Արյունաբանական անալիզն այն թեստն է, որն առավել հաճախ նշանակվում է բժշկի կողմից առաջնայինհամար
հիվանդի հետազոտություն. Օրգանիզմում առկա խնդիրների մասին պարզելու և հասկանալու համար, թե որ ճանապարհն է շարժվել արյունաբանության համար արյուն նվիրելն է ամենահեշտ և իրագործելի միջոցը: Դա կարելի է անել բոլոր, առանց բացառության, քաղաքային կլինիկաներում, հիվանդանոցներում և վճարովի բժշկական կենտրոններում:
Ի՞նչ տեղեկատվություն կարող եմ ստանալ:
Արյունաբանական անալիզը նրա կարևորագույն բաղադրիչների նկարագրությունն է, որը պատկերացում է տալիս բորբոքային և ուռուցքաբանական պրոցեսների առկայության մասին։
Անալիզի ընթացքում ուսումնասիրվում են արյունը կազմող բոլոր բջիջները, որոշվում դրանց չափը, զանգվածը, թիվը և տոկոսը։ Բացի այդ, չափվում են հեմոգլոբինի մակարդակը, հեմատոկրիտը և էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը:
Այս արյան անալիզն անցկացվում է հեմատոլոգիական անալիզատորով։
Ուսումնասիրության արդյունքների օգնությամբ բժիշկը կարող է հասկանալԱրդյո՞ք բուժումը արդյունավետ է հիվանդի համար, արդյոք այն պետք է ճշգրտվի, և եթե այո, ապա հատկապես ի՞նչը պետք է փոխվի:
Արյան հիմնական բջիջները և դրանց գործառույթները
Ի՞նչ է ցույց տալիս արյունաբանական թեստը:
Ուսումնասիրված է բջիջների 3 տեսակ՝ թրոմբոցիտներ, էրիթրոցիտներ և լեյկոցիտներ։ Նրանք բոլորն ունեն իրենց նպատակը և կատարում են որոշակի գործունեություն։
Լեյկոցիտներ
Լեյկոցիտները արյան հիմնական պաշտպաններն են՝ պայքարելով ներթափանցող վնասակար միկրոօրգանիզմների դեմ։ Սրանք արյան կլոր սպիտակ բջիջներ են՝ իրենց սեփական միջուկով: Նրանց վերարտադրության կենտրոնները հատուկ հանգույցներ են, որոնք կոչվում են ավշային հանգույցներ: Նրանք ծառայում են որպես հիմնական խոչընդոտներ վտանգավոր մասնիկներից պաշտպանվելու համար։
Եթե ինչ-ինչ պատճառներով սպիտակ արյան բջիջների քանակն ու որակը նվազում է, հանգույցները ուռչում են՝ թույլ տալով, որ վարակը տարածվի դրանց միջով: Իմունիտետը նվազում է, և իմունային պատասխանները դանդաղում են։
Սովորաբար, լեյկոցիտները պետք է լինեն 4,5-11 հազար/µl: Սա ներառում է դրանց տեսակները:
նեյտրոֆիլներ
Նեյտրոֆիլներ, որոնք կազմում են լեյկոցիտների բոլոր տեսակների ավելի քան 72%-ը: Այս փոքր բջիջները տեղակայված են հիմնականում մարդու մարմնի հյուսվածքներում, արյան մեջ դրանց մասնաբաժինը չնչին է։ Այս դասավորությունը պայմանավորված է նրանով, որ նեյտրոֆիլները պետք է առաջինը գտնեն ախտածին բակտերիաներով վարակված տեղ և չեզոքացնեն դրանք։
Նրանց քանակի ավելացմանը նպաստում են բակտերիալ կամ սնկային վարակները, բորբոքային պրոցեսները, նորագոյացությունները, արյունահոսությունը, հյուսվածքների վնասումը, որոշ դեղամիջոցներ։թմրամիջոցներ. Վիրուսը ստանալու ժամանակ նկատվում է ճառագայթման չափաբաժնի նվազում։
էոզինոֆիլներ
Էոզինոֆիլները օրգանիզմից հեռացնում են թունավոր նյութերը և դրանց քայքայման արտադրանքները: Նրանցից է կախված, թե որքան լավ կշարունակվեն վերքերի ապաքինումը և վնասված հյուսվածքների վերականգնումը, ինչպես նաև ալերգենների նկատմամբ դիմադրողականությունը։
չափահասների նորմը լեյկոցիտային բանաձևում 1-ից 5% է: Էոզինոֆիլների ավելացում է արձանագրվում տարբեր ալերգիկ ռեակցիաներով, հելմինթիկ ներխուժմամբ, չարորակ ուռուցքների աճով, լյարդի ցիռոզով և ստամոքս-աղիքային խոցերով։
Այս բջիջների առանձնահատկությունն այն է, որ վարակիչ հիվանդությունների դրանց ավելացումը վկայում է հիվանդի ապաքինման սկզբի մասին։ Էոզինոֆիլների քանակը նվազում է օրգանիզմի ընդհանուր հյուծվածության, հաճախակի սթրեսի, քնի պակասի, հետվիրահատական շրջանի հետ։
Բազոֆիլներ
Բազոֆիլները ներկայացնում են լեյկոցիտների ամենափոքր խումբը, դրանք ընդհանուրի 1%-ից մի փոքր պակաս են, բայց ամենամեծն են: Այս բջիջների շնորհիվ շատ ալերգեններ և թունավոր մասնիկներ չեն կարող ակտիվանալ օրգանիզմում, օրինակ՝ միջատի խայթոցից հետո։
Բազոֆիլների բարձր մակարդակ կարող է առաջանալ վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի խախտմամբ, կոլիտով պեպտիկ խոցով, երկաթի պակասով։ Նրանց մակարդակը նվազում է հղիության ընթացքում, այն օրերին, երբ օվուլյացիան տեղի է ունենում, որդերի առկայության դեպքում։
Այս ցուցանիշները հայտնաբերվում են նաև արյունաբանական անալիզով։
Մոնոցիտներ
Մոնոցիտներ՝ օվալաձեւ տիպմիատարր կառուցվածքով լեյկոցիտներ. Նրանց նորմը չափահաս մարդու համար կազմում է 3-11%: Սրանք մաքրող միջոցներ են, որոնք հեռացնում են հին բջիջները և ոչնչացնում օտար մասնիկները, որոնք մտել են օրգանիզմ, ինչպես նաև ոչնչացնում են հակագեն-հակամարմինների կապոցները:
Ծանր ձևով վարակիչ հիվանդությունների ընթացքում նկատվել է մոնոցիտների քանակի աճ, տարբեր էթիոլոգիայի անեմիայի նվազում։ Եթե մոնոցիտներ գրեթե չեն հայտնաբերվել, կարելի է ենթադրել այնպիսի բարդ պաթոլոգիաների առկայությունը, ինչպիսիք են լեյկոզը կամ սեպսիսը։
Լիմֆոցիտներ
Լիմֆոցիտները, որոնք պատասխանատու են իմունիտետը պատշաճ մակարդակով պահպանելու համար, կարող են գոյություն ունենալ ավելի քան 10 տարի՝ կրելով իմունային հիշողություն: Այդ իսկ պատճառով շատ հիվանդություններ կարող են հիվանդանալ կյանքում միայն մեկ անգամ։ Նրանց արյունը պարունակում է մոտավորապես 19-37%։
Լիմֆոցիտների օգնությամբ ոչնչացվում են աղավաղված տեղեկատվություն կրող մուտացված բջիջները։ Սակայն դրանց քանակի կտրուկ աճը կարող է լինել ոսկրածուծում զարգացող ուռուցքի դրսեւորում։ Աննշան աճ է նկատվում վիրուսային վարակների դեպքում։ Լիմֆոցիտների պակասը պայմանավորված է բակտերիալ վարակներով կամ լիմֆոմայով:
Ահա, թե ինչ է ցույց տալիս արյունաբանական արյան անալիզը. Բայց սա դեռ ամենը չէ։
Էրիտրոցիտներ
Էրիտրոցիտները բջիջներ են, որոնք պահպանում են արյան մեջ թթվածնի նորմալ մակարդակը և հեռացնում շնչառության և արյան շրջանառության ընթացքում արտադրվող ածխաթթու գազը: Նրանց օգնությամբ ապահովվում է նաեւ բոլոր հյուսվածքների հարստացումը սննդանյութերով։ Թթվածնի նյութափոխանակությունն իրականացվում է հեմոգլոբինի օգնությամբ, որըպարունակում է կարմիր արյան բջիջներ. Եթե դրա մակարդակը անբավարար է, կարող է առաջանալ հիպոքսիա:
Էիթրոցիտները շատ հեշտությամբ փոքրանում են և կարող են չափը փոխվել մինչև 3 անգամ: Արյան մեջ տղամարդկանց և կանանց պարունակության նորմը կազմում է 4-5 մլն/խմ: մմ եւ 3,7-4,7 մլն/խմ. մմ համապատասխանաբար: Եթե դրանք նորմայից շատ են, ապա դա խոսում է երիկամների հետ կապված խնդիրների, ջրազրկման, ուռուցքային նորագոյացությունների առկայության, էրիթրեմիայի մասին։ Կորտիկոստերոիդների ընդունումը նաև բարձրացնում է արյան կարմիր բջիջները։
Սա հեշտությամբ նույնացնում է արյան հեմատոլոգիական թեստը:
Նրանց մակարդակը նվազում է տարբեր սակավարյունությունների հետևանքով, երեխա ունենալու շրջանում և հյուսվածքներում ավելորդ հեղուկի առկայության դեպքում։
Թրոմբոցիտներ
Թրոմբոցիտները տալիս են մարմնի անոթային պատերին և հյուսվածքներին անձեռնմխելի մնալու հնարավորություն՝ մեծացնելով նրանց վերականգնողական կարողությունները։ Բացի այդ, արյան անոթները խցանելու ունակության պատճառով արյունահոսությունը դադարում է, արյունը մակարդվում է։
Թրոմբոցիտները կարող են կպչել ոչ միայն իրար մեջ, այլ նաև այլ բջիջների հետ, ինչը շատ կարևոր է արյուն ներթափանցող բակտերիաներից պաշտպանվելու համար։ Պաթոգեն բջիջները սոսնձելուց հետո թրոմբոցիտը քայքայվում է՝ ոչնչացնելով նաև վտանգի աղբյուրը։ Նույն հատկությունն օգտագործվում է մարմնի կողմից՝ երակների և արյան անոթների բջիջները միասին պահելու համար։
Ահա տեղեկատվական արյունաբանական արյան ստուգում: Նորմը կազմում է 180-320 հազար միավոր / մկլ: Եթե այն բարձր է, ապա հավանականությունը տուբերկուլյոզի, լեյկոզի, լյարդի և երիկամների ուռուցքային պրոցեսների, արթրիտի, էնտերիտի, վարակիչ հիվանդությունների սրացման, սուր.սթրես, օրգանիզմի թունավորում, անեմիա։
Եթե թրոմբոցիտները ցածր են, ապա հնարավոր են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են հեպատիտը, լյարդի և ոսկրածուծի քայքայումը, վահանաձև գեղձի հորմոնների ավելցուկն ու անբավարարությունը, ալկոհոլիզմը և որոշակի դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը։
Վերլուծության մեջ այլ ցուցանիշների նկարագրություն
Էլ ի՞նչ կարող է որոշել արյան հեմատոլոգիական թեստը: Ապակոդավորումը բավականին պարզ է:
Արյան բջիջների մասին տեղեկատվությունը ուսումնասիրելուց հետո հաջորդը հեմատոկրիտն է: Սա բոլոր արյան բջիջների և պլազմայի տոկոսն է: Սովորաբար այս թիվը գտնվում է 39-49%-ի սահմաններում, եթե գրանցվում են փոքր շեղումներ, սա ավելի մանրակրկիտ ստուգման պատճառ չէ, քանի որ այս ցուցանիշն անհրաժեշտ է միայն ընդհանուր տեղեկատվական բովանդակության համար։
Զգալի աճը կամ նվազումը ցույց է տալիս, որ որոշակի արյան բջիջների քանակի հետ կապված խնդիր կա: Բարձր հեմատոկրիտը առավել հաճախ դրսևորվում է մարմնի հյուսվածքներում թթվածնի կամ ջրի երկարատև պակասով, արյան և երիկամների տարբեր հիվանդություններով։ Ցածր հեմատոկրիտը կարող է լինել հղիության, անեմիայի, գերհիդրատացիայի ժամանակ։
Բավականին տեղեկատվական արյունաբանական արյան ստուգում. Մեծահասակների և երեխաների տառադարձումը նման է, բայց դեռ կան որոշ տարբերություններ:
Կարևոր է նաև ուսումնասիրել էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը՝ ESR: Սովորաբար, այն պետք է լինի 1-12 մմ / ժամ, կախված սեռից և տարիքից: Չափազանց բարձր ESR բնորոշ է ուռուցքաբանության և տարբեր ծագման բորբոքումների, երիկամների հիվանդության կամ հորմոնալ անհավասարակշռության, որն առաջանում է, ի թիվս այլ բաների, հղիության և լակտացիայի հետևանքով,դաշտանային արյունահոսություն. OE-ի մակարդակը ամենից հաճախ ընկնում է արյան մակարդման և խտության խախտմամբ, ինչը կարող է հրահրել չդադարող արյունահոսություն՝ հեմոֆիլիա:
Որոշել այս բոլոր կարևոր ցուցանիշները կարող է արյունաբանական արյան ստուգում: Ապակոդավորումը պետք է կատարի մասնագետը։
Եզրակացություն
Հեմատոլոգիական արյան անալիզի ինքնամեկնաբանությունը կարող է օգտագործվել միայն տեղեկատվական նպատակներով: Բոլոր եզրակացությունները և նշանակումները պետք է կատարվեն միայն բժշկի կողմից, քանի որ ախտորոշումը պարզաբանելու համար կարող են պահանջվել այլ թեստեր և հետազոտություններ:
Մեծ թվով հիվանդությունների զարգացումը կանխելու կամ դրանք վաղ փուլում հայտնաբերելու համար խորհուրդ է տրվում նման վերլուծություն կատարել առնվազն տարեկան չափահաս բնակչության համար, յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ երեխաների և տարեցների համար: Արյունաբանական անալիզի վերծանումը կօգնի խուսափել պաթոլոգիաների առաջադեմ ձևերից։