Բարտոլինիտը հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է բարտոլինի գեղձի բորբոքումով, որը գտնվում է հեշտոցի գավթի մեջ։ Վիճակագրության համաձայն, սա տարածված պաթոլոգիա է, որին բախվում են հիմնականում 20-ից 35 տարեկան երիտասարդ կանայք: Բարթոլինիտի բուժումը հազվադեպ է դժվար, հատկապես, եթե հիվանդությունը ժամանակին ախտորոշվել է:
Իհարկե գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներից շատերին հետաքրքրում է հավելյալ տեղեկատվությունը։ Ինչու է բարթոլինիտը զարգանում կանանց մոտ: Ախտանիշներն ու բուժումը, ռիսկի գործոնները և հնարավոր բարդությունները կարևոր տեղեկություններ են, որոնք չի կարելի անտեսել:
Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին
Բարտոլինիտի ախտանշանները և բուժումը՝ տեղեկատվություն, որը հետաքրքրում է շատ կանանց: Բայց նախ արժե հասկանալ ընդհանուր տեղեկատվությունը:
Ինչպես գիտեք, բարթոլինի գեղձերը փոքր կառուցվածքներ են, որոնք տեղակայված են մեծ շրթունքների ստորին հատվածի հաստությամբ:Գեղձի տրամագիծը չի գերազանցում մեկ սանտիմետրը։ Նրանց հիմնական գործառույթը հաստ գաղտնիքի արտադրությունն է, որը փոքր արտազատվող ծորանի միջոցով մտնում է հեշտոցի գավիթ։ Այս գաղտնիքը ապահովում է հեշտոցի լորձաթաղանթի խոնավությունը։
Բարտոլինիտը գեղձի բորբոքում է, որը զարգանում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցման և ակտիվ վերարտադրության ֆոնին։ Բորբոքային պրոցեսը կարող է լինել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներով վարակվելու հետևանք։ Օրինակ, բարթոլինիտը հաճախ զարգանում է տրիխոմոնիազի, քլամիդիայի, գոնորիայի ֆոնի վրա։ Բացի այդ, բորբոքումը կարող է լինել նաև ոչ սպեցիֆիկ՝ այն կապված է օպորտունիստական միկրոֆլորայի, մասնավորապես՝ E. coli-ի, ստաֆիլոկոկի, կանդիդալ սնկերի, streptococci-ի և այլնի ակտիվության հետ։
Ախտածին միկրոօրգանիզմները, որպես կանոն, մտնում են Բարտոլինի գեղձի խոռոչ միզածորանից կամ հեշտոցից։ Բացի այդ, հնարավոր է վարակի տարածումը լիմֆի և արյան հոսքի հետ մեկտեղ։
Ինչու է զարգանում հիվանդությունը: Ռիսկի գործոններ
Նախքան կանանց մոտ բարթոլինիտի ախտանիշները և բուժումը քննարկելը, արժե ծանոթանալ դրա առաջացման պատճառներին: Իհարկե, գեղձի բորբոքումը կապված է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների գործունեության հետ։ Այնուամենայնիվ, կան որոշ նախատրամադրող գործոններ, որոնք մեծացնում են հիվանդության զարգացման հավանականությունը: Նրանց ցանկը բավականին տպավորիչ է.
- անհատական հիգիենայի կանոններին չհամապատասխանելը, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է դաշտանային շրջանին (այնպես որ գեղձի ծորանում վարակվելու հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է);
- քերծվածքների, քերծվածքների և այլ առկայությունմիկրոտրավմա (մաշկի վնասվածքները կարող են դառնալ վարակի դարպաս);
- սինթետիկ գործվածքներից կիպ ներքնազգեստ կրելը (այդպիսի հագուստը խանգարում է գեղձից արտազատվող արտահոսքին և վնասում մաշկը, ինչը հիանալի պայմաններ է ստեղծում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ակտիվ վերարտադրության համար);
- անառակ սեռական կյանք, հատկապես, եթե սեռական հարաբերության ժամանակ չի կիրառվել համապատասխան պաշտպանություն (սեռավարակների հավանականությունը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է նաև գեղձի բորբոքմանը);
- օրգանիզմում վարակի օջախների առկայությունը. նույնիսկ ատամների վրա կարիեսը կարող է պոտենցիալ վտանգավոր լինել, եթե մարդը ժամանակին չդիմի բժշկի (ախտածին միկրոօրգանիզմները կարող են արյան հետ միասին մտնել բարթոլինի գեղձի խոռոչ։ և ավիշ հոսք);
- իմունային համակարգի թուլացում (մարմնի զգայունությունը տարբեր վարակների նկատմամբ մեծանում է);
- թերսնուցում, բերիբերի, տեղային կամ ընդհանուր հիպոթերմիա, մշտական սթրես - այս ամենն ազդում է իմունիտետի վիճակի վրա և մեծացնում է բորբոքային պրոցեսի հավանականությունը;
- Նախորդ վիրահատական և ախտորոշիչ պրոցեդուրաները կոնքի տարածքում։
Իհարկե, չափազանց կարևոր է որոշել, թե կոնկրետ ինչն է հանգեցրել բորբոքային գործընթացի զարգացմանը։ Կանանց մոտ բարթոլինիտի բուժումն ուղղակիորեն կախված է հիվանդության պատճառներից:
Կլինիկական պատկեր սուր բորբոքման ժամանակ
Ըստ վիճակագրության՝ շատ դեպքերում բորբոքային պրոցեսն ազդում է միայն մեկ գեղձի վրա (հնարավոր է երկկողմանի բորբոքում,բայց ամենից հաճախ այն զարգանում է գոնորեայի ֆոնին):
Սկզբնական փուլերում հիվանդությունն ընթանում է առանց տեսանելի խանգարումների։ Բայց քանի որ բորբոքումը զարգանում է, առաջին ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ։ Գեղձի արտաքին ծորանի շուրջ մաշկը կարմրում է, լորձաթաղանթները ուռչում են, որն ուղեկցվում է մշտական անհարմարությամբ։ Հյուսվածքների հաստությամբ շոշափելիս կարելի է զգալ գեղձի ամուր ծորան։
Աստիճանաբար, ծորանի բացվածքը փակվում է, ինչի հետևանքով գաղտնիքը կուտակվում է գեղձի ներսում։ Պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ակտիվությունը հանգեցնում է թարախային զանգվածների առաջացմանն ու կուտակմանը.այսպես է առաջանում կեղծ թարախակույտ։ Բարտոլինի գեղձը մեծանում է, մաշկը ավելի է ուռչում, երբեմն նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում։
Երբ ի հայտ են գալիս նման խախտումներ, պետք է անպայման գնալ բժշկի խորհրդատվության։ Բարթոլինիտի տնային բուժումը հղի է շատ վտանգավոր բարդություններով։
Բարտոլինիտի քրոնիկ ձև
Բորբոքման քրոնիկական ձևը սովորաբար կապված է ժամանակին թերապիայի կամ դրա բացակայության հետ: Հիվանդությունը բնութագրվում է սրացումների փոփոխությամբ՝ հարաբերական բարեկեցության բավականին երկար ժամանակահատվածներով։
Ռեմիսիայի ընթացքում սովորաբար ախտանիշներ չեն լինում: Միայն երբեմն կանայք բողոքում են թեթև անհարմարությունից և լորձաթաղանթային սեկրեցների ձևավորումից: Սեռական հարաբերության ժամանակ կարող է ցավ լինել։
Սրացման շրջանն ուղեկցվում է այտուցով, մաշկի կարմրությամբ, ցավով և հիվանդության սուր ձևին բնորոշ այլ ախտանիշներով։ Խրոնիկ բարթոլինիտի բուժումը պետք է անպայման բարդ լինի, քանի որ հիվանդությունը վատ է։արձագանքում է ստանդարտ դեղորայքային թերապիայի:
թարախակույտի ձևավորում. ախտանիշների առանձնահատկությունները
Ինչպես արդեն նշվեց, գեղձի ներսում թարախի կուտակումը երբեմն հանգեցնում է թարախակույտի առաջացմանը։ Այս վիճակը ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացմամբ (երբեմն՝ մինչև 40 աստիճան)։ Հիվանդները դժգոհում են թուլությունից, սրտխառնոցից, քնկոտությունից։
Ազդեցված շրթունքների հատվածում ցավ կա. Անընդհատ առկա են տհաճ սենսացիաներ, որոնք ուժեղանում են ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ։ Մեծացած գեղձը երբեմն կարելի է տեսնել անզեն աչքով։ Շրջապատող հյուսվածքները ուռչում են, կարմրում, շոշափում են տաքանում։ Գեղձի պալպացիան ուղեկցվում է սուր ցավով։ Երբեմն նկատվում է աճուկային գոտում տեղակայված ավշային հանգույցների ավելացում։
Որոշ դեպքերում թարախակույտը կարող է բացվել՝ հանգեցնելով ֆիստուլների առաջացման կամ թարախային զանգվածների տարածմանը շրջակա հյուսվածքներին։ Նման երեւույթը չափազանց վտանգավոր է, քանի որ կա սեպսիսի զարգացման հավանականություն։
Հնարավոր բարդությունների ցանկ
Ինչպես վկայում են ակնարկները, բարթոլինիտի բուժումը շատ դեպքերում ավարտվում է ամբողջական վերականգնմամբ։ Սակայն պետք չէ բացառել բարդությունների հավանականությունը։ Նրանց ցուցակը օգտակար է ուսումնասիրելու համար:
- Չբուժվելու դեպքում բորբոքային գործընթացը դառնում է խրոնիկ։ Աստիճանաբար վարակի կիզակետի շուրջ ձևավորվում է շարակցական հյուսվածքի պարկուճ՝ այսպես ձևավորվում է հեղուկ պարունակությամբ կիստա։ Որոշակի պայմաններում հնարավոր է թարախային պրոցեսի զարգացում։ Ազդել է Բարտոլինի գեղձըմեծանում է չափերով՝ առաջացնելով անհանգստություն։
- Եթե առկա է թարախային պրոցես, ապա կա ֆիստուլայի առաջացման հավանականություն, որը կարող է բացվել դեպի դուրս (մաշկի միջով), ինչպես նաև կապել գեղձի խոռոչը միզապարկի և հեշտոցի հետ։
- Հնարավոր բարդությունների թվում է վուլվիտը` հիվանդություն, որն ուղեկցվում է կլիտորիսի, հեշտոցի ստորին հատվածի և շրթունքների բորբոքումով: Ուղեկցվում է ուժեղ քորով, անհանգստությամբ և ուժեղ այտուցով։
- Հնարավոր է արտազատման համակարգի օրգանների վնաս. Հիվանդները հաճախ տառապում են պիելոնեֆրիտից, ցիստիտից (միզապարկի հյուսվածքների բորբոքում) և ուրետրիտից (միզուկի թաղանթների բորբոքում):
- Հնարավոր բարդությունների ցանկը ներառում է արգանդի վզիկի բորբոքում (կոլպիտ): Հիվանդությունն ուղեկցվում է որովայնի շրջանում ցավերով, հեշտոցային լորձաթաղանթային և/կամ թարախային արտանետումներով։
- Առանց բուժման բարթոլինիտը կարող է բարդանալ ադնեքսիտով. բորբոքումն այս դեպքում տեղայնացված է ձվարանների հյուսվածքներում: Հիվանդները տառապում են ջերմություն, մեջքի ցավ, հեշտոցային արտանետում և դաշտանային անկանոնություն: Հարկ է նշել, որ առանց համապատասխան թերապիայի կոլպիտը, ադնեքսիտը և վերարտադրողական օրգանների այլ հիվանդությունները կարող են հանգեցնել անպտղության։
- Երբեմն Բարտոլինի գեղձում կուտակված թարախը պատի միջով թափանցում է այլ հյուսվածքներ, և վարակը ներթափանցում է արյան մեջ՝ տարածվելով ամբողջ մարմնով. ահա թե ինչպես է զարգանում սեպսիսը։ Օրգանիզմի համակարգային վնասը ուղեկցվում է ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացմամբ, արյան ճնշման անկմամբ։ Հաճախ սեպսիսն ավարտվում է թարախային մենինգիտի զարգացմամբ,սեպտիկ էնդոկարդիտ, հիվանդի մահ։
Բարտոլինիտի բուժում դեղամիջոցներով
Մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո բժիշկը կկազմի համապատասխան բուժման ռեժիմ: Այս դեպքում շատ բան կախված է հիվանդության պատճառներից և զարգացման փուլից։
- Արդյունավետ է բարթոլինիտի բուժումը հակաբիոտիկներով, քանի որ շատ դեպքերում բորբոքային գործընթացը կապված է բակտերիալ միկրոֆլորայի ակտիվության հետ։ Իդեալում, նախ դուք պետք է մանրէաբանական սերմնացան իրականացնեք. ուսումնասիրության ընթացքում մասնագետը կարող է որոշել միայն պաթոգենի տեսակը և ստուգել որոշակի հակաբակտերիալ նյութերի ազդեցությունը աճեցված մշակույթի վրա: Ցավոք սրտի, նման թեստը տևում է մոտ մեկ շաբաթ: Այդ իսկ պատճառով շատ դեպքերում բժիշկները հիվանդներին նշանակում են լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ։ Արդյունավետ դեղամիջոցներն են Ազիտրոմիցինը, Ցեֆտրիաքսոնը, Ամոքսիկլավը, Ցեֆազոլինը, Ցիպրոֆլոքասինը, Էրիտրոմիցինը, Կլարիտրոմիցինը:
- Բարտոլինիտի բուժումը Վիշնևսկի քսուքով օգնում է կանխել թարախակույտի զարգացումը և թեթևացնել բորբոքային գործընթացը։ Բացի այդ, Բարտոլինի գեղձի բորբոքման դեպքում օգտագործվում է նաև Լևոմեկոլ քսուք: Դեղորայքը քսելը հեշտ է, պարզապես անհրաժեշտ է քսուքը քսել բամբակի շվաբրին, այնուհետև քսել ախտահարված հատվածին և ամրացնել այն։ Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս այլընտրանքային դեղամիջոցներ. օրինակ՝ Լևոմեկոլը կարելի է կիրառել գիշերը, իսկ Վիշնևսկի քսուքը՝ ցերեկը կամ հակառակը։
- Որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում ախտահարված մաշկը բուժել ախտահանող միջոցներովլուծումներ։ Դրա համար ավելի լավ է օգտագործել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Chlorhexidine-ը, Chlorophyllipt-ը և Miramistin-ը, քանի որ դրանք մեղմորեն ազդում են հյուսվածքների վրա՝ չառաջացնելով այրվածքներ և անհանգստություն:
- Լրացուցիչ օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, մասնավորապես՝ Իբուպրոֆեն, Նուրոֆեն, Պարացետամոլ և այլն։ Նման դեղամիջոցներն օգնում են հաղթահարել ջերմությունը և թեթևացնել ցավը։
- Ցավազրկողներ օգտագործվում են ուժեղ ցավերի դեպքում։
- Եթե սնկային վարակ է առաջանում, ապա խորհուրդ է տրվում ընդունել հակասնկային դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ ֆլուկոնազոլ:
Հղիության ընթացքում բարթոլինիտի բուժումն իրականացվում է նույն սխեմայով, սակայն հակաբիոտիկների ընտրությանը պետք է ավելի պատասխանատու վերաբերվել։
Սրացման ախտանիշների անհետացումից հետո (որպես կանոն, դա տեղի է ունենում 3-5 օր հետո), հիվանդներին խորհուրդ են տրվում ֆիզիոթերապիայի տարբեր պրոցեդուրաներ։ Արդյունավետ են համարվում օզոկերիտը, UHF թերապիան, մագնիտոթերապիան, բարթոլինիտի լազերային բուժումը։ Բացի այդ, հիվանդներին խորհուրդ է տրվում լոգանք ընդունել բուսական թուրմերով, ինչպես նաև ընդունել վիտամինային բարդույթներ:
Վիրաբուժություն
Ցավոք, որոշ դեպքերում դա անհնար է անել առանց վիրահատական միջամտության։ Թարախակույտի առաջացման դեպքում ցուցված է վիրահատություն։
- Սուր բորբոքման դեպքում բժիշկը խնամքով բացում է թարախակույտը, հեռացնում է դրա մեջ կուտակված սեկրեցները, ապա գեղձի խոռոչը մշակում ջրածնի պերօքսիդով կամ այլ հակասեպտիկով (երբեմն այն նաև լրացուցիչ ոռոգվում է լուծույթով.հակաբիոտիկ): Հաջորդը տեղադրվում է դրենաժ - գեղձի խոռոչի մեջ տեղադրվում է փոքրիկ խողովակ, որն ապահովում է թարախի արտահոսքը: Խողովակը հանվում է 5-7 օր հետո։ Իհարկե, այս ընթացքում հիվանդին անհրաժեշտ է պառկած մնալ, հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունել։
- Եթե դա բորբոքման քրոնիկ ձև է, ապա դրենաժային խողովակը տարբերակ չէ: Այս դեպքում մարսուալիզացիան ավելի արդյունավետ կլինի։ Պրոցեդուրայի նպատակն է ստեղծել մի ալիք, որի միջոցով գեղձի գաղտնիքը ինքնուրույն դուրս կգա հեշտոցի գավթի մեջ։ Նախ թարախակույտի խոռոչում (կիստա) տեղադրվում է հատուկ կաթետեր, որը մնում է հյուսվածքներում 4-5 շաբաթ։ Այնուհետև խողովակը հանվում է. այս անգամ բավական է, որ մոտակա կառույցներից նոր ծորան ձևավորվի:
- Եթե վերը նշված բոլոր մանիպուլյացիաները չեն տվել ցանկալի արդյունքը, և հիվանդությունը շարունակում է զարգանալ, բժիշկը կարող է որոշել հեռացնել Բարտոլինի գեղձը: Սա համեմատաբար բարդ պրոցեդուրա է, որը կապված է գեղձի տեղակայման հետ՝ նրա վերին մասը հարում է երակային անոթների մեծ կուտակմանը։ Այնուամենայնիվ, երբեմն դա միակ ճանապարհն է: Վերականգնումը տևում է մոտ 10 օր. այս ընթացքում հիվանդը ընդունում է անհրաժեշտ դեղամիջոցները, այցելում ֆիզիոթերապիայի տարբեր պրոցեդուրաներ։
Բարտոլինիտի բուժում տնային պայմաններում. Ավանդական բժշկության ակնարկներ
Դուք արդեն սովորել եք թերապիայի հիմնական մեթոդները։ Բայց շատ հիվանդներ հետաքրքրված են, թե արդյոք հնարավոր է տնային պայմաններում բուժել բարթոլինիտը: Անկասկած,օգտագործելով տարբեր ավանդական բժշկություն, դուք կարող եք զգալիորեն արագացնել բուժման գործընթացը:
- ալոեի կամ կալանխոեի կոմպրեսները համարվում են օգտակար: Անհրաժեշտ է բամբակյա շվաբրը կամ սկավառակը թրջել բույսերի տերևներից թարմ հյութով և քսել տուժած հյուսվածքներին։ Նման միջոցներն ունեն ընդգծված հակաբորբոքային հատկություններ, թույլ են տալիս հեռացնել այտուցը և կանխել թարախի առաջացումը։
- Կոմպրեսների համար երբեմն օգտագործում են թարմ կաղամբի տերեւներ (սպիտակ կաղամբ): Լվացված կաղամբի տերեւը պետք է լցնել եռացրած ջրով, այնուհետև քսել տուժած տարածքին։ Կոմպրեսը պետք է պահել ամբողջ գիշեր։
- Ամենօրյա նստած լոգանքները նույնպես օգտակար են: Բուսական թուրմը պետք է ավելացնել ջրի մեջ։ Պետք է խառնել մեկ ճաշի գդալ կաղնու կեղևը, կալենդուլայի ծաղիկները և երիցուկը, ապա լցնել մեկ լիտր եռման ջուր, ապա պահել ջրային բաղնիքում 15 րոպե։ Քամեք արգանակը և ավելացրեք ջրի մեջ նստած լոգանքի համար (գործընթացը պետք է տևի մոտ 15-20 րոպե):
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թուրմով լոսյոնները կօգնեն հաղթահարել բորբոքումը (անհրաժեշտ է խտացրած թուրմ պատրաստել, թրջել դրա մեջ բամբակյա պահոց կամ շղարշ վիրակապ, որը հետո քսել մաշկին Բարտոլինի գեղձ)
Իհարկե, նման գործիքներ օգտագործելուց առաջ միշտ պետք է խորհրդակցել մասնագետի հետ։ Կանանց մոտ բարթոլինիտի բուժումը տնային պայմաններում հնարավոր է միայն բժշկի թույլտվությամբ։
Կանխարգելում. ինչպե՞ս կանխել բորբոքումը
Բարտոլինիտի բուժումը ամենից հաճախ անցնում է հեշտությամբ և ավարտվում ամբողջական ապաքինմամբ: Այնուամենայնիվ, շատ ավելի հեշտ է փորձել կանխելհիվանդության զարգացում.
- Ամենակարևորը ինտիմ հիգիենայի կանոնների ուշադիր պահպանումն է։ Պետք է ամեն օր լվանալ։ Բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս աղիների յուրաքանչյուր շարժումից հետո լվանալ վուլվան։
- Դուք կարող եք օգտագործել հատուկ օճառ ինտիմ հիգիենայի համար՝ համապատասխան pH մակարդակով:
- Ռիսկի գործոնները ներառում են անառակությունը: Եթե պատահական սեռական հարաբերություն դեռ տեղի է ունենում, ապա մի մոռացեք պահպանակների մասին։
- Իհարկե, կարևոր է պահպանել իմունային համակարգը: Ֆիզիկական ակտիվությունը, կարծրացումը, ճիշտ սննդակարգը դրական են ազդում օրգանիզմի վիճակի վրա։
Երբ ի հայտ են գալիս առաջին ախտանիշները, անհրաժեշտ է դիմել գինեկոլոգի։ Բարթոլինիտի ոչ պատշաճ բուժումը տնային պայմաններում կարող է հանգեցնել մի շարք բարդությունների զարգացման:
