Քաղցկեղը հիվանդություն է, որը զարգանում է այն պատճառով, որ առողջ բջիջների մի մասը վերածվում է ոչ կենսունակի՝ չկատարելով իրենց գործառույթներն ու դերերը։ Մեկ այլ դեպքում, փոփոխված ԴՆԹ-ով բջիջները կարող են դառնալ քաղցկեղային ուռուցք։
Շատերին հետաքրքրում է քաղցկեղը վաղ փուլերում որոշելու հարցը և ինչպես պետք է հետազոտվել ուռուցքաբանության համար՝ առավելագույն ճշգրիտ արդյունք ստանալու համար՝ բուժումը ժամանակին սկսելու կամ վտանգավոր ախտորոշման վախը վերացնելու համար։
Քաղցկեղի ախտորոշումը կքննարկվի այս հոդվածում:
Ինչպե՞ս է առաջանում քաղցկեղը:
Նորմալ վիճակում օրգանիզմն ինքն է կարողանում վերացնել փոփոխված բջիջները, սակայն բավականին հաճախ լինում են դեպքեր, երբ այդպիսի բջիջներն այնքան շատ են, որ օրգանիզմն ինքն այլեւս չի կարողանում հաղթահարել այդ խնդիրը։ Նման բջիջները միայն ավելանում են ժամանակի ընթացքում, և առաջանում են ուռուցքներ կամ այլ դրսևորումներ:Մասնագետները հայտնաբերել են քաղցկեղի 200 տարբեր տեսակներ՝ հաշվի առնելով բազմաթիվ հնարավոր գործոններ՝ առաջացման վայրեր, ձև և այլն:
Քաղցկեղի վաղ հայտնաբերումը կարևոր է.
Ինչպե՞ս կարող ես պայքարել քաղցկեղի դեմ։
Դուք կարող եք գտնել հսկայական քանակությամբ խորհուրդներ ավանդական բժշկությունից, որոնք ցույց են տալիս և պատմում, թե ինչպես արդյունավետ պայքարել քաղցկեղի դեմ: Նրանք բոլորը խոսում են հրաշքով բժշկությունների մասին, բայց, ցավոք, դրանք բոլորն էլ հնարված էին և երբեք իրական արդյունք չտվեցին: Իսկապես արդյունավետ մեթոդներ կարելի է անվանել այն մեթոդները, որոնք ներկայումս կիրառվում են բժշկության մեջ, հատկապես արտասահմանում։ Այս մեթոդները ներառում են ռադիովիրաբուժություն և ճառագայթային թերապիա։
Քաղցկեղի ախտորոշման մեթոդներ
Քաղցկեղի բուժման մեջ ամենակարևորը վաղ ախտորոշումն է։ Եթե հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերվի, կարող եք ընտրել ուռուցքաբանության դեմ պայքարի ամենահարմար միջոցը և ապահովել քաղցկեղի որոշակի տեսակի ճիշտ բուժումը։ Հիվանդությունը որոշելու համար օգտագործվում են քաղցկեղի ախտորոշման բազմաթիվ մեթոդներ։
Բժշկական զննում
Եվ իհարկե, բժշկի կողմից հետազոտությունը հենց առաջին մեթոդն է։ Իրավասու բժիշկը, արդեն առաջին հետազոտության ժամանակ, կկարողանա հայտնաբերել հիվանդի մոտ քաղցկեղի կասկածները և ուղարկել նրան թեստեր և հետազոտություններ անելու: Սա թերևս կարևոր քայլ է, քանի որ այդքան էլ հեշտ չէ տարբերակել քաղցկեղային հիվանդությունը սովորականից։ Մարդը կարող է երկար քայլել և կատարել բոլորովին ոչ պատշաճ թեստեր։ Եվ այս պահին քաղցկեղային ուռուցքը գնալով ավելի ու ավելի է դառնալու և միայն առաջադիմելու է։
Էլ ի՞նչ է քաղցկեղի ախտորոշումը:
Կենսաքիմիական և ամբողջական արյան հաշվարկ
Սովորաբար CBCՔաղցկեղի հետ գործնականում չի փոխվում, սակայն կան ցուցանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել՝
- ԷՍՌ-ի արագացում, հեմոգլոբինի և արյան կարմիր բջիջների մեծ քանակի ավելացում;
- ESR-ի անհիմն արագացում լեյկոցիտների նորմալ քանակով;
- անեմիայի զարգացում, հեմոգլոբինի մակարդակի անբացատրելի նվազում:
Լեյկեմիայի համար արյան ամբողջական հաշվարկը կարող է լինել հիվանդության առաջին ազդանշանը.
- հեմոգլոբինի մակարդակի նվազում;
- առանձին ապրանքների ցածր կամ մեծ քանակություն;
- արագացված ESR;
- փոփոխություն լեյկոցիտային բջիջների տոկոսի մեջ:
Քաղցկեղը կարելի է հայտնաբերել նաև կենսաքիմիական արյան անալիզով: Նման դեպքերում դուք պետք է զգոն լինեք և անհանգստանաք հաջորդ ուսումնասիրության համար՝
- կա տրանսամինազների ակտիվության աճ. սա կարող է պատմել երիկամների, լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի մասին;
- կա կալցիումի մակարդակի զգալի աճ. սա վկայում է վահանաձև գեղձի և երիկամների քաղցկեղի մասին;
- կան մշտական խանգարումներ հորմոնների մակարդակներում. էնդոկրին կախված ուռուցքների մեծամասնությունը սկզբնական փուլերում իրենց զգացնել են տալիս միայն հորմոնների մակարդակի փոփոխությամբ:
ուռուցքային մարկերներ
Արյան մեջ միայն ուռուցքային մարկերները, որոնք հայտնաբերվել են կենսաքիմիական անալիզի ժամանակ, կարող են հայտնաբերել քաղցկեղը: Ուռուցքային մարկերները չարորակ ուռուցքների թափոններն են՝ հակամարմիններով սպիտակուցներ, որոնք արտադրում են առողջ հյուսվածքներ, որոնք արձագանքում են քաղցկեղի բջիջների ներխուժմանը:
Բայց թեստեր ուռուցքային մարկերների համար, որպեսզիՑավոք, նրանք զանգվածային ժողովրդականություն չունեն։ Պատճառները, մի կողմից, թանկ լինելն է, մյուս կողմից՝ սխալները հազվադեպ չեն, երբեմն դրանք դրական արդյունք են ցույց տալիս, եթե լինում են սովորական բորբոքային պրոցեսներ։ Ուռուցքային մարկերների ամենատարածված տեսակները, որոնք կարող են հայտնաբերել քաղցկեղն են CA 125 (ձվարանների քաղցկեղ), PSA (շագանակագեղձի քաղցկեղ), CA 15-3 (կրծքագեղձի ուռուցքներ), CA 19-9 (ստամոքս-աղիքային քաղցկեղ), CEA (թոքերի քաղցկեղ, հաստ աղիքներ):, միզապարկ, արգանդի վզիկ, կրծքագեղձ և ենթաստամոքսային գեղձ, լյարդ).
Գենետիկական թեստեր
Կլինիկաներում քաղցկեղի ախտորոշումը գնալով ավելի տարածված է դառնում:
Գենետիկական հետազոտությունները կատարվում են ոչ միայն առողջ, այլև արդեն հիվանդ մարդկանց համար։ Նրանք ունակ են բացահայտելու մարմնի հակվածությունը բջիջների փոխակերպմանը, մուտացիային:
Որոշ կանայք, ովքեր պարզում են, որ ունեն այդ գենը, իրականացնում են պրոֆիլակտիկ մաստեկտոմիա: Բայց այս արմատական պրոցեդուրան 100% երաշխիք չի տալիս ապագայում կրծքագեղձի քաղցկեղով չհիվանդանալու համար։
Նաև թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման ժամանակ, օրինակ, օգտագործվում է ռադիոգրաֆիա։
ռենտգեն
Առայժմ գոյություն ունի սովորական ռենտգեն հետազոտության ընթացակարգ: Բայց կարելի է նաև կատարել ավելի բարդ ռադիոգրաֆիկ մեթոդներ։
Բրոնխոգրաֆիա
Այս տեսակի հետազոտությունը նախատեսված է թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման կամ հետվիրահատական փոփոխությունների մոնիտորինգի համար: Դրա համար տեղային կամ ընդհանուր անզգայացման ժամանակ կոնտրաստային նյութ են ներարկում թոքերը, այնուհետև մի շարք նկարներ են արվում։
Անգիոգրաֆիա
Ռենտգենի մեկ այլ տեսակ. Անգիոգրաֆիան օգտագործվում է արյան անոթները կոնտրաստային նյութով հետազոտելու համար: Այս ընթացակարգով դուք կարող եք տեսնել կրթության անոթային ցանցը: Այս մեթոդը լավ կաշխատի տարբեր տեսակի թերապիայի դեպքում:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում կրծքագեղձի քաղցկեղը:
Մամոգրաֆիա
Մեր աշխարհում մամոգրաֆիան սովորական պրոցեդուրա է սովորական ստուգումների ժամանակ: Այն կարող է օգտագործվել նաև կրծքագեղձի քաղցկեղի նման ախտորոշման ավելի ճշգրիտ հաստատման համար: Այս պրոցեդուրան կատարվում է կրծքավանդակի թեթև կծկումով՝ սխալ մեկնաբանություններից խուսափելու համար։
մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում
Հետազոտության մեթոդը մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի միջոցով թույլ է տալիս հետազոտել մարդու ներքին օրգաններն ու հյուսվածքները։ Այն հիմնված է միջուկային մագնիսական ռեզոնանսի կիրառման վրա։
MRI-ն բարձր տեխնոլոգիական հետազոտության մեթոդ է, որը թույլ է տալիս նայել մարդու մարմնի ներսում և հայտնաբերել բազմաթիվ պաթոլոգիաներ և հիվանդություններ, օրինակ՝ կարող եք բացահայտել նյարդաբանական խանգարումները, հենաշարժական համակարգի վնասը և քաղցկեղային ուռուցքները: Ահա թե ինչպես է ախտորոշվում ստամոքսի քաղցկեղը.
ՄՌՏ-ն կարող է ճշգրիտ գնահատել ներքին օրգանների կառուցվածքը, հայտնաբերել տրավմատիկ փոփոխություններ, տարբեր ուռուցքներ և այլ պաթոլոգիաներ, հետազոտել օրգանների գործառույթները (չափել ողնուղեղի հեղուկի հոսքը, արյան հոսքի արագությունը և այլն): Եվ դուք կարող եք նաև իրական ժամանակում ստանալ ներքին օրգանների աշխատանքի պատկերներ, օրինակ՝ սիրտը:
Մագնիսական-Ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան մեծ նշանակություն ունի ուռուցքաբանության մեջ, հատկապես ուռուցքների վաղ հայտնաբերման գործում։ Այս պահին ոչ մի այլ ախտորոշիչ մեթոդ չի կարող տեսնել 1-3,5 մմ չափի ուռուցք։ Կարելի է նաև առանց չափազանցության ասել, որ քաղցկեղի սկրինինգը ՄՌՏ-ով հանդիսանում է չարորակ և բարորակ ուռուցքների հայտնաբերման հիմնական գործիքը մարդու մարմնում։ Այն թույլ կտա ոչ միայն հայտնաբերել քաղցկեղային ուռուցքները, այլև առավելագույն ճշգրտությամբ բացահայտել դրանց բնույթը, չափը և ճշգրիտ վայրը։
MRI ցուցված է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն քաղցկեղի կասկածներ կամ արդեն ախտորոշվել են: Արդեն ախտորոշված ՄՌՏ-ի դեպքում նշանակվում է պաթոլոգիական պրոցեսների տարածվածությունը պարզելու և բուժման առավել օպտիմալ ռեժիմ ընտրելու համար։
Նաև մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան կարող է ոչ միայն հայտնաբերել տեղային ուռուցքը, այլև հայտնաբերել մետաստազները։
Սցինտիգրաֆիա
Ոսկորների իզոտոպային հետազոտություն կամ ցինտիգրաֆիա օգտագործվում է ոսկրային մետաստազները հայտնաբերելու համար: Այս հետազոտությունը կարող է իրականացվել՝ որոշելու թերապևտիկ միջամտությունների հաջողությունը մետաստազների և ոսկրային ուռուցքների դեպքում:
Էնդոսկոպիկ հետազոտություն
Էնդոսկոպիան օգտագործվում է սեռական օրգանների հետազոտման համար։ Հատուկ սարքերի օգնությամբ բժիշկը կարող է տեսնել, թե ինչ է կատարվում օրգաններում։ Բժշկի տեսածը հնարավոր է նաև փաստագրել լուսանկարների, տեսանյութերի և թվային տեխնոլոգիաների միջոցով։ Անալիզի համար կարող եք վերցնել ուռուցքի կենսաբանական նյութը։
Բացահայտելու համարուռուցքներ գաստրոնկոլոգիայի օգտագործման մեջ.
- գաստրոսկոպիա;
- էզոֆագոսկոպիա;
- ռեկտորոմանոսկոնիա;
- տասներկումատնյա դիոդենոսկոպիա;
- կոլոնոսկոպիա.
Օգտագործվում է թոքային ուռուցքաբանության մեջ՝
- թորակոսկոպիա;
- բրոնխոսկոպիա.
Օգտագործվում է ուռուցքաբանության մեջ.
- նեֆրոսկոպիա;
- ցիստոսկոպիա;
- ուրետրոսկոպիա.
Գինեկոլոգիական ուռուցքաբանությունը հետազոտություն է իրականացնում՝ օգտագործելով՝
- հիստերոսկոպիա;
- կոլպոսկոպիա.
Էլ ի՞նչը կարող է օգնել վաղ ախտորոշել քաղցկեղը:
PET-CT
PET-CT-ի օգնությամբ հնարավոր է պատկերացնել մարմնում տեղի ունեցող գործընթացները մոլեկուլային մակարդակում։ Այն հաճախ օգտագործվում է քաղցկեղային ուռուցքում մետաստազները հայտնաբերելու կամ ավելի ճշգրիտ ուսումնասիրության համար, օրինակ՝ որոշելու հիվանդության փուլը, տարածվածությունը օրգանում և դրանից դուրս։ Այս մեթոդը թույլ կտա ճշգրիտ որոշել, թե ինչ աշխատանք է պետք անել վիրահատության ժամանակ։
բիոպսիա
Բիոպսիան հնարավոր ուռուցքից հյուսվածք վերցնելու մեթոդ է՝ նյութի բջջաբանական և հիստոլոգիական հետազոտություն անցկացնելու համար։ Այս պրոցեդուրան համարվում է ամենավտանգավորներից մեկը, սակայն չարորակ ուռուցքների հետազոտման ամենաճշգրիտ միջոցն է։
Մենք վերանայել ենք հիմնական ախտորոշման մեթոդները: Քաղցկեղի բուժումը տրված է ստորև։
Քաղցկեղի բուժում
Քաղցկեղը հայտնաբերելուց և դրա տեսակն արդեն որոշելուց հետո անհրաժեշտ է ընտրել բուժման հատուկ մեթոդ.ուռուցքաբանություն. Այս մեթոդները ներառում են՝
- Քիմիաթերապիա. Քաղցկեղային ուռուցքի բուժման այս մեթոդը կոչվում է ցիտոտոքսիկ դեղամիջոցների օգտագործում, որոնք կանխում են քաղցկեղի բջիջների բաժանումը։ Արտերկրում քաղցկեղի բուժման համար նոր և կատարելագործված ցիտոտոքսիկ նյութեր անընդհատ մշակվում են:
- Ռադիոթերապիա. Դրա օգտագործումը կայանում է քաղցկեղի բջիջների ԴՆԹ-ի հետ ճառագայթային ճառագայթների փոխազդեցության մեջ: Այս մեթոդը շատ վտանգավոր է իմունային համակարգի համար, սակայն ժամանակի ընթացքում բարելավվում է՝ աստիճանաբար նվազեցնելով դրա ազդեցությունը իմունային համակարգի վրա։
- Իմունոթերապիա. Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել քաղցկեղի թերապիայի ցանկացած փուլում, քանի որ այն կարող է նվազեցնել այլ մեթոդների թերությունների ազդեցությունը, հատկապես ճառագայթային:
- Ոսկրածուծի փոխպատվաստում. Նման մեթոդը կարող է անհրաժեշտ լինել ուռուցքաբանության բուժման ժամանակ։
- Վիրաբուժական մեթոդ. Այս մեթոդը ներառում է ուռուցքի վիրահատական հեռացում։ Այս մեթոդը ամենավտանգավորն ու կոպիտն է և չի կարող հեռացնել ուռուցքը դժվար հասանելի վայրերում։
Ուռուցքաբանությունը մշտապես ընդլայնում է այս ցանկը, սակայն այս պահին ակտիվորեն կիրառվող մեթոդները վերը նշված բոլորն են։
Քաղցկեղի ախտորոշման և դրա բուժման այս մեթոդներն այսօր գոյություն ունեն։
