Շրթունքների ճարպային հյուսվածքում կա շոգեգեղձ, որի խնդիրն է պահպանել հեշտոցի օպտիմալ խոնավությունը։ Այն կոչվում է Bartholin's: Բարտոլինի գեղձի արտադրած գաղտնիքը հեշտացնում է սեռական հարաբերության ժամանակ սայթաքելը, օգնում է ձգվել ծննդաբերության ժամանակ մկանները։ Օրգանն ունի փոքրիկ ծորան, որն ավարտվում է փոքր շրթունքների մակերեսին (սեռական օրգան): Երբեմն այս անցքով գեղձ են ներթափանցում վարակիչ նյութեր՝ գոնոկոկներ, տրիխոմոնաս, քլամիդիա։
Արդյունքում առաջանում է բարթոլինյան գեղձի բորբոքում (լուսանկար). Երբեմն վարակը կարող է ներթափանցել ոչ թե սեռական ճանապարհով, այլ այլ ճանապարհով, օրինակ՝ հիվանդ ատամից, բորբոքված կոկորդից՝ ախտահարված աղիքային հիվանդությամբ։ Այս դեպքում բորբոքման պատճառ կարող են լինել streptococci, staphylococci, բակտերիաներ: Նրանք առաջացնում են ոչ սպեցիֆիկ բարթոլինիտ:
Սուր ախտանիշներ
Երբ պաթոգեն միկրոօրգանիզմները մտնում են Բարտոլինի գեղձի ծորան, սկսվում է բորբոքում և հաճախ թարախակույտ, որը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Սուր դեպքում միշտ առաջանում է թարախակույտ՝ ճիշտ կամ կեղծ: Եթե ձևավորվել է կեղծ թարախակույտ (այն նաև կոչվում է խցանում)արտազատվող ծորան կամ կանալիկուլիտ), ապա կառաջանան հետևյալ դրսևորումները՝
- գեղձի վրայի մաշկը ուռչում է, դառնում վառ կարմիր;
- առկա է այրվող սենսացիա, ցավ, որը սրվում է շարժման կամ նստելու ժամանակ;
- տուժած հատվածը սեղմելիս թարախ է դուրս գալիս;
- եթե բարթոլինիտը այս փուլում չի բուժվում, ախտանշաններն սրվում են. թարախը դադարում է արտազատվել և կուտակվում ծորանում;
- կուտակված թարախը մեծ ցավոտ բշտիկ է առաջացնում շրթունքների տարածքում;
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- սկսվում է հիվանդության քրոնիկ փուլը.
Երբ ախտածինները մտնում են ոչ թե ծորան, այլ հենց գեղձը, առաջանում է իսկական թարախակույտ։ Բարթոլինիտը, որի ախտանշաններն այս դեպքում ավելի ցայտուն են, շատ ավելի ծանր է։
- Պարենխիման հալվում է։
- Ե՛վ մեծ, և՛ փոքր շուրթերը ուժեղ ուռչում են։ Սուր, ուժեղ բաբախող ցավ է հայտնվում մեծ տարածքում։
- Ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է մինչև 39° և բարձր։
- Աճուկային ավշային հանգույցների ավելացում.
Երբեմն թարախակույտերն ինքնաբերաբար բացվում են, բայց բացումը չի նշանակում, որ բարթոլինիտն ավարտվել է։ Ախտանիշները դառնում են ավելի քիչ ցավոտ, բայց ամբողջությամբ չեն անհետանում: Հաճախ հենց այս փուլում է, որ հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։
Քրոնիկ բարթոլինիտ. Ախտանիշներ
Նրանք նույնն են, ինչ սուր ձևի դեպքում, բայց գուցե ավելի քիչ արտահայտված: Խրոնիկական փուլում հիվանդությունը կա՛մ վատանում է, կա՛մ ինքն իրեն թուլանում։ Չբուժվելու դեպքում,թարախային գոյացությունները կարող են հրահրել կիստի զարգացումը կամ արյան ընդհանուր վարակի պատճառ դառնալ։ Եվ սա ամենամեծ վտանգն է, որ կրում է հիվանդությունը։ Ախտորոշումը պետք է իրականացվի դրա առաջին իսկ նշանների դեպքում։ Հետազոտությունը և բուժումը նշանակվում է գինեկոլոգի կողմից։
Բարտոլինիտ. Ախտորոշում և բուժում
- Շրթունքներից արձակված հեշտոցային արտանետումների և թարախի մանրէաբանական հետազոտություն.
- PCR-Սեռավարակով փոխանցվող հիվանդությունների ախտորոշում.
- Smear.
Սովորաբար բժիշկները բուժում են նշանակում հակաբիոտիկներով, Միրամիստինով, հակաբորբոքային քսուքներով։ Այնուամենայնիվ, առաջադեմ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն:
