Դեղամիջոցներն օգտագործվում են տարբեր հիվանդությունների բուժման համար։ Եվ նաև դրանց կանխարգելման համար։ Դեղորայքը ստացվում է բուսական նյութերից, հանքանյութերից, քիմիական նյութերից և այլն: Խմիչքները, փոշիները, հաբերը, պարկուճները նշանակվում են խիստ սահմանված չափաբաժիններով։ Այս հոդվածը կկենտրոնանա հակամանրէային դեղամիջոցների վրա:
Ի՞նչ են հակամանրէային միջոցները:
Հակամանրէային դեղամիջոցների պատմությունը սկսվում է պենիցիլինի հայտնաբերմամբ: Այն հաջողությամբ պայքարում է բակտերիաների դեմ: Դրա հիման վրա գիտնականները սկսել են բնական կամ սինթետիկ միացություններից հակամանրէային դեղամիջոցներ արտադրել։ Նման դեղամիջոցները ներառված են «հակաբիոտիկների» խմբում։ Հակամանրէային նյութը, ի տարբերություն մյուսների, սպանում է միկրոօրգանիզմներին ավելի արագ և արդյունավետ: Օգտագործվում են տարբեր սնկերի, ստաֆիլոկոկների և այլնի դեմ։
Հակամանրէային դեղերը դեղերի ամենամեծ խումբն են։ Չնայած տարբեր քիմիական կառուցվածքին և մեխանիզմինգործողություններ, նրանք ունեն մի շարք ընդհանուր հատուկ հատկություններ: Ոչնչացնել «վնասատուներին» ոչ թե հյուսվածքներում, այլ բջիջներում: Հակաբիոտիկների ակտիվությունը նվազում է ժամանակի ընթացքում, քանի որ մանրէները սկսում են սովորություններ զարգացնել:
Հակամանրէային միջոցների տեսակներ
Հակամանրէային դեղամիջոցները բաժանվում են երեք խմբի. Առաջինը բնական է (խոտաբույսեր, մեղր և այլն):
Երկրորդ՝ կիսասինթետիկ. Դրանք բաժանվում են երեք տեսակի՝
- Հակաստաֆիլոկոկային պենիցիլիններ (օքսացիլիններ): Նրանք ունեն նույն հակամանրէային սպեկտրը, ինչ պենիցիլինը, բայց ավելի քիչ ակտիվությամբ: Կիրառելի է մեծահասակների և երեխաների համար:
- Լայն սպեկտրի դեղեր. Դրանք ներառում են «Ամպիցիլին», որը ազդում է գրամ-բացասական բակտերիաների վրա (սալմոնելա և այլն): Այն ավելի քիչ ակտիվ է streptococci-ի դեմ: Որոշ այլ բակտերիաների (Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa և այլն) վրա ընդհանրապես ազդեցություն չկա: Երկրորդ տեսակին է պատկանում նաև «ամոքսիցիլինը»։ Այն աշխարհում առաջատար բանավոր հակաբիոտիկն է: Այս երկու դեղամիջոցները կարող են նշանակվել մեծահասակների և երեխաների համար:
- Հակասեւդոմոնալ պենիցիլիններ. Նրանք ունեն երկու ենթատեսակ՝ կարբոքսի- և ուրեիդոպենիցիլիններ։
Երրորդ՝ սինթետիկ հակամանրէային միջոցներ: Սա դեղերի ընդարձակ խումբ է։
սուլֆանիլամիդներ. Այս խմբի դեղերը նշանակվում են հակաբիոտիկների նկատմամբ անհանդուրժողականության կամ դրանց չպատասխանելու դեպքում միկրոֆլորան: Գործողությամբ նրանք ավելի ակտիվ են, քան սուլֆոնամիդային պատրաստուկները: Դրանք ներառում են՝
- "Streptocide".
- «Նորսուլֆազոլ».
- «Սուլֆադիմեզին».
- «Ուրոսուլֆան».
- «Ֆտալազոլ».
- «Սուլֆադիմեթոքսին».
- «Բակտրիմ».
Քինոլոնի ածանցյալներ. Հիմնականում այս խմբի դեղամիջոցներն օգտագործվում են միզասեռական համակարգի վարակների, էնտերոկոլիտի, խոլեցիստիտի և այլնի դեպքում:
- "Ciprofloxacin".
- «Նորֆլոքսացին».
- «Pefloxacin».
- «Լոմեֆլոքասին».
- «Moxifloxacin».
- «Ofloxacin».
Սրանք բարձր ակտիվ հակամանրէային դեղամիջոցներ են՝ գործողության լայն սպեկտրով: Նրանք ավելի քիչ ակտիվ են գրամ-դրական բակտերիաների դեմ: Հակամանրէային միջոց է նշանակվում շնչառական և միզուղիների, աղեստամոքսային տրակտի վարակների դեպքում։
Նաև երրորդ խումբը ներառում է 8-հիդրօքսիկինոլինի ածանցյալները։ Դրանք ներառում են մի շարք միացություններ, որոնք ունեն հակասնկային, հակամակաբույծ և հակաբակտերիալ ակտիվություն («Nitroxoline», «Mexaform» և այլն): «Nitrofuran» («Furazolidone» և «Furacilin») և «Nitroimidazole» («Tinidazole» և «Metronidazole») ածանցյալներ.
Ինչպե՞ս են գործում հակամանրէային միջոցները:
Հակամանրէային գործակալներն ունեն երկու տեսակի (ըստ ազդեցության).
- «Cidal» (բակտերիա-, սնկ-, վիրուս- կամ պրոտոզիա-): Այս դեպքում վարակիչը մահանում է։
- «Ստատիկ» (նույն նախածանցներով): Այս դեպքում հարուցչի վերարտադրությունը միայն կասեցվում կամ դադարեցվում է։
Երբ իմունիտետը թուլանում է, նշանակում են «ցիդիկ» դեղամիջոցներ։ Ավելին, հակաբիոտիկները պետք է պարբերաբար փոխվեն կամ օգտագործվեն այլ դեղամիջոցների հետ միասին:
Հակամանրէային դեղամիջոցները կարող են լինել ինչպես նեղ, այնպես էլ լայն սպեկտրի: Ինֆեկցիաների մեծ մասը պայմանավորված է մեկ պաթոգենով: Այս դեպքում դեղամիջոցի «լայնությունը» ոչ միայն պակաս արդյունավետ կլինի, այլեւ վնասակար կլինի օրգանիզմի օգտակար միկրոֆլորայի համար։ Հետևաբար, բժիշկները հակաբիոտիկներ են նշանակում գործողության «նեղ» սպեկտրով։
Հակամանրէային
Հակաբորբոքային և հակամանրէային միջոցները բաժանվում են երեք խմբի. Հիմնականը հակաբիոտիկներն են։ Դրանք բաժանված են 11 հիմնական տեսակների.
- Բետա-լակտամ. Նրանք ունեն երեք խումբ՝ A (պենիցիլիններ), B (ցեֆալոսպորիններ) և C (կարբապենեմներ): Սրանք լայն սպեկտրի դեղամիջոցներ են, որոնք ունեն բակտերիոստատիկ ազդեցություն: Արգելափակել մանրէների սպիտակուցը, թուլացնել նրանց պաշտպանությունը։
- Տետրացիկլիններ. Բակտերիոստատիկ, հիմնական գործողությունը մանրէների սպիտակուցի սինթեզի արգելակումն է: Դրանք կարող են լինել հաբերի, քսուքների (Oletetrin, Tetracycline Hydrochloride) կամ պարկուճների (Doxycycline) տեսքով:
- Մակրոլիդներ. Խախտում են թաղանթի ամբողջականությունը՝ կապվելով ճարպերի հետ։
- Ամինոգլիկոզիդներ. Նրանք ունեն մանրէասպան ազդեցություն՝ խախտելով սպիտակուցի սինթեզը։
- Ֆտորխինոլոններ. Ունեն մանրէասպան ազդեցություն, արգելափակում են ֆերմենտներըբակտերիաներ. Խանգարել մանրէների ԴՆԹ-ի սինթեզը։
- Լինկոզամիդներ. Բակտերիոստատիկ միջոցներ, որոնք կապում են մանրէաբանական թաղանթի բաղադրիչները:
- «Քլորամֆենիկոլ». Հակառակ դեպքում՝ «Լևոմիցետին»։ Այն շատ թունավոր է ոսկրածուծի և արյան համար: Ուստի այն հիմնականում կիրառվում է տեղային եղանակով (քսուքի տեսքով):
- «Պոլիմիկսին» (M և B): Նրանք գործում են ընտրովի, գրամ-բացասական ֆլորայում:
- Հակատուբերկուլյոզ. Դրանք օգտագործվում են հիմնականում միկոբակտերիաների դեմ, սակայն արդյունավետ են նաև լայն շրջանակի համար։ Բայց այս դեղամիջոցներով բուժվում է միայն տուբերկուլյոզը, քանի որ դրանք համարվում են պահեստային (Ռիֆամպիցին, Իսոնիազիդ):
- սուլֆանիլամիդներ. Նրանք ունեն բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ, ուստի այսօր դրանք գործնականում չեն օգտագործվում:
- Նիտրոֆուրաններ. Բակտերիոստատիկներ, բայց բարձր կոնցենտրացիաների դեպքում՝ մանրէասպաններ: Հիմնականում օգտագործվում են ինֆեկցիաների դեպքում՝ աղիքային («Ֆուրազոլիդոն», «Նիֆուրոքսազիդ», «Էնտերոֆուրիլ») և միզուղիների («Ֆուրամագ», «Ֆուրադոնին»):
Երկրորդ խումբը բակտերիոֆագներն են։ Դրանք նշանակվում են տեղական կամ բանավոր ընդունման լուծույթների տեսքով (ողողում, լվացում, լոսյոն): Այս խմբի հակամանրէային միջոցների օգտագործումը կիրառվում է նաև դիսբակտերիոզի կամ հակաբիոտիկների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի դեպքում։
Երրորդ խումբը հակասեպտիկներն են։ Օգտագործվում են ախտահանման (վերքերի, բերանի խոռոչի և մաշկի բուժման համար):
Լավագույն հակամանրէային
«Սուլֆամեթոքսազոլը» լավագույնն էհակամանրէային գործակալ. Գործողության լայն սպեկտր ունի: Սուլֆամետոքսազոլը ակտիվ է բազմաթիվ միկրոօրգանիզմների դեմ: Այն արգելափակում է բակտերիաների նյութափոխանակությունը և կանխում դրանց վերարտադրությունն ու աճը։ Սուլֆամետոքսազոլը համակցված հակամանրէային դեղամիջոց է: Այն նախատեսված է բուժելու համար՝
- միզասեռական ինֆեկցիաներ (ցիստիտ, ուրետրիտ, պրոստատիտ, պիելիտ, պիելոնեֆրիտ, գոնորիա և մի շարք այլ հիվանդություններ);
- սուր և քրոնիկ բրոնխիտ;
- շնչառական ուղիներ;
- ստամոքս-աղիքային վարակներ (լուծ, խոլերա, պարատիֆ, շիգելոզ, որովայնային տիֆ, խոլեցիստիտ, գաստրոէնտերիտ, խոլանգիտ);
- ENT;
- թոքաբորբ;
- պզուկ;
- դեմքեր;
- ֆուրունկուլյոզ;
- վերքի վարակներ;
- փափուկ հյուսվածքների թարախակույտ;
- օտիտ միջին;
- լարինգիտ;
- մենինգիտ;
- մալարիա;
- բրուցելյոզ;
- սինուսիտ;
- ուղեղի թարախակույտ;
- օստեոմիելիտ;
- սեպտիկեմիա;
- տոքսոպլազմոզ;
- Հարավային Ամերիկայի բլաստոմիկոզ;
- և մի շարք այլ հիվանդություններ։
«Sulfamethoxazole»-ի օգտագործումը լայնածավալ է, սակայն բժշկի խորհրդատվությունն անհրաժեշտ է, ինչպես բոլոր դեղամիջոցները, այն ունի մի շարք հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ։ Անհրաժեշտ է վերահսկել դրա կոնցենտրացիան արյան պլազմայում։
Մանկական հակամանրէային դեղամիջոցներ
Երեխաների համար հակամանրէային միջոցն ընտրվում է շատ ուշադիր՝ կախված հիվանդությունից։ Ոչ բոլոր բժշկականդեղերը հաստատված են երեխաների բուժման համար։
Հակամանրէային դեղամիջոցների խումբը պարունակում է երկու տեսակի դեղամիջոց՝
- Նիտրոֆուրան («Ֆուրազոլիդոն», «Ֆուրացիլին», «Ֆուրադոնին»): Նրանք լավ են ճնշում մանրէներին (streptococci, staphylococci և այլն) և ակտիվացնում են իմունային համակարգը: Օգտագործվում է միզուղիների և աղիքային վարակների բուժման համար։ Լավ է ալերգիկ ռեակցիաներով երեխաների համար: Դեղերի հետ միաժամանակ նշանակվում են ասկորբինաթթուներ և այլ թթուներ։
- Օքսիկինոլիններ («Intestopan», «Negram», «Enteroseptol», «Nitroxoline»): Այս դեղամիջոցները ոչնչացնում են մանրէները՝ ճնշելով նրանց կենսագործունեությունը (կոլիտի, դիզենտերիային, տիֆի հարուցիչները և այլն)։ Դրանք օգտագործվում են աղիների հիվանդությունների դեպքում։ «Նիտրոքսոլին» - միզուղիների վարակների համար։
Օգտագործվում են նաև մի շարք այլ հակաբորբոքային դեղամիջոցներ։ Բայց նրանց ընտրությունը կախված է երեխայի հիվանդությունից: Առավել հաճախ օգտագործվող պենիցիլինի խումբը: Օրինակ՝ ֆարինգիտի և որոշ այլ վարակների դեպքում, որոնք առաջանում են streptococcus «A»-ով, օգտագործվում են նաև «G» և «V» պենիցիլինները։
Բնական դեղամիջոցներ նշանակվում են սիֆիլիսի, մենինգոկոկի, լիստերիոզի, նորածնային վարակի դեպքում (առաջանում է streptococcus «B»): Ամեն դեպքում բուժումը նշանակվում է անհատական՝ հաշվի առնելով դեղերի հանդուրժողականությունը։
Մանկական հակաբորբոքային դեղեր
Մանկաբուժության մեջ կա հակաբորբոքային դեղերի 3 հիմնական խումբ՝
- Հակագրիպի («Օքսոլին»,«Ալգիրեմ»): «Ռեմանտադինը» վիրուսը բջիջներ չի թողնում։ Բայց նրա վրա, որն արդեն մարմնում է, չի կարող ազդել։ Հետեւաբար, դեղը պետք է ընդունվի հիվանդության առաջին ժամերին: Այն նաև օգտագործվում է էնցեֆալիտի կանխարգելման համար (տիզի խայթոցից հետո):
- Հակահերպետիկ («Zovirax», «Acyclovir»).
- Լայն սպեկտր («Գամմա գլոբուլին»): Դիբազոլը խթանում է իմունային համակարգը, բայց դանդաղ: Ուստի այն հիմնականում օգտագործվում է գրիպի կանխարգելման համար։ «Ինտերֆերոնը» էնդոգեն նյութ է, որը նույնպես արտադրվում է օրգանիզմում։ Այն ակտիվացնում է հակավիրուսային սպիտակուցը։ Արդյունքում աճում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը վիրուսների նկատմամբ։ «Ինտերֆերոնը» կանխում է բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններ և դրանց բարդությունները.
Հակամանրէային և հակաբորբոքային բնական միջոցներ
Պլանշետները, լուծույթները, փոշիները միշտ չէ, որ անմիջապես օգտագործվում են: Եթե հնարավոր է օգտագործել բնության տրամադրած հակամանրէային միջոցը, ապա երբեմն ընդհանրապես չի էլ հասնում դեղեր նշանակելուն։ Նաև շատ խոտաբույսեր, թուրմեր և եփուկներ կարող են թեթևացնել բորբոքումը: Ցուցակում՝
|
Կարո՞ղ եմ ինքնաբուժվել հակամանրէային միջոցներով:
Արգելվում է առանց բժշկի նշանակման հակամանրէային դեղամիջոցներ օգտագործել ինքնաբուժման համար. Դեղամիջոցի սխալ ընտրությունը կարող է հանգեցնել ալերգիայի կամ միկրոբների պոպուլյացիայի ավելացման, որոնք անզգայուն կլինեն դեղամիջոցի նկատմամբ: Դիսբակտերիոզը կարող է առաջանալ: Գոյատևող մանրէները կարող են առաջացնել քրոնիկ վարակ, և դրա արդյունքը իմունային հիվանդությունների առաջացումն է։
