Կլավիկուլային վիրակապը օգտագործվում է ողնաշարի կոտրվածքի կամ կոճի վնասվածքի դեպքում: Ինչպե՞ս ճիշտ կիրառել այն: Այս և ավելին կարդացեք հոդվածում։
Պատմական նախապատմություն
Առաջին անգամ վնասվածքների համար վիրակապերը սկսել են օգտագործել հին ժամանակներում։ Հիպոկրատի օրոք այդ նպատակով հաջողությամբ օգտագործվել են խեժ, կպչուն գիպս և կտավ։ Հայտնի է, որ հնագույն քաղաքակրթություններում ողնաշարի, ձեռքերի, ոտքերի կոտրվածքների և տարբեր կորությունների բուժման համար օգտագործվել են հատուկ սարքեր և վիրակապ: Վիրակապներն առաջին անգամ հիշատակվում են մեր թվարկության առաջին դարում։ Իսկ արդեն իններորդ-տասնմեկերորդ դարերում արաբ գիտնականներն իրենց աշխատություններում նկարագրում են գիպսի օգտագործումը կոտրվածքների համար։
Միջնադարում մարդիկ յուրացրել են տեղահանումների և կոտրվածքների կշիռների օգնությամբ բուժելու մեթոդը։ Տասնյոթերորդ դարում գերմանացի բժիշկները առաջարկեցին վիրակապ պատրաստել միահյուսված կտորի շերտերից: Հետագայում կպչուն վիրակապերը ամուր մտան բժշկական պրակտիկա: Տասնիններորդ դարի կեսերին գիտնականները ստեղծել են գրեթե բոլոր տեսակի վիրակապերը, որոնք գոյություն ունեն այսօր։
Խաչաձեւ վիրակապ կլավիկուլի վնասվածքի համար
Ութից կազմված վիրակապը պատրաստված է փափուկ նյութից և կիրառվում է դրա վրավնասված տարածքը ապահովելու հոդերի ամրացումը իրենց սովորական դիրքում. Սա նպաստում է օրգանիզմի ամենաարագ վերականգնմանը։
Կլավիկուլի կոտրվածքները ավելի հաճախ հանդիպում են փոքր երեխաների մոտ, քանի որ այդ տարիքում ոսկորները լիովին չեն կարծրացել: Այս դեպքում տեղաշարժ չի առաջանում, բեկորը պահվում է պերիոստեումի կողմից: Նման մանկական կոտրվածքները կոչվում են «կանաչ ճյուղ»: Պատահում է, որ կլավիկուլը կտոր-կտոր է լինում։ Սա սովորաբար տեղի է ունենում, երբ վնասվածքն առաջանում է դժբախտ պատահարի հետևանքով:
Բոլոր ոսկորներն ուղղելուց և ճիշտ դիրքում դնելուց հետո անհրաժեշտ է ութ ձևով վիրակապ դնել, որը կոչվում է նաև խաչաձև վիրակապ։ Նրա շնորհիվ անհրաժեշտ լարվածություն է առաջանում ուսագոտու մեջ։
Հետագայում կարող է ձևավորվել կոշտուկ, սակայն ութաձև վիրակապի շնորհիվ խտացում չի առաջանա, իսկ ձեռքերը, մատները և ուսի հոդերը կպահպանեն լիարժեք շարժունակություն: Ներկայում ոչ մի լավ բան, քան խաչաձև վիրակապը՝ ողնաշարի կոտրվածքի համար, չի հորինվել։ Բայց կան դեպքեր, երբ պետք է օգտագործել այլ տեսակի վիրակապ կամ գիպս։
Ութ վիրակապման տեխնիկա
Աշխատանքն անելու համար անհրաժեշտ է 13-15 սանտիմետր լայնությամբ վիրակապի մի քանի գլանափաթեթ հավաքել: Դուք կարող եք ինքներդ կտրել այն շղարշից: Ձեզ նույնպես անհրաժեշտ կլինի մոտ մեկ կիլոգրամ բամբակ, բայց ոչ սինթետիկ կամ ցելյուլոզա։
Կլավիկուլի կոտրվածքի վիրակապը կիրառվում է բուժաշխատողի կողմից: Հիվանդը նստած է աթոռակի վրա՝ մեջքով դեպի բժիշկը, ով մեկ ոտքը դնում է աթոռին և ծունկը հենում այդ հատվածի վրա։հիվանդի ուսի շեղբերների միջև: Այս պրոցեդուրան անհրաժեշտ է մարմնին ցանկալի դիրքը տալու համար։
Այնուհետև մեծ բամբակյա շվաբրեր են մտցնում թեւատակերի մեջ, իսկ առջևի ուսի հոդերը պետք է ամբողջությամբ փակվեն։ Այս դիզայնը չի պահանջում ամրացում, ուստի վիրակապը կիրառվում է անմիջապես առջևից, իսկ թեւատակերը կատարվում են: Ուսի շեղբերների միջև անցնում են վիրակապեր: Այսպիսով, ստեղծվում է անհրաժեշտ լարվածություն։ Ավելին, վիրակապի յուրաքանչյուր նոր շրջադարձ բարձրացնում և ուսերը հետ է քաշում։ Վզկապից երկու կողմից վիրակապ են կիրառվում։
Կոտրված ողնաշարի վիրակապը չպետք է սեղմի պտուկները և չխանգարի կրծքավանդակի և վերջույթների արյան շրջանառությանը։ Եթե կասկածում եք դիզայնի հուսալիությանը, ապա վիրակապը կարելի է կարել առանձին անցումներով։
Ութանման վիրակապի կիրառումը ապահովում է ոսկրային բեկորների հուսալի ամրացում, դրանց տեղաշարժն անհնար է։ Վերականգնողական ժամանակահատվածում տուժածը պետք է պառկած վիճակում լինի։ Հագնումը պետք է արվի երեքից չորս օրը մեկ անգամ: Սա անհրաժեշտ է ոսկրերի միաձուլման պատկերը տեսողական գնահատելու և ռենտգեն նկարելու համար։ Վնասված կողմի վերջույթը չպետք է իջեցվի: Այն պետք է ամրացնել առողջ ուսին վիրակապով։
Վիրաբուժական բուժում ողնաշարի կոտրվածք
Զննման ընթացքում բժիշկը գնահատում է հիվանդի վիճակը։ Եթե ենթակլավյան շրջանի անոթները սեղմվում են տեղաշարժված ոսկորով, ապա մասնագետը նշանակում է վիրահատություն։
Կլավիկուլի նման կոտրվածքներ լինում են, երբ միաձուլումը երկար է տևում։ Եվ երբեմն նույնիսկ այդ հատվածի փոխպատվաստման կարիք կաոսկոր, որը չի կարող վերականգնվել. Նման վիրահատությունից հետո ութանման վիրակապն այլևս պետք չէ։
Կոճի վնասվածք
Ոտնաթաթն ունի բարձր շարժունակություն և շարժման ժամանակ առանցքից շեղման բավականին մեծ անկյուն։ Այս տարածքում կան բազմաթիվ մկաններ և կապաններ, որոնք կապում են հոդերի տարրերը: Փափուկ հյուսվածքները առաձգական են և հակված են կծկվելուն: Դրանք համատեղ կայունացուցիչներ են։
Վնասվելու դեպքում հոդի տեղաշարժը տեղի է ունենում՝ ձեռք բերելով աննորմալ շարժունակություն: Ավելի ծանր դեպքերում կարող է առաջանալ ոտքի դեֆորմացիա: Կարևոր է հիշել, որ մարդու մարմնի հիմնական մասը ընկնում է կոճ հոդի վրա, և դա լրացուցիչ լարվածություն է ստեղծում մկանների և կապանների մեջ: Հոդի ծանրաբեռնվածությունը մեծանում է նաև բարձրակրունկներով նեղ, կիպ կոշիկներ կրելիս։ Հետեւաբար, կոճի վնասվածքները հազվադեպ չեն համարվում: Կոտրվածքի դեպքում հուսալի պաշտպանությունը վիրակապն է կոճ հոդի վրա։
Վիրակապման տեխնիկա
Կոճի վնասվածքի համար վիրակապման բնորոշ տեսակը դեռևս նույն ութաձև վիրակապն է (կամ խաչաձև, ինչպես կոչվում է): Ճիշտ կիրառման դեպքում ոտքի շարժունակությունը սահմանափակվում է, ինչը շատ կարևոր է կոտրվածքի կամ տեղաշարժի դեպքում, քանի որ պատռված կապի մանրաթելերն ավելի արագ են վերականգնվում։
Կոճի վիրակապը նորմալացնում է արյան հոսքը, բարելավում է ավշի արտահոսքը, վերացնում է մատնված նյարդերը, նվազեցնում է ոտքի ցավն ու բորբոքումը: Վիրակապեր կիրառելիս օգտագործվում են շրջանաձև վիրակապեր։շարժումը։ Վիրակապն իրականացվում է ներքևի միջով մինչև ոտքի արտաքին եզրը, այնուհետև շրջագծով մի քանի պտույտներով: Այնուհետև վիրակապ ժապավենը հետ է քաշվում դեպի կոճի հատվածը և ալգորիթմը կրկնվում է:
Ութանման վիրակապը հոդին կարելի է քսել տանը, եթե վնասվածքը վտանգավոր չէ և տուժածին հոսպիտալացնելու կարիք չկա։ Դա հնարավոր է կապանների, մկանների ձգման դեպքում։ Եթե վնասվածքը լուրջ է (օրինակ՝ կոտրվածք), ապա պետք է դիմել վնասվածքաբանության կենտրոն։
Այսպիսով, վիրակապը շտապ միջոց է հենաշարժական համակարգի տարբեր վնասվածքների դեպքում:
