Թոքային տուբերկուլյոզը, որը մինչև վերջերս հրահրում էր տարեկան ահռելի թվով մահացություններ, մինչ օրս համարվում է մեր ժամանակների ամենավտանգավոր սոցիալական պաթոլոգիաներից մեկը։ Այս հիվանդության տարածվածությունը փոխկապակցված է կենսամակարդակի հետ։ Ինչպես երևում է վիճակագրական ուսումնասիրություններից, մեր երկրում խնդիրն էականորեն սրվել է, երբ մշտական բնակության վայր չունեցողների թիվն ավելացել է, և դրա հետ մեկտեղ հայտնվել են բազմաթիվ միգրանտներ։ ԱՀԿ-ի պաշտոնական տեղեկատվության համաձայն՝ ներկայումս մոլորակի վրա այս հիվանդությամբ տառապում է ավելի քան երկու միլիարդ մարդ։ Տարեկան գրանցվում է մինչև ինը միլիոն նոր դեպք՝ երեք անգամ ավելի քիչ՝ մահվան դեպքեր՝ կապված հիվանդության բարդությունների հետ։
Ինչպե՞ս կասկածել?
Մեծահասակների մոտ թոքային տուբերկուլյոզի նշանները բազմազան են: Որոշ հիվանդների մոտ տուժում են միայն թոքերը, մինչդեռ ընթացքը լատենտ է, պաթոլոգիան գրեթե անհնար է նկատել։ Սովորաբար, խնդիրը սովորում են պատահական ուսումնասիրության արդյունքներից: Հենց ճիշտայս պատճառով շատ կարևոր է ամեն տարի ֆտորոգրաֆիա անցնել: Դաշնային մակարդակում նման հետազոտությունները կազմակերպվում են նախանձելի հաճախականությամբ, որոնց մասնակցությունն անվճար է։
Մյուս դեպքերում, թոքային տուբերկուլյոզի վաղ նշանները նման են սովորական մրսածությանը կամ գրիպին: Հիվանդը թույլ է զգում, արագ հոգնում է, ջերմաստիճանը հաճախ բարձրանում է, բայց ոչ շատ բարձր։ Շատերը նշում են քրտինքի տարանջատումը, մինչդեռ մաշկը գունատ է: Ախտանիշները վատանում են գիշերը։ Երկարատև հիվանդությունը ազդում է քաշի վրա. հիվանդը կորցնում է քաշը, մեծանում են ավշային հանգույցների առանձին խմբեր:
Տիպիկ դրսևորում
Թոքային տուբերկուլյոզի ամենաբնորոշ առաջին նշանը մշտական հազն է, հազը, որին մարդ հաճախ ուշադրություն էլ չի դարձնում։ Առավոտյան և կեսօրին ախտանիշն այնքան էլ հստակ չի դրսևորվում, բայց երեկոյան սրվում է։ Երբեմն առանձնանում է արյան շերտերով փոքր քանակությամբ սպիտակ թուք։ Սա բնորոշ է երկու ձևերին՝ տուբերկուլոմայի և ինֆիլտրատիվ:
Տարբերակները տարբեր են
Երբեմն վաղ փուլերում թոքային տուբերկուլյոզի նշանները զգալիորեն տարբերվում են վերը նկարագրվածներից: Դա կախված է հիվանդության ձևից՝ ոմանց մոտ արտահայտված հիվանդությամբ է տառապում, իսկ մյուսների մոտ՝ հարթ, թեթև պաթոլոգիա։ Ամենադաժան տարբերակը սկսվում է մարմնի թուլացումից։ Անհետանում է ախորժակը, մարդն անընդհատ վատ է զգում, նկատում է քաշի կորուստ և գիշերային առատ քրտնարտադրություն։
Տուբերկուլյոզը բնութագրվում է ջերմաստիճանի կտրուկ թռիչքներով՝ մինչև 40 աստիճան: Գործնականում չի դադարում հազը, որն ուղեկցվում է թուքով, հիվանդը արյուն է թքում։ Նույնիսկ թեթև ջանքերը շնչառության պակաս են առաջացնում։ Սակայն, ինչպես երևում է բժշկական վիճակագրությունից, այս բոլոր դրսևորումները չեն նշանակում, որ մարդը ժամանակին կկասկածի, որ ինչ-որ բան այն չէ և կդիմի բժշկի։
Ընդհանուր տեսք
Թոքային տուբերկուլյոզը հիվանդություն է, որը նախկինում հայտնի էր որպես սպառում: Պաթոլոգիան առաջանում է վարակիչ գործակալի կողմից: Հիվանդությունը ազդում է ոչ միայն մարդկանց, այլև շատ կենդանիների վրա: Ռիսկի տակ են խոշոր եղջերավոր անասունները, խոզերը, հավերը: Խնդրի աղբյուրը Կոխի գավազանն է։ Թոքերի վրա ազդող ձևը ամենատարածված բազմազանությունն է, բայց հեռու միակից: Հիվանդության աղբյուրն անվանվել է այն գիտնականի անունով, ով այն հայտնաբերել է 1882 թվականին։ Միկոբակտերիումը, որը նույնացրել է Ռոբերտ Կոխը, դարձավ հիվանդությունը որպես վարակիչ դասակարգելու ապացույց: Ինչպես պարզվել է հետազոտության ընթացքում, վարակիչ նյութը բնութագրվում է ցանկացած ագրեսիվ ազդեցության նկատմամբ դիմադրողականությամբ, այն չի վախենում ալկոհոլից, թթվից, ալկալից: Տուբերկուլյոզը կարող է գոյատևել գետնին, ձյան մեջ, և գերմանացի գիտնականի կողմից հայտնաբերված ոչնչացման մեթոդները ենթադրում են արևի լույսի, ջերմության, քլոր պարունակող հակասեպտիկ բաղադրիչների անմիջական ազդեցությունը։
Ամենից հաճախ մարդը հիվանդանում է թոքային տուբերկուլյոզով հիվանդ մարդու հետ շփման միջոցով: Վարակիչը փոխանցվում է մի քանի եղանակով, առավել հաճախ՝ օդակաթիլային ճանապարհով։ Հիվանդ մարդը հազում է, փռշտում, շնչում - այս բոլոր գործընթացները կապված են շրջակա միջավայրում վնասակար կենսաձևի արտանետման հետ: Առողջ մարդ,լինելով մոտակայքում՝ ներշնչում է աղտոտված օդը, վարակը մտնում է օրգանիզմ՝ հրահրելով հիվանդության սկիզբը։
Այլընտրանքային տարբերակներ
Դուք կարող եք ձեռք բերել թոքային տուբերկուլյոզ շփման միջոցով, եթե մաշկը վնասված է: Վերքերը բառացիորեն բաց դարպասներ են դեպի մարմին: Mycobacterium-ը հեշտությամբ թափանցում է առողջ մարդու օրգանիզմ, արագ ներթափանցում արյան շրջանառության համակարգ և տարածվում բոլոր ներքին օրգանների վրա։ Բայց եթե մաշկը անձեռնմխելի է, շփման միջոցով վարակվելն անհնար է։
Գոյություն ունի մարսողական համակարգի միջոցով թոքային տուբերկուլյոզով վարակվելու տարբերակ: Դա հնարավոր է, եթե նման պաթոլոգիա ունեցող կենդանու միսը մտել է սննդի մեջ։ Ճիշտ է, վարակի վտանգը բարձր է միայն արտադրանքի մեջ վտանգավոր բակտերիաների բարձր կոնցենտրացիայի դեպքում: Այս կերպ վարակվելիս հիվանդությունն ամենից հաճախ հիմնվում է աղիքների վրա: Մեկ այլ հազվագյուտ տարբերակ է վարակվելը երեխա ունենալու ժամանակաշրջանում։ Եթե անգամ մայրը հիվանդ է, դա չի նշանակում, որ երեխան նույնպես վարակված է ծնվելու, սակայն վարակիչ վարակի փոխանցման հնարավորություն կա։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Նույնիսկ եթե միկոբակտերիաները ներթափանցել են մարդու օրգանիզմ, փաստ չէ, որ անմիջապես կարելի է նկատել թոքային տուբերկուլյոզի նշաններ՝ հիվանդության հավանականությունը հարյուր տոկոս չէ։ Ինչպես ցույց են տվել բժշկական հետազոտությունները, Կոխի գավազանն ինքնին առկա է շատ ժամանակակից մարդկանց մարմնում, որոնցից յուրաքանչյուր տասներորդը տառապում է տհաճ հիվանդությամբ: Եթե իմունային համակարգը բավականաչափ ուժեղ է, ժամանակի ընթացքում այն հաջողությամբ դիմադրում է վարակիչ նյութինզարգացնել ուժեղ իմունիտետ դրա նկատմամբ։
Ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, ավելի մեծ չափով, թոքային տուբերկուլյոզի բոլոր ձևերը (կիզակետային, ինֆիլտրատիվ և այլն) սարսափելի են մարդկության ուժեղ կեսի համար: Տղամարդկանց մոտ հիվանդացության ցուցանիշը 3,2 անգամ ավելի է։ Բացի այդ, հիվանդության ընթացքն ավելի արագ է ընթանում, քան կանանց մոտ։ Ռիսկի խումբը ներառում է քսանից քառասուն տարեկան մարդիկ: Հիվանդանալու ռիսկը 42 անգամ բարձր է գաղութներում, կալանավայրերում տեղավորվածների մոտ (համեմատություն է արվել մեր երկրում դեպքերի ընդհանուր հաճախականության հետ):
Ինչպես է ընթանում?
Թոքային տուբերկուլյոզի առաջնային նշանները հրահրվում են մարդու օրգանիզմ ներթափանցած միկոբակտերիաների կողմից հարուցված բորբոքային պրոցեսի միջոցով: Գործընթացի զարգացումն աստիճանական է, երկար։ Առանձնացվում է առաջնային ձևը՝ սա բորբոքում է, որը կապված է կյանքում առաջին անգամ մարդու վարակի հետ։ Իմունային համակարգը դեռ չի պարունակում միկոբակտերիաների հետ վարվելու հրահանգներ, և վարակը արագորեն տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ: Այս ձևը բնութագրվում է թոքերի հյուսվածքներում առաջնային ֆոկուսի առկայությամբ: Այս տարածքը խիստ սահմանափակ է։ Երբեմն ընթացքը ուղեկցվում է անոթների բորբոքումով, որոնցով անցնում է ավիշը։
Ժամանակի ընթացքում առաջնային ուշադրությունը լիովին ապաքինվում է: Վաղ փուլում թոքային տուբերկուլյոզի մասնագիտացված ուսումնասիրության ժամանակ թեստերը ցույց կտան կալցիումով ներծծված կոշտ տարածք: Բժշկության մեջ նա ստացել է Գոնի կիզակետի անունը։ Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ շատ մարդիկ, ովքեր ունեցել են թաքնված վարակ և միայն մեծ տարիքում են ընդունվել հիվանդանոց՝ թոքերի հետազոտության համար.կրթություն. Գոնի կիզակետի ձևավորումից հետո հիվանդության բուն պատճառը երկար ժամանակ ապրում է թոքերի հյուսվածքներում։
Հիվանդության երկու հիմնական ձև
Տուբերկուլյոզը արդյունավետ և էքսուդատիվ է: Առաջին դեպքում նկատվում է շարակցական հյուսվածքի ծավալի աճ։ Թոքերի տուժած տարածքները կարծես կնճռոտվում են: Միաժամանակ ֆիբրոբլաստները, էպիթելը, հսկա բջիջները առաջադիմում են։ Գործընթացը բարենպաստ է։
Էքսուդատիվ տուբերկուլյոզը մի ձև է, երբ ալվեոլները դառնում են մի շարք բջիջների կողմից ձևավորված արտահոսքի կուտակման վայր: Փոքր չափի օջախները վերածվում են զանգվածների, որոնք կառուցվածքով կաթնաշոռ են հիշեցնում։ Ժամանակի ընթացքում դրանք քայքայվում են, ինչը հանգեցնում է խոռոչների առաջացմանը։ Նման զանգվածները կարող են ժամանակի ընթացքում լուծարվել։
Երկու տարբերակներն էլ կարող են գոյություն ունենալ ինքնուրույն կամ դիտարկվել մեկ անձի մոտ զուգահեռ: Եթե միանգամից երկու ձև կա, դրանցից մեկը գերակշռում է։
Երբեմն ամեն ինչ վատանում է
Լատենտ ձևը, որի դեպքում թոքային տուբերկուլյոզի ախտանիշները գործնականում բացակայում են, իրավամբ համարվում է ամենահեշտը։ Հաճախ հիվանդները նույնիսկ չգիտեն, որ իրենք հիվանդ են։ Բայց իմունային համակարգի թուլացման դեպքում կա ավելի ծանր փուլի անցման հնարավորություն։ Բժշկական օգնության դիմողների մեծ մասի մոտ ախտորոշվում է երկրորդական տուբերկուլյոզ: Սա պաթոլոգիա է, որի սկիզբը գտնվում է Գոնի ուշադրության կենտրոնում, որտեղ միկոբակտերիաները երկար ժամանակ պահպանվում են: Երբեմն պատճառը կրկնակի վարակումն է։ Երկրորդական ձևի տարբերակիչ առանձնահատկությունը հատուկ ուշադրության բացակայությունն է:
Մեծահասակների մոտ ցրված թոքային տուբերկուլյոզի ախտանիշները կապված են բազմաթիվ վարակի օջախների ձևավորման հետ: Հիվանդությունը զարգանում է սուր ձևով, կարող է ընթանալ ենթասուր կամ նկատվել քրոնիկ ձևով։ Դա կախված է ինչպես իմունային համակարգի վիճակից, այնպես էլ լրացուցիչ պաթոլոգիաների առկայությունից, մարմնի հյուսվածքների հագեցվածությունից վիտամիններով: Տարածված ձևով միկոբակտերիաները հաճախ ախտահարում են ոսկրային հյուսվածքը, հոդային, սիրտը և ուղեղը: Երիկամներն ու լյարդը տառապում են։ Ախտանիշները մոտ են գրիպին, մրսածությանը, բրոնխիտին, թոքաբորբին, թեև կան որոշակի տարբերություններ՝ տուբերկուլյոզը ժամանակի հետ չի անցնում, իրավիճակը միայն վատթարանում է։ Եթե ձևը դառնում է ծանր, հիվանդը ունի շնչառական անբավարարություն, շնչառական շնչառություն, շարունակական հազ, շնչառություն: Բժիշկը որոշում է գլխուղեղի վնասը օքսիպիտալ մկանների լարվածությամբ։ Երբեմն սուր թունավորման ախտանիշներ են հայտնվում՝ գլխացավ, բարձրանում է ջերմություն, հիվանդը փսխում է։ Գիտակցության հնարավոր խանգարում։
Հաճախակի տարբերակ
Ինչպես կարելի է տեսնել վիճակագրական հետազոտություններից, ինֆիլտրատիվ թոքային տուբերկուլյոզը շատ ավելի տարածված է, քան մյուսները: Այս անունը արտացոլում է հիվանդության էությունը՝ օրգանական հյուսվածքը լցված է բորբոքված բջիջներով։ Եթե ռենտգեն նկարեք, ապա կարող եք տեսնել անորոշ անհամասեռ տարրեր, որոնց տրամագիծը գերազանցում է մեկ սանտիմետրը: Որոշ հիվանդների մոտ ինֆիլտրատիվ տարբերակն ընթանում է առանց որևէ դրսևորման, իսկ մյուսները նշում են հազ, խայտաբղետություն, մարմնի թունավորում: Շատ առումներով դրսևորման առանձնահատկությունները որոշվում են մարմնի ընդհանուր վիճակով, իմունային համակարգի ուժով: Կազեոզ թոքաբորբի ձևի զարգացման վտանգ կա:Հին ժամանակներում նման հիվանդությունը կոչվում էր անցողիկ սպառում։
Կազային թոքաբորբի տարբերակիչ հատկանիշը թոքի բլթի ախտահարումն է, երբեմն ավելի շատ: Գոյություն ունի հյուսվածքի մահ, որը հետազոտվելիս ցույց է տրվում, որ ցեխոտ է։ Գործվածքները, մեռնող, վերածվում են հատիկավոր: Օրգանիզմը մերժում է նման բջիջները։ Ձևը արագ զարգանում է, ակտիվորեն զարգանում է։ Թոքային տուբերկուլյոզի այս փուլում հիվանդության ընթացքի առաջին ամսում մահվան հավանականությունը հասնում է 14%-ի: Միջին հաշվով այս կերպ հիվանդությունը զարգանում է յուրաքանչյուր տասներորդ հիվանդի մոտ։ Եթե տուբերկուլոման հաստատված է, հյուսվածքների մահը սկզբում տեղի է ունենում շարակցական հյուսվածքի սահմաններում, բայց աստիճանաբար գործընթացը ընդլայնվում է՝ ծածկելով խոռոչը։
Քարանձավային տուբերկուլյոզ. առանձնահատկություններ
Այս ձևի տարբերակիչ առանձնահատկությունը խոռոչների առկայությունն է, որոնց պատերը ձևավորվում են կապող մանրաթելերով: Նման խոռոչի չափը հասնում է 6 սմ-ի, իսկ երբեմն նույնիսկ ավելի: Հայտնի է, որ այս ձևը հայտնվել է համեմատաբար վերջերս, դրա զարգացումը կապված է պաթոլոգիայի դեմ պայքարելու համար տարբեր հակամանրէային դեղամիջոցների օգտագործման փորձերի հետ: Գործնականում հազվադեպ են թոքային տուբերկուլյոզի ախտանիշները, որոնք թույլ են տալիս կասկածել այս տեսակի հիվանդությանը: Դրա զարգացման հետ կապված հիմնական հատուկ վտանգը թոքերի հյուսվածքներում խոռոչի պատճառով արյունահոսության հավանականությունն է: Բացի այդ, ընթացքը հաճախ բարդանում է սնկային վարակով։
Հիվանդի վիճակի աստիճանական վատթարացումը կարող է հանգեցնել թելքավոր-քարանձավային բազմազանության, երբ թոքերը դառնում են խոռոչների կենտրոնացման վայր, որոնց պատերը կառուցված են բավականին հաստ.մանրաթելեր. Թոքերի որոշակի տոկոսը փոխարինվում է ֆիբրինով, բրոնխները ենթարկվում են դեֆորմացման։ Այս ձևի թոքային տուբերկուլյոզի բուժումը կարծես չափազանց կարևոր սոցիալական խնդիր է, քանի որ հենց այս բազմազանությունն է առավել վտանգավոր հասարակության համար: Միայն մեկ քարանձավում է գտնվում ավելի քան հազար կոխի փայտերը: Հազալով՝ մարդը դրանք տարածում է իր շուրջը։ Հիվանդը վտանգի տակ է արյունահոսություն թոքերի հյուսվածքներում: Սնկային բնույթի հնարավոր բարդություններ՝ պնևմոթորաքս՝ կապված օդափոխանակության խանգարման հետ։
Ավելի վատ, քան երբևէ
Մեծահասակների մոտ թոքային տուբերկուլյոզի ամենածանր փուլն այն է, երբ հիվանդությունը զարգանում է դեպի կապ հյուսվածքի ակտիվ աճ, որը ծածկում է և՛ թոքերը, և՛ պլևրան: Միևնույն ժամանակ, ցիռոզ - ախտորոշվում է վերջնական ձևը: Այս ախտորոշմամբ հիվանդներին բնորոշ է մահացության բարձր տոկոսը։
Այս տեսակը համեմատաբար անվտանգ է մյուսների համար, քանի որ այն այնքան ակտիվ չի տարածվում, որքան նախկինում նկարագրված որոշ տեսակներ: Բայց բուժման գործընթացը, անկեղծ ասած, բարդ խնդիր է։ Ժամանակակից բժիշկներին հասանելի բոլոր դեղամիջոցները գրեթե չեն թափանցում թելքավոր հյուսվածք, ինչը Կոխի ձողիկները գործնականում անխոցելի է դարձնում ամենաարդյունավետ և հզոր դեղամիջոցների համար:
Ինչպե՞ս հայտնաբերել?
Թոքային տուբերկուլյոզի ցանկացած ձևի (տարածված, ինֆիլտրատիվ, ցիռոզային) որոշման դասական եղանակը հատուկ նմուշ դնելն է: Այս ստուգումը ավանդաբար կատարվում է տարեկան: Օգտագործվում է միկոբակտերիաների օգտագործմամբ ստացված սպիտակուցային էքստրակտ։ Այդպիսիննյութը յուրօրինակ ռեակցիա է առաջացնում, եթե այն մտնում է վարակված օրգանիզմ։ Վարակումը որոշելու համար անհրաժեշտ է ներարկել փոքր քանակությամբ բաղադրիչներ և երկու օր անց ստուգել կնիքի չափը այս վայրում: Եթե ինդուրացիան 5 մմ-ի սահմաններում է, ապա կարելի է վստահորեն ասել, որ մարդն առողջ է։ Արդյունքը, որը տատանվում է 5-10 մմ-ի սահմաններում, ցույց է տալիս հիվանդների հետ շփման հնարավորությունը, այսինքն՝ սուբյեկտը համարվում է ռիսկային: 15 մմ հաստությամբ (և ավելի) թարախակույտի ձևավորումը կարող է վկայել վարակի մասին: Ճիշտ է, վերջնական եզրակացություններ անել հնարավոր չէ միայն Mantoux թեստի հիման վրա. հավանականություն կա, որ արդյունքը ցույց է տալիս հիվանդի հետ վերջերս ունեցած շփումը:
Եթե արդյունքը դրական է, անձը պետք է ուղարկվի լրացուցիչ լաբորատոր հետազոտությունների: Նախ, ստացվում է խորխ, բրոնխային լվացումներ։ Միջոցառումն իրականացվում է անզգայացման տակ։ 20 մլ տաք ֆիզիոլոգիական լուծույթ ներարկվում է շնչուղիների մեջ և հեղուկը հազում է (ռեֆլեքսային ռեակցիա): Ստացված արտանետումը հավաքվում է ամանի մեջ և ուղարկվում մանրադիտակային հետազոտության։ Այս մոտեցումը հնարավոր չէ, եթե մարդն ունի ասթմա։ Արտազատման նմուշները ստուգվում են PCR կամ թթվակայուն բակտերիաների միջոցով: Քսուքը ներկվում և հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։
Այլընտրանքային տարբերակներ
Երբեմն մանրազնին հետազոտության համար նյութ են ստանում բրոնխոսկոպի միջոցով: Բժիշկը ստանում է ներքին բրոնխային հյուսվածքների նմուշներ, որոնք տուբերկուլյոզի վարակի ազդեցության տակ որոշակի ձևով փոխվում են։ Բացի բիոպսիայից, հնարավոր է պարզել վարակի փաստըպլևրալ հեղուկի հետազոտություն.
Ֆտորոգրաֆիան հիվանդությունը որոշելու ևս մեկ տարածված, գրեթե ունիվերսալ մեթոդ է: Կատարվում է ռենտգեն, որի վրա նկատվում են բորբոքված օջախներ՝ ստվերներ, որոնց չափերը մեկ սանտիմետրից պակաս են, իսկ ուրվագծերը՝ բավականին պարզ։ Մեկ ֆոկուսի առկայության և հիվանդության ախտանիշների բացակայության դեպքում մարդուն գրանցում են վիճակը վերահսկելու համար, և որոշ ժամանակ անց երկրորդ հետազոտություն է անցկացվում։ Եթե արդյունքները ցույց են տալիս ֆոկուսի չափի փոփոխություն ավելի մեծ ուղղությամբ, ապա անհրաժեշտ է նախ ախտորոշում կատարել՝ ուռուցքաբանական հիվանդությունը բացառելու համար։ Եթե հայտնաբերվում են տուբերկուլյոզի մի քանի օջախներ, այն համարվում է հաստատված, և հիվանդը ուղարկվում է հիվանդանոց բուժման համար:
Ինչպե՞ս պայքարել?
Մինչև անցյալ դարը մարդկությանը հայտնի չէր թոքային տուբերկուլյոզի արդյունավետ բուժումը։ Ներկայումս մշակվել են արդյունավետության տարբեր աստիճանի բավականին շատ դեղամիջոցներ: Այնուամենայնիվ, դա չի դարձնում խնդիրը պակաս սուր, քանի որ շատ հիվանդներ նույնիսկ չեն կասկածում վարակի, իսկ մյուսները վախենում են բժիշկներից կամ չեն ցանկանում այցելել կլինիկա: Կան մարդիկ, ովքեր համոզված են, որ բուժման լավագույն տարբերակը տանն է՝ ինքնուրույն ընտրած միջոցներով։ Այս մոտեցումը վտանգավոր է ոչ միայն անձամբ մարդու, այլ նաև շրջապատի մարդկանց, ընկերների և հարազատների, փողոցներում և խանութներում հանդիպող պատահական մարդկանց համար, քանի որ վարակը փոխանցելը հեշտ է։ Ժամանակակից թերապիան երկարատև իրադարձություն է, որը ներառում է մի քանի տեսակի դեղերի միաժամանակյա ընդունում,ազդելով պաթոգենների վրա տարբեր ձևերով. Թեև, ինչպես երևում է բժշկական պրակտիկայից, նույնիսկ այս մոտեցումը հաճախ բավարար չէ։ Առավելագույն ազդեցություն ունենալու համար դուք պետք է համատեղեք դեղամիջոցներ, մարմնամարզություն, ֆիզիոթերապիա, իմունային համակարգը ակտիվացնող դեղամիջոցներ։
Հայտնի են նաև շատ դեպքեր, երբ նկարագրված բարդույթը չի ցույց տալիս ցանկալի արդյունքը, և միակ ելքը շտապ վիրաբուժական միջամտությունն է, ախտահարված հատվածի կամ ամբողջ թոքի հեռացումը։ Սա հատկապես ճիշտ է, երբ հայտնաբերվում է բաց հաստ պատերով խոռոչ, քանի որ սպիները չափազանց քիչ հավանական են, բայց արյունահոսության վտանգը մեծ է: Վիրահատությունը միակ արդյունավետ տարբերակն է նույնիսկ թելքավոր օջախների առկայության դեպքում, որոնք ենթակա չեն դեղորայքի: Եթե օջախները ձեւավորվում են ատիպիկ պաթոգենով, կասկած կա ընթացքի բարդացման չարորակ նորագոյացություններով, հիվանդին ուղարկում են նաեւ վիրահատության։ Վիրահատությունը համալրվում է դեղամիջոցների համալիրով։
Ինչպե՞ս պահպանել առողջություն
Ինչպես շատ այլ պաթոլոգիաների դեպքում, տուբերկուլյոզի բուժման լավագույն միջոցը վարակի կանխարգելման արդյունավետ պրոֆիլակտիկան է: Քանի որ չկա որևէ մեթոդ, որը թույլ կտա ձեզ 100%-ով պաշտպանվել հիվանդությունից, կարևոր է ժամանակին ստուգումներ անցնել՝ հիվանդության օջախները հայտնաբերելու համար: Դա անելու համար հարկավոր է տարեկան ռենտգենյան ճառագայթներ անել և խուսափել հիվանդ մարդկանց հետ շփումից։ Եթե տուբերկուլյոզը հայտնաբերվում է գերբնակեցված կացարանում ապրող մարդու մոտ, ապա պետք է միջոցներ ձեռնարկել նրան հարևաններից մեկուսացնելու համար։ Նորածիններին պետք է պատվաստել հենց տարիքը թույլ տա:նման իրադարձություն. Տուբերկուլյոզի կանխարգելման կարևոր սոցիալական միջոցառումներից է բոլոր միգրանտների պարտադիր հետազոտությունը, որոնք ժամանում են այն տարածքներից, երկրներից, որտեղ պաթոլոգիայի տարածվածությունը բարձր է։
Վերևում նշվեց, որ վարակը հնարավոր է սննդի միջոցով։ Այս ճանապարհը կանխելու համար անհրաժեշտ է ուշադիր վերահսկել կաթնամթերքի և մսամթերքի որակը։ Անասունների, հավերի, խոզերի հետ աշխատելու հարկադրված անձինք պետք է պարբերաբար հետազոտվեն վարակի փաստը ժամանակին պարզելու համար։
