Կան պատասխաններ այն հարցին, թե ինչու են մեծահասակները հիվանդանում քաղցկեղով: Օրինակ՝ երկար ժամանակ թերսնուցումը, վատ սովորությունները, շրջակա միջավայրի վրա բացասական ազդեցությունը և ժառանգականությունը: Հարցին, թե ինչու են երեխաները հիվանդանում քաղցկեղով, գիտնականներն ու բժիշկները դեռ պատասխան են փնտրում։ Այս երկու պատճառները առավել հաճախ ազդում են նորածինների հիվանդության զարգացման վրա: Սա էկոլոգիա է և ժառանգականություն: Էլ ի՞նչն է առաջացնում երեխայի մոտ քաղցկեղ: Այն մասին, թե ինչ տեսակի հիվանդություններ կան երեխաների մոտ, պատճառների, հիվանդությունների ախտանիշների, ախտորոշման և բուժման ժամանակակից մեթոդների մասին՝ այս մասին ավելի ուշ՝ հոդվածում: Այսպիսով, հերթականությամբ։
Քաղցկեղի պատճառները երեխաների մոտ. Ի՞նչ:
Շրջակա միջավայրի ազդեցությունը և ժառանգականությունը. Հենց այս երկու պատճառները, որոնք առավել հաճախ ազդում են երեխաների մոտ քաղցկեղի զարգացման վրա, գիտնականներն առանձնացնում են։ Ի՞նչ է սա նշանակում:
Չծնված երեխայի առողջությունը կախված կլինի նրանից, թե որքան լավ է ծնողների առողջությունը: Վիճակագրությունը անողոք է. 25-30 տարի առաջ ծնված երեխաներն ավելի ուժեղ են եղել, քան ներկայիս սերունդը։ Սրա վրա ազդում է առաջին հերթին ծնողների ապրելակերպը։
Չծնված երեխայի առողջությունը մեծապես կախված էծնողներ
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ծնողներին հղիություն պլանավորելիս հրաժարվել վատ սովորություններից և ամրացնել օրգանիզմը։ Բացի նիկոտինից և ալկոհոլից կախվածությունից, կան գործոններ, որոնք ուղղակիորեն ազդում են երեխաների վրա.
- Հղիության ընթացքում մոր վատ սնունդը;
- աշխատել վտանգավոր արտադրությունում երեխա կրելիս;
- շրջակա միջավայրի վրա ազդեցություն;
- դեղեր ընդունելը;
- ռադիոակտիվ ճառագայթում;
- նախորդ աբորտներ;
- վաղաժամ ծնունդ;
- առանց կրծքով կերակրելու:
Երեխաների մոտ ուռուցքաբանության զարգացման պատճառները կարող են ներառել նաև ապագա մոր արյան մեջ վարակների և վիրուսների առկայությունը։ Կարևոր է նաև կնոջ տարիքը. Որքան փոքր է ապագա մայրը, այնքան ուժեղ է երեխան: Ընդհակառակը, որքան մեծ է ծննդաբերած կինը, այնքան մեծ է երեխայի մոտ քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը։ Նույնը կարելի է ասել տղամարդկանց մասին։ Ալկոհոլից, նիկոտինից, որոշ դեպքերում նաև թմրամիջոցներից կախվածությունը կազդի ապագա սերնդի վրա։ Իսկ ապագա հոր տարիքը, ինչպես մայրը, կարևոր է։
Էկոլոգիա և գենետիկ մուտացիաներ
Դուք չեք կարող զեղչել այն միջավայրը, որտեղ երեխան ապրում է: Վատ բնապահպանական կամ կենսապայմանները կարող են երեխայի մոտ քաղցկեղ առաջացնել: Իր հերթին, անբարենպաստ միջավայրը կարող է նպաստել գենետիկ մուտացիայի: Նա քաղցկեղ կառաջացնի։ Ներկայումս ջրի, օդի, հողի վիճակը շատ ցանկալի է թողնում։ Մեգապոլիսների օդը աղտոտված է արդյունաբերականարտադրություն, արտանետվող գազեր։ Հողը հակված է ծանր մետաղներով աղտոտման: Որոշ շրջաններում մարդիկ ապրում են ռադիոակտիվ նյութերով կառուցված տներում։
Եվ սա դեռ ամենը չէ: Կան նաև այլ պատճառներ, որոնք նպաստում են երեխաների մոտ ուռուցքաբանության զարգացմանը, որոնք նույնպես կարող են վերագրվել ազդեցության արտաքին գործոններին.
- երկարատև դեղամիջոց;
- արևայրուք;
- վիրուսային վարակներ;
- պասիվ ծխելը;
- սթրեսային իրավիճակներ.
Արդի պրակտիկա արտերկրում
Կարևոր կետ. Ժամանակակից գենետիկան թույլ է տալիս որոշել մուտացիաների առկայությունը, ժառանգական պաթոլոգիաները, որոնք կարող են հանգեցնել երեխայի քաղցկեղի զարգացմանը: Ինչ է դա նշանակում? Արեւմտյան շատ երկրներում ընտանիք կազմել ցանկացող զույգերի գենետիկական թեստավորման մեթոդը լայնորեն կիրառվում է։ Բայց նույնիսկ այս մեթոդը հարյուր տոկոսանոց վստահություն չի տալիս՝ կդրսևորվի հիվանդությունը, թե ոչ։
Ուռուցքաբանության ախտանիշները երեխաների մոտ. ինչին պետք է ուշադրություն դարձնեն ծնողներն ու բժիշկները
Ինչ անել? Որո՞նք են քաղցկեղի ախտանիշները երեխաների մոտ և ինչպե՞ս են դրանք դրսևորվում: Բժիշկները խոսում են քաղցկեղի մասին տեղեկացվածության մասին. Սա նշանակում է, որ մանկաբույժները և ծնողները պետք է տեղյակ լինեն պարզ ախտանիշների մասին, որոնք կարող են լուրջ հիվանդության նախանշան լինել: Նրանք պետք է զգույշ լինեն։
Հաճախ է պատահում, որ երեխաների մոտ քաղցկեղի առաջին նշանները քողարկվում են որպես սովորական հիվանդություններ։ Նման դեպքերը շատ են։ Եթե հիվանդությունը չի արձագանքում բուժման ավանդական մեթոդներին և ընթանում է ոչ տիպիկ կերպով, դա արդեն իսկ դիմելու առիթ էպրոֆիլի մասնագետներ: Նրանք իրենց հերթին կուղարկեն քաղցկեղի անալիզներ անելու։ Ծնողների հակակրանքը՝ այցելելու կլինիկաներ և հերթ կանգնելու բժշկի հետ հանդիպման համար, հաճախ հանգեցնում է մեծ խնդիրների: Երբեմն մայրերը բավականաչափ ուշադրություն չեն դարձնում անհանգստացնող ախտանիշներին՝ դրանք շփոթելով հոգնածության, գերաշխատանքի, մարսողության պարզ խանգարումների կամ երկար ժամանակ չանցնող մրսածության հետ։
Մանկական քաղցկեղը բուժելի է. Բայց ենթակա է ժամանակին դիմելու բժշկական օգնություն: Հաջող բուժման հնարավորությունները մեծանում են, երբ երեխայի մոտ քաղցկեղ է ախտորոշվում առաջին փուլում: Երբ ուռուցքաբանական հիվանդություն է հայտնաբերվում երրորդ կամ չորրորդ փուլում, ապա վերականգնման հնարավորությունը շատ փոքր է։ Ուշադիր եղիր. Քաղցկեղի զարգացման ախտանիշների իմացությունը թույլ կտա ախտորոշել հիվանդությունը վաղ փուլերում և կիրառել մեղմ բուժման մեթոդներ՝ լիարժեք ապաքինման հույս տալով։
Քաղցկեղի վաղ զարգացում և ախտանիշներ
Այսպիսով, ավելի մանրամասն: Գլխացավեր և փսխումներ. դեպքերի 80%-ում սա կենտրոնական նյարդային համակարգի ուռուցք է։
Քայլվածքի փոփոխությո՞ւն, կոորդինացիայի խանգարում, մեջքի դեֆորմացիա: Պատճառը կարող է լինել ուղեղի կամ ողնուղեղի ուռուցքը։
Ի՞նչ կարող է նշանակել տեսողության կտրուկ նվազում: Ուղեղի ուռուցքի պատճառով առաջացող կրիտիկական ախտանիշի մասին։
Հոգնածություն, անտարբերություն, անտարբերություն, ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ, բարձր ջերմություն, փսխում, այտուցված ավշային հանգույցներ… Սրանք արյան քաղցկեղի հնարավոր ախտանիշներն են երեխաների մոտ:
Դեմքի այտուցը, թուլությունը, ջերմությունը, քրտնարտադրությունը, գունատությունը նշաններ են.երիկամների քաղցկեղ, նեյրոբլաստոմա: Աչքի ցավը, ստրաբիզմի ի հայտ գալը ռետինոբլաստոմայի ախտանիշներն են։
Ախտորոշում. քաղցկեղի ի՞նչ թեստեր կարող են օգտագործվել երեխաների մոտ հիվանդությունը ախտորոշելու համար:
Երեխայի մոտ հիվանդությունների ախտորոշումն ավելի դժվար է, քան մեծահասակների մոտ։ Ախտանիշներն առավել հաճախ քողարկվում են որպես այլ, ոչ այնքան վտանգավոր հիվանդությունների: Երբեմն հիվանդությունն ընթանում է ամբողջությամբ՝ առանց նշանների, բայց հայտնաբերվում է պատահաբար՝ ընդհանուր հետազոտության ժամանակ։ Նաև ախտորոշումը բարդանում է նրանով, որ երեխան միշտ չէ, որ կարողանում է ճիշտ ձևակերպել բողոքը՝ ինչ, որտեղ և ինչքան ցավում է: Ամենից հաճախ չարորակ ուռուցքները երեխաների մոտ հայտնաբերվում են այն փուլում, երբ առաջանում են անատոմիական և ֆիզիոլոգիական տեսանելի խանգարումներ։
Մանկական ուռուցքաբանական հիվանդությունների ախտորոշման համար օգտագործվում են հետազոտական բոլոր մեթոդները, որոնք առկա են ժամանակակից բժշկության մեջ։ Օրինակ՝
- արյան ընդհանուր և հատուկ թեստեր;
- մեզի անալիզ;
- ռենտգեն;
- Ուլտրաձայնային;
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում/հաշվարկված տոմոգրաֆիա;
- պունկցիա;
- ռադիոիզոտոպային սկանավորում:
ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի մոլեկուլային կենսաբանական թեստավորումն օգտագործվում է քաղցկեղ առաջացնող գենետիկ մուտացիաներին հետևելու համար:
Մանկական ուռուցքաբանություն. մանկական քաղցկեղի դասակարգում
Ուռուցքաբանական հիվանդությունների դասակարգումը երեխաների մոտ տարբերակում է քաղցկեղային ուռուցքների երեք տեսակ՝
1. Սաղմնային.
2. Անչափահաս.
3. Մեծահասակների տիպի ուռուցքներ։
Սաղմնայինուռուցքները սեռական բջիջների պաթոլոգիայի արդյունք են: Միաժամանակ գոյացությունների հյուսվածքները հյուսվածաբանորեն նման են պտղի կամ սաղմի հյուսվածքներին։ Դրանք ներառում են բլաստոմա ուռուցքներ՝ ռետինոբլաստոմա, նեյրոբլաստոմա, հեպաբլաստոմա, նեֆրոբլաստոմա
Պատանեկան ուռուցքներ. Դրանք ազդում են երեխաների և դեռահասների վրա: Ուռուցքներն առաջանում են առողջ կամ մասամբ փոփոխված բջիջը քաղցկեղի վերածվելու արդյունքում։ Այն գործընթացը, որով առողջ բջիջները ձեռք են բերում չարորակ բջիջների հատկություններ, կոչվում է չարորակ ուռուցք: Սրանից կարող են ախտահարվել ինչպես լիովին առողջ, այնպես էլ մասամբ փոփոխված բջիջները, որոնք չարորակ ուռուցքներ չեն ցուցաբերում, օրինակ՝ պոլիպները, ստամոքսի խոցը։ Անչափահաս ուռուցքները ներառում են կարցինոմաներ, սարկոմաներ, լիմֆոմաներ, Հոջկինի հիվանդություն:
Չափահաս տիպի ուռուցքները երեխաների մոտ շատ հազվադեպ հանդիպող գոյացություններ են: Դրանք ներառում են քաղցկեղի որոշ տեսակներ, նեյրինոմա, մաշկի քաղցկեղ երեխաների մոտ: Բայց նրանց վերաբերվում են մեծ դժվարությամբ։
Ուռուցքաբանություն երեխաների մոտ՝ հիվանդությունների տեսակներ, վիճակագրություն
Երեխաների շրջանում առավել տարածված տեսակը լեյկոզն է: Այս անունը համատեղում է ուղեղի և արյան քաղցկեղը: Վիճակագրության համաձայն, մանկական ուռուցքաբանության մեջ արյան քաղցկեղի տեսակարար կշիռը կազմում է 30%: Ինչպես տեսնում եք, սա մեծ տոկոս է։ Երեխաների մոտ արյան քաղցկեղի ընդհանուր ախտանշաններն են՝ հոգնածությունը, թուլությունը, ջերմությունը, քաշի կորուստը, հոդացավը։
Գլխուղեղի ուռուցքը երկրորդ ամենատարածված հիվանդությունն է։ 27%-ը բաժին է ընկնում այս հիվանդությանը։ Երեխաների մոտ գլխուղեղի քաղցկեղը հաճախ ի հայտ է գալիս մինչև 3 տարեկանը։ Նախածննդյան շրջանում սաղմի զարգացման խախտում կա։ Պատճառները կարող են լինել՝
- կնոջ հիվանդություն հղիության ընթացքում;
- վատ սովորություններ, ինչպիսիք են ծխելը և խմելը;
- բարդություններ հղիության կամ ծննդաբերության ժամանակ:
Նեյրոբլաստոման քաղցկեղ է, որը ազդում է միայն երեխաների վրա: Հիվանդությունը զարգանում է պտղի նյարդային բջիջներում։ Այն տեղի է ունենում նորածինների և նորածինների մոտ, ավելի քիչ՝ ավելի մեծ երեխաների մոտ։ Այն կազմում է քաղցկեղի բոլոր դեպքերի 7%-ը։
Հիվանդություն, որն ախտահարում է մեկ, ավելի քիչ հաճախ երկու երիկամները՝ Վիլմսի ուռուցք: Այս հիվանդությունը ազդում է 3 տարեկանից ցածր երեխաների վրա: Հաճախ նման ուռուցքը ախտորոշվում է այն փուլում, երբ այն արտահայտվում է որպես որովայնի այտուց։ Վիլմսի ուռուցքը կազմում է բոլոր նման հիվանդությունների 5%-ը։
Լիմֆոման քաղցկեղ է, որն ազդում է ավշային համակարգի վրա: Այս քաղցկեղը «հարձակվում» է ավշային հանգույցների, ոսկրածուծի վրա։ Հիվանդության ախտանշաններն արտահայտվում են ավշային հանգույցների այտուցմամբ, ջերմությամբ, թուլությամբ, քրտնարտադրությամբ, քաշի կորստով։ Այս հիվանդությունը կազմում է բոլոր քաղցկեղների 4%-ը։
Ռաբդոմիոսարկոման մկանային հյուսվածքի քաղցկեղ է: Փափուկ հյուսվածքների սարկոմաների շարքում այս տեսակը ամենատարածվածն է: Այն կազմում է երեխաների քաղցկեղի ընդհանուր թվի 3%-ը։
Ռետինոբլաստոմա՝ աչքի քաղցկեղ։ Առաջանում է 2 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ։ Հիվանդությունը կարող են հայտնաբերել ծնողները կամ ակնաբույժը՝ հիվանդության դրսևորման մեկ տարբերակիչ հատկանիշի պատճառով. Առողջ աշակերտը, երբ լուսավորված է, արտացոլվում է կարմիրով: Այս հիվանդությամբ աշակերտը պղտոր է, սպիտակ կամ վարդագույն: Ծնողները լուսանկարում տեսնում են «թերությունը». Այս հիվանդությունը պայմանավորված է3%.
Ոսկրային քաղցկեղը ոսկրերի չարորակ ուռուցք է՝ օստեոսարկոմա կամ Յուինգի սարկոման։ Այս հիվանդությունը ազդում է 15-ից 19 տարեկան մարդկանց վրա:
Օստեոսարկոման ազդում է հոդերի վրա, որտեղ ոսկրային հյուսվածքն ամենաարագ է աճում: Ախտանիշները դրսևորվում են հոդացավով, որը սրվում է գիշերը կամ ակտիվ շարժման պահերին, ախտահարված տարածքի այտուցը։
Յուինգի սարկոման, ի տարբերություն օստեոսարկոմայի, ավելի քիչ տարածված է, ազդում է կոնքի, կրծքավանդակի, ստորին վերջույթների ոսկորների վրա: Օստեոսարկոմային բաժին է ընկնում մանկական բոլոր հիվանդությունների 3%-ը, իսկ Յուինգի սարկոմային՝ 1%-ը:
Մանկական թոքերի քաղցկեղը ուռուցքաբանության մի տեսակ է, որը բավականին հազվադեպ է հանդիպում: Այս հիվանդության պատճառը հաճախ ծնողներն են՝ մոլի ծխողները: Պասիվ ծխելը հիվանդության պատճառներից մեկն է։ Բացի այդ, թոքերի քաղցկեղը կարող է հրահրել մոր ծխելը հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Հիվանդության ախտանշանները շատ նման են բրոնխիտի, ասթմայի, ալերգիայի, թոքաբորբի նշաններին։ Դրա պատճառով քաղցկեղը հայտնաբերվում է զարգացած ձևով: Ծնողները և բժիշկը պետք է զգոն լինեն այնպիսի ախտանիշների դրսևորմամբ, ինչպիսիք են՝
- ախորժակի կորուստ;
- արագ հոգնածություն;
- հաճախակի հազ կամ սուր հազ՝ խորխի ուղեկցությամբ;
- ուժեղ գլխացավեր;
- պարանոցի, դեմքի այտուց;
- շնչահեղձություն.
Քաղցկեղի պատմություն ունեցող ընտանիքները պետք է ուշադիր լինեն հիվանդության վաղ նշանների համար: Ցանկացած հիվանդության վաղ ախտորոշումը հաջող բուժման բանալին է։
Բուժման մեթոդներքաղցկեղ երեխաների մոտ
Քաղցկեղի բուժումը դեռահասների և փոքր երեխաների մոտ իրականացվում է հատուկ կլինիկաներում և մանկական քաղցկեղի կենտրոններում: Մեթոդի ընտրության վրա ազդում է հիմնականում հիվանդության տեսակը և հիվանդության փուլը։ Բուժումը կարող է ներառել քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա: Որոշ դեպքերում կիրառվում է վիրահատություն։ Ամենատարածված համակցված բուժումը։
Մանկական քաղցկեղի առանձնահատկությունը նրա արագ զարգացումն է աճող օրգանիզմի հետ մեկտեղ: Միևնույն ժամանակ, սա նաև նրա թույլ կողմն է։ Թերապիայի մեջ քիմիաթերապիայի դեղերի մեծ մասը ազդում է արագ աճող քաղցկեղի բջիջների վրա: Ի տարբերություն մեծահասակների, երեխայի օրգանիզմը քիմիաթերապիայից հետո ավելի արագ և լավ է վերականգնվում: Սա հնարավորություն է տալիս օգտագործել բուժման ինտենսիվ մեթոդներ, սակայն կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը մեծ է։ Ուստի ուռուցքաբանը պետք է համեմատի հիվանդ երեխայի կարիքները և ազդեցության առավելագույն չափաբաժինը, միևնույն ժամանակ՝ ամենանուրբը, ինչը նվազագույնի կհասցնի բացասական հետևանքների ազդեցությունը։
Երկրորդ ամենաշատ օգտագործվողը ճառագայթային թերապիան է: Ռադիոթերապիան օգտագործվում է վիրահատության կամ քիմիաթերապիայի հետ համատեղ: Ուղղորդված ճառագայթման օգնությամբ բժիշկները հասնում են ուռուցքի չափերի կրճատմանը։ Սա հեշտացնում է հետագայում հեռացնելը: Երբեմն օգտագործվում է միայն ճառագայթային թերապիա՝ առանց հետագա վիրահատության։
Լայնորեն կիրառվում են նոր տեխնիկա։ Ցածր տրավմատիկ վիրաբուժական միջամտություններ, օրինակ՝ արյունատար անոթների ընտրովի արգելափակում (էմբոլիզացիա), որոնք կերակրում են ուռուցքը։ Սա հանգեցնում է նրանց նշանակալինվազում. Օգտագործվում են նաև այլ մեթոդներ՝
- կրիոթերապիա;
- հիպերթերմիա;
- լազերային թերապիա.
Որոշ դեպքերում օգտագործվում է ցողունային բջիջներով բուժում: Ինչպես նաև հեմոբաղադրիչ թերապիա։
Մանկական կենտրոն և ինստիտուտ. Պ. Ա. Հերցեն
Ուռուցքաբանության ինստիտուտ. Պ. Ա. Հերցենը Ռուսաստանում քաղցկեղային ուռուցքների ախտորոշման և բուժման ամենահին կենտրոններից է: Հիմնադրվել է 1903 թվականին։ Ներկայումս Ուռուցքաբանության այս ինստիտուտը այս պրոֆիլի խոշորագույն պետական հաստատություններից է։ Նա նաև լայն ճանաչում ունի տանը և արտերկրում։
Ինստիտուտի հիման վրա կազմակերպված Մանկական քաղցկեղի կենտրոնը հաջողությամբ բուժում է քաղցկեղը։ Նորագույն տեխնոլոգիաներով հագեցած հաստատությունն օգտագործում է առաջադեմ տեխնոլոգիաներ այս դժվարին հիվանդության դեմ պայքարելու համար։
Ուռուցքաբանության ինստիտուտում. Հերցենը մշակել է ուռուցքաբանական հիվանդությունների համակցված բուժման մեթոդ, քաղցկեղային ուռուցքների թերապիայի արձագանքի անհատական կանխատեսման մեթոդ, և աշխատանքներ են տարվում նորագույն հատուկ պատրաստուկների ստեղծման ուղղությամբ: Օրգան պահպանող, ֆունկցիոնալ խնայող գործողությունները լայնորեն կիրառվում են։ Սա կարող է զգալիորեն մեծացնել քաղցկեղով հիվանդների կյանքի տեւողությունը։
Կենտրոնում կարող եք անցնել համալիր ախտորոշիչ հետազոտություն, ստանալ մասնագետի խորհրդատվություն։ Անհրաժեշտության դեպքում չարորակ ուռուցքների բարձր որակավորում ունեցող բուժումը կիրականացվի այստեղ՝ օգտագործելով ժամանակակից տեխնիկան և նորագույն սարքավորումները։
Փոքրեզրակացություն
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչ պատճառներով կարող է առաջանալ այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին քաղցկեղն է երեխաների մոտ: Ինչպես տեսնում եք, դրանք շատ են: Մենք նաև ուսումնասիրեցինք նման հիվանդությունների ախտանիշները: Բացի այդ, հոդվածում նկարագրված են դրանց բուժման մեթոդները։ Երեխային բուժելու գլխավորը վաղ ախտորոշումն ու ճիշտ բուժումն ընտրելն է։
