Հեմոռոյը ինտիմ, բայց շատ տարածված խնդիր է տղամարդկանց և կանանց շրջանում: Որպես կանոն, հիվանդանում են 45 տարեկանից բարձր մարդիկ, սակայն մեր ժամանակներում հիվանդությունը դարձել է ամենաերիտասարդը։
Ուղիղ աղիքի երակային պլեքսի վարիկոզը ոչ միայն տհաճություն է առաջացնում, այլև վտանգավոր է երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի, թրոմբոցի և թութքի խախտման տեսքով բարդություններով։
Ուստի հիվանդության առաջին նշանների դեպքում անհրաժեշտ է դիմել պրոկտոլոգի։ Վաղ փուլերում հեմոռոյը կարելի է բուժել առանց վիրահատության, սակայն որքան բարդ է խնդիրը, այնքան բուժումը բարդ կլինի։
Կլինիկական պատկեր
Հեմոռոյը հրահրվում է ստորին աղիների երակներում արյան լճացումից։ Սա «պրոֆեսիոնալ» հիվանդություն է յուրաքանչյուրի համար, ով շատ ժամանակ է անցկացնում նստած դիրքում, օրինակ՝ վարորդների և գրասենյակային աշխատողների, ովքեր.ժամերով արթնանալ իրենց աշխատավայրի պատճառով. Հետանցքի երակային պլեքսի վարիկոզի առաջացմանը նպաստում է նաև կանոնավոր փորկապությունը, ինչպես նաև հղիությունն ու ծննդաբերությունը։ Ռիսկի խումբը ներառում է ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ և նրանք, ովքեր ստիպված են կշիռներ բարձրացնել։
Հեմոռոյն ի հայտ է գալիս աստիճանաբար՝ մի քանի տարվա ընթացքում, և երբեմն հեշտ չէ նկատել դրա նշանները։ Պրոկտոլոգներն առանձնացնում են ուղիղ աղիքի երակային հյուսվածքի վարիկոզի զարգացման չորս փուլ՝
- Սկզբում նկատվում է թութքի աճ, ինչպես նաև քոր, արյունահոսություն աղիքների շարժման ժամանակ։ Ախտանիշները կարող են անհետանալ և նորից հայտնվել։
- Երկրորդ փուլում նկատվում են նույն նշանները, ինչ առաջինում, թութքի պրոլապս է ավելանում դեֆեկացիայի ժամանակ կամ ծանրություն բարձրացնելիս և չափավոր արյունահոսություն։
- Երրորդ փուլը բնութագրվում է հանգույցների կորստով նույնիսկ ցածր լարման դեպքում: Դուք կարող եք դրանք վերադարձնել իրենց տեղը միայն մեխանիկորեն, ձեռքով կարգավորելով դրանք: Այս դեպքում ավելի նկատելի արյունահոսություն է նկատվում, հետանցքի ծանրություն և այտուցվածություն։
- Չորրորդ փուլում թութքը հաճախ ընկնում է, դրանք գրեթե անհնար է դրվել, կան կանոնավոր արյունահոսություններ, ցավեր, անուսի շրջակա հյուսվածքների բորբոքումներ։ Անեմիան զարգանում է արյունահոսության պատճառով։
Հիվանդների մեծ մասը կարծում է, որ այս նուրբ հիվանդությունը հնարավոր է հաղթահարել առանց բժշկի մասնակցության։ Այնուամենայնիվ, հեմոռոյը շատ ինտիմ խնդիր է, և մարդիկ ամենից հաճախնրանք ամաչում են դիմել բժշկի օգնությանը՝ հույս ունենալով ժողովրդական միջոցների վրա: Բայց մինչ հիվանդը ինքնաբուժությամբ է զբաղվում, նա կորցնում է թանկարժեք ժամանակը, և հաճախ հուսահատ հիվանդները ուշ են գալիս մասնագետի մոտ, երբ խնդիրը խիստ անտեսվում է, և վիրահատությունից բացի այլ տարբերակ չկա։
Հեմոռոյ վերացնել առանց վիրահատության հնարավոր է միայն հիվանդության վաղ փուլերում։ Առաջին ախտանիշների դեպքում անհրաժեշտ է պայմանավորվել պրոկտոլոգի հետ: Եթե հիվանդությունը նոր է սկսվել, ապա մասնագետը, ամենայն հավանականությամբ, դեղորայք կնշանակի: Ի՞նչ մոմեր են նշանակում թութքի դեպքում
Վաղ փուլերում խնդիրը շտկելու համար օգտագործվում են ցավազրկող, հակաբորբոքային, հեմոստատիկ և տոնիկ միջոցների համակցություններ։
Վաղ փուլերում բժիշկները թութքի համար նշանակում են «Պապավերին» մոմիկներ։ Արդյո՞ք դեղն օգնում է նուրբ հիվանդության բուժմանը:
Բնութագիր
«Պապավերին» մոմերը պատկանում են միոտրոպ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների թերապևտիկ խմբին։ Դրանք օգտագործվում են տարբեր խոռոչ օրգանների հարթ մկանների սպազմը նվազեցնելու համար։
Մոմերը փոքր են, տորպեդային, սպիտակ: «Papaverine» մոմերի բաղադրությունը ներառում է համանուն նյութ, դրա կոնցենտրացիան 20 մգ է։ Մոմերը փաթեթավորված են 10 կտորից բաղկացած ուրվագծային բջիջներում։
Դեղաբանական հատկություններ
Մոմերը ազդում են մարսողական, լյարդային համակարգի, միզասեռական տրակտի և զարկերակային անոթների խոռոչ օրգանների հարթ մկանների վրա։ Մոմերը հանգեցնում են հյուսվածքների ստենոզի նվազմանը և լույսի ընդլայնմանը:
Անոթային հարթ մկանների թուլացումն առաջացնում է համակարգային զարկերակային ճնշման նվազում։ Արյան մեջ ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի ավելացման դեպքում այն կարող է հանգեցնել սրտանոթային համակարգում նյարդային ազդակների փոխանցման նվազմանը և սրտամկանի գրգռվածության նվազմանը:
Մոմը հետանցքային հատվածի մեջ մտցնելուց հետո ակտիվ բաղադրիչն արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է արյան մեջ: Այն հավասարաչափ տարածվում է մարմնի հյուսվածքներով, արյունաուղեղային պատնեշով անցնում կենտրոնական նյարդային համակարգի կառուցվածքներ։
Հղիության ընթացքում նյութը կարող է ներթափանցել չծնված երեխայի օրգանիզմ։ Բացի այդ, այն կաթի մեջ է անցնում լակտացիայի ժամանակ։
Երբ դեղամիջոցը նշանակվում է
Մոմերի օգտագործումը ցուցված է մարսողական, լյարդի, միզուղիների խոռոչային օրգանների, ինչպես նաև ծայրամասային անոթների և բրոնխների հարթ մկանների սպազմի պաթոգենետիկ և սիմպտոմատիկ նվազման համար։
Բացի այդ, մոմերը օգտագործվում են սրտի շրջանում սեղմող ցավի սրությունը նվազեցնելու համար, որը համարվում է կորոնար անոթների նեղացման արդյունք։ Վիրաբուժության մեջ դեղը կարող է օգտագործվել անզգայացման ներդրման համար մարմնի բժշկական պատրաստման համար:
սահմանափակումներ
Մոմերի օգտագործումն արգելվում է որոշակի պաթոլոգիական և ֆիզիոլոգիական պրոցեսների ժամանակ.
- գերզգայունություն;
- գլաուկոմա;
- ատրիովորոքային բլոկ;
- տարեց հիվանդ;
- հիպերթերմիա;
- երեխաներ մինչևվեց ամիս։
Բուժումը սկսելուց առաջ համոզվեք, որ հակացուցումներ չկան:
Ինչպես օգտագործել մոմեր
Համաձայն ցուցումների և ակնարկների՝ թութքի և ճաքերի դեմ «Papaverine» մոմերը օգտագործվում են ուղիղ ճանապարհով։ Միջին չափաբաժինը 20-ից 40 մգ է (1-2 մոմ) օրական երեք անգամ, մինչդեռ պրոցեդուրաների միջև ընկած ժամանակահատվածը չպետք է լինի 4 ժամից պակաս:
Դեղամիջոցի կոնցենտրացիան 1-ից 12 տարեկան երեխաների համար հաշվարկվում է հետևյալ կերպ՝ 200-300 մկգ երեխայի քաշի մեկ կիլոգրամի համար։ Կենսաթոշակային տարիքի մարդկանց համար դեղամիջոցի մեկ կոնցենտրացիան չպետք է գերազանցի 10 մգ-ը:
Մոմերի ռեկտալ կիրառման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել քնելուց առաջ՝ ծայրահեղ զգուշությամբ՝ ուղիղ աղիք մտնելու համար։
Ինչպես օգտագործել հետանցքային մոմերը թութքի դեպքում.
- ձեռքերը լվանալ օճառով;
- պառկել մի կողմի վրա, ոտքերդ խցկել;
- մոմը ուղիղ ծայրով ավելի խորը մտցրեք անուսի մեջ;
- պառկել 0,5 ժամ։
Ճիշտ օգտագործման դեպքում բուժիչ ազդեցությունը կսկսվի մոտ երեսուն րոպեից: Առավելագույն օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի 120 մգ:
Բուժման միջին ընթացքը 10 օր է։ Եթե անհրաժեշտ է երկարացնել թերապիան, ապա այդ հարցը պետք է առանձին քննարկվի բժշկի հետ: Մինչ դրական արդյունք ստանալը հնարավոր է կուրսը երկարացնել մինչև երկու ամիս։
Ռեկտալ վարման դեպքում բուժիչ ազդեցությունը բորբոքման աղբյուրի վրա նկատվում է շատ ավելի արագ՝ ի տարբերություն «Պապավերին» հաբերի։ Չափից մեծ դոզաբացառված. Դեղը լավ հանդուրժվում է և հազվադեպ է առաջացնում անբարենպաստ ռեակցիաներ: Հետանցքային մոմերում պապավերինի հիդրոքլորիդի կոնցենտրացիան ավելի ցածր է: Հիմնական բանը դեղաչափը հաշվի առնելն է, մոմերի ներմուծումից առաջ ուղիղ աղիքը մաքրել կլիզմայով։
Անցանկալի ռեակցիաներ
«Պապավերին» մոմ օգտագործելու դեպքում հնարավոր է ի հայտ գան հետևյալ պայմանները՝
- սրտխառնոց;
- փորկապություն;
- քնկոտ;
- հիպոթենզիա;
- հիպերհիդրոզ;
- լյարդի տրանսամինազային ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում:
Բացասական ռեակցիաների առաջացման դեպքում դեղի դուրսբերման հարցը որոշում է բժիշկը՝ կախված հիվանդի օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություններից:
Դեղամիջոցի օգտագործման առանձնահատկությունները
«Պապավերին» մոմերով թերապիայից առաջ անհրաժեշտ է լավ ծանոթանալ դեղամիջոցի ցուցումներին։ Կան մի քանի կոնկրետ ուղեցույցներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել:
Հետանցքային մոմերը հեմոռոյից «Papaverine»-ն օգտագործվում է ծայրահեղ զգուշությամբ երիկամների ուղեկցող հիվանդությունների, էնդոկրին համակարգի գործունեության նվազման, ինչպես նաև մակերիկամների անբավարար աշխատանքի, շագանակագեղձի բարորակ նորագոյացությունների, տղամարդկանց մոտ, վերփորոքային տախիկիայի ժամանակ: շոկային պայմաններ, որոնք ուղեկցվում են բազմաթիվ օրգանների անբավարարության առաջացմամբ:
Ալկոհոլային ըմպելիքներ չի կարելի օգտագործել մոմեր օգտագործելիս։ Քանի որ ժամանակին մոմերի օգտագործման անվտանգության վերաբերյալ հավաստի տեղեկատվություն չկահղիություն և լակտացիա, այս ժամանակահատվածում ավելի լավ է չօգտագործել դեղը: Պապավերինի մոմերի ակտիվ բաղադրիչը կարող է փոխազդել այլ թերապևտիկ խմբերի դեղերի հետ, ուստի դրանց հնարավոր օգտագործման մասին պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Չկան հավաստի տեղեկատվություն ուղեղի աշխատանքի վրա դեղամիջոցի ազդեցության մասին: Քնկոտության տեսքով անբարենպաստ ռեակցիաների հնարավոր առաջացման պատճառով անհնար է իրականացնել այնպիսի գործողություններ, որոնք ներառում են մեծ ուշադրություն:
Դեղատներում դեղը տրվում է դեղատոմսով։ Դուք չեք կարող դրանք օգտագործել ինքներդ՝ առանց բժշկի նշանակման։
Ակտիվ նյութի անհրաժեշտ կոնցենտրացիան գերազանցելու դեպքում առաջանում է սրտխառնոց, փսխում, արյան ճնշման նվազում, ինչպես նաև սրտի կծկումների հաճախականության և ռիթմի խախտում։ Ո՞ր մոմերն են արդյունավետ թութքի դեպքում
«Պապավերինի» անալոգներ
Թերապևտիկ ազդեցությամբ նման դեղամիջոցներն են՝
- «Ավիսան».
- «Սպազմոլիզին».
- «Դուսպատալին».
- "Spasmobrew".
- «No-Shpa».
- «Փրկիչ».
- «Պլատիֆիլին».
դեղերի փոխազդեցություններ
Մոմերի օգտագործումը այլ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ կօգնի նվազեցնել կամ բարձրացնել դեղաբանական ազդեցությունը: «Պապավերինը» կարելի է համատեղել հետևյալ դեղամիջոցների հետ՝ «Դիբազոլ», «Պրոստոդին»։ Հիպոթենզիվ կայունԴեղամիջոցի ազդեցությունը նկատվում է Քինիդինի, Ռեզերպինի, Նովոկաինամիդ, Պրոկայնամիդ հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում:
Հակասպազմոդիկ գործողության բարձրացում հնարավոր է, երբ դեղը համակցվում է բարբիթուրատների հետ («Անալգին», «Դիմեդրոլ», «Դիֆենհիդրամին»):
Բուժական հատկություններով «Պապավերինին» նման դեղամիջոցներ՝ «No-shpa», «Drotaverine». Ո՞րն է պապավերինի մոմերի գինը:
Ինչպես պահել դեղամիջոցը
Մոմերի պահպանման ժամկետը 24 ամիս է: Մոմերը պետք է պահվեն մութ, չոր տեղում 25 աստիճանից ոչ ավելի օդի ջերմաստիճանում։
Դեղը պետք է պահվի երեխաներից անհասանելի վայրում: Պապավերինով մոմերի արժեքը 70 ռուբլի է։
Դեղորայքի կարծիքներ
Տարբեր բժշկական ֆորումներում դրական արձագանքներ կան «Պապավերին» մոմերի օգտագործման արդյունքների վերաբերյալ: Նշվում են մոմերի արդյունավետ դեղաբանական հատկությունները և հեմոռոյային սպազմը թեթևացնելու արագությունը։
Մոմերը հանգստացնում են աղիների մկանները, օգնում են մաքրվել և համարվում են արդյունավետ դեղամիջոց թութքի բուժման համար։
Դեղը դրական համբավ է ձեռք բերել պրոկտոլոգների և նրանց հիվանդների շրջանում, ուստի դեղը օգտագործվում է որպես սիմպտոմատիկ պահպանողական թերապիա ուղիղ աղիքի երակային վարիկոզ լայնացման համար: «Պապավերին» մոմերի օգտագործումը թութքի համար օգնում է հեշտացնել աղիների դատարկման ակտը մասամբ.չեզոքացնել ցավային համախտանիշը, վերացնել արյունահոսության խնդիրը։
