«Ճառագայթային դերմատիտ» տերմինը հասկացվում է որպես հիվանդություն, որի ընթացքն ուղեկցվում է մաշկի վնասվածքով ռադիոակտիվ ալիքներով։ Ոչ մի մարդ պաշտպանված չէ վերջինիս բացասական ազդեցությունից։ Վնասակար ճառագայթների հետ փոխազդեցությունը տեղի է ունենում ոչ միայն հատուկ թերապիայի ընթացքում, այլև սոլյարիում և բաց արևի տակ: Եթե պաթոլոգիայի առաջին նշանները հայտնվում են, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ճառագայթային դերմատիտի ախտանիշները անտեսելը (ստորև ներկայացված է տուժած տարածքի լուսանկարը) հանգեցնում է բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացմանը: Ամենավտանգավոր հետևանքը ուռուցքաբանությունն է.
Էթիոլոգիա
Ճառագայթային դերմատիտը երբեք ներքին բացասական գործոնների ազդեցության հետևանք չէ: Պատճառները միշտ արտաքին պատճառներ են։
Մարդկանց հետևյալ կատեգորիաները վտանգի տակ են՝
- Մարդիկ, ովքերօրվա մեծ մասն անցնում է բաց արևի տակ։ Առավել ագրեսիվ ճառագայթները լինում են ճաշի ժամանակ։
- Մարդիկ, ովքեր հաճախում են սոլյարի. Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման չափազանց մեծ չափաբաժինը նույնպես հաճախ հանգեցնում է պաթոլոգիայի զարգացմանը։
- Մարդիկ, որոնց մասնագիտական գործունեությունը կապված է ճառագայթային ալիքներ առաջացնող սարքերի վրա աշխատելու հետ: Վառ օրինակ են բժշկական հաստատություններում և գեղեցկության սրահներում հայտնաբերված սարքերը։
- Հիվանդներ, ովքեր ստիպված են համապատասխան բուժում ստանալ. Ճառագայթային թերապիայից հետո ճառագայթային դերմատիտը կողմնակի ազդեցություններից մեկն է։
Կարևոր է իմանալ, որ հիվանդությունը չի զարգանում սադրիչ գործոնի մեկ անգամ ազդեցության արդյունքում։ Բորբոքման զարգացման գործընթացը սկսելու համար մարդու օրգանիզմը պետք է պարբերաբար ենթարկվի վնասակար ճառագայթման։
Հիվանդության վտանգը կայանում է նրանում, որ առաջին կլինիկական դրսեւորումները կարող են անմիջապես չառաջանալ։ Մաշկի վնասվածքների նշանները երբեմն ի հայտ են գալիս մի քանի ամիս անց։
Սուր հիվանդություն
Սա պաթոլոգիայի վաղ փուլն է: Այն բնութագրվում է մաշկի արագ վնասմամբ։ Պաթոլոգիայի ֆոկուսի ձևավորումը տեղի է ունենում 3 Gy և ավելի դոզան ստանալուց հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում:
Սուր ճառագայթային դերմատիտը ունի հետևյալ ախտանիշները՝
- Սուր քոր.
- Այրվող մաշկ.
- Ցավ.
- Փոքր բաց վերքերի առկայություն.
- Մաշկի կարմրություն.
Որոշ դեպքերում լինում է մազաթափություն։
Ճառագայթային դերմատիտի բուժումն այս դեպքում ներառում է արտաքին օգտագործումբժշկական միջոցներ. Բժշկի ժամանակին այցելության դեպքում հնարավոր է դադարեցնել հիվանդության առաջընթացը։
Բուլոզային փուլ
Զարգանում է սուր ձևի ավարտից հետո։ Այս փուլում ճառագայթային դերմատիտի ախտանիշները հետևյալն են՝.
- Մաշկի խիստ կարմրություն.
- Սուր քոր.
- Ցավ.
- Ձգվածություն մաշկի զգացում։
- Հյուսվածքների այտուցվածություն.
- Փուչիկների առաջացում. Նրանց մյուս անունը ցուլեր են։ Ճառագայթների բացասական ազդեցությունից հետո (12-20 Gy) մաշկը սկսում է շերտավորվել։ Ստացված տարածությունը աստիճանաբար լցվում է պաթոլոգիական հեղուկով։ Ամենից հաճախ այն թափանցիկ է կամ ունի դեղնավուն երանգ։
- Էրոզիա.
Բուժումը զարգանում է, վնասվածքների վրա գոյանում են կեղևներ: Մոտ 2 ամիս հետո նրանք ինքնուրույն ընկնում են։ Այս փուլում ճառագայթային դերմատիտի ընթացքը կարող է ուղեկցվել մազաթափությամբ, ջերմությամբ և ավշային հանգույցների չափերի մեծացմամբ։
Հիվանդության բուլյոզային ձևը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն: Մասնագետը կիրականացնի ախտորոշիչ միջոցառումներ և դրանց արդյունքների հիման վրա կընտրի ամենաարդյունավետ դեղամիջոցները։
Նեկրոզի փուլ
Հիվանդության այս ձևն ամենածանրն է։ Այն զարգանում է 25 Gray կամ ավելի կանոնավոր ազդեցության դեպքում: Նեկրոտիկ փուլը բժշկական հաստատության հետ անմիջական շփման պատճառ է։ Շատ դեպքերում բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում։
Հանուննեկրոտիկ փուլը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- Սուր ցավ, որը գրեթե անհնար է դիմանալ։
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, հաճախ մինչև կրիտիկական արժեքներ։
- Սուր թուլություն.
- Անքնություն.
- Մաշկի խիստ կարմրություն և այտուց։
- ցաններ.
- Բաց վերքեր.
Նեկրոտիկ ձևը բնութագրվում է քրոնիկ ընթացքով։ Այս փուլում պահպանողական բուժումը սովորաբար անարդյունավետ է: Ամենահաճախ նշանակվող վիրահատությունը։
Նեկրոտիկ ճառագայթային դերմատիտը վտանգ է ներկայացնում ոչ միայն առողջության, այլև մարդու կյանքի համար։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն հաճախ հանգեցնում է մաշկի քաղցկեղի զարգացմանը։
Ախտորոշում
Ինչպես բուժել ճառագայթային դերմատիտը (քթի, ճակատի, այտերի, միջքաղաքային, վերջույթների և այլն) տեղեկատվությունը կարող է տրամադրել մաշկաբանը: Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար բավական է, որ բժիշկը կապ հաստատի արտաքին դրսևորումների և ազդեցության միջև։ Այդ նպատակով բժիշկը վերցնում է անամնեզ և անցկացնում ֆիզիկական հետազոտություն։
Ավելի ծանր դեպքերում նշանակվում է համալիր հետազոտություն, ներառյալ՝
- Հեղուկի շարակցական հյուսվածքի առաջադեմ անալիզ։
- Միզի բաղադրության ուսումնասիրություն.
- Ուսումնասիրել կենսաբանական նյութի մանրադիտակի տակ՝ վերցված պաթոլոգիայի կիզակետից։
- Այլ նեղ մասնագետների (ալերգոլոգ, վարակաբան, էնդոկրինոլոգ և այլն) խորհրդատվություն.
Ճառագայթային դերմատիտը ճառագայթային թերապիայից հետո զարգանում է 2 դեպքում՝
- հիվանդը մեկ անգամ ստացել է չափազանց շատ ճառագայթում;
- մարդու մարմինը կանոնավոր կերպով ենթարկվում էր դրան, բայց դեղաչափերը նվազագույն էին:
Այս առումով, մաշկաբանը կարող է լավ հիմքեր ունենալ ենթադրելու, որ դերմատիտը ուռուցքաբանական պաթոլոգիայի երկրորդական նշան է։
Պահպանողական բուժում
Բուժման սխեման մշակվում է մաշկաբանի կողմից՝ հաշվի առնելով հիվանդության կլինիկական պատկերը, հիվանդի ընդհանուր վիճակը և նրա առողջության անհատական առանձնահատկությունները։
Դասական թերապիայի պլանը բաղկացած է հետևյալ կետերից.
- Դեղորայք ընդունելը. Բժիշկները նշանակում են հակահիստամիններ և հակաօքսիդանտներ։
- Վիտամինային թերապիա.
- Պաթոլոգիայի օջախների տեղական բուժում հորմոնալ քսուքներով, վերականգնող քսուքներով և պանթենոլի հիմքով մթերքներով։
- Լազերային բուժում. Սա ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդ է, որը բարելավում է արյան շրջանառությունը, նպաստում է բորբոքային գործընթացի արագ թեթևացմանը և մեծացնում վերականգնողական կարողությունները։
- Հիպերբարիկ թթվածնային թերապիա. Ընթացակարգն իրականացվում է ճնշման պալատներում: Մեթոդի էությունը բարձր ճնշման տակ թթվածնի օգտագործումն է։ Սա ձևավորում է նոր արյունատար անոթներ և ավելացնում հեղուկ շարակցական հյուսվածքի քանակը:
Այս բուժման սխեման տեղին է միայն ճառագայթային դերմատիտի սուր ձևով հիվանդների համար: Քրոնիկական փուլում պաթոլոգիան պահանջում է միայն սննդարար քսուքների և քսուքների, ինչպես նաև կաթնամթերքի հորթերի արյուն պարունակող արտադրանքի օգտագործումը:(«Solcoseryl», «Actovegin»): Բացի այդ, կարևոր է վերացնել սադրիչ գործոնը։
Ավելի ծանր դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել քիմիաթերապիա և արյան փոխներարկում:
Վիրաբուժական բուժում
Վնասվածքի վիրաբուժական հեռացումը ցուցված է, եթե առկա է մաշկի քաղցկեղի զարգացման բարձր ռիսկ: Եթե մաշկի մի մասը չի հեռացվում, ուռուցքաբանության հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է։
Վիրահատությունից հետո մարդը ոչ մի դեպքում չպետք է թույլ տա շփում հրահրող գործոնի հետ, հետևի բժշկի բոլոր ցուցումներին և տեղեկացնի նրան բուժման ընթացքում տեղի ունեցած ցանկացած փոփոխության մասին։
Կանխատեսում և փորձագետների առաջարկություններ
Հիվանդության ելքը կախված է ոչ միայն ճառագայթման չափաբաժին ստանալու հաճախականությունից, այլեւ բժշկի հետ դիմելու ժամանակին։ Բարդություններն առավել հաճախ ախտորոշվում են հիվանդության քրոնիկական ձևով հիվանդների մոտ: Ամենաբացասական հետևանքը տափակ բջջային մաշկի քաղցկեղն է։
Հիվանդության կրկնությունը կանխելու համար պետք է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.
- Մի գտնվեք բաց արևի տակ նրա ճառագայթների ագրեսիվության գագաթնակետին։
- Մի գնա սոլյարի։
- Մի արեք ռենտգեն, եթե դա անհրաժեշտ չէ:
- Պահպանեք բոլոր նախազգուշական միջոցները, եթե մասնագիտական գործունեությունը կապված է սադրիչ գործակալների հետ աշխատանքի հետ:
Բացի այդ, անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել մաշկի վիճակը։ Ցանկացած փոփոխության մասին պետք է տեղեկացնել բժշկին:
Փակվում է
Ճառագայթային դերմատիտ կարող է առաջանալ ռադիոակտիվ ալիքների բացասական ազդեցության ֆոնին։ Երբ նախազգուշացնող նշաններ են հայտնվում, դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք մաշկաբանին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ պաթոլոգիայի անտեսումը կարող է հանգեցնել այնպիսի բարդությունների զարգացման, որոնք վտանգ են ներկայացնում ոչ միայն առողջության, այլև հիվանդի կյանքի համար: Ճառագայթային դերմատիտի բուժումը ներառում է դեղամիջոցների ընդունում, պաթոլոգիայի օջախների բուժում արդիական պատրաստուկներով, ինչպես նաև ֆիզիոթերապիայի անցկացում: Ծանր դեպքերում ցուցված է տուժած տարածքի վիրաբուժական հեռացում։
