Ըստ վիճակագրության՝ կմախքի յուրաքանչյուր տասներորդ վնասվածքը ոսկորի կամ սրունքի կոտրվածք է։ Վնասը տարածված է ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Հետագա բուժումը և վերականգնումը լիովին կախված են վնասվածքի բնույթից և հնարավոր հետևանքների ծանրությունից: Կարելի է մի բան ասել՝ եթե ոտքի ստորին հատվածի կոտրվածք է առաջանում, շտապ է դիմել վնասվածքաբանին։ Փաստն այն է, որ ուշացումն ու ավելորդ ծանրաբեռնվածությունը կարող են միայն սրել իրավիճակը։
Կոտրվածքի հայեցակարգը անատոմիայի առումով
Նախ, եկեք խոսենք ստորին ոտքի կառուցվածքի մասին, որպեսզի ընթերցողները պատկերացում կազմեն: Ոտքի այս հատվածի կմախքն իր մեջ ներառում է երկու ոսկոր՝ սրունք և թմբուկ, որոնք փոխկապակցված են միջոսկրային թաղանթով։ Տրամաբանական է, որ հիմնական բեռը ընկնում է սրունքի վրա, քանի որ այն կրողն է։
Ոտքի ստորին հատվածի կոտրվածքը ոսկրային հյուսվածքի ամբողջականության խախտում է այս դեպքում՝ ծնկի և ոտքի միջև ընկած հատվածում։ Շատ հաճախ, հատկապես բարդ իրավիճակ է առաջանում, երբ վնասը ուղեկցվում է տեղաշարժով: Սա նշանակում է կոտրված հյուսվածքի տեղաշարժ դեպի ձախ կամ աջ: Վնասվածքի դեպքում մարդը չի կարողանանորմալ է որոշ ժամանակ քայլել, ավելի լավ է, մինչև բժշկի թույլտվությունը, ամենևին չոտնահարել ցավոտ ոտքը։ Ստորին ոտքի կոտրվածքի բուժումը հաճախ իրականացվում է ամրացնող վիրակապ դնելով և այնուհետև գիպս դնելով: Վերականգնման գործընթացում հիվանդը ֆիզիկական հանգստի կարիք ունի, ոտքը մեկ անգամ եւս ծանրաբեռնելն անհնար է։ Մի քանի ամիս կանցնի, մինչև նման վնասով անձը կարողանա վերադառնալ լիարժեք կյանքի, այնպես որ դուք պետք է զգույշ լինեք և հոգ տանեք ձեր մասին:
Վնասվածքների դասակարգում
Այս վնասվածքի բազմաթիվ բաժանումներ կան տեսակների և տեսակների: Դիտարկենք ամենատարածված դասակարգումները: Ստորին ոտքի ոսկորների կոտրվածքը կարող է լինել միայնակ և բազմակի: Առաջին դեպքում վնասը առկա է միայն մի հատվածում, իսկ երկրորդ դեպքում վնասը առկա է միաժամանակ մի քանի վայրերում։
Եթե մենք խոսում ենք ընդմիջման գծի մասին, ապա պետք է նշել երեք տեսակ՝
- ուղիղ, երբ ոսկորը կոտրվում է ուղիղ երկայնքով;
- թեք, նշանակում է վնասվածք, որի ժամանակ ոսկորը վնասված է անկյունագծով;
- պարույր, այսինքն՝ բոլոր այն իրավիճակները, երբ կոտրվածքի գիծը անհավասար է:
Ինչպես արդեն նշվեց, բժշկության մեջ նման բնույթի վնասվածքները առանձնանում են տեղաշարժով և առանց տեղաշարժի: Այս գործոնը որոշելու համար վնասվածքաբանը գնահատում է ոսկրային բեկորների հեռավորությունը միմյանցից։ Եթե մասերը գտնվում են հեռու, և դժվար է դրանք միացնել իրար, ապա խոսքը ոտքի ստորին հատվածի կոտրվածքի մասին է՝ տեղաշարժով։ Մեկ այլ իրավիճակում, երբ բեկորները կարելի է հեշտությամբ միացնել իրար՝ ձևավորելով մի ամբողջ ոսկոր, մենք խոսում ենք առանց տեղաշարժի վնասի մասին։
Բացի այդվերը նշված դասակարգումները, կա ևս մեկ, որն ամենահայտնին է: Մասնագետներն առանձնացնում են վնասվածքների երկու տեսակ՝.
- Ոտքի փակ կոտրվածք. Ամենաքիչ վտանգավոր տարբերակը, որի դեպքում մաշկին վնաս չկա, իսկ ոսկրային բեկորները տեղակայված են ոտքի մեջ։
- Բաց կոտրվածք. Ավելի ծանր դեպք, որը բնութագրվում է մկանների և մաշկի պատռվածքով ոսկրային բեկորներով:
Հիվանդների մոտ ամենատարածված կոտրվածքը ֆիբուլան է: Սակայն որոշ դեպքերում երկու ոսկորներն էլ միանգամից վնասվում են։ Վնասվածքը կարող է տեղայնացվել ցանկացած վայրում՝ ստորին ոտքի ստորին, միջին կամ վերին հատվածներում։
Կոտրվածքի պատճառները
Ամեն օր մարդը ենթարկվում է վնասվածքների վտանգի: Հաճախ վնասվածքի մեղավորն ինքն է հիվանդը։ Ստորին ոտքի կոտրվածքը բոլոր դեպքերում ֆորսմաժորային ազդեցության հետևանք է։ Հարկ է նշել, որ սրունքի վնասվածքները բաժանվում են տրավմատոլոգիական և պաթոլոգիական: Առաջին տարբերակը բնութագրվում է ոսկրային հյուսվածքի վրա ուժեղ ճնշման արտաքին ազդեցությամբ։ Պաթոլոգիական վնասը տեղի է ունենում աննորմալ փխրունության պատճառով աննշան շփման արդյունքում: Բացի այդ, տարբեր հիվանդություններ, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը և օստեոխոնդրոզը, կարող են ազդել ոսկրերի փափկացման վրա:
Այսպիսով, վերադառնանք կոտրվածքի պատճառներին: Ամենատարածված վնասվածքը վտանգավոր սպորտաձևի ժամանակ ընկնելու հետևանք է: Հաճախ նման դեպքեր լինում են ճանապարհատրանսպորտային պատահարի ժամանակ։ Ավելին, այս իրավիճակում տեղաշարժով ստորին ոտքի կոտրվածք նկատվում է ավելի հաճախ, քան առանց: Երբեմն վնասվածքն առաջանում է ընկնելու հետևանքովծանր առարկա. Ոսկորը ենթարկվում է ճնշմանը և ծանրաբեռնվածության տակ հեշտությամբ կոտրվում է։
Կանայք նման բնույթի վնաս են կրում՝ բարձրակրունկներով անհարմար կոշիկներ կրելիս։ Պետք է որոշել, թե որն է ավելի կարևոր՝ գեղեցկությունը, թե առողջությունը։ Ավելորդ քաշը նույնպես կարող է վերագրվել կոտրվածքի պատճառներին: Գործնականում եղել են դեպքեր, երբ վնասվածքն առաջացել է մերկասառույցի ժամանակ փողոցում ընկնելու հետեւանքով։ Ձմռանը պետք է հատկապես զգույշ լինել։ Նման իրավիճակներում հաճախ նկատվում է ստորին ոտքի կոտրվածք՝ առանց տեղաշարժի։ Այս վնասվածքը ձեզ շարքից դուրս կբերի մեկից երկու ամսով:
Նշաններ
Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել տարբեր ոսկորների վնասվածքի, վնասվածքի տարածքի և այլնի դեպքում: Մենք կդիտարկենք ընդհանուր նշանները, որոնք հաճախ հայտնաբերվում են ստորին ոտքի ախտահարման ժամանակ.
- ուժեղ սուր ցավ վնասվածքի տեղում;
- ուռուցքի տեսք և այտուցի արագ տարածում վերջույթի ախտահարված տարածքի շուրջ;
- ստորին ոտքի բաց կոտրվածքի դեպքում առկա է մաշկի պատռվածք կամ փոքր պատռվածք՝ ոսկրային բեկորներով;
- վնասվածքի հատվածում ստորին վերջույթի տեսքի փոփոխություն;
- երբ փորձում ես շարժվել, վնասված ոտքի ցավը մեծանում է;
- չկարողանում ոտք դնել ուժեղ ցավի և ոսկորի կոտրվածքի պատճառով։
Նման ախտանիշների հայտնաբերման դեպքում դուք պետք է առաջին օգնություն ցուցաբերեք և բժիշկների թիմ կանչեք: Շատ կարևոր է ոչ թե հապաղել, այլ դա անել վնասվածքի օրը, որպեսզի չստանաք ավելորդ սթրես, որը կարող է հանգեցնել.բարդություններ.
Առաջին օգնություն
Հաճախ շատ բան կախված է բժիշկների ժամանումից առաջ օգնություն ցուցաբերելուց, այնպես որ դուք պետք է ամենայն պատասխանատվությամբ վերաբերվեք այս հարցին: Նախ, եթե առկա է խնդրո առարկա բնույթի վնասվածքի կասկած, անհրաժեշտ է անշարժացնել անձին։ Երկրորդ՝ ներքևի ոտքի ոսկորների կոտրվածքի դեպքում պետք է կիրառվի տնական շղարշ։ Դա արվում է շատ պարզ. անհրաժեշտ է ձեռքի տակ առնել ցանկացած երկար և նույնիսկ իրեր, փաթաթել դրանք հագուստի կտորով աջ կամ ձախ կողմում:
Եթե խոսքը բաց կոտրվածքի մասին է, երբ ոսկրային բեկորները պատռում են մաշկը, ինչի արդյունքում արյունահոսություն է բացվում, այստեղ պետք է այլ գործողություններ կատարել։ Նախ անհրաժեշտ է շտապ դադարեցնել արյունահոսությունը: Բաց վերքի շուրջ մաշկին սառը քսեք, դրա համար օգտագործեք ձյուն, սառույց փողոցից կամ սառնարանից։ Սառը քսելուց առաջ փաթաթեք կտորով։ Երբ արյունահոսությունը թուլանա, վերքը ծածկեք մաքուր վիրակապով, կարող եք վիրակապեր օգտագործել։
Եթե հիվանդի մոտ առկա է շատ ուժեղ կապտուկ, որն ուղեկցվում է արյան հոսքով, ապա անհրաժեշտ է շրջագայել: Այս դեպքում հնարավոր է խուսափել առատ արյան կորստից։ Շրջանակը կիրառվում է վերքից 15 սանտիմետր բարձրության վրա և սերտորեն ձգվում է: Մեկուկես ժամ հետո անհրաժեշտ է թուլացնել հարվածը՝ մարմնի մի մասի մահը կանխելու համար։ Որոշ ժամանակ անց պտույտը նորից ձգվում է։
Երբեմն հիվանդների մոտ վերքից դուրս ցցված ոսկորներ են հայտնվում: Ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք դրանք հետ պահել մինչև բժիշկների ժամանումը: Ավելի հեշտ է ցուցաբերել առաջին օգնությունոտքի ոսկորների փակ կոտրվածք. Այնուամենայնիվ, պետք է պատրաստ լինել ամեն ինչի և կարողանալ փրկել մարդուն ցանկացած իրավիճակում։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Դժվար է գերագնահատել ախտորոշման կարևորությունը քննարկվող խնդրի մեջ: Վնասվածքի նկարագրության հիման վրա բժիշկը նշանակում է հետագա բուժում։ Հիվանդին հիվանդանոց ընդունվելուն պես բժիշկը զննում է հիվանդին, հավաքում տվյալներ վնասվածքի հանգամանքների և վնասի բնույթի մասին։ Ամեն դեպքում բժիշկը տուժածին ուղղորդում է ռենտգենի, իսկ ամենաճշգրիտ ախտորոշման համար նկարը պետք է արվի երկու պրոեկցիայով։ Երբեմն լրացուցիչ թեստեր են նշանակվում: Եթե դուք ունեք սրունքի փակ կոտրվածք, ապա ռենտգենը հաճախ բավական է ախտորոշման համար:
Ներհոդային տրավմայի դեպքում անհրաժեշտ է արթրոսկոպիա։ Այս պրոցեդուրան բավականին արդյունավետ է, քանի որ թույլ է տալիս որոշել հոդի կապանների կոնդիլների վնասման աստիճանը։ Բժիշկը հատուկ տեսախցիկով զննում է ստորին ոտքի խոռոչը։ Եթե մտավախությունները հաստատվեն, նա կոնկրետ բուժում է նշանակում։ Եթե կասկածվում է ներհոդային վնասվածք, խորհուրդ է տրվում մագնիսական ռեզոնանսային թերապիա: Եթե ռենտգենը բավարար տեղեկատվություն չի տալիս, բժիշկը CT սկանավորում կկատարի վնասվածքի ամբողջական պատկերը տեսնելու համար։
Բուժման ընդհանուր սկզբունքներ
Ոտքի ստորին հատվածի ոսկորների կոտրվածք ցանկացած ձևով ենթադրում է որոշակի քայլերի իրականացում։ Դիտարկենք դրանք ավելի մանրամասն՝
- Որպեսզի ոսկորը ճիշտ ապաքինվի, բեկորները պետք է բերվեն ճիշտ դիրքի։ Եթե վնասվածքը լուրջ չէ, դա անհրաժեշտ չէ: Բայց ուրիշների մեջիրավիճակներում բժիշկն ինքնուրույն է իրականացնում տեղաշարժը անզգայացման տակ: Երբեմն անհրաժեշտ է վիրահատություն կատարել՝ ճիշտ դիրք ստանալու համար։
- Հաջորդը, դուք պետք է ամրացնեք բեկորները գործիքներից մեկով: Սովորաբար օգտագործվում է տրիկոտաժի ասեղ, ափսե և կողային օղակներ: Այս գործողությունը կոչվում է օստեոսինթեզ։
- Երբ մարդն ունի նման բնույթի վնաս, անհրաժեշտ է քայլել գիպսով։ Ստորին ոտքի կոտրվածքի համար սպլինգը կիրառվում է միայն որպես առաջին օգնության մաս: Բժիշկներն ամրացնում են վերջույթը գիպսային գիպսով։ Այն պետք է կրել այնքան ժամանակ, մինչև ոսկորները լիովին միաձուլվեն։ Դժվար է ասել, թե դա որքան կտևի, ամեն ինչ կախված է վնասվածքի բարդությունից։
- Բեկորների ամրացման եղանակներն ու եղանակները կարող են շատ տարբեր լինել, դրանք ընտրում է վնասվածքաբանը։ Պատահում է, որ որոշակի տարբերակ իրեն չի արդարացնում, հետո կարող ես օգտագործել մյուսը։
- Բոլոր կոտրվածքների մոտավորապես մեկ երրորդը տեղաշարժված է: Այս դեպքում անհրաժեշտ է ափսեի տեղադրմամբ վիրահատություն: Վերականգնումը կարող է տևել մինչև մեկ տարի, իսկ բեռը թույլատրվում է տալ միայն երեքից չորս ամիս հետո։ Հարկ է նշել մի հետաքրքիր փաստ. այս բնույթի ամենատարածված վնասվածքը ձախ սրունքի փակ կոտրվածքն է։
Այս սկզբունքները կիրառվում են գրեթե յուրաքանչյուր վնասվածքաբանի կողմից: Կախված վնասի ծանրությունից՝ որոշ տարրեր կարող են բաց թողնել: Հետագա բուժման համար ամենածանր վնասվածքը համարվում է տեղաշարժով բաց կոտրվածք, քանի որ ախտահարված են նյարդային մանրաթելերը, արյան անոթները և հոդերը: Բուժման եղանակները կարող են կախված լինել այն հանգամանքներից, որոնցում դուք ստանում եքվնասվածք։
Ոչ բոլոր իրավիճակներն են պահանջում անհապաղ գործողություն: Օրինակ, այնպիսի վնասվածքի դեպքում, ինչպիսին է ստորին ոտքի կողային մալլեոլուսի կոտրվածքը, ոտքը հաճախ այտուցվում է: Ուռուցքի պատճառով բժիշկները կարող են միջամտել միայն մի քանի օր հետո։
Վիրաբուժություն
Հարկ է նշել, որ բուժման այս տեսակը գործնականում հազվադեպ է կիրառվում: Վիրաբույժների միջամտությունն արդարացնելու համար պետք է պահպանվի հետևյալ պայմաններից մեկը՝.
- առանց հյուսվածքները բացելու ոսկրային բեկորներ կազմելու հնարավորության բացակայություն;
- տրավմա սրունքի մի քանի վայրերում՝ բեկորների լուրջ տեղաշարժով;
- մկանային հյուսվածքի դեֆորմացիա;
- եթե առկա է փակ կոտրվածքի բաց կոտրվածքի վերածվելու վտանգ;
- ոսկրի բեկորները սեղմում են արյան զարկերակները և նյարդաթելերը;
- բաց սրունքի վնասվածք.
Ինչպես արդեն նշել ենք, կան իրավիճակներ, երբ հիվանդը ոտքից մինչև ծունկ միաժամանակ վնասում է երկու ոսկոր: Այնուհետև միջամտությունը կատարվում է միայն սրունքի վրա, քանի որ փոքրը կարող է ինքնաբուժվել։ Ստորին ոտքի տեղաշարժով կոտրվածքի վիրահատության էությունը ոսկրային հյուսվածքներին ճիշտ դիրք և հուսալի ամրացում տալն է։
Եթե հայտնաբերվել են մի քանի կոտրվածքներ, պետք է օգտագործել հատուկ թիթեղներ: Պտուտակներով ու քորոցներով ամրացվում են ոսկրային հյուսվածքին, իսկ հետո կարերը քսում են մաշկին։ Հետագա բուժման գործընթացում հիվանդը պետք է պարբերաբար ռենտգենյան ճառագայթներ անցնի՝ հասկանալու ոսկրերի միաձուլման գործընթացը: Հարկ է նշել,որ թիթեղները մեկ տարի մնան ստորին ոտքի մեջ։ Դա արվում է արդեն միաձուլված հյուսվածքի բեռը նվազեցնելու համար: Երբ բավական ժամանակ անցնի, հիվանդին անհրաժեշտ կլինի ևս մեկ վիրահատություն՝ ափսեը ստորին ոտքից հեռացնելու համար: Մարդը կարող է ինքնուրույն հասկանալ, երբ իր ոսկորը միասին աճել է: Հիշեք. եթե դուք կարողանում եք կառավարել ոտքի և մատների շարժումը, ապա բոլոր հյուսվածքներն իրենց տեղն են ընկել։
Վնասվածքի վերականգնում
Պատշաճ վերականգնումը շատ կարևոր բաղադրիչ է շարժիչի ֆունկցիան վերականգնելու համար: Որպեսզի ոտքի վիճակը նորմալանա, անհրաժեշտ է գործադրել բոլոր ֆիզիկական ջանքերը։ Ստորին ոտքի կոտրվածքը շատ լուրջ վնասվածք է, որն ազդում է ոչ միայն ոսկորների, այլև փափուկ հյուսվածքների վրա:
Երբ ոսկորները միավորվում են, ոտքի մկանները ատրոֆիայի են ենթարկվում: Սվաղով սեղմված հյուսվածքներում խախտվում է արյան շրջանառությունը։ Այնուամենայնիվ, եթե վերականգնումը ճիշտ է իրականացվում, ապա բացասական ախտանիշները կարող են վերացվել: Վերականգնման գործընթացը երկար է և բարդ։ Հիվանդը պետք է պատրաստ լինի այն փաստին, որ սկզբում ցավոտ կլինի ոտքը ոտք դնելը։ Չնայած դրան, դուք չեք կարող անտեսել բժիշկների ցուցումները: Դուք կարող եք նորից սովորել, թե ինչպես կատարել ամենապարզ շարժումները, բայց թույլ մի տվեք, որ դա ձեզ վախեցնի: Այս հարցում պատասխանատու մոտենալու դեպքում վերականգնումը սպասվածից շատ ավելի արագ կլինի։
Ոտքի կոտրվածք. Վերականգնողական
Ոտքը շարժման վերադարձնելու համար անհրաժեշտ է կատարել գործողությունների մի ամբողջ շարք։ Կան վերականգնման մի քանի մեթոդներ, որոնք ընտրում է ներկա բժիշկը որոշակի իրավիճակում.
- Բուժական վարժություն. Յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում են առանձին առաջադրանքներ: Վարժությունների ընտրության վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ՝ վնասվածքի ծանրությունը, ապաքինման արագությունը և այլն։ Դա պետք է անել ամեն օր, այնուհետև մկանները լավ վիճակում կլինեն, ինչը կվերացնի արյան լճացումը։
- Մերսում և քսում. Գիպսե գիպսը հեռացնելուց անմիջապես հետո անհրաժեշտ է վերջույթ զարգացնել։ Գործընթացները կատարվում են ամեն օր, նպատակն է կանխել փափուկ հյուսվածքների վրա սպիների առաջացումը։
- Ֆիզիոթերապիա. Բժիշկը նշանակում է այս միջոցները՝ ապաքինման գործընթացը արագացնելու և բորբոքային պրոցեսը կանխելու համար։ Հարկ է նշել, որ ամենաարդյունավետ միջոցը կլինի համալիր թերապիայի օգտագործումը, որը կներառի դիտարկվող վերականգնողական բոլոր տեսակները։
- Ճիշտ սնուցում. Ապրանքների սահմանափակ ցանկով դիետա չի լինի։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս ուտել կալցիումով, վիտամիններով և երկաթով հարուստ սնունդ։
Քայլ առ քայլ վերականգնում
Վերականգնման գործընթացը կարելի է բաժանել երեք փուլի. Պետք է ասել, որ ցանկացած պրոցեդուրա կատարվում է միայն գիպսային գիպսը հեռացնելուց հետո։ Մինչև այս պահը հիվանդին անհրաժեշտ է ֆիզիկական հանգստի և սթրեսից խուսափելու կարիք: Այսպիսով, վերականգնումը երեք քայլով՝
- Նախ, եկեք խոսենք մերսման և քսման մասին: Ինչպես արդեն նշվեց, այս գործողությունները օգնում են կանխել սպիները: Մերսումն իրականացվում է հատուկ կրեմի օգնությամբ, որի գործողությունն ուղղված է հյուսվածքների վերականգնմանը։ Որպես առաջին փուլի մի մաս, շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս լոգանք ընդունել ծովի աղով, անցնել մագնիսաբուժության սեանսներ և.մոմով փաթաթումներ պատրաստեք: Առայժմ կարելի է մոռանալ վերջույթի բեռների մասին, պետք է շրջել հենակով կամ ձեռնափայտի օգնությամբ։ Սկզբում խորհուրդ չի տրվում որևէ վարժություն անել, նախ պետք է վերջույթ զարգացնել։ Ոտքի մատները թափահարելը, ոտքը իջեցնելն ու բարձրացնելը բավական կլինի։
- Երկրորդ քայլը համարվում է ամենակարևորը վերականգնման գործընթացում։ Նպատակը բոլոր հնարավոր գործառույթները վերադարձնելն է ոտքին։ Ցանկալի արդյունքի հասնելու համար հարկավոր է շարունակել մերսման և քսման պրոցեդուրաները։ Բացի այդ, պետք է մարզվել, ավելի շատ քայլել։ Հնարավորության դեպքում դուք պետք է վարձեք մասնագետ, ով ձեզ հետ ֆիզիոթերապիա կկատարի, քանի որ ոչ բոլոր առաջադրանքները կլինեն համապատասխան կոնկրետ դեպքում: Իսկ իրավասու մարզիչը կմշակի մարզման ծրագիր, որը կարագացնի վերականգնման գործընթացը։
- Երրորդ փուլը բնութագրվում է կոճի մկանների ամրացմանն ուղղված վարժություններով։ Այդ ժամանակ է, որ մարդը դադարում է կաղալ, նա կկարողանա ազատորեն ոտք դնել վնասված վերջույթին։
Բացի այդ, դժվար է գերագնահատել այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են տնային ռեժիմը՝ հետևելով բժշկի առաջարկություններին և ճիշտ սնվելուն։ Ձեր բնավորությունը, համառությունն ու համբերությունը միայն կօգնեն ձեզ ավելի արագ վերականգնել: Ոչ ոք պաշտպանված չէ ստորին ոտքի կոտրվածքից, այնպես որ, եթե վնասվածք է տեղի ունենում, խուճապի մի մատնվեք: Առաջին օգնությունը, գիպսի կիրառումը և վնասվածքից հետո վերականգնումը ձեզ նորից լիարժեք մարդ կզգաք։
