Այս հետազոտական մեթոդը լայնորեն կիրառվում է ժամանակակից բժշկության մեջ։ MRI-ն օգնում է հայտնաբերել բազմաթիվ օրգանների պաթոլոգիական փոփոխությունները։ Նրանց համար, ովքեր չգիտեն, թե ինչպես է վերծանվում MRI-ն, սա մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում է: Եկեք մանրամասն նայենք, թե ինչ է ընթացակարգը և ինչի համար է այն օգտագործվում:
MRI - ինչպես է բառը նշանակում
MRI (մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա) ժամանակակից բարձր տեխնոլոգիական ոչ ճառագայթային մեթոդ է, որն օգտագործվում է հյուսվածքների և ներքին օրգանների տարբեր պաթոլոգիաների ախտորոշման համար:
Առանց ներքին միջամտության դիմելու, MRI-ով հնարավոր է ստանալ մարմնի ցանկացած կառուցվածքի խիստ տեղեկատվական պատկեր, այդ թվում՝ եռաչափ պրոյեկցիաներով։
Փորձաքննության առավելությունը նրա ամբողջական անվտանգությունն է, այստեղ իոնացնող ճառագայթումը լիովին բացառված է։ Ախտորոշումը կատարվում է նույնիսկ հղիների և փոքր երեխաների մոտ։
Բժշկությունը մեծ հնարավորություններ է ստացել ախտորոշման մեջ՝ շնորհիվ MRI-ի օգտագործման: Որակյալ արդյունքի համար՝Հետազոտության ընթացքում հիվանդը պետք է խստորեն հետևի բժշկի ցուցումներին։ Ինչպես է վերծանվում ՄՌՏ-ն, մասնագետը գիտի, նա հաշվի է առնում այլ հետազոտությունների և անամնեզների տվյալները։
Հիմնական MRI ցուցումներ
MRI հետազոտությունը խորհուրդ է տրվում հետևյալ պայմանների դեպքում՝
- արյան շրջանառության խանգարումներ;
- զարգացման թերություններ;
- տարբեր ուռուցքային պրոցեսներ;
- հիվանդի մոնիտորինգ վիրահատությունից հետո կամ թերապիայի ընթացքում;
- դեգեներատիվ, ապամիելինացնող փոփոխություններ;
- զարկերակային-երակային արատներ, անևրիզմա, թրոմբոզ, անոթային ստենոզ, տարբեր անոթային պաթոլոգիաներ;
- բորբոքային պրոցեսներ;
- քրոնիկ, սուր սինուսիտ;
- տուժել են;
- արթրիտ, բուրսիտ, արթրիտ;
- ողնուղեղի, ողնաշարի նյարդային արմատների սեղմում;
- սրտի արատներ, իշեմիկ հիվանդություն, սրտամկանի ինֆարկտ;
- ջլերի, կապանների, հոդերի, մենիսների, նյարդերի վերջավորությունների, մկանների վնասվածքներ;
- պաթոլոգիա կոնքի, որովայնի օրգանների.
Եթե բժիշկը հիվանդի մոտ հայտնաբերում է թվարկված պայմաններից որևէ մեկը, նա հիվանդին ուղարկում է MRI՝ հուսալի հետազոտություն անցկացնելու համար: -ից հետո
ինչպես է նշանակում MRI, հաստատված է ճշգրիտ ախտորոշում:
MRI-ի առավելությունները
Բժշկության մեջ ՄՌՏ-ի առավելությունը տրվում է փափուկ հյուսվածքների պաթոլոգիաների ախտորոշման ժամանակ։ Հետազոտությունը լայնորեն կիրառվում է ուռուցքաբանության մեջ, ուղեղի, ողնաշարի հիվանդությունների ախտորոշման, ինչպես նաև անգիոլոգիայի և բժշկության որոշ այլ ոլորտներում։ Այս մեթոդի հիմնական առավելություններն են՝
- առանց ճառագայթահարման ազդեցություն՝ համեմատած CT հետազոտության հետ;
- մեթոդը խիստ տեղեկատվական է վաղ փուլերում ուռուցքային զարգացումների ախտորոշման համար;
- հնարավոր է բարձրորակ պատկեր առանց կոնտրաստի օգտագործման;
-
հետազոտությունը հստակեցնում է ոչ միայն կառուցվածքը, այլև ֆունկցիոնալ պարամետրերը (արյան հոսքի արագություն, ողնուղեղային հեղուկ, ուղեղի կեղևի ակտիվացում): Վերապատրաստված մասնագետը գիտի, թե ինչպես է MRI-ն վերծանվում այս ցուցանիշներով:
MRI գործնականում չի օգտագործվում թոքերի, աղիների, ստամոքսի և ոսկորների պաթոլոգիաների ախտորոշման համար։
Ինչպես է աշխատում քննությունը
ՄՌՏ-ին հատուկ նախապատրաստություն շատ դեպքերում չի պահանջվում: Բացառություն է որովայնի ՄՌՏ։
Պրոցեդուրայից առաջ բժիշկը հիվանդին խնդրում է հեռացնել բոլոր մետաղական առարկաները (կոճակներ, զարդեր և այլն), քանի որ դրանք բացասաբար կազդեն հետազոտության որակի վրա։
Հիվանդը գնում է հետազոտական սենյակ, որտեղ նրան տեղադրում են հատուկ խողովակի մեջ։ Որոշ սարքեր թույլ են տալիս կանգնել հետազոտության ժամանակ, սակայն պատկերի որակն ավելի ցածր է։
Պրոցեդուրայի ընթացքում հնարավոր է միջոցովինտերկոմ՝ բժշկի հետ խոսելու համար, նա ուշադիր հետևում է հիվանդին տեսատեխնիկայի միջոցով։
Ամենաբարձր որակի պատկերի համար հիմնական պահանջը լիակատար անշարժությունն է։ Գործընթացը տևում է մոտ կես ժամ։
Կոնտրաստային միջոցները կարող են օգտագործվել որոշ տարածքներ ավելի պարզ դարձնելու համար:
Որոշ հիվանդների զննման ժամանակ աղմուկը անհանգստացնում է, սա նորմա է սարքավորումների շահագործման մեջ։ Ականջակալները կարող են օգտագործվել անհանգստությունից ազատվելու համար։
Ոմանք կլաուստրոֆոբ են և խորհուրդ է տրվում հետազոտվել բաց մեքենայով:
Նորածիններին, փոքր երեխաներին հետազոտելիս բժիշկը օգտագործում է կարճատև անզգայացում, քանի որ երեխաների համար դժվար է անշարժ մնալ։
Նրանք, ովքեր նյարդայնանում են պրոցեդուրայից առաջ, ունեն բացասական փորձ, կարող են թեթև հանգստացնող դեղեր ընդունել՝ հանգստացնելու համար։
Հակացուցումներ MRI-ի համար
Չնայած ՄՌՏ հետազոտությունը բավականին անվտանգ պրոցեդուրա է, այնուամենայնիվ կան մի շարք հակացուցումներ.
- հիվանդը ունի սրտի ռիթմավար;
- մետաղական թիթեղներ, ցանկացած բեկորներ, Իլիզարովի ապարատ;
- միջին ականջի որոշ իմպլանտներ;
- թեստավորումը խորհուրդ չի տրվում հոգեկան անկայուն հիվանդների համար;
- հղի առաջին եռամսյակում - դեռևս տեղեկություններ չկան այն մասին, թե ինչպես են մագնիսական դաշտերը ազդում պտղի զարգացման վրա;
- կոմա կամ ծանր հիվանդություն (փուլդեկոմպենսացիա);
- դաջվածքների առկայություն, եթե առկա են մետաղի վրա հիմնված ներկանյութեր։
- եթե օգտագործվում է կոնտրաստային նյութ, ապա բաղադրիչ բաղադրիչների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաները նույնպես հակացուցումներ են:
Ինչպե՞ս է MRI նշանակում բժշկության մեջ
ՄՌՏ հետազոտության արդյունքները թողարկվում են որպես շերտավոր պատկերներ: Դրանք անմիջապես երևում են մոնիտորի վրա, ձայնագրվում են սկավառակի վրա, որը հիվանդը ստանում է պատկերների հետ միասին։
Հիմնական ախտորոշիչ գործոնը արդյունքների մեկնաբանումն է։ Սա հեշտ գործընթաց չէ, որը պահանջում է հատուկ գիտելիքներ: Միայն մասնագետը գիտի, թե ինչպես է վերծանվում ուղեղի կամ այլ օրգանի ՄՌՏ-ն։
Արդյունքի ճիշտ մեկնաբանումը, բժշկական պատմության այլ ցուցանիշների հետ միասին, թույլ է տալիս բժշկին հաստատել ճշգրիտ ախտորոշում և նշանակել ճիշտ արդյունավետ բուժում:
Որոշ դեպքերում որոշ հիվանդներ ստանում են հեռավար խորհրդատվություն ինտերնետի միջոցով՝ MRI արդյունքները մեկնաբանելու համար:
Եթե գործը բարդ է, վիճելի, բժիշկը մի քանի պատկեր է անում տարբեր տեսանկյուններից, ուստի պատկերն ավելի ամբողջական ու վստահելի է դառնում։ Ախտորոշումը հաստատված է ավելի ճշգրիտ։
Ինչ վերաբերում է արտագրման տևողությանը, ապա այն շատ ավելի երկար է տևում, քան բուն քննությունը: Օրինակ՝ ուղեղի ՄՌՏ-ն վերծանելու համար տևում է մոտ մեկուկես ժամ:
Կարո՞ղ եմ ինքս վերծանել
MRI-ն ամենաճշգրիտ ախտորոշիչ գործիքն է: Հիվանդը ստանում է սև-սպիտակ լուսանկարներ, ինչպես նաև թվային ձայնագրություններ։ Բացառությամբսրանից նկարներով տրված է մասնագետների եզրակացությունը, որը գրված է ուսումնասիրության արդյունքների հիման վրա։
Ոմանք զարմանում են, թե ինչպես է ուղեղի MRI-ն ինքնուրույն վերծանվում: Իրականում սովորելու համար երկար ժամանակ է պահանջվում: Կարելի է, իհարկե, փորձել ուսումնասիրել տեղեկատու գրականությունը, բժշկական ատլասները, կատալոգները, սակայն վերծանման ամբողջական պատկերը ենթակա է միայն մասնագետին, նրա աչքին տեսանելի են միայն նկարների ամենափոքր խնդիրները։
Ինքնուրույն հնարավոր է տեսնել հիմնական պաթոլոգիան միայն այն դեպքում, եթե այն արտահայտված է: Բայց երբեք մի փորձեք ինքներդ ձեզ ախտորոշել: Մարդու մարմինը բարդ կառուցվածք է, և ցանկացած ինքնաբուժում կարող է միայն վնասել ձեր առողջությանը։
ՄՌՏ-ի վերծանումն անհնար է առանց փորձի, հատուկ կրթության. Ճիշտ ախտորոշման համար կարող են պահանջվել նաև լրացուցիչ թեստեր։
Ուղեղի MRI վերծանում
Երբ ուղեղի MRI-ն հանգեցնում է շերտավոր պատկերների: Եթե ինչ-որ մեկը մտածում է, թե ինչպես ինքնուրույն վերծանել ուղեղի MRI-ն, մենք կրկնում ենք՝ դուք չպետք է դա անեք: Դա կանի ախտորոշիչը, նա ուշադիր կուսումնասիրի արդյունքը և կկազմի ախտորոշիչ եզրակացություն: Միայն որակավորված մասնագետը ճիշտ և օբյեկտիվ կվերծանի պատկերը, կկապի նկարագրությունը կլինիկական պատկերի հետ։
Բժիշկը մանրամասն կուսումնասիրի և կորոշի ոսկորների, արյան անոթների չափերը, հեղուկով օջախների առկայությունը, կտեսնի հնարավոր նորագոյացությունները և օտար մարմինները։ Ներկայացված պատկերը փոխկապակցված է նորմերի հետ (տարբեր տարիքային խմբերի համար դրանքտարբեր).
Հնարավոր շեղումներ, որոնք ախտորոշիչը կարող է հայտնաբերել նկարներում.
- ուղեղի փորոքների ընդլայնում;
- վնասված նյարդաթելեր;
- անևրիզմա;
- ոսկորների կամ արյան անոթների ամբողջականության խախտում
- ոսկրային դեֆորմացիա;
- ուռուցքներ.
Նման պաթոլոգիաները բացահայտելու համար պետք է որակավորված լինել, ուստի մի մտածեք, թե ինչպես վերծանել ուղեղի MRI-ն ինքներդ, այլ վստահեք այդ գործընթացը բժշկին։
Բոլոր հետազոտության արդյունքները գրանցվում են գաղտնագրման թերթիկում, որը կցվում է բժշկական արձանագրությանը:
ՄՌՏ-ի համար կապվեք միայն մասնագետների հետ, նույնիսկ ախտորոշման ժամանակ վերծանման մի փոքր անտեսումը կարող է հսկայական դեր խաղալ ոչ ձեր օգտին: MRI մեթոդը հայտնաբերում է տարբեր հիվանդություններ ամենավաղ փուլերում, և դա հաջող բուժման գրավական է։
Ողնաշարի MRI վերծանում
Ինչպե՞ս է վերծանվում ողնաշարի ՄՌՏ-ն: Պատկերներն արվելուց հետո հատուկ դիտող ծրագրի միջոցով ռադիոլոգը կատարում է հետազոտության տեսողական գնահատում և փորձագիտական եզրակացություն: Արդյունքները հանվում են լուսանկարչական թղթի, ռենտգեն ֆիլմի, թվային կրիչների վրա և հանձնվում հիվանդին։ Բժշկական պատմության մեջ մուտքագրված են նաև նկարները և մասնագետի եզրակացությունը։
Արդյունքների մասին հիվանդը կիմանա 1-2 ժամվա ընթացքում։ Անհատական հարցազրույցի ժամանակ ռադիոլոգը կարող է անցկացնել խորհրդատվություն, նշել հայտնաբերված պաթոլոգիաները,հատուկ պահեր, ասեք, թե ինչի վրա պետք է ուշադրություն դարձնեք և որ մասնագետին դիմեք օգնության համար: Պատկերները հետազոտվելուց հետո ռենտգենաբանը մեկնաբանում է արդյունքը, եզրակացություն անում և այն ներկայացնում ներկա բժշկին։
Եթե հիվանդը պահանջում է լրացուցիչ հետազոտություն, ապա ներկա բժիշկն ուղղակիորեն բացատրում է պատճառը:
Որովայնի ՄՌՏ վերծանում
Որովայնի խոռոչի ՄՌՏ-ն թույլ է տալիս գնահատել ներքին օրգանների վիճակը, որոշել հիվանդության ընթացքի տարածումն ու բնույթը։ Միաժամանակ հնարավոր է ճշգրիտ հաստատել ախտորոշումը և ժամանակին սկսել բուժումը՝ կանխելով որևէ բարդության զարգացումը։ MRI-ն թույլ է տալիս հետևել ուռուցքների չափերին ուռուցքաբանության մեջ: Ժամանակին բացահայտել մետաստազները, նոր ախտահարումները, կազմել վիրաբուժական միջամտության պլան։
MRI-ի մեկնաբանումը ամենակարևոր գործոնն է, որից կախված է ախտորոշման ճշգրտությունը: Այս գործընթացը բավականին բարդ է, և թե ինչպես է վերծանվում որովայնի խոռոչի ՄՌՏ-ն, հայտնի է մարդու անատոմիայի, հիվանդության առանձնահատկությունների մասին խորը բժշկական գիտելիքներ ունեցող մասնագետի կողմից։ Ռադիոլոգը սովորաբար ունի ուլտրաձայնային և ռենտգեն սարքերի վերծանման փորձ, ինչպես նաև անցնում է հատուկ վերապատրաստման դասընթացներ։
Եթե կան վիճելի, դժվար դեպքեր վերծանման ժամանակ, ապա օգտագործվում են պատկերների մի քանի մեկնաբանություններ։ Ներկայումս հեռակա կարգով կարող են ներգրավվել այլ մասնագետներ։ Գործում է «երկրորդ բժշկական եզրակացության» ծառայություն. Ինտերնետում խոշոր բժշկական պորտալները գրավում են առաջատար փորձագետների Ռուսաստանից, ինչպես նաև արտասահմանից: Նման նախագծի կարևորությունըակնհայտ է հատկապես փոքր քաղաքների համար, որտեղ մասնագետների պակասը շատ նկատելի է։
Տարբերությունները MRI-ի և CT-ի միջև
Ինչպես են վերծանվում MRI-ն և CT-ն և ինչպես են տարբերվում այս տեսակի հետազոտությունները:
CT (համակարգչային տոմոգրաֆիա) - այս հետազոտությունը կատարվում է ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով: Տարբերությունը սովորական ռենտգեն հետազոտությունից, որտեղ երկչափ պատկերը ցուցադրվում է ափսեի կամ ֆիլմի վրա, համակարգչային տոմոգրաֆիայի դեպքում պատկերը դուրս է գալիս եռաչափ: Փաստն այն է, որ ապարատը նախագծված է այնպես, որ մարդը գտնվում է ապարատի ներսում օղակաձև միացումով: Օրգանների պատկերները վերցվում են տարբեր անկյուններից, տարբեր կետերից, պատկերները մշակվում և ստացվում է եռաչափ պատկեր։
ՄՌՏ-ով (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) պատկերներ ստանալու սկզբունքը նույնն է. Տարբերությունը ալիքների բնույթի մեջ է: MRI-ն օգտագործում է էլեկտրամագնիսական ալիքներ։
Ճառագայթային հետազոտությունների հիմնական տարբերությունները, ինչպես նաև նրանում, որ յուրաքանչյուր մեթոդ յուրովի ավելի լավ է բացահայտում որոշակի պաթոլոգիա։