Կլածկինի ուռուցքը մոտակա լեղուղիների քաղցկեղ է: Այս տեսակի ուռուցքը ձևավորվում է վերին լեղուղիներում, որտեղ դրանք բաժանվում են լյարդի բլթերի միջև: Կլածկինի ուռուցքները կարող են առաջանալ երկու խողովակներում կամ դրանցից մեկում, ինչպես նաև լյարդից ելքի ժամանակ։ Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, ուռուցքը կարող է տարածվել դեպի լյարդի արյունատար անոթներ։
Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին
Չնայած այն հանգամանքին, որ ժամանակակից բժշկությունը ձեռք է բերել բազմաթիվ օգտակար գործիքներ, որոնց միջոցով հնարավոր է հայտնաբերել և արագ ախտորոշել հիվանդությունը, լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանական հիվանդությունները քիչ են ուսումնասիրվել։ Մասնավորապես, այս վիճակը վերաբերում է մարսողական օրգանների արտալյարդային հատվածին։ Որոշ ռիսկային խմբեր առավել ենթակա են Կլացկինի ուռուցքներին: Առաջինը 5 տարեկանից փոքր երեխաներն են, որոնք չեն տառապում աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիաներով։ Երկրորդը՝ մարդիկ, ովքեր անցել են 60-ամյա շեմը, ովքեր ունեն լեղուղիների աշխատանքի էական խանգարումներ։
Ուռուցքաբանական հիվանդությունները կարող են առաջանալ տարբեր պատճառներով, սակայն ժամանակակից բժշկությունը սահմանում է հետևյալը.սթրես և այլ նյարդային խանգարումներ; շրջակա միջավայրի աղտոտում; վատ սովորություններ. Բացի այդ, թերսնուցումը կարող է նաև ծառայել որպես կլածկին ուռուցքի առաջացման պատճառ՝
- գենետիկորեն ձևափոխված սննդի օգտագործում;
- ալկոհոլի չարաշահում;
- օգտագործում է շատ կոնսերվանտներ և սննդային հավելումներ:
Հիվանդությունն ի հայտ է գալիս սոմատիկ հիվանդություններ առաջացնող խնդիրների համալիրի արդյունքում։ Նրանք ի վերջո ձեւավորում են այլ բնույթի նորագոյացություններ: Եթե ուշադրություն չդարձնեք ախտանիշներին և սկսեք հիվանդությունը, այն արագ զարգանում է և զգալի անհանգստություն է առաջացնում։
Լեղուղիների ուռուցքների դասակարգում
- բարորակ՝ պապիլոմաներ, լիպոմաներ, ադենոմաներ:
- Չարորակ՝ խոլանգիոբջջային քաղցկեղ, լեղապարկի քաղցկեղ, լեղուղիների քաղցկեղ:
- Կլաթմաշկի ուռուցք.
Դասակարգում ըստ տեղայնացման տարածքի
- Ազդում է լեղուղիների վրա լյարդի պատառաքաղի հետ միասին:
- Խորաններից մեկի պարտություն.
- Երկու խողովակների պարտություն։
Պացիենտների բողոքներ
Այս հիվանդությունը բժիշկները շատ հազվադեպ են ախտորոշում։ Բուժման հաջող ընթացքը կախված է բազմաթիվ գործոններից, սակայն ամենակարևորը հիվանդի բժշկին այցելելու ժամանակն է։ Եթե մարդը ժամանակին դիմի մասնագետին, ապա բուժումը շատ դեպքերում հաջող է, բայց եթե հիվանդությունը ընթանում է, ապա ամենայն հավանականությամբ հաջող արդյունքներ չեն սպասվում: Սովորաբար Կլացկինի ուռուցքը ախտորոշվում է ընթացքումհետազոտություններ՝ կապված մարսողական համակարգի այլ սուր կամ քրոնիկական խանգարումների հետ։
Մյուս դեպքերում հենց նման խնդրի դեպքում հիվանդները դիմում են գաստրոէնտերոլոգի օգնությանը։ Այս դեպքում հիվանդների ամենատարածված բողոքներն են՝
- ծանրություն կողքին;
- մարմնի ընդհանուր թուլություն և հոգնածություն;
- անորոշ և տհաճ համի զգացողություններ բերանում;
- թերություն.
Ուռուցքաբանությունն ինքնին այնքան էլ հեշտ չէ ախտորոշել։ Բանն այն է, որ Կլացկինի ուռուցքը՝ օբստրուկտիվ դեղնախտը, ինչպես նաև կոչվում է, ունի տարբեր հիվանդությունների նման նշաններ, ինչպիսիք են լյարդի պարենխիման կամ լեղուղիները։
Սիմպտոմներ
Ախտանիշների առումով հիվանդությունն ունի հետևյալ հատկանիշները՝.
- քաշի զգալի կորուստ կարճ ժամանակում;
- միզը դառնում է ավելի մուգ, կղանքը ավելի բաց;
- հիվանդության ակտիվ ընթացքի դեպքում առաջանում է մաշկի քոր, մաշկի ցան;
- աճող ուռուցքը ցավ է առաջացնում որովայնի տարբեր հատվածներում, որոնք ի հայտ են գալիս հիվանդության ընթացքի վերջին փուլերում։
Էթիլյարդային լեղուղիներում չարորակ գոյացությունների առաջացման պատճառաբանական գործոնները գրեթե անհայտ են: Բայց հիվանդության զարգացմանը նախատրամադրող կարող են համարվել հետևյալը՝.
- շատ հաճախ 60-ն անց մարդկանց մոտ Կլացկինի ուռուցքը առաջանում է խոլելիտիազի հետ համատեղ;
- Գենետիկական նախատրամադրվածությունը նույնպես մեծ նշանակություն ունի հատկապես հասուն, բայց ոչ մեծ տարիքի մարդկանց համար;
- առաջնային սկլերոզացնող խոլանգիտը կարելի է համարել պրեկուրսոր հիվանդությունների շարքում;
- Հեպատիտ B և C վիրուսները հիվանդության ամենաքիչ տարածված կատալիզատորն են:
Ինչպես է հայտնաբերվում հիվանդության առկայությունը
Կլացեկին ուռուցքը հայտնաբերելու համար կարող են օգտագործվել մի քանի մեթոդներ.
- Մերկուտան տրանսլյարդային խոլանգիոգրաֆիա - այս պրոցեդուրայով բժիշկները վերցնում են լեղուղիների ամբողջական ռենտգեն: Պրոցեդուրայի համար հիվանդին արգելվում է ուտել և խմել դրա սկսվելուց 6 ժամ առաջ, միևնույն ժամանակ նրան հանգստացնող դեղամիջոցներ են տալիս։ Պրոցեդուրան սկսվում է տեղային անզգայացնող միջոցի ներարկումով աջ որովայնի մեջ, այնուհետև մաշկի միջով բարակ ասեղ է մտցվում լեղուղիների մեջ, որով ներկը ներարկվում է։ Այնուհետեւ կատարվում է ռենտգեն, որը ցույց է տալիս, թե արդյոք լեղուղիներում խանգարումներ կան։ Ասեղի մուտքագրման ճշգրտությունը վերահսկելու ամբողջ ընթացակարգն իրականացվում է ուլտրաձայնային սարքի միջոցով: Հիվանդներին տրվում են հակաբիոտիկներ ներմաշկային տրանսլյարդային խոլանգիոգրամայից առաջ և հետո՝ վարակը կանխելու համար:
- Անգիոգրաֆիա. Ախտորոշման այս տեսակը նշանակվում է, եթե ծորան գտնվում է լյարդի հիմնական արյունատար անոթների մոտ։ Անգիոգրաֆիայի օգնությամբ պարզվում է, թե արդյոք անոթները ախտահարված են արտահոսող ուռուցքով։ Այն իրականացվում է հետևյալ կերպ՝ բարակ խողովակ է մտցվում աճուկային զարկերակի մեջ՝ միջովորը ներարկվում է մասնագիտացված ներկ, որն այնուհետև փոխանցվում է զարկերակ։
- Էնդոսկոպիկ ռետրոգրադ խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիան կիրառվում է նաև այս ուռուցքաբանական հիվանդության առաջացման ժամանակ, այն կիրառելի է ուռուցքային օբստրուկցիայի դեպքում։ Կատարվում է պաթոլոգիական պրոցեսների ընթացքի տեւողությունն ավելի ճշգրիտ որոշելու համար պերմաշկային տրանսլյարդային խոլանգիոգրաֆիայից հետո։
- Մագնիսա-ռեզոնանսային թերապիան ուռուցքների հետազոտման ամենաօպտիմալ մեթոդներից է։ Այն թույլ է տալիս որոշել ճշգրիտ տեղայնացումը և պատկերացնել լյարդի անոթների կառուցվածքը:
- Բիոպսիան ամենաարդյունավետ մեթոդն է։ Միայն դա թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել ուռուցքի առկայությունը, նրա կառուցվածքը և հյուսվածքների բնույթը: Այդ նպատակով վնասված հատվածից պունկցիա են վերցվում, որն այնուհետեւ հետազոտվում է մանրէաբանական անալիզի միջոցով։ Այս պրոցեդուրան կատարվում է ներմաշկային տրանսլյարդային խոլանգիոգրաֆիայի հետ համատեղ։
Հիվանդության բուժում
Ինչպես արդեն նշվեց, շատ դժվար է ճանաչել Կլացկինի ուռուցքը։ Խոլանգիտի բուժումը հիվանդությունից ազատվելու մի շարք միջոցառումների իրականացումն է։ Եթե բուժումը ժամանակին չսկսվի, հիվանդն անխուսափելիորեն կմահանա 4-6 ամսվա ընթացքում։ Քաղցկեղը դժվար բուժելի հիվանդություն է, և Կլացկինի ուռուցքն ունի նույն հատկանիշը։ Այս հիվանդության բուժումը ամենից հաճախ բաղկացած է ախտահարված հյուսվածքի հեռացումից: Միաժամանակ այն պետք է լինի ամբողջական, այսինքն՝ ախտահարված հյուսվածքները մաքրվում են մաքուր հյուսվածքներով։ Դա արվում է, որպեսզի տուժած տարածքում չմնաչարորակ բջիջներ, երբեմն հեռացվում է լյարդի բլիթներից մեկը. Եթե Կլածկինի ուռուցքը, որի կանխատեսումը շատ դժվար է, հնարավոր չէ հեռացնել ամբողջ օրգանի շրջանառության համակարգի վնասման պատճառով, կիրառվում են ճառագայթային և քիմիաթերապիա, սակայն, որպես կանոն, դրանք անարդյունավետ են։
Որտեղ փնտրել օգնություն
Չնայած այն հանգամանքին, որ խնդրո առարկա հիվանդությունը վաղուց հայտնի է, և կան դրա դեմ պայքարելու ուղիներ՝ հյուսվածքների հեռացման միջոցով, դեռևս չկա մեկ մոտեցում այն հարցին, թե ինչպես բուժել Կլացկինի ուռուցքը: Բուժում թարախային cholangitis շատ հաջողությամբ իրականացվում է Իսրայելում մասնագիտացված կլինիկաներում բուժման ուռուցքաբանության. Նրանք վաղուց ունեն այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է լյարդի այս բնույթի վնասը բուժելու համար: Գաղտնիք չէ, որ Իսրայելը բժշկության ոլորտի ամենաուժեղ մասնագետների կենտրոնացման վայրն է, ուստի պարզ է, թե ինչու է այնտեղ հաջողությամբ բուժվում Կլացկինի ուռուցքը։ Այնտեղ բուժված հիվանդների արձագանքները ցույց են տալիս, որ Իսրայելի քաղցկեղի կլինիկաներում ծառայությունը ամենաբարձր մակարդակի վրա է։
