«Էլկարը» բժշկական պատրաստուկ է, որն օգտագործվում է մարմնի կողմից՝ կայունացնելու և շտկելու մարմնում նյութափոխանակության գործընթացը: Պատրաստուկի ակտիվ նյութը կոչվում է լևոկառնիտին և բնականաբար պարունակվում է մսի, թռչնի, ձկան, ինչպես նաև կաթնամթերքի մեջ, ինչպիսիք են կաթնաշոռը և պանիրը:
Արարման պատմություն
20-րդ դարի սկզբին գիտնականներ Վ. Ս. Գուլևիչը և Ռ. Պ. Կրինբերգը մկանային հյուսվածքից ստացան լևոկառնիտին կոչվող նյութ, որը կոչվում է վիտամին BT: Օրգանական նյութերից անօրգանական լևոկառնիտինի արհեստական ստեղծումը տեղի է ունեցել անցյալ դարի վաթսունական թվականներին։ Քիչ անց գնահատվեց դրա կարևորությունը արյունից միտոքոնդրիա թթուների ներքին թաղանթով փոխանցելու համար։ Այսօր հաստատ հայտնի է, որ լևոկառնիտինը կապված չէ B խմբի վիտամինների հետ, այլ միայն հարակից նյութ է։
Մարդկային ազդեցություն
Դեղամիջոցի ընդունման հիմնական պատճառը հիվանդի քրոնիկական վիճակներն են, որոնք ուղեկցվում են ախորժակի նվազումով,մարմնի քաշի նվազում և, որպես հետևանք, հոգնածություն. Սակայն դեղամիջոցի օգտագործման շրջանակը շատ ավելի լայն է, քան երեխաների և մեծահասակների մոտ նյութափոխանակության վերականգնումը:
Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո 3 ժամվա ընթացքում օրգանիզմում հայտնվում է լևոկառնիտինի առավելագույն կոնցենտրացիան: «Elkar»-ի վերաբերյալ հրապարակված ակնարկների տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն թերապևտիկ ազդեցության նկարագրությունն է, որը ձեռք է բերվում, երբ դեղամիջոցը տարածվում է օրգանների և հյուսվածքների վրա: Դեղամիջոցն ընդունելիս կա և՛ անաբոլիկ էֆեկտ, որը հանգեցնում է մկանային զանգվածի ավելացման, և՛ լիպոլիտիկ, որը հանգեցնում է ճարպի մի մասի այրմանը և փոխակերպմանը:
Դեղը օգտագործվում է օրգանիզմում նյութափոխանակության ռեակցիաների ընդհանուր կարգավորման համար: Հիվանդները նշում են նյութափոխանակության բարելավում և ճարպային բաղադրիչի նվազում Էլկարի օգտագործումից: Դիետաների կամ մարզումների ժամանակ դեղը օգտագործած մարդկանց ակնարկները խոսում են ավելորդ քաշի խնդրի նկատմամբ հաղթանակի մասին։ Կաթիլներն օգնում են կլանել անհրաժեշտ նյութերը, ինչպես նաև հաղթահարել ծանր ֆիզիկական ուժերը։
Վահանաձև գեղձի հիվանդություններով հիվանդները նույնպես դրական պատասխան են տալիս Էլկարին որպես դեղամիջոց, որը բարելավում է վահանաձև գեղձի հորմոնների ազդեցությունը: Բացի այդ, նրանք, ովքեր ընդունել են դեղամիջոցը, բարելավվել են ուղեղի բջիջների աշխատանքը:
Թողարկման ձևաթղթեր
Կախված կիրառման տեսակից՝ դեղը արտադրվում է լուծույթներով՝
- Միջմկանային և ներերակային ներարկումների համար՝ 100 մգ հիմնական ակտիվ բաղադրիչ պարունակող ամպուլայում:
- Բերանի օգտագործման համար.20%-ը պարունակում է 200մգ, իսկ 30%-ը պարունակում է 300մգ լեվոկառնիտին:
Հիմնական ակտիվ բաղադրիչի հետ միասին 1 մլ Էլկարը պարունակում է կիտրոնաթթվի մոնոհիդրատ, մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, պրոպիլ պարահիդրօքսիբենզոատ և մաքրված ջուր։
Սովորաբար դեղը անգույն է կամ բաց գույնի: Օգտագործման հրահանգների և ակնարկների համաձայն՝ «Էլկարը» կարող է հատուկ հոտ ունենալ։
Բերանային օգտագործման համար դեղը արտադրվում է անթափանց ապակե շշերի մեջ՝ թղթե փաթեթավորման մեջ:
- 25մլ կաթիլային դիսպենսերով;
- 50մլ չափիչ գդալով;
- 100մլ չափիչ բաժակով։
Ներարկման համար լուծույթը հասանելի է 5 մլ ամպուլներով թղթե տուփի մեջ.
- պղպջակներում - 5 հատ;
- 2 բլիստեր փաթեթում - 10 հատ;
- 10 blister փաթեթում - 50 հատ:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղամիջոցի օգտագործումը կատարվում է խստորեն համաձայն ցուցումների։ «Էլկար»-ի վերաբերյալ ակնարկները՝ որպես համալիր թերապիայի մաս, դրական են այն դեպքերում՝
- օգնություն պանկրեատիտի և գաստրիտի դեպքում;
- անորեքսիայի բուժում;
- վահանաձև գեղձի խնդիրներ՝ պայմանավորված հիպերթիրեոզով;
- նյարդաբանական հիվանդությունների բուժում ուղեղի վնասվածքից հետո;
- արյան անոթների մեխանիկական վնաս և դրանց թունավոր վնաս;
- դիմումներ վիրահատությունից և վիրաբուժական միջամտություններից հետո;
- հյուսվածքների վերականգնման ունակության բարձրացում;
- մաշկաբանական հիվանդությունների բուժում;
- մարմնի կայունացում հոգե-հուզական սթրեսից հետո;
- հնարավոր է հեշտացնել ֆիզիկական ակտիվության ընկալումը;
- մկանային հյուսվածքի կառուցում մեխանիկական վնասվածքից հետո;
- ազատվել հոգնածությունից;
- օրգանիզմում լևոկառնիտինի պարունակությունը մեծացնելու անհրաժեշտություն;
- ժառանգական խնդիրներ միտոքոնդրիալ անբավարարության պատճառով;
- օգտագործում սպորտում ինտենսիվ մարզումների ընթացքում;
- սպորտային մկանների ձևավորում և ճարպի կորուստ;
- մարդու շարժումներին արագություն և համակարգում տալու անհրաժեշտություն:
Օգտագործել հղիության ընթացքում
Հղի կանանց կողմից դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ: Դեղամիջոցի նշանակումը հնարավոր է մոր և երեխայի համար ռիսկերի իրավասու համեմատությամբ: Եթե կնոջ սկրինինգը հայտնաբերել է վիժման սպառնալիք կամ պտղի զարգացման պաթոլոգիա՝ պայմանավորված թթվածնի պակասով, բժիշկը կարող է նշանակել Էլկարին: Այլ դեպքերում դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ ակնարկները կասկածի տակ են դնում գինեկոլոգի որակավորումը: Անվտանգության ուսումնասիրությունների բացակայության պատճառով դեղամիջոցի անհիմն նշանակումը խորհուրդ չի տրվում:
Օգտագործել մանկության տարիներին
Դեղը կարող է օգտագործվել ինչպես կերակրող մայրերի, այնպես էլ նորածինների բուժման համար: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել՝ կախված տարիքից՝ երեխաների համար «Էլկար»-ի օգտագործման հրահանգներին համապատասխան։ Դեղերի վերաբերյալ ակնարկներ կանդրական դինամիկան հետևյալ ախտանիշներով երեխայի մոտ.
- վաղաժամություն;
- թթվածնի անբավարարություն արգանդում;
- ասֆիքսիա ընդունվել է ծննդաբերության ժամանակ;
- տարբեր ծննդյան վնասվածքներ;
- թեթև քաշ;
- քաշի ավելացում կյանքի առաջին շաբաթներին;
- մկանների վատ տոնուս;
- նվազեցված ֆիզիկական ակտիվության մակարդակ;
- մաշկաբանական խնդիրներ;
- վիրահատությունից առաջ և հետո.
Օրգանիզմում լևոկառնիտինի դեֆիցիտի դեպքում նորածինը զիջում է զարգացմանը և աճին, ախորժակ չունի, նկատվում է թուլություն և հոգնածություն։ Մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս օգտագործել 20% լուծույթ: Անհրաժեշտ է դեղը նոսրացնել խառնուրդի, կոմպոտի կամ հյութի մեջ՝ ավելացնելով երեխայի խմած նորմային՝ մոտ 200 միլիլիտր։
Ըստ ցուցումների և ակնարկների՝ «Էլկար»-ը երեխաների մոտ մեծացնում է նյարդային գրգռվածությունը։ Հետևաբար, դեղամիջոցի նախընտրելի ընդունումը կատարվում է քնելուց շատ առաջ, սովորաբար մինչև 6 շաբաթ տևողությամբ: Դեղամիջոցի կրկնակի օգտագործումը հնարավոր է վեց ամիս ընդմիջումով։
Զգուշությամբ դեղը նշանակվում է նորածին երեխաներին։ Էլկարի վերաբերյալ բացասական ուղղությամբ արձագանքները հաճախ կապված են թմրամիջոցի ոչ ճիշտ ժամանակին օգտագործման հետ, որից հետո երեխան դառնում է նյարդային և չափից դուրս ակտիվ, նրան չի կարելի հանգստացնել և քնեցնել: Մայրիկներին միայն պետք է փոխեն դեղը ընդունելու ժամանակը, և խնդիրն անմիջապես անհետանում է։
Բժիշկներն իրենց մեկնաբանությունն են տալիս դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ: Այսպիսով,Օ. Է. Կոմարովսկու «Էլկար»-ի համապատասխան ակնարկը նրա կողմից հնչեցվել է հեռուստատեսային ծրագրում: Երեխաների համար նախատեսված սննդային հավելումների մասին զրույցի շրջանակներում հայտնի բժիշկը կասկածանքով խոսում է դեղամիջոցի օգտակարության մասին։ Նա նշում է դեղամիջոցի հարաբերական օգտակարությունը, սակայն Էլկարով երեխաների լուրջ հիվանդությունների բուժումն անհնար է համարում։ Մամուլում Կոմարովսկու Օ. Է.-ի ակնարկներն ուղեկցվում են դեղամիջոցի մասին հեգնական արտահայտություններով: Մեկնաբանությունների էությունն այն է, որ այս դեղը պարտադրվում է գովազդով և միայն բավարարում է երեխային «բուժելու» չափազանց անհանգիստ ծնողների ցանկությունը։ Հաշվի առնելով իր բաղադրությունը՝ Էլկարը որևէ առանձնահատուկ օգուտ կամ վնաս չի բերի։ Բայց նա իսկապես կարող է ամրապնդել երեխաների իմունիտետը։
Երեխաների մայրերը, ովքեր գործնականում ընդունում են դեղը, դրական կարծիք են հայտնում այն: «Էլկարը» կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ առաջացնում է ախորժակի ավելացում և ծծելու ռեֆլեքսների բարելավում։ Սա հատկապես կարևոր է զարգացման սկզբնական փուլում գտնվող վաղաժամ երեխաների համար։
Կիրառման մեթոդներ և առանձնահատկություններ
Դեղամիջոցի օգտագործման օպտիմալ չափաքանակը ներկա բժշկի կողմից նշանակված դեղաչափն է։ Բժիշկները սովորաբար չափաբաժինը հաշվարկում են ըստ հիվանդի տարիքի.
- Նորածիններին խորհուրդ է տրվում օրական երկու անգամ ընդունել դեղամիջոցի 20%-անոց լուծույթի 4-10 կաթիլ՝ նոսրացված 5%-անոց գլյուկոզայի լուծույթում:
- Կյանքի երկրորդ ամսից սկսած երեխաներին խորհուրդ է տրվում օրական 3 անգամ ընդունել 10 կաթիլ 20%-անոց լուծույթ։
- 3-ից 6 տարեկան երեխաներին խորհուրդ է տրվում օրական 10-16 կաթիլ 20%-անոց լուծույթ (բաժանված 3 դոզայի):
- Երեխաների հետԿյանքի 7-րդ տարում նշանակել 30% լուծույթ 12-ից 16 կաթիլ օրական 3 անգամ։
- 12 տարեկանից երեխաներին խորհուրդ է տրվում 30% լուծույթ 13-ից 20 կաթիլ օրական երեք անգամ:
- Մեծահասակների համար դեղը հաշվարկվում է մարմնի քաշի հիման վրա: Կիլոգրամների քանակը վերածվում է կաթիլների՝ 1:1 հարաբերակցությամբ: Ընդունեք դեղը՝ ստացված քանակությունը բաժանելով 2 կամ 3 դոզայի։
Անորեքսիայի ծանր ձև ունեցող դեռահասների մոտ դեղամիջոցի օգտագործումը մարմնի քաշը բարձրացնելու նպատակով տալիս է լավ արդյունքներ և դրական արձագանքներ։ «Էլկար»-ի օգտագործման ցուցումները այս դեպքում թույլ են տալիս դեղը մեծահասակների չափաբաժիններով ընդունել բժշկի հսկողության ներքո։
Եթե գլյուկոկորտիկոիդների խմբի դեղամիջոցն ընդունվում է համակցված, ապա խթանվում է լևոկառնիտինի կուտակումը մարմնի հյուսվածքներում։ Անաբոլիկ դեղամիջոցները նույնպես մեծացնում են դեղամիջոցի ազդեցությունը։
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել ֆերմենտների հետ միաժամանակ։ Օգտագործման հակացուցումն է անհանդուրժողականությունը դեղամիջոցի բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ:
Օգտագործելով ներարկումներ
Դեղամիջոցը, որը արտադրվում է ամպուլներում, օգտագործվում է ներմկանային և ներերակային:
Ներերակային կաթիլային օգտագործման համար Elkar ամպուլը պետք է նոսրացվի ֆիզիոլոգիական լուծույթի մեջ՝ հասցնելով ծավալը մինչև 200 միլիլիտր: Որոշ դեպքերում թույլատրվում է օգտագործել 10 մլ 3 անգամ 24 ժամը մեկ, իսկ հետո 7 օրվա ընթացքում օրական մեկ ամպուլա։ Երկրորդ դասընթացը հնարավոր է 2-3 շաբաթ ընդմիջումով։
Ներերակային «Էլկար»-ը օգտագործվում է կարնիտինի անբավարարության դեպքում, որն արտահայտվում է երկրորդական։
Այստեղ դեղաչափը տատանվում է 2 ամպուլից 5 օրվա համար, մինչև 4 ամպուլա մեկ անգամ, անհրաժեշտության դեպքում՝ բժշկի որոշմամբ։
Երբ օգտագործվում է միջմկանային, դեղամիջոցի չափաբաժինը կարող է նաև կտրուկ տատանվել 1-ից մինչև 2 ամպուլա՝ կախված ներկա բժշկի ախտանշաններից և դեղատոմսերից:
Կողմնակի ազդեցություն
Ամենից հաճախ Էլկարը լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից: Երբեմն կարող են դիտվել այնպիսի երևույթներ, ինչպիսիք են ալերգիան, միաստենիա գրավիսը, մաշկի ցանը, սրտխառնոցը և փորլուծությունը։ Եթե դուք զգում եք որևէ անհարմար վիճակ, դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը: Երեխաներին կարելի է սորբենտ տալ և անպայման խորհրդակցել մանկաբույժի հետ։
Գլյուկոկորտիկոիդների միաժամանակ օգտագործմամբ խթանվում է լևոկառնիտինի կուտակումը հյուսվածքներում (բացառությամբ լյարդի): Անաբոլիկ դեղամիջոցները ուժեղացնում են Էլկարի ազդեցությունը։
Անալոգներ
Գոյություն ունեն մեծ թվով արտադրված անալոգներ՝ բաժանված երկու տեսակի՝
- Պրեպարատներ, որոնք պարունակում են նույն ակտիվ բաղադրիչը լևոկառնիտին, ինչ Էլկարում. գլուտամինաթթու, Լևոկառնիլ, L-կարնիտին:
- Դեղեր, որոնք ունեն նմանատիպ ազդեցություն օրգանիզմի վրա և նշանակվում են նույն ախտանիշների դեպքում՝ Ինոտին, Միլդրոնատ, Նեյրոլիպոն։
Առաջին խմբին պատկանող ամենամատչելի անալոգներից մեկը «Գլուտամինաթթուն» է։ Կոպեկի գնով այն ունի 250 մգ լևոկառնիտին մեկ դեղահատում: Այսպիսով, շատ դեպքերում նշանակված դեղաչափը500 մգ պարունակում է 2 հաբեր, որոնք հեշտ է տեղափոխել:
Մեկ այլ անալոգային, որը պարունակում է 200 մգ ակտիվ նյութ 1 մլ լուծույթում, «L-carnitine»-ն է, որն ունի արձակման տարբեր ձևեր: Լինելով մատչելի հավելում, այն ավելի հաճախ օգտագործվում է սպորտային սնուցման համար։
Ներքին բժշկությունը հակված է լավ ակնարկներ տալ «Էլկար»-ի անալոգին՝ «Լևոկառնիլ» դեղամիջոցին: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչի դեղաչափը նույնն է, բայց կան մի շարք առավելություններ՝
- դեղամիջոցի թողարկումն իրականացվում է հաբերի տեսքով, ինչը նշանակում է, որ դրանք կարելի է հեշտությամբ վերցնել ձեզ հետ ճանապարհին կամ աշխատանքի վայրում;
- համը լավ է, ունի ցիտրուսային երանգ:
Երկրորդ խմբին պատկանող աղմկահարույց «Միլդրոնատ» դեղամիջոցն այժմ թողարկվում է դեղատոմսով, քանի որ այն պարունակում է մելդոնիում։ Լևոկառնիտինի հետ հայտնի կառուցվածքային նմանությունը թույլ է տալիս այն նշանակել հոգե-հուզական և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում:
«Ինոտին»-ը սրտային հիվանդությունների օգնական է, օգտագործվում է սրտի մկանների նյութափոխանակությունը շտկելու և արյան շրջանառությունը բարելավելու համար, ինչպես նաև խորհուրդ է տրվում էնդոկրին խնդիրների դեպքում։
«Նեյրոլիպոնը» նշանակվում է լյարդի նորմալացման, նրա նյութափոխանակության գործընթացները բարելավելու, ալկոհոլային և դիաբետիկ պոլինևրոպաթիայի բուժման համար: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը՝ թիոկտիկ թթուն, մասնակցում է միտոքոնդրիումային նյութափոխանակությանը, որպեսզի հաստատի մարմնի պատշաճ գործունեությունը բջջային մակարդակում։
Օգտագործեք քաշի կորստի համար
Լևոկառնիտինը լայնորեն կիրառվում է տարբերսննդային հավելումներ և օգնում է ավելորդ քաշի դեմ պայքարում և, հետևաբար, ստանում է շատ դրական արձագանքներ: Քաշի կորստի համար «Էլկարը» ընդունում են օրական մի քանի անգամ ուտելուց կես ժամ առաջ։ Արդյունավետությունը բարձրացնելու համար անհրաժեշտ է դեղը օգտագործելուց առաջ խառնել ջրով։ Դեղամիջոցի չափաբաժինը տատանվում է 1-ից 2 թեյի գդալով։ Ընդունելության ընթացքը մեկ ամիս է։
Կանայք, ովքեր դեղամիջոցներ են ընդունում ավելորդ կիլոգրամները կորցնելու համար, նշում են ֆիզիկական ակտիվության անհրաժեշտությունը: Նյութը ակտիվորեն ազդում է ճարպերի քայքայման վրա, սակայն չպետք է թույլ տալ, որ դրանք նստեն արյան անոթների պատերին։ Ուստի անհրաժեշտ է ճիշտ իրականացնել դրանց հեռացումը մարմնից։ Սննդի որակն այս դեպքում կախված չէ Էլկարի ընդունելությունից։ Բժիշկների ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ հաստատում են դրա բարենպաստ ազդեցությունը նյութափոխանակության և, որպես հետևանք, հիվանդի քաշի կորստի վրա:
Այսպիսով, նյութափոխանակության գործընթացներն արագացնելու համար «Էլկար» դեղամիջոցի օգտագործումը թույլատրելի է միայն մասնագետների հսկողության ներքո, հատկապես երեխաների և հղիների մոտ օգտագործման դեպքում։
