Գինգիվիտը լնդերի բորբոքում է։ Հարկ է նշել, որ բորբոքումը վերաբերում է միայն լնդերին, կարգին է մնում ատամի հետ կապող հատվածը։ Ոսկորների և ատամի կապանները նույնպես ծածկված չեն բորբոքային գործընթացով։ Սա բավականին տարածված հիվանդություն է, այն շատ հաճախ հանդիպում է մեծահասակների մոտ և շատ ավելի հաճախ, քան երեխաների մոտ։
Պաթոլոգիայի նկարագրություն
Հիվանդության ամենամեծ պատճառը բերանի խոռոչի վատ կամ վատ հիգիենան է: Հենց այդ պատճառով էլ այն սովորաբար անվանում են չմաքրված ատամների հիվանդություն։ Որոշ մարդկանց մոտ այն կարող է նկատելի ախտանշաններ չունենալ, մինչդեռ մյուսների մոտ կարող է նկատվել լնդերի արյունահոսություն: Մեծահասակների մոտ գինգիվիտի ախտանիշները բավականին տհաճ են։
Սկզբում բորբոքային գործընթացում ներգրավված է լնդերի պապիլան, իսկ հետո՝ նրա մնացած մասերը։ Գինգիվիտը հազվադեպ է անցողիկ երևույթ, շատ հաճախ այն ունենում է խրոնիկական ձև, որը բնութագրվում է ռեմիսիաների և սրացումների փոփոխական շրջաններով։
Բերանի խոռոչբնութագրվում է բավականին ագրեսիվ բակտերիալ ֆլորայով, քանի որ այստեղ սկսվում է սննդի առաջնային մշակումն ու ախտահանումը։ Ուստի բերանի խոռոչի բորբոքումը սրտանոթային հիվանդությունների բարձր ռիսկի աղբյուր է։ Բոլորը պետք է իմանան գինգիվիտի ախտանիշները։
Ինչպե՞ս ճանաչել հիվանդությունը:
Բորբոքային պրոցեսից չազդված, լնդերը գունատ վարդագույն են, ատամը ամուր ծածկված է դրանով, բացակայում է լնդերի այտուցվածությունը կամ տեսողական այլ թերություններ, ատամները լվանալիս ցավ և արյունահոսություն չկա։ Եթե թվարկված կետերից մեկը խախտված է, ապա միանգամայն հնարավոր է ենթադրել գինգիվիտի առկայություն։
Պատճառները
Ինչպես վերը նշեցինք, սա բորբոքային պրոցես է, որի աղբյուրը բերանի խոռոչի բակտերիաներն են, որոնք մեծ քանակությամբ հայտնաբերվում են ափսեի մեջ: Երբ որոշակի պայմաններ են ստեղծվում, դրանք ակտիվանում են և դրանով իսկ առաջացնում բորբոքային գործընթաց։ Բժշկությունն ապացուցել է, որ եթե լնդը զերծ է բակտերիայից, ապա գինգիվիտի զարգացումը սկզբունքորեն անհնար է։
Այսպիսով, վերևում նշվեց, որ գինգիվիտի հիմնական սկզբնական պատճառը ափսեի կուտակումն է: Սա կարող է պայմանավորված լինել ինչպես տեղական, այնպես էլ համակարգային գործոններով: Չի բացառվում դրանց համադրությունը։
Գինգիվիտի ախտանիշները երեխաների մոտ և մարդկանց լուսանկարները, ովքեր զգացել են այս հիվանդությունը, ներկայացված են այս հոդվածում:
Ատամների նորմալ խոզանակը կանխող տեղական գործոններ
Անատոմիական. Դրանք ներառում են՝
- թերակոկլուզիա;
- Ատամների փակ դասավորությունը ատամնաշարում;
- ատամի ձևի թերություն՝ մեկ կամ ավելի:
Բժշկական մանիպուլյացիաների գործոններ-հետևանքները.
- լնդերի վնասում ատամնաբուժության ընթացքում;
- անորակ լցոնում, որի արդյունքում լցոնման տարածքում առաջանում են մաքրման համար անհասանելի վայրեր (օրինակ՝ անորակ հղկումը կամ փայլեցումը դառնում է բակտերիաների բազմացման հիմք);
- շարժական պրոթեզ (կարող է վնասել լնդերը և կուտակել ատամնափառ);
- պրոթեզ-կամուրջներ (դրանց մոտ ատամները մաքրելու գործընթացը, սկզբունքորեն, բարդ է);
- ատամի արդյունահանում և բերանի խոռոչի այլ վիրահատություններ;
- սարքեր և միջոցներ խայթոցների շտկման համար։
Կատալտարի նստվածքները բարենպաստ պայման են բակտերիաների ամրացման համար, քանի որ ատամնաքարերի նստվածքների տարածքում տեղերը հասանելի չեն ատամի խոզանակով մաքրելու համար:
Լնդերի վնասվածքներ, որոնք կարող են առաջանալ.
- Ատամի խոզանակը չափազանց ագրեսիվ է;
- բերանի մեջ օտար առարկաներ հավաքելը;
- ատամի քայքայումը, որի պատճառով սնունդը կպչում է ատամների մեջ և վնասում լնդերը;
- ատամ հավաքել օտար առարկաներով;
- ուտում կոպիտ, շատ տաք կամ շատ կծու սնունդ;
- քիմիական այրվածքներ և այլն:
- Փոփոխություններ թուքի բաղադրության մեջ.
Ստորև ներկայացնում ենք մեծահասակների մոտ գինգիվիտի ախտանիշի լուսանկարը (լնդերի կարմրությունը և այտուցը երևում են լուսանկարում):
Համակարգի կարևորության գործոններ
Սա մի ամբողջություն էինչպես ֆիզիոլոգիական, այնպես էլ պաթոլոգիական նշանակության արտաքին և ներքին հանգամանքների համադրություն, ինչը հանգեցնում է բերանի խոռոչի ընդհանուր և տեղական անձեռնմխելիության նվազմանը, ինչը հանգեցնում է լնդերի ռեակտիվ ֆունկցիայի փոփոխության: Մի քանիսը թվարկելու համար՝
- տարիքը (պարտադիր չէ, որ ծերանալը, մարմնի տարիքային ցանկացած հորմոնալ փոփոխություն կարող է առաջացնել մարմնի փոփոխություններ);
- հոգե-հուզական վիճակներ;
- գենետիկական գործոններ;
- էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ;
- արյան շրջանառության համակարգի հիվանդություններ;
- աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ և նյութափոխանակության խանգարումներ;
- հիպովիտամինոզ;
- որոշ դեղեր ընդունելը ծանր կողմնակի ազդեցություններով;
- քրոնիկ վարակիչ հիվանդություններ;
- վատ սովորություններ;
- սուր և քրոնիկ բնույթի թունավոր ախտահարումներ.
Նշեք ստորև բերված գինգիվիտի ախտանիշները երիտասարդ հիվանդների մոտ:
Գինգիվիտ երեխաների մոտ
Երեխաների մոտ գինգիվիտի պատճառ է նաև ափսեի կուտակումն ու ախտաբանական ազդեցությունը։ Արժե նշել այն պատճառները, որոնք հանգեցնում են դրան. Նրանք որոշ չափով տարբերվում են մեծահասակների գործոններից.
- կաթնատամների վաղաժամ հեռացում;
- օրթոդոնտիկ միջամտություններ, ատամների շտկման չափազանց ագրեսիվ, տարիքին համապատասխան մեթոդների կիրառում;
- արատներ ատամների ֆրենուլումի կառուցվածքում;
- թունդ սնունդ ուտելու բացակայություն;
- շատ քաղցրավենիք և պյուրե սնունդ;
- քթային շնչառության խանգարում և, որպես հետևանք, բերանային շնչառություն;
- մաստակ ծամելու սովորությունը (ի տարբերություն տարածված կարծիքի, մաստակը լավ չի մաքրում ատամները, բայց վնասում է նրանց);
- կարիես;
- պուլպիտ;
- թքագեղձերի պաթոլոգիա.
Գինգիվիտի ախտանիշները երեխաների մոտ գրեթե նույնն են, ինչ մեծահասակների մոտ:
Գինգիվիտ հղիության ընթացքում
Լայնորեն հայտնի է, որ հղիության ընթացքում շատ կանայք գրեթե կորցնում են ատամները։ Գինգիվիտը նույնպես չի շրջանցում բնակչության այս խմբին։ Հղիության ֆոնին փոխվում է օրգանիզմի հորմոնալ ֆոնը, ինչը հանգեցնում է լնդերի ռեակտիվ ֆունկցիայի փոփոխության, որոնք սկսում են արյունահոսել։
Գինգիվիտի ախտանիշներ
Այս հիվանդության ախտանիշների ավելի ճշգրիտ պատկերացման համար պետք է նշել, որ կան գինգիվիտի 3 ձև.
- կատարալ;
- խոցային;
- հիպերտրոֆիկ.
Դրանք կարող են ունենալ սուր և քրոնիկ ընթացք, ինչպես նաև տեղայնացված և ընդհանրացված դրսևորումներ:
Եկեք դիտարկենք յուրաքանչյուր դասակարգման դեպքի ախտանիշները առանձին:
Կատարալ գինգիվիտ. Գինգիվիտի կատարալ ձևը հաճախ բնորոշ է ստամոքսի հիվանդություններով հիվանդներին:
- Սուր ձև: Հաճախ գինգիվիտի ախտանշաններն ի հայտ են գալիս քրոնիկական հիվանդությունների սրման ժամանակ կամ SARS-ի ֆոնի վրա։ Հիվանդին անհանգստացնում են լնդերի հատվածում սուր ցավերը, ուժեղ արյունահոսությունը՝ առանց ատամները լվանալու մասին հիշատակելու: Ատամնաբույժի կողմից տեսողական զննումը բացահայտում է հաստ ափսե, կարիես, աճող այտուց և լնդերի կարմրություն, նույնիսկհպում, լնդերի արյունահոսություն, բերանի տհաճ հոտ։
- Քրոնիկ ձև. Պատճառը հաճախակի շնչառական վարակներն են, հոգե-հուզական ցնցումները, վատ սնվելը՝ վիտամինների պակասով, բերանի խոռոչի հիգիենայի կանոնների չպահպանումը։ Նաև անհանգստանում է լնդերի արյունահոսությունից և բերանի տհաճ հոտից: Ատամնաբույժի մոտ զննումը հայտնաբերում է ատամնաբուժական գործիքի միջոցով լնդերի արյունահոսություն, լնդերի այտուցվածություն, ատամնաքարերի և ատամնափառի առատություն:
Խոցային գինգիվիտ. Պատճառներն են նաև ատամների վատ խնամքը, վատ սովորությունները, SARS-ը, անբավարար սնուցումը հետքի տարրերի և վիտամինների պակասով, ինչպես նաև առաջադեմ կատարային գինգիվիտը: Հիվանդին անհանգստացնում են լնդերի սուր և սուր ցավերը, որոնք շատ ավելի ցայտուն են, քան գինգիվիտի կատարալ ձևը, ինչպես նաև չափազանց տհաճ հոտը: Ատամնաբույժների հետազոտությամբ հայտնաբերվում է առատ կարիես, պուլպիտ, ատամնափառի առատություն, ատամնաքարեր, լնդերի մոխրագույն պապիլլա, այն ծածկող նեկրոտիկ բջիջների շերտի տակ, նախկինում արյունահոսող ֆոկուս։ Լեզուն ծածկված է մոխրագույն-սպիտակ ծածկով։
Հետաքրքիր փաստ է, որ խոցային գինգիվիտը հաճախ PMS-ի ատիպիկ ձևերից մեկն է:
Հիպերտրոֆիկ գինգիվիտ երկու ձևի.
- Թելքավոր ձև. Ատամնաբույժի կողմից մեծահասակների մոտ հայտնաբերվում են գինգիվիտի հետևյալ ախտանիշները., չի նկատվում,
- Էդեմատիկ ձև. Ինչպես մանրաթելային ձևի դեպքում՝ ատամնաբույժի կողմից հետազոտությունբացահայտում է խորը կծվածքը, ատամնափառի առատությունը, ատամների չափազանց սերտ դասավորությունը։ Միայն այս դեպքում է լնդը այտուցվում և արյունահոսում։
Երկու ձևերի պատճառներն են՝
- հորմոնալ անհավասարակշռություն հղիության, սեռական հասունության, դաշտանադադարի ժամանակ;
- խայթոցի թերություններ;
- չբուժված կատարալ գինգիվիտ;
- վազոկոնստրրիտորների, հորմոնալ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործում;
- օրթոդոնտիկ կոնստրուկցիաներ անորակ լցոնումներ, որոնք ազդում են լնդերի վրա՝ դրանով իսկ գրգռելով և վնասելով այն։
Կունենա հստակ կապ երեխաների մոտ գինգիվիտի ախտանիշների և բուժման միջև: Լուսանկարում որոշ նշաններ երեւում են, բայց, իհարկե, ոչ բոլորը։ Կատարալ ձևի բուժման ժամանակ մարտավարությունը կախված է հիվանդության ընթացքի ծանրությունից:
Քրոնիկ ձևի բուժում
Թերապիա նշանակում է՝
- բերանի խոռոչի անձնական հիգիենայի հմտությունների պահպանում և կատարելագործում;
- պրոֆեսիոնալ ատամնաբուժություն. ատամնաքարերի և ատամնափառի հեռացում;
- տեղական հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործումը (դրանք կարող են լինել քսուքներ, գելեր, ողողումներ);
- ատամնաբուժություն, կարիեսի բուժում;
- ընդհանուր ուժեղացման մեթոդներ՝ օրինակ՝ վիտամինային բարդույթների ընդունում;
- որոշ դեպքերում կարող է պահանջվել խայթոցի ուղղում:
Քրոնիկ գինգիվիտի ախտանշանները տարբերվում են անձից անձից:
Սուր բուժում
- Առաջին հերթին կարևոր է իրականացնել հակաբակտերիալ ևհակաբորբոքային թերապիա՝ այտուցն ու ցավը վերացնելու համար։
- Սուր գինգիվիտի ախտանիշների վերացումից հետո հետագա բուժումը ներառում է քրոնիկ գինգիվիտի համար վերը նկարագրված մեթոդների կիրառումը:
- Լնդերի հիդրոմերսումը կարող է առաջարկվել բժշկի հայեցողությամբ:
Խոցային գինգիվիտի բուժում
Ինչպե՞ս ազատվել հիվանդության այս ձևից. Հետևյալը պետք է պահպանվի՝
- Ատամների ափսեի հեռացում, որը ներառում է հակաբակտերիալ բուժում և ցավազրկում հատուկ գելերով:
- Խոցային ախտահարումների բուժում. Այն սովորաբար ներառում է ցավազրկում, այնուհետև լնդերի խոցերի մաքրում հատուկ գործիքներով և պատրաստուկներով:
- Մետրոնիդազոլի հիման վրա տեղական հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործումը, իսկ երկրորդ փուլում՝ վերքերը բուժող դեղեր։
- Հնարավոր է անհրաժեշտ լինի ընդունել հակաբիոտիկներ նույն մետրոնիդազոլի հիման վրա հաբերի տեսքով:
- Հակաբորբոքային մեթոդներ.
- Հակահիստամինների ընդունում:
- Ամրապնդող դեղեր. անհրաժեշտության դեպքում վիտամինային համալիրներ կամ իմունոմոդուլյատորներ:
Հիվանդ ատամների բուժումն իրականացվում է հետո։
Խոցային գինգիվիտը հիվանդության արձակուրդ տրամադրելու հիմքն է։ Այս հիվանդությունը շատ դժվարություններ է առաջացնում։
Հիպերտրոֆիկ գինգիվիտ
Թերապևտիկ մոտեցումները նույնն են, ինչ կատարալային դեպքում՝ միայն մեկ հատկանիշով, որը հետևում է հակաբորբոքային բուժումից հետո.գերաճած լնդերի վիրաբուժական հեռացում. Վիրահատությունից առաջ մանրաթելային հիպերտրոֆիկ գինգիվիտի բուժումը կատարվում է այնպես, ինչպես քրոնիկական կատարալը, իսկ այտուցային ձևը՝ սուր կատարալային։
Մենք շարունակում ենք վերանայել մեծահասակների մոտ գինգիվիտի ախտանիշները և բուժումը: Ներկայացված են պաթոլոգիայի որոշ ձևերի լուսանկարներ։
Գինգիվիտի բուժում հղիության ընթացքում
Հղիությունը գինգիվիտի դեղորայք նշանակելու հակացուցում չէ, բացառությամբ միայն, որ բանավոր դեղամիջոցները, ներառյալ հակաբակտերիալները, նշանակվում են գինեկոլոգի հաստատումից հետո, իսկ հիպերտրոֆիկ գինգիվիտի դեպքում բուժումը սահմանափակվում է տեղային ախտանիշներով:
Այսպիսով, հղիության ընթացքում բուժումը հնարավորինս մեղմ է, ինչը միշտ չէ, որ երաշխավորում է դրա արդյունավետությունը։ Ուստի բժշկության մեջ անընդհատ հետազոտություններ են կատարվում բուժման նոր մեթոդների համար, որոնք չեն ազդում պտղի վրա: Օրինակ, հղիության ընթացքում գինգիվիտի բուժման բավականին նոր մեթոդ է տաք կոմպրեսի օգտագործումը, որը ներառում է Mexidol և պարաֆին, ինչպես նաև բուժիչ ատամի մածուկների և Mexidol պարունակող բերանի ողողումների օգտագործումը: Նաև վերջերս հայտնի է դարձել Վուլնուզան քսուքի օգտագործումը։
Կան նաև լնդերի բորբոքման դեմ պայքարի բազմաթիվ ժողովրդական միջոցներ՝ մասուրի թուրմ, հյութեր (թխկի, նարինջ, կիտրոն, գրեյպֆրուտ, կեչի), եղինջի թուրմ, աղի լուծույթ և նույնիսկ կաթ։
Գինգիվիտի բուժում երեխաների մոտ
Երեխաների գինգիվիտի դեմ պայքարում ամենակարեւոր գործոնն էկանխարգելիչ միջոցառումների խթանում. բերանի խոռոչի և ատամների պատշաճ հիգիենայի ուսուցում: Անհրաժեշտության դեպքում կարող է իրականացվել մասնագիտական հիգիենա։ Եթե հիվանդությունն ունենում է ծանր ձևի, օրինակ՝ խոցային գինգիվիտի ձև, ապա մարտավարությունը նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ, իսկ հետո արդեն վարժեցնում են հիգիենայի ընթացակարգերին։
Ի վերջո, դա ուղղակիորեն կախված է գինգիվիտի ախտանիշներից և բուժումից։ Այս հիվանդությամբ տառապողների լուսանկարները ներկայացրել ենք հոդվածում։
Հնարավո՞ր է տնային պայմաններում ազատվել հիվանդությունից
Եթե չեք կարողանում ստանալ պրոֆեսիոնալ ատամնաբուժություն, կարող եք փորձել պայքարել կատարալ գինգիվիտի դեմ տանը: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է ատամները լավ մաքրել։ Ծածկույթի դեմ պայքարելու համար ROCS ատամի մածուկը շատ է օգնում: Լնդերի արյունահոսության դեմ կան մի շարք ատամի մածուկներ՝ Forest Balsam, Paradontax կամ Lacalut: Ցանկալի է դրանք օգտագործել համանուն ողողման միջոցների հետ միասին։ Ժողովրդական միջոցներից երիցուկի կամ եղեսպակի թուրմն օգտագործվում է որպես հակասեպտիկ ողողում։
Դեղատների շուկան առաջարկում է մի շարք հակաբորբոքային գելեր և քսուքներ, ինչպիսիք են Asepta-ն:
Նշեք, որ բերանի խոռոչի ամենօրյա հիգիենան, ներառյալ խոզանակն ու ողողումը, կարևոր է:
Առաջարկություններ և միջոցներ նկարագրված են գինգիվիտի բոլոր ախտանիշների համար: Լուսանկարը, ցավոք, չի կարող փոխանցել այն բոլոր անհարմարությունները, որ բերում է հիվանդությունը։
Առաջարկություններ
Խոցային ձևի ոչ բարդ ընթացքի դեպքում առանձնանում են հետևյալները.առաջարկություններ՝
- մետրոնիդազոլի վրա հիմնված դեղեր;
- Miramistin կամ Chlorhexidine լուծույթներ (լոգանքներ) (օրական մի քանի անգամ);
- Metrogyl Denta գել (քսել օրը մի քանի անգամ);
- բուժեք խոցի տեղերը Solcoseryl-ով, կարող եք օգտագործել մասուրի յուղ (որպես բուժիչ միջոց):
