Մարդիկ, ովքեր բծախնդիր են սեփական առողջության նկատմամբ, անմիջապես նկատում են օրգանների չափերի և կառուցվածքի ամենաչնչին փոփոխությունները։ Պարանոցի ծավալի ավելացումը սովորաբար կապված է ավշային հանգույցների փոփոխության հետ։ Այս օրգանների մորֆոլոգիական փոփոխությունները կարող են շատ վտանգավոր լինել առողջության և նույնիսկ կյանքի համար: Ընդհանուր վիճակը համարժեք գնահատելու համար անհրաժեշտ է իմանալ ավշային հանգույցների նորմալ չափերը։ Այս տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ ժամանակին սկսել բուժումը և խուսափել բարդություններից:
Ի՞նչ է ավշային հանգույցը:
Լիմֆյան հանգույցը անոթային համակարգի ծայրամասային օրգան է, որը գործում է որպես ավշային զտիչ։ Սրանք վարդագույն մոխրագույն երանգի լոբի կամ ժապավենի ձևավորումներ են, որոնք տեղակայված են ավշային անոթների երկայնքով զարկերակների և երակների մոտ և ձեռքերի և ոտքերի ճկման մակերեսների սինուսներում: Դրանք տեղադրվում են խմբերով, երբեմն՝ մի քանի տասնյակ, ընդհանուր առմամբմոտ 460 մարդ կա։
Լիմֆյան հանգույցների նորմալ չափը երկարությամբ 1-22 մմ է, բոլոր ծայրամասային օրգանների ընդհանուր քաշը՝ 500-1000 գ (սա մարմնի քաշի մոտ 1%-ն է): Նրանք իրենց առավելագույն զանգվածին հասնում են 25 տարեկանում, 50 տարի անց մարդու մարմնի բնական ֆիլտրերը սկսում են նվազել։
Լիմֆյան հանգույցների ֆունկցիաներ
Լիմֆոհանգույցները լիմֆոցիտոպոեզի օրգաններ են՝ լիմֆոիդ բջիջների տարբերակման, աճի և զարգացման գործընթացների համալիր, որը հանգեցնում է իմունային համակարգի բաղադրիչների ձևավորմանը, որոնք ներգրավված են հակամարմինների արտադրության մեջ: Լիմֆյան հանգույցները կատարում են մի քանի գործառույթ։
- Արգելքների զտում. Հանգույցների սինուսների լույսում երկարաձգվում են օտար միկրոմասնիկները, ուռուցքային բջիջները, որոնք գալիս են լիմֆի հետ միասին։
- Պաշտպանիչ գործառույթն այն է, որ երբ օտար միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են, անոթային համակարգի ծայրամասային օրգանները սկսում են արտադրել մակրոֆագեր՝ ուղղված դրանց ոչնչացմանը: Լիմֆյան հանգույցների նորմալ չափը 2,2 սմ-ից ոչ ավելի է, բորբոքման դեպքում դրանք կարող են մի քանի անգամ աճել։ Դա պայմանավորված է իմունային պատասխանով, որը բնութագրվում է ծայրամասային օրգանի պերիկորտիկալ գոտու ընդլայնմամբ։
- Իմունաբանական. Այն արտահայտվում է հանգույցներում պլազմոցիդների ձևավորմամբ և իմունոգլոբուլինների արտադրությամբ։
- Ամրագրել. Լիմֆյան հանգույցները գործում են որպես լիմֆի պահեստ՝ դրա հետագա վերաբաշխմամբ արյան մեջ։
Նորմալ չափի ավշային հանգույցներ պարանոցի մեծահասակների մոտ
Լիմֆյան հանգույցների բոլոր խմբերը տեղակայված են այնպես, որ խոչընդոտ հանդիսանան վարակների և քաղցկեղի հարուցիչների համար:ուղիները դեպի օրգաններ և հյուսվածքներ. Արգանդի վզիկը ներգրավված է իմունային գործընթացներում և պատասխանատու է շնչուղիների առողջության համար, արձագանքում է բերանի խոռոչի և ատամների հիվանդություններին։
Լիմֆյան հանգույցների նորմալ չափը մեծահասակների մոտ 5-7 մմ է, խոշոր մարդկանց մոտ՝ մինչև 10 մմ։ Առողջ մարդու մոտ նրանք պետք է ունենան հստակ, նույնիսկ սահմաններ, փափուկ կառուցվածք, լինեն շարժուն։ Նրանց վերևում գտնվող մաշկը պետք է լինի առանց տեսանելի փոփոխությունների՝ առանց կարմրության, կլեպի նշանների:
Ի՞նչ են ցույց տալիս արգանդի վզիկի մեծացած ավշային հանգույցները:
Անոթային համակարգի բոլոր ծայրամասային օրգաններից դրանց մեծ մասը տեղայնացված է մարմնի հետ գլխի միացման վայրում։ Պարանոցի ավշային հանգույցների նորմալ չափը 0,5-0,7 սմ է, վերև փոփոխություններով կարելի է պնդել, որ մարմնում բորբոքային պրոցես է ընթանում։
Վզի հատվածում կան ավշային հանգույցների մի քանի խմբեր, դրանք տարբերվում են չափերով, տեղակայմամբ և պաշտպանիչ գործառույթով։
- Առաջային արգանդի վզիկը պատասխանատու է կոկորդի հետևի վիճակի, Վալդեյերի օղակի նշագեղձերի և վահանաձև գեղձի վիճակի համար:
- Արգանդի վզիկի հետևի ավշային հանգույցների ավելացումը կարող է ցույց տալ բրոնխների բորբոքում, մենինգիտ:
- Ենթածնոտային հանգույցների բորբոքումը պարոդոնտալ հիվանդության, ստոմատիտի, թքագեղձերի և լեզվի հիվանդությունների, սինուսիտի, տոնզիլիտի, միջին ականջի բորբոքման նշան է։
- Ականջների հետևում այտուցված ավշային հանգույցները վկայում են օքսիպիտալ և պարիետալ շրջանի վնասվածքի կամ պաթոլոգիայի մասին:
- Սուբմենտալը պատասխանատու է այտերի և ստորին շուրթերի իմունիտետի համար:
- Լիմֆատիկ համակարգի վերկլավիկուլյար ծայրամասային օրգանների չափերի փոփոխությունը նշան է.թոքերի, սրտի, կերակրափողի հիվանդություններ.
Լիմֆյան հանգույցներ երեխաների մոտ
Առողջ երեխայի մոտ կյանքի առաջին տարվա վերջում կարող են շոշափվել անոթային համակարգի ծայրամասային օրգանների որոշ խմբեր։ Սովորաբար դրանք աճուկային, առանցքային, ենթածնոտային և պարանոցային են: Երեխաների ավշային հանգույցների նորմալ չափը 1-10 մմ է։ Իհարկե, պետք է հաշվի առնել երեխայի տարիքը, օրինակ՝ նորածինների մոտ ծայրամասային օրգանների ծավալը պետք է լինի 1-3 մմ-ի սահմաններում։.
Երեխայի մեծանալուն զուգահեռ մեծանում է շոշափելի հանգույցների թիվը: Մանկաբույժը ֆիզիկական հետազոտության ժամանակ հատուկ ուշադրություն է դարձնում ավշային հանգույցների չափին և կառուցվածքին։ Սովորաբար դրանք չպետք է գերազանցեն սիսեռի չափը և ունենան փափուկ հյուսվածք։ Պալպացիայի ժամանակ ավշային օրգանները պետք է լինեն շարժական (թեթևակի թեքված կողքի վրա) և ոչ մի դեպքում չպետք է ցավեն շոշափելիս։
Երեխային հետազոտելիս մանկաբույժը հաշվի է առնում մեծացած օրգանների տեղագրությունը, սրանից է կախված ախտորոշումը։ Որպես կանոն, մանկության շրջանում արգանդի վզիկի հանգույցների ավելացումը կապված է վարակիչ էթիոլոգիայի ԼՕՌ հիվանդությունների, տոքսոպլազմոզի կամ լիմֆադենիտի հետ։
Արգանդի վզիկի ավշահանգույցների չափը ուռուցքային և վարակիչ պաթոլոգիաներում
Ծայրամասային օրգանի ուռուցքային վնասվածքները սկզբում կարող են ծագել դրանից կամ կարող են լինել մետաստազիայի հետևանք: Նման հիվանդությունների դեպքում ավշային հանգույցների նորմալ չափը մեծանում է 2-3 անգամ։ Օրգանն ինքնին դառնում է խիտ ու ցավոտ։ Ամենից հաճախ նորագոյացությունը Հոջկինի լիմֆոմայի և լիմֆոսարկոմայի հետևանք է։
վարակիչհիվանդությունը ավշային հանգույցների այտուցվածության ամենատարածված պատճառն է։
- Երբ պիոգեն բակտերիաները ներթափանցում են, առաջանում է սուր լիմֆադենիտ: Բնութագրվում է ավշային հանգույցի բարձրացումով մինչև 3-4 սմ, ցավոտություն, մաշկի կարմրություն բորբոքման տեղում։
- Կատվի քերծվածքի հիվանդությունը երեխաների ավշային համակարգի ընդլայնման տարածված պատճառն է: Հիվանդության հարուցիչը Բարտոնելլան է, կրողները՝ կատուները։ Վարակման բնորոշ նշան է թարախային վերքը, որը երկար ժամանակ չի լավանում և մեծացած, մոտակա ավշային հանգույցը։
- ARVI-ով երեխաների մոտ միանգամից ավելանում են անոթային համակարգի ծայրամասային օրգանների մի քանի խմբեր։ Սա պայմանավորված է վիրուսների նկատմամբ իմունային պատասխանով։
Լիմֆատիկ համակարգի օրգանների չափերի երկարատև զգալի փոփոխությունը կարող է լուրջ պաթոլոգիաների ախտանիշ լինել՝ լիստերիոզ, բրուցելոզ կամ նույնիսկ ՄԻԱՎ վարակ։
Ինչպե՞ս պետք է բուժել արգանդի վզիկի ավշային հանգույցները:
Անոթային համակարգի ծայրամասային օրգանի փոփոխությունը վկայում է մարդու մոտ հիվանդության առկայության մասին։ Բայց նույնիսկ իմանալով, թե ինչ չափի է նորմալ ավշային հանգույցը, ինչ պաթոլոգիայի մասին է վկայում դրա փոփոխությունը, այնուամենայնիվ ավելի լավ է բժշկին վստահել ախտորոշումն ու թերապիայի նշանակումը։
Բորբոքային պրոցեսը սովորաբար վերացվում է պահպանողական մեթոդներով։
- Ախտածինը հայտնաբերելուց հետո նշանակվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցների կուրս։ Բուժումը նշանակվում է՝ ելնելով մանրէաբանական ֆլորայի դիմադրողականությունից։
- Անցկացրեք UHF թերապիա: Մեթոդն ունի հակաբորբոքային, վերականգնող,հակասպաստիկ (սպազմը թեթևացնող) ազդեցություն, բարելավում է ավշային և արյան շրջանառությունը։
- Վիտամինային թերապիա.
- Թարախային լիմֆադենիտի դեպքում ցուցադրվում է դիահերձում, դրենաժ և ֆոկուսի բուժում։
- Սպեցիֆիկ լիմֆադենիտի բուժումն իրականացվում է՝ հաշվի առնելով առաջնային գործընթացը։
Վիրաբուժական բուժումները ցուցված են թարախակույտերի դեպքում։ Քաղցկեղի թերապիան ներառում է հատուկ մեթոդների օգտագործում՝ քիմիաթերապիա, իմունոմոդուլյատորներ:
Ենթածնոտային ավշային հանգույցներ
Ենթածնոտային ավշային հանգույցները տեղակայված են կզակի ենթամաշկային հյուսվածքում, շոշափելի չեն: Նրանք գործում են որպես կենսաբանական ֆիլտր, հետաձգում են չարորակ բջիջները և ապահովում են սպիտակուցների և էլեկտրոլիտների տեղափոխումը արյան մեջ։
Ենթածնոտային ավշային հանգույցների նորմալ չափը 0,5 սմ է, ունեն հստակ եզրագծեր, շարժուն են և չեն զոդում ենթամաշկային հյուսվածքին։ Հանգույցների ավելացումը առավել հաճախ պայմանավորված է ԼՕՌ հիվանդություններով։ Այլ պաթոլոգիաները նույնպես կարող են ազդել չափի փոփոխության վրա.
- Ատամնաբուժական հիվանդություններ.
- Արյան հիվանդություններ.
- Գլխի հատվածի բարորակ և չարորակ նորագոյացություն.
- Ռևմատիկ հիվանդություններ.
- Ծնոտի տարածքում վարակված վերք.
Աքսիլյար ավշային հանգույցներ
Լիմֆյան հանգույցների անվանումները պայմանավորված են դրանց տեղայնացմամբ։ Առանցքային ավշային հանգույցների հիմնական գործառույթը ավշի մաքրումն է: Նրանք արտադրում են իմունոգոլոբուլիններ, որոնք դիմադրում են պաթոգեններին և ագրեսիվ բջիջներին:
Աքսիլյար ավշային հանգույցների նորմալ չափը 0,5-ից 1,5 մմ է: Դրանց ավելացումը կարող է վկայել կրծքի, կրծքավանդակի կամ ձեռքերի հիվանդությունների մասին։ Նաև հանգույցի փոփոխությունը կարող է լինել այլ գործոնների հետևանք՝
- Ավելորդ քրտնարտադրություն՝ մկանային խոռոչի տարածքում մաշկի վրա մեծ քանակությամբ պաթոգենների ձևավորմամբ։
- Ալերգիա.
- Մազերի ֆոլիկուլների բորբոքում.
- Նորագոյացություն.
Լիմֆյան հանգույցների այտուցվածությունը հիվանդություն չէ, այլ ինչ-որ պաթոլոգիայի կլինիկական նշան, որի բուժումը պետք է իրականացնի բժիշկը։
