Սուր մրսածությունը տարին մի քանի անգամ հանդիպում է գրեթե յուրաքանչյուր մարդու մոտ։ Նաև բնակչության մի ստվար խումբ տառապում է քրոնիկական վարակիչ պաթոլոգիաներով։ Դրանք ներառում են տոնզիլիտ, ֆարինգիտ, տրախեիտ, միջին ականջի բորբոքում և այլն: Այս մարդկանց մոտ պարբերաբար այտուցվում են ականջի հետևում, պարանոցի ավշային հանգույցները և այլն: Իրոք, դրանց բորբոքումը հաճախ ուղեկցվում է վերին շնչուղիների և նշագեղձերի հիվանդություններով: Այնուամենայնիվ, դեռևս կան բազմաթիվ պաթոլոգիաներ, որոնց դեպքում հիվանդները դժգոհում են, որ պարանոցի կամ ականջների հետևի ավշային հանգույցներն այտուցված են։ Նման հիվանդությունները միշտ չէ, որ անվտանգ են, ուստի այս համախտանիշը բժիշկ այցելելու առիթ է։
Ընդլայնված ավշային հանգույցներ - ինչ է դա:
Հաճախ մարդիկ դիմում են բժշկի այնպիսի գանգատներով, ինչպիսիք են՝ այտուցված, ցավոտ ավշային հանգույցները պարանոցի հատվածում։ Այս ախտանիշը կարող է ցույց տալ տարբեր պաթոլոգիաներ: Ամենատարածված պատճառները լիմֆոիդ հյուսվածքի բորբոքումն ու այտուցումն են: Առաջին դեպքում հիպերտրոֆիան սովորաբար կապված է տոնզիլիտի կամ ֆարինգիտի հետ:Լիմֆյան հանգույցների ավելացումը սարսափելի ախտանիշ չէ և անհետանում է հիմքում ընկած հիվանդության վերացումից հետո: Եթե այս սինդրոմը կապված չէ կոկորդի բորբոքային պրոցեսների հետ, ապա հիվանդը պետք է շտապ հետազոտվի։ Այս դեպքում բողոքը կարող է լինել այն, որ հիվանդը վզի հատվածում խիստ այտուցված է ավշային հանգույցներ: Հիպերտրոֆիան կարող է լինել ինչպես միակողմանի, այնպես էլ երկկողմանի: Այս ախտանիշը կարելի է նկատել տարբեր լիմֆոմաների, ինչպես նաև Հոջկինի հիվանդության ժամանակ։ Նման պաթոլոգիաները կապված են ուռուցքաբանական պրոցեսների հետ և պահանջում են հատուկ բուժում։
Երեխայի պարանոցի ավշային հանգույցներն ուռել են. պատճառները
Երեխաների մոտ այտուցված ավշային հանգույցներն ավելի հաճախ են հանդիպում, քան մեծահասակների մոտ: Դա տեղի է ունենում նորածինների մարմնի ռեակտիվության պատճառով: Պաշտպանիչ ուժերը վաղ տարիքային շրջանում ավելի արագ են արձագանքում բորբոքմանը, քան մեծահասակների մոտ: Այդ իսկ պատճառով, մանկական պրակտիկայում հաճախ հանդիպում է այն բողոքը, որ երեխան ունի այտուցված ավշային հանգույցներ պարանոցի հատվածում: Ինչպես մեծահասակների մոտ, այս ախտանիշի զարգացման պատճառ կարող են հանդիսանալ մի քանի պաթոլոգիական պայմաններ: Դրանց թվում՝
- Պալատինային նշագեղձերի բորբոքում. Այս պատճառը ամենատարածված պատճառաբանական գործոններից մեկն է: Այս դեպքում հիվանդը (կամ փոքր հիվանդի ծնողները) կարող են բողոքել, որ պարանոցի աջ ավշային հանգույցն ուռել է, կամ, ընդհակառակը, ձախը։ Վնասվածքի տեղը համընկնում է այն կողմի հետ, որի վրա գտնվում է բորբոքված նշագեղձը։
- Լիմֆադենիտ. Դա տեղի է ունենում մի փոքր ավելի հազվադեպ: Այն վերաբերում է ավշային հանգույցների անկախ հիվանդություններին և ունի նաև բորբոքայինբնավորություն. Այս դեպքում վարակի առաջնային օջախ չկա, նշագեղձերը կարող են չմեծանալ։ Լիմֆադենիտի պատճառները նույնն են, ինչ մրսածության դեպքում։ Դրանք ներառում են՝ հիպոթերմիա, վարակված մարդկանց հետ շփում, իմունային պաշտպանության նվազեցում:
- Ոչ-Հոջկինի լիմֆոման հյուսվածքների քաղցկեղային այլասերում է: Ցավոք սրտի, նման ուռուցքներ առաջանում են երեխաների մոտ։ Դրանք վտանգավոր ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներ են, որոնք արագ հանգեցնում են մետաստազների առաջացմանը։
- Հոջկինի հիվանդություն. Այս պաթոլոգիան նույնպես ներառված է քաղցկեղային պրոցեսների խմբի մեջ։ Այն կարող է առաջանալ ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Այս հիվանդության կանխատեսումը հաճախ բարենպաստ է։
- Օնկոլոգիական պրոցեսներ՝ տեղայնացված պարանոցում. Ավելի քիչ հաճախ, ախտանիշը կարող է բերանի խոռոչում քաղցկեղային ախտահարում առաջացնել:
Նաև պարանոցի կամ այլ հատվածների ավշային հանգույցների այտուցվածության պատճառներից են նյութափոխանակության խանգարումները և վահանաձև գեղձի հիվանդությունները։ Բացի այդ, հիպերտրոֆիան կարող է առաջանալ քրոնիկ ալկոհոլիզմի, ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում:
Լիմֆադենոպաթիայի զարգացման մեխանիզմ
Ընդլայնված ավշային հանգույցների պաթոգենեզը կախված է նրանից, թե կոնկրետ ինչն է առաջացրել հիպերտրոֆիան: Բորբոքային վնասվածքների դեպքում հրահրող գործոնը վարակի ներթափանցումն է օրգանիզմ: Դա սովորաբար տեղի է ունենում օդակաթիլներով: Բակտերիաները, մի անգամ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա, նստում են նշագեղձերի վրա և բազմանում։ Դրանց մի մասը թափանցում է ավշային անոթներ և հասնում հանգույցներին։ Բակտերիաների վերարտադրությունը հանգեցնում է իմունային համակարգի ակտիվացմանը։ Միկրոօրգանիզմների և մակրոֆագների փոխազդեցությունըհրահրում է բորբոքային պատասխան, որը մարմնի պաշտպանական մեխանիզմների մաս է կազմում: Այն դրսևորվում է նրանով, որ ավշային հանգույցները հիպերտրոֆիայի են ենթարկվում և դառնում ցավոտ։
Քաղցկեղի պաթոլոգիաներում գործողության մեխանիզմը տարբեր է. Այն բաղկացած է նրանից, որ լիմֆատիկ համակարգի նորմալ բջիջները դառնում են ատիպիկ և սկսում ինտենսիվ բազմանալ։ Դրան կարող են նախորդել այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են իոնացնող ճառագայթումը, քիմիական ազդեցությունը, վատ սովորությունները:
Այտուցված ավշային հանգույցների ախտանիշներ
Հաճախ հիվանդները դիմում են բժշկի՝ գանգատվելով կոկորդի ցավից, պարանոցի ավշային հանգույցների այտուցվածությունից։ Նման ախտանիշները սովորաբար ուղեկցում են կատարային պաթոլոգիաներին: Եթե ավշային հանգույցների հիպերտրոֆիան պայմանավորված է բորբոքային ռեակցիայով, ապա առանձնանում են դրա հետևյալ նշանները՝.
- Ցավ պարանոցի շոշափման ժամանակ, ականջների հետևում. Այն կարող է ուղեկցվել կոկորդի շրջանում անհանգստությամբ, կուլ տալու դժվարությամբ։
- Լիմֆյան հանգույցի հիպերտրոֆիա (մեծացում). Դրա չափը կարող է տարբեր լինել (սիսեռի չափից մինչև ընկույզի և նույնիսկ հավի ձու):
- Հիպերեմիա - կարմրություն այտուցվածության տարածքում:
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Ընդհանուր թուլություն, ախորժակի կորուստ, մկանային ցավ։
- Հազ, կոկորդի հիպերմինիա, պալատինային նշագեղձերի մեծացում։
Եթե ավշային հանգույցների այտուցման պատճառը ուռուցքաբանական պաթոլոգիան է, ապա ախտանշանները տարբերվում են մրսածությունից։ Դրանք կախված են քաղցկեղի գտնվելու վայրից:
Ախտորոշում այտուցված ավշային հանգույցների համար
Լիմֆադենոպաթիայովանհրաժեշտ է կատարել մանրակրկիտ ախտորոշում և պարզել դրա արտաքին տեսքի պատճառը: Հատկապես լուրջ պետք է վերաբերվել այն դեպքերում, երբ հիպերտրոֆիան չի ուղեկցվում կատարային պաթոլոգիաներով: Նախ և առաջ, ավշային հանգույցների շոշափումն իրականացվում է ոչ միայն պարանոցի, այլև մնացած բոլոր հատվածներում: Գնահատեք դրանց հետևողականությունը և չափը, ձևը, ցավը: Ուշադրություն դարձրեք նաև ընդլայնված հանգույցի վրայի մաշկին: Վերին շնչուղիների և կոկորդի վարակի, ինչպես նաև լիմֆադենիտի ախտանիշների բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Որոշ դեպքերում դա բավարար չէ ախտորոշումը հաստատելու համար: Եթե կասկածվում է քաղցկեղի (լիմֆոմա, Հոջկինի հիվանդություն), հանգույցի բիոպսիա է կատարվում պունկցիոն ասեղով։ Դրանից հետո անհրաժեշտ է հյուսվածքաբանական հետազոտություն՝ բջջային կազմը պարզելու համար։
Լիմֆադենոպաթիայի դիֆերենցիալ ախտորոշում
Մեծացած ավշային հանգույցների դեպքում շատ կարևոր է դիֆերենցիալ ախտորոշումը։ Այս ախտանիշը կարող է ուղեկցել բազմաթիվ տարբեր հիվանդությունների։ Դրանց թվում՝
- Բորբոքային պաթոլոգիաներ. Նրանք ունեն առավել բարենպաստ կանխատեսում։ Բորբոքման բնույթը կարող է որոշվել հանգույցների հետեւողականությամբ: Եթե դրանք դիպչելիս խիտ են, ապա հիպերտրոֆիան վերացնելու համար դեղորայքային թերապիան բավարար է։ Փափուկ ավշային հանգույցները նշանակում են, որ հյուսվածքը ենթարկվել է թարախային միաձուլման: Այս դեպքում անհրաժեշտ է վիրաբուժական օգնություն։
- վարակիչ մոնոնուկլեոզ. Այս հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ։ Նրա բնորոշ հատկանիշներն են մաշկի ցանը և ավշային հանգույցների մի քանի խմբերի ավելացումը (առանցքային, արգանդի վզիկի,inguinal).
- Տուբերկուլյոզ. Այս պաթոլոգիայի կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է անցկացնել Mantoux թեստ և անցնել խորքի թեստ։
- Ուռուցքաբանական հիվանդություններ. Նրանք կարող են ունենալ ցանկացած տեղայնացում: Լիմֆոմաների դեպքում ամենից հաճախ տուժում է մեկ հանգույց: Պարանոցի օրգանների, բերանի խոռոչի քաղցկեղի դեպքում հիպերտրոֆիայի տեղայնացումը կախված է ուռուցքի ֆոկուսի տեղայնացումից։ Հոջկինի հիվանդությունը միանգամից ախտահարում է ավշային հանգույցների մի քանի խմբեր։
- Առաջնային և երկրորդային իմունային անբավարարություններ.
Այտուցված ավշային հանգույցներ պարանոցում. ի՞նչ անել:
Ելնելով խնդրի ծանրությունից և հաշվի առնելով հնարավոր հետևանքները՝ պետք է իմանալ, որ պարանոցի ավշային հանգույցների ավելացումը միշտ էլ կլինիկա դիմելու պատճառ է։ Նույնիսկ եթե դուք կասկածում եք հիպերտրոֆիայի բորբոքային բնույթին, դուք չեք կարող զբաղվել ինքնաբուժմամբ: Առաջին հերթին, բժշկական օգնության համար դուք պետք է կապվեք թերապևտի հետ: Անհրաժեշտության դեպքում նա կարող է դիմել այլ մասնագետների։ Նրանց թվում կարող են լինել հետևյալ բժիշկները՝ վիրաբույժ, ֆթիսիատր, վարակաբան, ուռուցքաբան։ Մի վախեցեք դիմել մասնագետներին, քանի որ նրանց ուղղորդումը միշտ չէ, որ նշանակում է ծանր պաթոլոգիա: Որոշ դեպքերում նրանց կարծիքն անհրաժեշտ է ախտորոշումը բացառելու համար։
Ժողովրդական միջոցներ մեծացած ավշային հանգույցների դեմ
Անցանկալի է պարանոցի այտուցված ավշային հանգույցը ժողովրդական մեթոդներով բուժել։ Դա պայմանավորված է ոչ միայն այն հանգամանքով, որ դրա հիպերտրոֆիայի պատճառն ինքնուրույն չի կարող հաստատվել, այլև հնարավոր բարդությունների: Օրինակ, բորբոքված հանգույցի տաքացումը կարող է հանգեցնել դրա ցրտահարման և բեկմանշրջակա հյուսվածքները. Այնուամենայնիվ, կան մի քանի հայտնի բաղադրատոմսեր: Դրանք օգտագործվում են տոնզիլիտով ուղեկցվող լիմֆադենիտի դեպքում։ Դրանցից՝ էխինացեայի թուրմի օգտագործումը (10 կաթիլ 50 մլ եռացրած ջրի դիմաց), աղի և սոդայի լուծույթով ողողում։ Արդյունավետ է համարվում նաև հալվեի թարմ հյութը, որը պետք է ընդունել օրական 1 ճաշի գդալ։ Անանուխի կամ երիցուկի թուրմերը կօգնեն ազատվել կոկորդի բորբոքումից և ավելի արագ ազատվել լիմֆադենիտից։ Արժե դրանք օգտագործել օրվա ընթացքում 3-4 անգամ։
Լիմֆադենոպաթիայի դեղորայքային բուժում
Դեղորայքային թերապիան նշանակվում է հիվանդության բորբոքային բնույթի համար։ Եթե լիմֆադենիտն ուղեկցվում է թարախային տոնզիլիտով, խորհուրդ է տրվում ընդունել հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ «Ամոքսիցիլինի», «Ցեֆուրոքսիմի» և այլն։ Նաև օգտագործվում է ֆիզիոթերապևտիկ բուժում (UHF): Լիմֆյան հանգույցի թարախային բորբոքման դեպքում անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն (ախտաբանական ֆոկուսի բացում և արտահոսք)։ Քաղցկեղը պահանջում է վիրահատություն, ճառագայթում և քիմիաթերապիա։
Լիմֆադենոպաթիայի կանխարգելման մեթոդներ
Լիմֆյան հանգույցների հիպերտրոֆիան կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին բուժել կոկորդի, լնդերի, ատամների բորբոքային հիվանդությունները։ Կարևոր է նաև խուսափել հիպոթերմայից և վիտամինային թերապիա իրականացնել: Եթե վիրահատությունից հետո ավշային հանգույցները նորից ուռչում են, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
