Հաճախ բրոնխոթոքային համակարգի հիվանդությունների ժամանակ մարդուն տանջում են սպաստիկ հազի նոպաները։ Դրանք դադարեցնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս ինհալացիոն թերապիա՝ օգտագործելով ոչ հորմոնալ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ Berodual-ով:
Թերապիայի թերապևտիկ ազդեցությունը հետևյալն է. Փոքր բրոնխների ընդլայնման շնորհիվ խորխի արտահոսքը լավանում է, իսկ չոր հազի նոպաները նվազում են։ Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով: Ստորև բերված հոդվածում մենք մանրամասն կուսումնասիրենք Berodual-ի և ֆիզիոլոգիական լուծույթով ինհալացիայի կանոնները, այդ միջոցների համամասնությունները, որոնք թույլատրվում են օգտագործել ցանկացած տարիքում:
«Բերոդուալ»-ի դեղաբանական ազդեցությունը
Հիմնական գործողությունը շնչափողի և բրոնխիալ ծառի սպազմի արագ վերացումն է: Արդյունքում հյուսվածքներին թթվածնի մատակարարումը բարելավվում է, իսկ ածխաթթու գազի կուտակման վտանգը նվազում է։ Բժշկի առաջարկություններին համապատասխան դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է նվազեցնել հազի նոպաների տևողությունը և քանակը:
Դեղամիջոցի բաղադրության մեջ.որը պատկանում է բրոնխոդիլացնողների խմբին, ներառում է երկու ակտիվ բաղադրիչ՝
- Իպրատրոպիում բրոմիդ - ապահովում է տեղային ազդեցություն, չեզոքացնում է բրոնխի ծառի ռեֆլեքսային կծկումը, նվազեցնում է թափառող նյարդի գրգռվածության աստիճանը, արգելափակում է հազի ռեֆլեքսը։ Արդյունքում նվազում է լորձաթաղանթի արտադրությունը։
- Ֆենոտերոլի հիդրոբրոմիդ - արգելափակում է բորբոքային միջնորդների արտազատումը, խթանում է բետա-2-ադրեներգիկ ընկալիչները, որոնք պատասխանատու են բրոնխի մկանների տոնուսի համար, ինչպես նաև ուժեղացնում է շնչառական համակարգի լորձաթաղանթի պաշտպանիչ գործառույթը։
Վերոնշյալ նյութերի համակցված գործողության շնորհիվ Բերոդուալի և ֆիզիոլոգիական լուծույթի հետ ինհալացիա բժշկի կողմից նշանակված համամասնություններով ունենում է հետևյալ բուժական ազդեցությունը՝.
- թոքերի լույսերը և բրոնխիալ անոթները լայնանում են;
- շնչառական ֆունկցիան վերականգնված է;
- նվազեցված թոքային այտուց, նվազեցված թուք;
- սպազմ անցնում է;
- թոքային մկանների լարվածությունը թուլանում է:
«Բերոդուալը» մանկական պրակտիկայում
Երեխաները ենթակա են վերին շնչուղիների հիվանդությունների, և հազը նրանց համար հազվադեպ չէ: Մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս այս դեղամիջոցով ինհալացիա անել՝
- էմֆիզեմա;
- բրոնխոսպազմ;
- թոքաբորբ;
- լարինգիտ;
- օբստրուկտիվ համախտանիշ;
- բրոնխիալ ասթմա;
- բրոնխիտ;
- լարինգոտրախեիտ.
Բերոդուալով և ֆիզիոլոգիական լուծույթով ինհալացիաները բժշկի առաջարկած համամասնությամբ հանգեցնում են հետևյալի.ազդեցություն:
- արյան անոթների պատերը հանգստանում են;
- թեթևացնում է բրոնխոսպազմը;
- շնչառությունը բարելավվում է;
- գաղտնի հատկացումն ավելանում է։
Դեղամիջոցի ազդեցությունը տեղի է ունենում ընդունումից տասնհինգ րոպե անց և տևում է մինչև վեց ժամ: Արգելվում է նման գործիքի օգտագործումը հետևյալ պաթոլոգիական պայմաններում՝
- տախիառիթմիա;
- շաքարային դիաբետ;
- վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի ձախողում;
- սրտի հիվանդություն;
- անկյուն փակող գլաուկոմա;
- սրտամկանի ինֆարկտ;
- հիպերտոնիա.
Ոչ հորմոնալ դեղամիջոցով բուժման տևողությունը միջինը հինգ օր է: Մանկաբույժը, կախված տարիքից, ընտրում է երեխաների դեղաչափը։ «Berodual»-ով և ֆիզիոլոգիական լուծույթով ինհալացիաներն իրականացվում են հատուկ սարքի միջոցով՝ նեբուլայզեր։
Բժշկի կողմից նշանակված դեղի քանակը հասցվում է անհրաժեշտ ծավալի (3-4 միլիլիտր) ֆիզիոլոգիական լուծույթով։ Ստացված խառնուրդը ենթակա չէ պահպանման և պետք է օգտագործվի պատրաստվելուց անմիջապես հետո։ Օրական ինհալացիաների հաճախականությունը կախված է փոքր հիվանդի վիճակից, իսկ ծանր դեպքերում այն կարող է հասնել մինչև չորսի։ Հիվանդության նորմալ ընթացքի դեպքում բավարար է օրական երկու ինհալացիա։
Մանկական ինհալացիայի որոշ առանձնահատկություններ
Պրոցեդուրաները համարվում են շնչառական համակարգում առաջացող բորբոքումների ազդեցության արդյունավետ ձև: Երեխային ինհալացիայի համար ֆիզիոլոգիական լուծույթի և «Բերոդուալ»-ի որոշակի համամասնությունները դիտարկելուց բացի, կարևոր է ճիշտ կատարել բոլոր մանիպուլյացիաները՝
- Դեղամիջոցի խառնուրդի բաղադրիչները տաքացվում են մինչև ջերմաստիճանմարմին.
- Պատրաստեք լուծումը ինհալացիաից անմիջապես առաջ: Չօգտագործված մնացորդները դեն են նետում։
- Խորը և անկանոն շնչառությունը ուժեղ սպազմ է առաջացնում, ուստի պետք է հանգիստ ներշնչել գոլորշիները։
- «Berodual»-ի չափը պետք է համապատասխանի երեխայի տարիքին։
Սխալ ընտրված դեղաչափը կարող է առաջացնել անբարենպաստ հետևանքների զարգացում.
- գլխապտույտ;
- սրտխառնոց, փսխում;
- լուծ;
- ալերգիկ ցան;
- նյութափոխանակության գործընթացների ձախողում;
- բերանի չորություն կամ այտուց;
- աճացած հազ;
- կոկորդի գրգռում.
Ինհալացիա կատարվում է 5-7 րոպե, թույլատրելի ժամանակը գերազանցելը հղի է բացասական հետևանքներով սրտանոթային և շնչառական համակարգերի համար։
Մանկական Berodual-ի ընդունելի չափաբաժիններ
Դեղը հաստատված է օգտագործման համար վեց տարեկանից սկսած: Դեղամիջոցի գործողությունը սկսվում է դրա ընդունումից մոտավորապես տասնհինգ րոպե անց: Փոքր հիվանդի վիճակը թեթևացնելու համար ծնողները պետք է իմանան, թե ինչպես ճիշտ ներշնչել Berodual-ով երեխաների համար և ինչպես նոսրացնել աղի լուծույթով: Մանիպուլյացիան իրականացնելու համար անհրաժեշտ է պատրաստել խառնուրդ, որը բաղկացած է դեղամիջոցից (դեղաչափը կախված է տարիքից) և աղի լուծույթից՝
- Դեղամիջոցի օգտագործումը մինչև վեց տարեկան երեխաների համար թույլատրվում է միայն այն դեպքում, եթե դեղամիջոցի օգուտը գերազանցում է բացասական ռեակցիաների զարգացման ռիսկը, և բացի այդ, դրա քաշը 22 կգ-ից ոչ պակաս է: Երկու կիլոգրամ երեխայի քաշի դիմաց նրանք վերցնում ենլուծույթի մեկ կաթիլը և այն լուծել երկու միլիլիտր աղի լուծույթի մեջ։ Առավելագույն թույլատրելի դոզան տասը կաթիլ է: Օրական երեքից ոչ ավել ինհալացիա է կատարվում։
- Վեցից տասներկու տարեկան - երեք միլիլիտր աղի լուծույթին ավելացնում են տասը կաթիլ Berodual: Ծանր կամ սուր նոպաների դեպքում դեղամիջոցի դոզան կարող է ավելացվել մինչև քառասուն կաթիլ:
- Տասներկուից տասնյոթ տարի՝ տասը կաթիլ երեք միլիլիտր աղի լուծույթի համար: Վտանգավոր հարձակումները դադարեցնելու առավելագույն թույլատրելի չափաբաժինը 80 կաթիլ է։
Երկարատև թերապիայի համար դեղամիջոցի օգտագործումը պահանջում է մեկ դեղաչափի ճշգրտում, որը նույնպես կախված կլինի տարիքային կատեգորիայից:
Ինհալացիա Berodual-ով և ֆիզիոլոգիական լուծույթով երեխաների համար
Դեղագործական շուկան առաջարկում է բրոնխոթոքային պաթոլոգիաների բուժման համար օգտագործվող դեղերի բավականին լայն տեսականի: Վերջին տարիներին «Berodual» դեղամիջոցը տարբեր չափաբաժիններով ստացել է ամենամեծ ժողովրդականությունը մանկական բժիշկների շրջանում: Առավելություններից են՝
- Թերապևտիկ ազդեցության առաջացման արագությունը. Բարելավման առաջին նշանները նկատվում են ինհալացիաից տասնհինգ րոպե անց: Գործողության տևողությունը մինչև վեց ժամ։
- Օգտագործվում է ինչպես բարդ, այնպես էլ մոնոթերապիայի մեջ:
- Հանգստացնում է ասթմայի նոպաները և հազը օբստրուկտիվ բրոնխիտի ժամանակ: Ազատում է բրոնխոսպազմը, հանգստացնում է արյան անոթների պատերը, նպաստում սեկրեցների արտազատմանը։
- Չի բացասաբար ազդում շնչառական համակարգի այլ գործընթացների վրահամակարգ.
«Բերոդուալ» և ֆիզիոլոգիական լուծույթի հարաբերակցությունը ինհալացիայի համար կախված է փոքր անհատի տարիքից, ինչպես նաև հիվանդության ծանրությունից։
Ներշնչված աղի օգտագործումը և դրա առավելությունները
Դեղերի ընդունման ինհալացիոն եղանակը հաշված րոպեների ընթացքում ակտիվ նյութերը հասցնում է վնասվածքին: Օրինակ, շնչառական հիվանդությունների բուժման համար Berodual-ը հատկապես տարածված է աղի լուծույթով ինհալացիայի համար: Դեղամիջոցի դեղաչափը կախված է մի քանի գործոններից՝ հիվանդի վիճակի տարիքից և ծանրությունից:
Ներմուծման ինհալացիոն ուղու առավելությունը ցանկացած տարիքային կատեգորիայում օգտագործման հնարավորությունն է: Բուժման լուծույթ կամ խառնուրդ պատրաստելու համար պահանջվում է լուծիչ: Ամենից հաճախ օգտագործում են սովորական ֆիզիոլոգիական, այսինքն՝ բնական լուծույթ։
Դեղատներում ներկայացված է «Նատրիումի քլորիդ» 0,9% անվամբ։ Ընդ որում, թույլատրվում է այն օգտագործել ինքնուրույն։ Անհատների, ներառյալ հղի և կրծքով կերակրող կանանց մոտ ինհալացիայի համար այս լուծույթն օգտագործելիս անբարենպաստ իրադարձություններ չեն առաջանում: Լորձաթաղանթի բջիջները, ֆիզիոլոգիական լուծույթի խոնավեցնող ազդեցության շնորհիվ, ավելի արագ վերականգնվում են բորբոքային պրոցեսի հետևանքով առաջացած վնասից։
Ինչպե՞ս բուծել «Բերոդուալ» ֆիզիոլոգիական լուծույթով ինհալացիայի համար:
Ֆիզիոլոգիական լուծույթը լուծիչ է, որն օգտագործվում է ինհալացիայի համար: Այն խոնավեցնում է անհատի շնչառական ուղիները, և խորխը ավելի հեշտ է դուրս գալիս։ «Berodual»-ը հարաբերակցությամբ նոսրացվում է լուծիչի մեջմեկից մեկ. Համամասնությունների պահպանումը շատ կարևոր է, քանի որ հակառակ դեպքում կա անբարենպաստ իրադարձությունների բարձր ռիսկ:
Ամենից հաճախ Բերոդուալով և ֆիզիոլոգիական լուծույթով ինհալացիա է նշանակվում՝համամասնությամբ.
- Մեծահասակների համար՝ անհրաժեշտ քանակությամբ կաթիլներ՝ հրահանգներին համապատասխան, և ավելացնում են այնքան աղի լուծույթ, որպեսզի պատրաստի խառնուրդի ծավալը չգերազանցի 4 մլ-ը։ Օրինակ, եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ընդունել 1 մլ Berodual, ապա ավելացնել 3 մլ ֆիզիոլոգիական լուծույթ։
- Վեցից տասներկու տարեկան երեխաներ՝ 0,5 մլ և նատրիումի քլորիդ 2,5 մլ, ծանր պաթոլոգիայով՝ 1։2 հարաբերակցությամբ։
Դեղերի ընդունման ինհալացիոն ուղին բրոնխոթոքային հիվանդությունների բուժման մեջ
Մեծահասակների և երեխաների համար «Berodual»-ով և ֆիզիոլոգիական ինհալացիաները բրոնխոթոքային համակարգի բորբոքային պաթոլոգիաների բուժման ժամանակակից միջոց է։ Նման ընթացակարգի ազդեցությունը տեղի է ունենում միջինը ինհալացիաից տասնհինգ րոպե անց և տևում է մինչև վեց ժամ: «Berodual»-ը հատկապես արդյունավետ է չոր հազով տառապող հիվանդների համար, որն ուղեկցվում է շնչառության կամ բրոնխիալ ասթմայով։ Գոլորշիների ինհալացիայի շնորհիվ բուժիչ նյութերը ակտիվորեն ներթափանցում են շնչառական ուղիներ՝ բարելավելով լորձի և գազափոխանակության արտահոսքը։ Դեղամիջոցի մարմնում մեկ անգամ՝
- Կանխում է բրոնխոսպաստիկ ռեակցիան, վերացնում է բրոնխոսպազմը, վերացնում չոր հազի նոպաները։
- Ընդարձակում է բրոնխները, խոնավեցնում լորձաթաղանթը, արդյունքում խորխը հեղուկանում է և ավելի լավ է դուրս գալիս։
Ժամանակին ինհալացիա կարող էկանխել շնչահեղձությունը. Այն անցկացնելիս հարկ է հիշել, որ դեղը նոսրացվում է միայն աղի լուծույթով, որի համար պահանջվում է մինչև 4 մլ: Գործընթացը տևում է մինչև պատրաստի խառնուրդը ավարտվի։ Դոզան ընտրվում է բժշկի կողմից՝ կախված վիճակի ծանրությունից: Բերոդուալով և մեծահասակների համար ֆիզիոլոգիական լուծույթով ինհալացիաների համամասնությունները հետևյալն են՝
- շատ ծանր դեպքերում - դեղամիջոցի 80 կաթիլ;
- ծանր բրոնխոսպազմով - 20-ից 50 կաթիլ;
- սուր կամ չափավոր բրոնխոսպազմի դեպքում - 10 կաթիլ:
Բուժման կուրսը հինգից տասը օր է, իսկ մանիպուլյացիայի առավելագույն ժամանակը յոթ րոպե է։
Կիսում ենք «Berodual»-ը և «Lazolvan»-ը
Համակցությամբ այս երկու դեղամիջոցները սովորաբար խորհուրդ են տրվում շնչառական օրգանների հիվանդություններով տառապող հիվանդներին (էմֆիզեմա, բրոնխիտ, թոքաբորբ, բրոնխիալ ասթմա, անհասկանալի էթիոլոգիայի հազ), ինչպես նաև դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող մարդկանց: Լազոլվան»: Այս միջոցը, լինելով մուկոլիտիկ, նպաստում է հեղուկացմանը և խորխի արագ արտազատմանը, իսկ Berodual-ը վերացնում է բրոնխոսպազմը։ Երկու գործակալներն էլ արագ են գործում, և դրանց ազդեցությունը երկարատև է ինհալացիաից հետո: Berodual-ի, Lazolvan-ի և saline-ի համամասնությունները հետևյալն են՝
- «Բերոդուալ». Դրա գումարը կախված է հարձակման ծանրությունից: Սկսեք թերապիան նվազագույն չափաբաժիններով և, անհրաժեշտության դեպքում, ավելացրեք դրանք: Վեցից տասներկու տարեկան հիվանդների համար `10-ից 40 կաթիլ; տասներկու տարեկանից բարձր, մեծահասակները, ներառյալ տարեցները, 20-ից 50 կաթիլ: Բժշկի կողմից առաջարկվող դեղամիջոցի քանակը ճշգրտվում էծավալը 3-4 միլիլիտր նատրիումի քլորիդ.
- «Լազոլվան». Դեղաչափը մինչև վեց տարի՝ մինչև 2 մլ, վեցից հետո և մեծահասակները՝ մինչև 3 մլ։ Ֆիզիոլոգիական աղը ավելացվում է նույն մասով, այսինքն՝ համամասնությունը 1:1 է։
- Միասնական օգտագործման դեպքում դեղերի նշանակված չափաբաժինները լցնում են չափիչ տարայի մեջ և ֆիզիոլոգիական լուծույթով ճշգրտվում մինչև 3 մլ ծավալը։
Եթե դեղաչափերը չպահպանվեն, առողջությանը օգուտ տալու փոխարեն վնաս կհասցվի։
Երկակի դեղերի համակցված թերապիա
Որոշ դեպքերում բժիշկը խորհուրդ է տալիս ինհալացիա կատարել Berodual, Ambrobene և saline-ով: Դեղերի համամասնությունները (մլ-ով) կարող են լինել հետևյալը՝.
- 0, 5 - Բերոդուալա;
- 2 - «Ambrobene»;
- 2 - ֆիզիոլոգիական աղ:
Այս համակցված թերապիան արդյունավետ է սուր և քրոնիկ բրոնխիտի, բրոնխիալ ասթմայի, ինչպես նաև մածուցիկ թուքի արտազատմամբ ուղեկցվող հիվանդությունների դեպքում։ Սկզբում բժիշկը կարող է նշանակել Berodual գոլորշիների ինհալացիա ֆիզիոստորով: Այնուհետև այս բաղադրությանը ավելացվում է «Ambrobene», որը բարելավում է թուքի ռեոլոգիական հատկությունները, նվազեցնում դրա մածուցիկությունը։ Ինհալացիաները կատարվում են հանգիստ շնչառությամբ՝ հազի նոպաները վերացնելու համար։
Եզրակացության փոխարեն
Շնչառական համակարգի թերապիայի մեջ ակտիվորեն կիրառվում են «Berodual»-ով և ֆիզիոլոգիական լուծույթով ինհալացիաները, որոնց համամասնությունները բժիշկն ընտրում է յուրաքանչյուր դեպքից կախված։ «Berodual»-ի և այլ դեղամիջոցների միջև տարբերությունն այն է, որ այն թեթևացնում է բրոնխոսպազմը, խթանում է սեկրեցումը, հանգստացնում:անոթային պատերը, հեշտացնում է շնչառությունը և միևնույն ժամանակ չի բացասաբար ազդում հիվանդի շնչառական համակարգի այլ գործընթացների վրա։