Ժամանակակից բժշկության մեջ հաճախ օգտագործվում է էխոգենություն տերմինը: Սա մարդու մարմնի հյուսվածքների տարբեր աստիճանի ուլտրաձայնային ալիքներն արտացոլելու ունակությունն է: Օրգանների այս հատկությունները լայնորեն կիրառվում են ախտորոշման նպատակով՝ հատուկ ուլտրաձայնային սարքավորումների օգնությամբ կարելի է ուսումնասիրել որոշակի օրգանի կառուցվածքի և գործունեության առանձնահատկությունները։
Իհարկե, շատերին հետաքրքրում է ավելի շատ տեղեկատվություն: Ո՞րն է ուլտրաձայնային սարքավորման աշխատանքի սկզբունքը: Ի՞նչ կարող է ցույց տալ հյուսվածքների էխոգենության բարձրացումը: Ինչպե՞ս վերծանել ուլտրաձայնի արդյունքները: Այս հարցերի պատասխանները օգտակար կլինեն շատերին։
Էխոգենություն - ի՞նչ է դա:
Առաջին հերթին արժե հասկանալ հիմնական տերմինները։ Օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունը հիմնված է էխոլոկացիայի սկզբունքի վրա։ Հյուսվածքները ենթարկվում են ուլտրաձայնի: Իր հերթին, տարբեր օրգաններ տարբեր կերպ են արտացոլում ալիքները՝ կախված կառուցվածքից ևգործվածքների խտություն.
Էխոգենությունը հյուսվածքների հատկություն է, որը թույլ է տալիս արտացոլել ուլտրաձայնային ալիքները: Հենց այս արտացոլանքն է էկրանին ցուցադրվում սեւ ու սպիտակ նկարի տեսքով։ Ուսումնասիրելով որոշակի օրգանի էխոգենությունը՝ բժիշկը կարող է ենթադրություններ անել նրա գործունեության, կառուցվածքային փոփոխությունների, անոմալիաների, հիվանդությունների առկայության մասին։
Էխոգենության տեսակները
Ինչպե՞ս է բժիշկը գնահատում օրգանների վիճակը ուլտրաձայնի ժամանակ: Էխոգենությունը կարող է տարբեր լինել՝
- Իզոէխոգենությունը նորմ է: Հետազոտության ընթացքում հյուսվածքները ցուցադրվում են մոխրագույնով էկրանին։
- Հիպոէխոգենությունը նվազեցված էխոգենություն է: Օբյեկտները շատ ավելի մուգ տեսք ունեն, քան պետք է:
- Հիպերէխոգենություն - ցույց է տալիս էխոգենության բարձրացում: Գործվածքները ներկված են բաց մոխրագույն կամ սպիտակ:
- Անեխոիկ - արձագանքային բացասականություն: Այս տերմինը վերաբերում է էխոգենության բացակայությանը: Սև կառուցվածքները տեսանելի են էկրանին։
Ուսումնասիրության ժամանակ հաշվի է առնվում որոշակի օրգանի գույնի բնույթը։ «Համասեռություն» տերմինը նշանակում է միատեսակ գույնի առկայություն։ Օրինակ, լյարդի պարենխիմայի նորմալ էխոգենությունը պետք է լինի միատարր: Հետերոգենությունը, համապատասխանաբար, նշանակում է օբյեկտի ոչ միատեսակ գունավորում։ Եթե լյարդի պարենխիման տարասեռ է, ապա դա կարող է վկայել ցիռոզի կամ այլ հիվանդությունների մասին։
Հիպերեխոգենությունը և դրա պատճառները
Որքան ավելի խիտ են օրգանները, այնքան բարձր է նրանց էխոգենությունը: Օրինակ՝ սպիներ, բորբոքված հյուսվածքներ, ճարպերի կուտակման վայրեր, կալցիումի աղերի կուտակումներ։պատկերներն ավելի մուգ գույնի են: Որոշ օրգանների պարենխիմայի հիպերեխոգենությունը վկայում է հեղուկի քանակի նվազման մասին։ Իր հերթին, ջրազրկումը կարող է հանգեցնել՝.
- հորմոնալ խանգարումներ;
- ձախողումներ նյութափոխանակության գործընթացներում;
- թերսնուցում (հիմնականում ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի վրա);
- վատ սովորություններ (թմրանյութեր, ալկոհոլ, ծխել);
- վնասվածք, բորբոքում և այլ պաթոլոգիական պրոցեսներ օրգանի հյուսվածքներում։
Ավելացել է ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը. ի՞նչ է դա:
Ոչ մեկի համար գաղտնիք չէ, որ ենթաստամոքսային գեղձի որոշ հիվանդությունների կասկածի դեպքում հիվանդին նախ նշանակում են ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Ի՞նչ կարելի է սովորել՝ օգտագործելով նման սարքավորումները: Ի՞նչ է նշանակում, եթե ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը մեծանում է: Ի՞նչ է դա և պե՞տք է ինձ անհանգստացնի:
Այս օրգանի հիպերեխոգենությունը կարող է վկայել հետևյալ պաթոլոգիաների մասին՝
- Ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայի գերխտություն նկատվում է այտուցների, բորբոքումների, ուռուցքների առկայության դեպքում։ Երբեմն նման փոփոխությունները կապված են գազի ձևավորման ավելացման, լյարդի պորտալային համակարգում ճնշման ավելացման, գեղձի խողովակներում քարերի և կալցիումի նստվածքների առաջացման հետ։
- Խրոնիկ պանկրեատիտի ֆոնի վրա հաճախ նկատվում է դիֆուզ էխոգենության բարձրացում և կապված է հյուսվածքների սպիների հետ։ Եթե գեղձի չափը չի փոխվում, ապա դա կարող է վկայել շաքարախտի զարգացման մասին։կամ փոխարինել նորմալ հյուսվածքները ճարպերով:
Հարկ է նշել, որ էխոգենության բարձրացումը կարող է ժամանակավոր լինել: Օրինակ, խտության նման փոփոխությունը կարող է կապված լինել՝
- ռեակտիվ բորբոքում բազմաթիվ վարակների դեպքում, ներառյալ այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են թոքաբորբը և գրիպը;
- օգտագործվող սննդի տեսակի փոփոխություն, թերսնուցում;
- կենսակերպի փոփոխություն, ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն.
Ինչու է էխոգենությունը նորմայից ցածր:
Հնարավոր են ուլտրաձայնային այլ արդյունքներ: Օրինակ, որոշ հյուսվածքներ և կառուցվածքներ մեքենայի էկրանին լույս են երևում: Սա վկայում է հետազոտվող օրգանի ցածր ակուստիկ խտության մասին։
Եթե հյուսվածքների էխոգենությունը նվազում է, ապա դա կարող է վկայել քիստի (ձևավորման ներսում հեղուկ կա), ուռուցքների կամ ֆիբրոադենոմայի առաջացման մասին։
Ենթաստամոքսային գեղձի հիպոէխոգենությունը և դրա պատճառները
Եթե օրգանի արձագանքի խտությունը նվազում է, դա կարող է վկայել վտանգավոր խնդիրների առկայության մասին:
- Օրինակ, մետաստազները հայտնվում են էկրանին որպես հիպոէխոիկ կառուցվածքներ՝ մշուշոտ ուրվագծերով (դրանք չեն զբաղեցնում օրգանի ամբողջ պարենխիման):
- Կիստը միատարր կառուցվածքի փոքր գոյացություն է՝ հավասար եզրագծով և ցածր խտությամբ:
- Եթե օրգանի պարենխիմում ձևավորվել են ցածր էխոգենություն ունեցող մի քանի հատվածներ, դա կարող է ցույց տալ ֆիբրոլիպոմատոզ պրոցեսի կամ հեմոռագիկ պանկրեատիտի զարգացում:
- Քաղցկեղը կարելի է ախտորոշել նաև ուլտրաձայնային սարքավորման միջոցով։ Ուռուցքն էհիպոէխոիկ կառուցվածք՝ բարակ ելքերով։ Այս դեպքում արյան հոսքը տեսանելի չէ, գեղձի խոշոր անոթները տեղաշարժվում են, իսկ ենթաստամոքսային գեղձի չափերը մեծանում են։
Հիպոէխոգեն լյարդ
Ինչ է ցույց տալիս լյարդի ցածր խտությունը: Սովորաբար օրգանի պարենխիման ունի միատեսակ մոխրագույն կառուցվածք։ Իսկ եթե շեղումներ լինեն:
- Ցածր էխոգենությամբ կլորացված հանգույցների առկայությունը կարող է վկայել ցիռոզի մասին:
- Եթե պարենխիմում կա հավասար եզրագծերով փոքր գոյացություն, ապա հավանական է, որ հիվանդը կիստա ունի:
- Թրոմբը ունի օվալաձև կամ երկարավուն (բայց կլորացված) փոքր չափի ներփակվածության տեսք՝ չամրացված արձագանքային կառուցվածքով:
- Եթե պարենխիմայում ձևավորվել են տարբեր էխոգենություն և անհավասար ուրվագծեր ունեցող տարածքներ, կարող է լինել թարախակույտ: Երբեմն էկրանին երևում են գազի փոքր պղպջակներ։
- Ադենոման ունի միատարր կառուցվածք, ցածր արձագանքային խտություն և հարթ եզրեր։
- Բայց չարորակ ուռուցքը նման է տարասեռ կառուցվածքի կարկատան: Հնարավոր կալցիֆիկացիաների առկայություն, ինչպես նաև արյունահոսություն: Ախտանիշները ներառում են տեղային ավշային հանգույցների չափի կամ կառուցվածքի փոփոխություններ։
Ի՞նչ է ցույց տալիս անախոյականությունը:
Ինչպես արդեն նշվեց, էխոգենությունը մարդու հյուսվածքների հատկությունն է՝ արտացոլելու ուլտրաձայնային ալիքները: Բայց կա նաև այնպիսի տերմին, ինչպիսին է անխոզը: Էխո-բացասական օրգաններն ի վիճակի չեն արտացոլելու ուլտրաձայնը և էկրանին հայտնվում են որպես սև հատվածներ:
Շատ դեպքերում սևի առկայությունըմոնիտորի էկրանին բծերը վտանգավոր չեն: Օրինակ, հեղուկը չի արտացոլում ուլտրաձայնային ալիքները: Այնուամենայնիվ, երբեմն անեկոգենությունը վկայում է լուրջ պաթոլոգիաների առկայության մասին, ներառյալ կիստոզային գոյացությունները կամ չարորակ ուռուցքները:
Լյարդի պարենխիմում անախոիկ հատվածների առկայություն
Ի՞նչ կարող է ցույց տալ լյարդի փոփոխված կառուցվածքը: Էխոգենությունը բացակայում է (հյուսվածքները չեն արտացոլում ուլտրաձայնային ալիքները) շատ դեպքերում: Ահա ամենատիպիկ պաթոլոգիաները, որոնք կարելի է հայտնաբերել ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ.
- Օվալ կամ կլոր սև ձևավորումը էկրանին կարող է ցույց տալ լյարդի հյուսվածքում պարզ կիստի առկայությունը.
- էխո-բացասական կառույցների առկայությունը, որոնք միանում են լյարդի պորտալարային երակի ճյուղերին, ցույց է տալիս անոթների լայնացում;
- զարկերակային սև կառուցվածքը, որը շփվում է զարկերակի հետ, կարող է լինել անևրիզմա;
- կլորացված սև ձևավորումը էխոգեն ուղիներով և պատերով ցույց է տալիս էխինոկոկային կիստի առկայությունը:
Ինչպե՞ս վերծանել վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնի արդյունքները:
Վահանաձև գեղձի ցանկացած հիվանդության ախտորոշման գործընթացում մեծ նշանակություն ունեն ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները։ Եթե պրոցեդուրաների ընթացքում հայտնաբերվել է օրգանի էխոգենության բարձրացում, ապա դա կարող է ցույց տալ՝
- էնդեմիկ խոպոպ, որը կապված է օրգանիզմում յոդի անբավարարության հետ;
- թունավոր խոպոպ;
- աուտոիմուն թիրեոիդիտ;
- վահանաձև գեղձի ենթասուր բորբոքում.
Իհարկեարձագանքների խտության նվազումը նույնպես ունի իր պատճառները.
- կիստայի ձևավորում և աճ;
- անոթային գոյացության առկայություն;
- քաղցկեղ (առաջանում է դեպքերի 5%-ից ոչ ավելի):
Երբեմն հետազոտության ժամանակ գեղձի հյուսվածքներում հայտնաբերվում է անեխոիկ գոյացություն։ Նման կառուցվածքը կարող է լինել՝
- իսկական կիստա (ունի կլորացված ձև և հարթ եզրագծեր);
- կեղծոցիստ (ֆլոկուլենտ կառուցվածքի փոքր ընդգրկում, դրա պատերը հաճախ ձևավորվում են գեղձային հյուսվածքներով);
- ադենոմա;
- կոլոիդային կիստա.
Ճշգրիտ ախտորոշման համար բժիշկը պետք է վերցնի ամբողջական պատմություն և ծանոթանա լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքներին։
Երիկամային հետազոտություն
Երիկամների էխոգենության ուսումնասիրությունը նույնպես շատ տեղեկատվական է։ Արդյո՞ք ես պետք է անհանգստանամ, եթե ընթացակարգի ընթացքում հայտնաբերվեն արձագանքների բարձր խտությամբ տարածքներ:
- Եթե երիկամների չափը մեծանում է, իսկ էխոգենությունը մեծանում է (մինչդեռ բուրգերի խտությունը նվազում է), ապա դա կարող է վկայել դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի զարգացման մասին։
- Գլոմերուլոնեֆրիտի ֆոնին (հատկապես հիվանդության ծանր ձևի զարգացման դեպքում) նկատվում է էխոյի խտության ցրված, միատեսակ աճ։
- Եթե օրգանի միատարր պարենխիմում կա գերխիտ տարածք, դա կարող է վկայել կալցիֆիկացումների, երիկամների ինֆարկտի, միելոմայի, չարորակ ուռուցքի առկայության մասին։
- Երիկամային սինուսի էխոգենության բարձրացումը կարող է վկայել էնդոկրին և նյութափոխանակության խանգարումների առկայության մասին,բորբոքային պրոցեսներ.
Երբեմն հետազոտության ընթացքում երիկամի պարենխիմում հայտնաբերվում է հիպոէխոգենություն ունեցող հատված, որը մոնիտորի վրա ավելի բաց կետի տեսք ունի: Սա կարող է ցույց տալ հետևյալի առկայությունը՝
- կիստաներ (ձևավորումն ունի միատարր կառուցվածք, հստակ և հավասարաչափ սահմաններ);
- ուռուցքներ, այդ թվում՝ չարորակ (հայտնաբերված ուռուցքն ունի տարասեռ կառուցվածք և մշուշոտ ուրվագծեր, երբեմն նկատվում է հետանցքային ավշային հանգույցների ավելացում):
Չեզոք (անախոյիկ) տարածքների առկայությունը երբեմն նաև ազդարարում է վտանգավոր հիվանդությունների առկայության մասին:
- Պարզ կիստա. Էկրանի վրա երևում է անախոիկ ընդգրկում (սովորաբար փոքր չափսերով)՝ բարակ պատերով և հարթ եզրերով։
- երկրորդային կիստա. Օրգանի հյուսվածքներում առաջանում է տարասեռ էխոգենությամբ անկանոն ձևավորված գոյացություն։ Որպես կանոն, նման կառույցները տեղակայված են սպի հյուսվածքի կողքին։
- Պոլիկիստիկ. Բազմաթիվ էխո-բացասական նորագոյացություններ կարող են հայտնաբերվել երկու երիկամներում:
- Քաղցկեղ. Չարորակ ուռուցքը, որպես կանոն, չունի սև եզրագծեր։ Նորագոյացության ներսում հաճախ առկա են մի շարք ինկլուզիաներ:
- Պերիերիալ հեմատոմա. Տուժած երիկամի ուրվագիծն այս դեպքում չի փոխվում։ Այնուամենայնիվ, մոտակայքում կարելի է տեսնել անկանոն ձևի անախոիզոն կառուցվածք:
- Երիկամային թարախակույտ. Երիկամների պարենխիմում կան փոքր ներդիրներ՝ մշուշոտ ուրվագծերով։ Որպես կանոն, թարախակույտի ֆոնի վրա անոթները չեն վիզուալացվում։
Եզրակացություն
Ուսումնասիրելով այս կամ այն էխոգենությունըմարմնի, դուք կարող եք ստանալ շատ օգտակար տեղեկատվություն. Այնուամենայնիվ, միայն ուլտրաձայնային արդյունքները բավարար չեն ճշգրիտ ախտորոշման համար:
Արդյունքների մեկնաբանումը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ կլինիկական պատկերի բնութագրերից, հիվանդի տարիքից և ապրելակերպից, որոշակի ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից, ուստի այս գործընթացը կարող է վստահվել միայն ներկա բժշկին: Ամեն դեպքում, ախտորոշում կատարելիս և բուժման ռեժիմ կազմելիս հաշվի են առնվում այլ հետազոտությունների, մասնավորապես լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները։
