Ենթաստամոքսային գեղձը պարենխիմային օրգան է, որը գտնվում է ձախ հիպոքոնդրիումում՝ առաջին գոտկային ողերի մակարդակում։ Այն բաղկացած է գլխից, մարմնից և պոչից։ Գեղձի դիմաց ստամոքսն է, հետևում՝ աորտան, ստորին խոռոչ երակը և պորտալարը, ձախում՝ ձախ երիկամը։ Արտազատող ծորան, միանալով ընդհանուր լեղածորանի հետ, հոսում է տասներկումատնյա աղիք։ Կա նաև լրացուցիչ անցուղի, որն ինքնուրույն հոսում է այս աղիքներ։
Ենթաստամոքսային գեղձը բարդ գլանային գեղձային գոյացություն է և ունի հատուկ բջիջներ՝ Լանգերհանսի կղզիներ, որոնք արտազատում են ինսուլին:
Ենթաստամոքսային գեղձը կատարում է որոշ կարևոր գործառույթներ մարմնում: Դրանցից մեկը ինսուլինի արտադրությունն է, որը կարգավորում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը։ Մասնավորապես, հսկայական դեր է խաղում արյան գլյուկոզի կարգավորումը և լյարդում գլիկոգենի տեսքով դրա կուտակումը։ Երկրորդ կարևոր գործառույթը տրիպսին, լիպազ, ամիլազ պարունակող հյութի ալկալային ռեակցիայի զարգացումն է։ Այս բոլոր ֆերմենտներն անմիջականորեն մասնակցում են մարսողությանը՝ սպիտակուցները տրոհելով ամինաթթուների,ճարպեր՝ գլիցերին և ճարպաթթուներ, ածխաջրեր՝ մալթոզա։ Ինչպես ստուգել ենթաստամոքսային գեղձը և նրա ֆունկցիոնալ ակտիվությունը, կարող եք ավելին իմանալ ախտորոշման մեթոդներից։
Գեղձի պաթոլոգիական պրոցեսները, ինչպիսիք են բորբոքումը կամ այտուցը (գեղձի քաղցկեղը), նեկրոզը, ինչպես նաև ծորանի մեխանիկական խցանումը, կարող են առաջացնել գեղձի դիսֆունկցիա։ Սա հիմնականում ազդում է օրգանիզմում չներծծվող ճարպերի մարսողության վրա։ Եթե Largenhans կղզիները վնասված են, զարգանում է 1-ին տիպի շաքարախտ:Ինչպե՞ս է ստուգվում ենթաստամոքսային գեղձը:
Ախտորոշում կատարելու համար բժիշկը պետք է իմանա հիվանդի գանգատները: Հիմնականը ցավն է, որը տեղայնացված է էպիգաստրային շրջանում։ Այն կարող է պարոքսիզմալ լինել, ավելի հաճախ դրսևորվում է ուտելուց հետո և ճառագում դեպի ձախ հիպոքոնդրիում, ուսադիր։ Այս ախտանիշը բնորոշ է նեկրոզին, քրոնիկ պանկրեատիտին, քաղցկեղին և գեղձի բորբոքմանը։ Ցավի ինտենսիվությունը նվազում է նստած դիրքում՝ իրանով դեպի առաջ թեքված։
Փորլուծությունն ու փորկապությունը նույնպես ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների ախտանիշներից են։ Կղանքն ունի նեխած հոտ և շատ ճարպ։
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ախտանիշների ամենավառ օրինակներից մեկը դեղնախտն է: Կախված կոնկրետ հիվանդությունից՝ մաշկի և սկլերայի գույնը կարող է տարբեր լինել բաց դեղինից մինչև դեղնավուն՝ հողեղեն երանգով: Ինչպես ստուգել ենթաստամոքսային գեղձը և նրա առանձնահատկությունները
Պալպացիան կարևոր է միայն զգալի չափի ուռուցքի կամ կիստի հնարավոր հայտնաբերման դեպքում։ Լաբորատոր ախտորոշման մեթոդներից օգտագործում են գեղձի արտազատվող ֆերմենտների քանակի որոշումը, կղանքի և մեզի հետազոտությունը, արյան կենսաքիմիական և ընդհանուր անալիզները, գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը։
Եթե պանկրեատիտի կասկած կա, կատարվում է ֆերմենտների քանակի զոնդային ստուգում: Ֆերմենտների կրճատված պարունակությունը կարող է ցույց տալ որոշակի մեխանիկական խոչընդոտների առկայությունը տասներկումատնյա աղիքի մեջ դրանց արձակման ճանապարհին: Նման խոչընդոտը կարող է լինել քարը լեղածորանի մեջ կամ ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք:
Ինչպե՞ս է ստուգվում ենթաստամոքսային գեղձը կղանքի և մեզի թեստերի ժամանակ: Ամիլազը հայտնաբերելու համար կատարվում է մեզի անալիզ: Դրա առկայությունը վկայում է գործընթացի սուր փուլի մասին։ Կղանքի անալիզը ցույց է տալիս չմարսված սննդի և ճարպաթթուների մակարդակը, ինչը կարող է վկայել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անբավարարության մասին:
Ամբողջական արյան հաշվարկը ցույց կտա, արդյոք գեղձում բորբոքային պրոցես կա։ Կենսաքիմիական անալիզը ձեզ կպատմի ամիլազ ֆերմենտի, խոլեստերինի (որը շաքարախտի առկայության անուղղակի նշան է), գլյուկոզայի (ցույց է տալիս ածխաջրերի նյութափոխանակության վիճակը) և գլոբուլինի մակարդակի մասին։
Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնը թույլ կտա պատկերացնել նրա կառուցվածքը և կիստաների, ուռուցքների առկայությունը կամ բացակայությունը։ Սովորաբար, ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը պետք է նման լինի հարևան օրգանների (փայծաղ, լյարդ) էխոգենությանը: Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնի միջոցով դուք կարող եք պարզել հիմնական բաղադրիչների չափերը՝ սովորաբար պոչի համար՝ 35 մմ, գլխի համար՝ 32 մմ, մարմնի համար՝ 21 մմ։ Գեղձի ուրվագծերը պետք էլինի պարզ, հավասար, և պարենխիման չպետք է որևէ փոփոխություն ունենա:
Մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան կօգնի ավելի ճշգրիտ ասել պատերի կամ պարենխիմի ավելացման, կիստաների, ուռուցքների առկայության կամ բացակայության մասին, քանի որ հատուկ սարքերի օգնությամբ հնարավոր է ստանալ շերտավոր պատկեր։ Այս տեսակի ուսումնասիրության համար նախքան պրոցեդուրան սկսելը պետք է կոնտրաստային նյութ ներարկվի: Հաշվարկված մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան թույլ է տալիս հայտնաբերել փոփոխությունները դեպքերի 97%-ում և հանդիսանում է հետազոտության ամենաճիշտ և տեղեկատվական մեթոդը։
Ռենտգեն կոնտրաստային հետազոտությունը կորոշի ենթաստամոքսային գեղձի արտազատվող խողովակի նեղացումը կամ ընդլայնումը:
Ախտանիշներից որևէ մեկի հայտնաբերման դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի՝ հաստատված պաթոլոգիան ախտորոշելու և բուժելու համար օգնության համար։
