Մարմնի զարկերակներում և երակներում անընդհատ արյուն է հոսում, որը սննդանյութերն ու թթվածինը տեղափոխում է իր հյուսվածքները։ Սա մարմնի ամենակարևոր հեղուկն է, որը, կախված հիմնական բաղադրիչների կոնցենտրացիաներից, փոխում է իր ֆիզիկական և քիմիական որակները։ Իսկ եթե պարզեք, թե ինչ գույնի է երակային արյունը, իսկ ինչը՝ զարկերակային, կարող եք խորանալ գազափոխանակության գործընթացների մեջ։ Այնուամենայնիվ, այս, առաջին հայացքից բոլորովին տարբեր հեղուկների միջև տարբերությունները նվազագույն են։
Գույնի բնութագրեր
Այն, որ կարելի է ստուգել անզեն աչքով կամ չափել սարքավորումներով, կասկած չկա։ Իսկ որոշելու համար, թե ինչ գույն է երակային արյունը, իսկ ինչը՝ զարկերակային, կարող եք օգտագործել ձեր աչքերը կամ սպեկտրային անալիզ անելուց հետո։ Venous-ն առանձնանում է կարբոքսիհեմոգլոբինի առկայությամբ, ինչի պատճառով էլ այն ձեռք է բերում բալի գույն։ Զարկերակայինկարմիր արյուն՝ օքսիհեմոգլոբինի գերակշռության պատճառով։
Հատկանշական է, որ կարբոհեմոգլոբինը, որը հայտնաբերվում է արյան մեջ շմոլ գազով թունավորվելու ժամանակ, ունի նաև վառ կարմիր գույն։ Նրանց կոնցենտրացիաները կարելի է չափել սպեկտրալ ֆոտոմետրիայի միջոցով, որը ճշգրիտ կորոշի, թե որ արյունն է երակային, իսկ որը՝ զարկերակային։ Նաև գույնի հիման վրա այս մեթոդը թույլ է տալիս հաշվարկել արյան գազերի կոնցենտրացիան և դրանց մասնակի ճնշման ցուցանիշները։
Արյան գազեր
Միայն հասկանալը, թե ինչ գույնի է երակային արյունը, բավական չէ հասկանալու համար դրա տարբերությունը զարկերակային արյունից: Դա անելու համար դուք պետք է ուսումնասիրեք կենսաքիմիական ցուցանիշները, հատկապես հաշվի առնելով, թե որքան սխալ պատկերացումներ են նկարագրված դրանց տարբերությունների վերաբերյալ ինտերնետում առկա նյութերում: Երակային արյան մեջ թթվածնի մասնակի ճնշումը գրեթե 40 մմ ս.ս. է, ինչը երկու անգամ ավելի ցածր է, քան զարկերակային արյան մեջ (96 մմ ս.ս.): Ածխածնի երկօքսիդի դեպքում՝ կապված հեմոգլոբինի հետ, տարբերությունը կազմում է մոտավորապես 14%՝ երակայինում՝ 46 մմ Hg, իսկ զարկերակայինում՝ 39 մմ Hg:
Սա նշանակում է, որ երակներում հեմոգլոբինը հագեցած է թթվածնով 50%-ով, իսկ ածխաթթու գազի մասնաբաժինը 100%-ով չէ։ Սա նաև նշանակում է, որ ածխաթթու գազ կա նաև զարկերակային արյան մեջ։ Նրա կարմիր գույնն ապահովում է օքսիհեմոգլոբինի արտացոլման սպեկտրը, որն այստեղ 2 անգամ ավելի է, քան երակներում, և 3 անգամ ավելի, քան կարբոքսիհեմոգլոբինը։ Երակային արյան մեջ ածխաթթու գազի մասնաբաժինը միայն 12%-ով ավելի է, քան թթվածինը, չնայած նույնիսկ այս տարբերությունն ապահովում է նրա բալի գույնը մուգ կապույտ երանգով։
Կենսաքիմիականարյան տարբերություններ
Ինչպես նաև գազերի մասնակի ճնշումը չափելը, կենսաքիմիական պարամետրերը տալիս են թվային պատկերացում, թե ինչպես է երակային արյունը տարբերվում զարկերակային արյունից: Եվ նախ պետք է բացատրել, որ երակները այն հավաքում են համակարգային շրջանառությունից, այդ թվում՝ աղիքներից։ Այսինքն՝ սննդանյութերի կլանումը տեղի է ունենում երակներում, ինչի պատճառով էլ դրանցում ճարպաթթուների, քիլոմիկրոնների, ցածր խտության լիպոպրոտեինների և գլյուկոզայի կոնցենտրացիան 13-25%-ով ավելի է, քան զարկերակներում։ Ավելին, ճարպերի պարունակությունը նվազում է թոքերի միջով անցնելուց հետո, որտեղ դրանց զանգվածի մոտ 15%-ը դուրս է բերվում արյան հոսքից՝ մակերեսային ակտիվ նյութի սինթեզի համար։
Երակների միջոցով արյունը հեռացվում է հյուսվածքներից, որոնք արտազատում են իրենց մետաբոլիտները: Նրանք հասնում են լյարդ, որտեղ դրանք դուրս են գալիս արյան հոսքից։ Կամ թոքերի միջով անցնելուց հետո դրանք ուղարկվում են երիկամներ, որտեղ դրանք զտվում են առաջնային մեզի մեջ։ Թունազերծման և արտազատման այս հատկանիշը մեզ թույլ չի տալիս վիճել, որ երակներում տոքսինների պարունակությունն ավելի մեծ է, քան զարկերակներում։ Սա սովորական անգրագետ ապատեղեկատվություն է, քանի որ երակներում արյունը «ավելի կեղտոտ չէ», քան զարկերակայինը։ Այն ունի միայն մի փոքր ավելի ցածր pH (7,35՝ զարկերակային 7,4-ի փոխարեն), այսինքն՝ ավելի քիչ ալկալային է, քան զարկերակային արյունը։
Սա նկատվում է ոչ թե մետաբոլիտների, այլ ածխածնի երկօքսիդի պատճառով, որը տալիս է պրոտոններ և թթվում է շրջակա միջավայրը 0,05 pH-ով: Քանի որ, բացառությամբ կարբոնատային բուֆերային հզորության և ածխածնի երկօքսիդի կոնցենտրացիայի, երակային արյունը նույնական է զարկերակային արյան հետ: Տարբեր մակարդակներում կարելի է նկատել տոքսինների և մետաբոլիտների քանակի տարբերություններերակային մահճակալ՝ լյարդային լողավազան հոսելուց առաջ կամ երիկամային ֆիլտրումից հետո։ Բայց համակարգի մակարդակում նրանց կենսաքիմիական տարբերությունները նվազագույն են։
Արյունահոսություն
Արյան տեսակն ըստ արտաքին տեսքի որոշելն անհրաժեշտ է արյունահոսության առաջնային տարբերակման համար։ Արյան կորստի ծավալը և, համապատասխանաբար, հեմոռագիկ շոկի ախտանիշների զարգացումը կախված է դրա ճիշտ որոշման արագությունից։ Արյունահոսության տեսակի ճիշտ գնահատումը թույլ է տալիս արագորեն անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկել այն դադարեցնելու համար՝ փրկելով տուժածի կյանքը։
Երակային արյունահոսության նշանները ներառում են վերքից մուգ կարմիր (բալի) արյան դանդաղ արտահոսքը, երբեմն նվազագույն պուլսացիայով, բայց առանց շատրվանի առկայության: Զարկերակային արյունահոսությունը վերքից կարմիր արյան շիթերի ռիթմիկ արտանետումն է: Արյան արտահոսքով երակի վնասումն ավելի քիչ վտանգավոր է, քանի որ արյան կորստի ծավալը դանդաղ է աճում: Հետևաբար, իմանալով, թե ինչ գույնի է երակային արյունը, կարող եք արագ պլանավորել ձեր խնամքը։
Երակների վնասման դեպքում հեմոռագիկ շոկն առաջանում է շատ ավելի ուշ, որն ավելի հեշտ է կանխել՝ վերքի հատվածում ճնշող վիրակապ կիրառելով։ Զարկերակային արյունահոսությունը չափազանց վտանգավոր է արյան մեծ կորստի և հեմոռագիկ շոկի արագ զարգացման պատճառով։ Այն պահանջում է արագ ռեակցիա՝ արյունահոսության ժամանակավոր դադարեցում՝ զարկերակը զարկերակով կամ մատով սեղմելով վերքից 15 սմ բարձրության վրա։
Խառը արյունահոսություն
Վերքերը հաճախ ցույց են տալիս ինչպես երակային, այնպես էլ զարկերակային արյունահոսության նշաններ: Հետո մեկ վնասիցՄիևնույն ժամանակ, պուլսացիոն, կարմիր կարմիր շիթը դուրս է թափվում, և բալի գույնի երակային արյունը հավասարապես դուրս է հոսում: Նման վնասվածքի դեպքում անհրաժեշտ է նախ դադարեցնել զարկերակային արյունահոսությունը՝ շրջագծով կամ սեղմելով զարկերակը ոսկորին վնասվածքից 15 սմ բարձրության վրա, իսկ հետո երակային արյունահոսություն՝ վիրակապ դնելով հենց վերքի վրա։
