Հիպերտոնիան կամ զարկերակային հիպերտոնիան կոչվում է սիրտ-անոթային հիվանդություն, որը բնութագրվում է անընդհատ բարձր՝ 120/80 հարաբերակցությամբ արյան ճնշումով, որը գրանցվում է երեք չափումներով։ Հիպերտոնիան ամենատարածված հիվանդություններից է, 16-ից 65 տարեկան բնակչության մինչև 40%-ը տառապում է արյան բարձր ճնշումից։ Արյան բարձր ճնշման հետեւանքները կարող են շատ ողբալի լինել։ Զարկերակային հիպերտոնիա հանդիպում է 55 տարեկանից բարձր մարդկանց 70%-ի մոտ։
Արյան բարձր ճնշման վտանգը կայանում է նրանում, որ հիպերտոնիան ուղեկցվում է բարդությունների զարգացմամբ՝ աթերոսկլերոզ (զարկերակների պատերի վնասում), սրտի անբավարարություն (սրտի անբավարարություն), սրտամկանի ինֆարկտ (արյան արգելափակում): մատակարարող զարկերակ), ինսուլտ (ուղեղ արյան հոսքի խանգարում), երիկամային անբավարարություն (երիկամների ֆունկցիայի խանգարում), տեսողության նվազում, քաշի ավելացում, իմպոտենցիա։Հատկապես վտանգավոր են զարկերակային բարձր ճնշման հետեւանքները մեծ տարիքում։ Այս հիվանդություններից որոշները կյանքին սպառնացող են, ուստի կարևոր է ժամանակին ախտորոշել զարկերակային հիպերտոնիան և սկսել բուժումը։
Հիպերտոնիայի ախտանիշներ
Հիվանդության առաջին ախտանշանները դրսևորվում են որպես խրոնիկական հոգնածություն, հաճախակի գլխացավեր, սրտխառնոցի նոպաներ, աչքերի առաջ կետեր՝ սա հիվանդության առաջին փուլն է, որը հաճախ աննկատ է անցնում, բայց եթե բժշկին դիմեք ընթացքում։ այս ժամանակահատվածում, ապա բոլոր հնարավորությունները կան առանց դեղորայքի: Երկրորդ փուլում հիպերտոնիան առաջացնում է ծանր գլխապտույտ և ցավ սրտի շրջանում. անհրաժեշտ է բժշկական միջամտություն, քանի որ ներքին օրգանները, հատկապես ուղեղի անոթները, սկսում են տուժել: Երրորդ փուլում հիպերտոնիան արդեն լուրջ վնաս է հասցնում առողջությանը։ Շնորհիվ այն բանի, որ սիստոլիկ (տոնոմետրի վերին թվերը) ճնշումը բարձրանում է՝ 180-200, անոթները ենթարկվում են ամենածանր բեռին, սիրտն աշխատում է մաշվելու համար, զարգանում է անգինա պեկտորիս, առիթմիա։ Գոյություն ունի հիպերտոնիկ ճգնաժամի վտանգ, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն, երբեմն՝ հոսպիտալացում։
Բարձր ճնշումը նյարդային գերծանրաբեռնվածության, սթրեսի, անքնության, ավելորդ քաշի, բարձր խոլեստերինի, նստակյաց ապրելակերպի, վահանաձև գեղձի և երիկամների հիվանդությունների, ծխելու արդյունք է։ Հիպերտոնիան առաջանում է որոշակի տեսակի դեղամիջոցներով դեղորայքային բուժման արդյունքում: Շատերը փնտրում են, օրինակ, մեծահասակների մոտ քթից արյունահոսության պատճառը: Ամենատարածված պատասխանը նույն արյան բարձր ճնշումն է։ Կա նաեւ ժառանգական գործոն՝ հիպերտոնիաչի փոխանցվում ծնողներից երեխաներին, սակայն զարկերակային հիպերտոնիայի նախատրամադրվածությունը գենետիկ է։ Պետք է հիշել զարկերակային ճնշման տարիքային նորմերի մասին։ Այն բարձրանում է ծերության հետ։
Հիպերտոնիայի դեմ պայքարի ուղիներ
Հիպերտոնիկ հիվանդների թիվը տարեցտարի աճում է ամբողջ աշխարհում։ Այս հիվանդությունը չունի ռասայական, ազգային կամ նույնիսկ տարիքային նախապատվություն: Հաճախակի սթրեսի, ծանրաբեռնվածության և ոչ պատշաճ ապրելակերպի պատճառով շատ հիվանդություններ «երիտասարդանում են», այդ թվում՝ զարկերակային հիպերտոնիան։ Ուստի արժե որոշակի միջոցներ ձեռնարկել հիպերտոնիայի կանխարգելման համար, քանի որ արյան բարձր ճնշման հետեւանքները կարող են շատ ողբալի լինել։ Ահա թե ինչ են խորհուրդ տալիս ԱՀԿ փորձագետները։
Քաշի կորուստ
- Նույնիսկ հինգ կիլոգրամ կորցնելը դրականորեն կազդի առողջության վիճակի վրա, միևնույն ժամանակ կբարելավվի առողջությունն ու արտաքին տեսքը։ Ցուցանիշը գոտկատեղի շրջագիծն է։ Գիրության առաջին աստիճանը տեղի է ունենում թվերով՝ տղամարդկանց մոտ 90 սմ, կանանց մոտ՝ 82 սմ։
- Միացրեք ֆիզիկական ակտիվությունը՝ կես ժամ թեթև վարժությունը բավական է արյան ճնշումը 5-10 միավորով նվազեցնելու համար։ Պարտադիր չէ վազել մարզասրահ, ամեն օր զբոսանքները, լողը, վազքը կարող են անել։
- Փոխեք սննդակարգը՝ յուղոտ, աղի և կծու ուտելիքները ոչ մեկին օգուտ չեն տալիս, հատկապես՝ հիպերտոնիկ հիվանդներին։ Անառողջ մթերքների օգտագործումը պետք է կրճատել՝ տապակած խոզի միսը ամբողջական հացահատիկով, շոկոլադը՝ մրգերով, ֆասթֆուդը՝ բանջարեղենով փոխարինելով։ Արյան բարձր ճնշում ունեցող մարդիկ կարող են օգուտ քաղել կալիումով հարուստ մթերքներ օգտագործելուց, ինչպիսիք են սխտորը,մաղադանոս, բանան, խնձոր, ընկույզ, հատիկներ։
- Սահմանափակեք ձեր աղի ընդունումը. նատրիումի նվազեցումը լավ գաղափար չէ, սակայն նվազեցնելը նվազագույնի կօգնի նվազեցնել ձեր արյան ճնշումը:
Հրաժարվեք ալկոհոլից և կոֆեինից
Հիպերտոնիան կարող է առաջանալ խումարի կամ ալկոհոլից հրաժարվելու համախտանիշի պատճառով, որն ուղեկցում է ալկոհոլիզմի երկրորդ և երրորդ փուլերին։ Միջին տարիքի մարդու համար թունդ ալկոհոլի օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 50-70 մլ-ը։ Սուրճը ամենահակասական ըմպելիքն է։ Գիտնականները մինչեւ վերջ չեն որոշել դրա ազդեցության աստիճանը ճնշման ավելացման վրա՝ գալով այն եզրակացության, որ ամեն ինչ խիստ անհատական է։ Բայց եթե սուրճ խմելուց հետո ճնշումը բարձրանում է 8-10 միավորով, ապա ավելի լավ է անցնել կանաչ թեյի։
Սթրեսի վերահսկում
Կյանքի ժամանակակից տեմպը սթրեսային իրավիճակներից խուսափելու հնարավորություն չի թողնում, սակայն արժե դրան ձգտել՝ փոխել վերաբերմունքը կյանքին և ամբողջ աշխարհին, ժամանակ հատկացնել հանգստին։ Մի անտեսեք ձեր առողջությունը՝ «այն ինքնին կանցնի» սկզբունքի համաձայն՝ հիպերտոնիան համարելով քթի պես մի բան։ Բժշկի այցելությունը, արյան ճնշման մոնիտոր գնելը և ճնշման ամենօրյա մոնիտորինգը կազատեն ձեզ ավելի լուրջ խնդիրներից։
Սթրեսի ազդեցությունը
Սթրեսն ինքնին, լինի դա ֆիզիկական կամ էմոցիոնալ ծագման, հանգեցնում է ճնշման կարճաժամկետ աճի: Անհանգստությունն ու լարվածությունը մեծանում են, օրինակ՝ հանրային ելույթից առաջ, հիվանդանոց այցելությունից առաջ։ Ֆիզիոլոգիայի տեսանկյունից դա նորմալ է, բայց եթե սթրեսը երկար է տևում, ապա ուղեղը հանգստանալու ժամանակ չունի։Անընդհատ անոթային սպազմ կա, որն ի վերջո ֆիքսում է ճնշումը վտանգավոր բարձր մակարդակի վրա։ Սթրեսային իրավիճակին դիմակայելու անկարողությունը, ի վերջո, դառնում է հիպերտոնիայի առաջացման գործոն: Ի թիվս այլ բաների, սա կարող է ուղեկցվել որոշակի օրգանների կամ օրգան համակարգերի առկա հիվանդություններով: Ճնշման ժամանակավոր աճից ազատվելու համար սովորաբար բավական է լավ հանգիստը։ Երկարատև բարձր արյան ճնշման դեպքում դուք կարող եք փորձել դիմել բնական միջոցների, օգտագործելով համապատասխան դիետաներ, բուսական և արոմաթերապիա, հոգեբանական և ֆիզիկական վարժություններ: Հիպերտոնիայի դեղամիջոցները սովորաբար դժվար է հանդուրժել մարմնի կողմից, թանկ են և ունեն մի շարք բացասական կողմնակի ազդեցություններ, ուստի դրանց օգտագործումը կատարվում է խստորեն խորհրդակցելով ներկա բժշկի հետ: Արյան բարձր ճնշման ազդեցությունը մարմնի վրա սրտի հիվանդության տեսքով կարող է լինել երկարատև սթրեսի հետևանք։
Այսպիսով, հիպերտոնիայի զարգացման վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ։ Կանխարգելիչ միջոցառումներին համապատասխանելը և առողջ ապրելակերպի պահպանումը կարող են զգալիորեն նվազեցնել այս տհաճ հիվանդության առաջացման հավանականությունը։
Որոշ թվեր
430,000 մարդ ամեն տարի ախտորոշվում է այս հիվանդությամբ: Մեծահասակների ընդհանուր բնակչության գրեթե 20-25%-ն ունի արյան բարձր ճնշում (ավելի քան 140/90 մմ): Մեր երկրում կա մոտ 12-13 մլն զարկերակային հիպերտոնիայով հիվանդ։ Հիվանդությունը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է զարկերակային ճնշումը վերահսկել՝ չորս շաբաթվա ընթացքում օրական երկու անգամ ստուգել այն։ Նույնիսկ երիտասարդներարյան ճնշումը պետք է վերահսկվի. Դա անելու լավագույն միջոցը Հոլթերի մոնիտորինգն է:
Հոլթերի մոնիտորինգի հայեցակարգ
Սա մեթոդ է, որը թույլ է տալիս գնահատել հիվանդի սրտի ակտիվությունը սովորական ապրելակերպին հավատարիմ մնալու պայմաններում։ Նաև արյան ճնշումը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է կատարել արյան անալիզ և էլեկտրասրտագրություն, սրտի և երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն, պարանոցի անոթների դոպլերոգրաֆիա և դիմել սրտաբանի, ակնաբույժի և էնդոկրինոլոգի։ Ինչպե՞ս բուժել հիպերտոնիան: Հիպերտոնիայի բուժման կարևոր բաղադրիչը հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների ընտրությունն ու շարունակական օգտագործումն է, ինչպես նաև սրտի ուլտրաձայնի պատրաստումը։
Հիպերտոնիան խրոնիկ հիվանդություն է, որը պահանջում է դեղերի մշտական ընդունում, որոնց չափաբաժինը կարող է ճշգրտվել՝ կախված հիվանդության փուլից։ Հիվանդները պետք է գրանցված լինեն սրտաբանի կամ ընտանեկան բժշկի մոտ՝ տարեկան պարտադիր հետազոտությամբ։
Հիպերտոնիկ ճգնաժամի հիմնական պատճառները
Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ կամ սխալ չափաբաժիններ չընդունելը, սթրեսային իրավիճակները և էնդոկրին խանգարումները: Դրա ախտանշաններն են՝
- Ուժեղ ցավ կամ անհանգստություն կրծոսկրի հետևում կամ սրտի շրջանում:
- Խոսքի խանգարում, մի ձեռքի թուլություն, դեմքի ասիմետրիա.
- ինտենսիվ գլխացավ.
- Տեսողության վատթարացում.
- Խեղդամահություն.
- Ցնցումներ.
- Գիտակցության կորուստ.
Նման դեպքերում պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։ Արյան ճնշման իջեցման գործընթացը պետք է լինի աստիճանական (ոչ ավելի, քան 25%.
Հիպերտոնիայի բարդություններ
Ավանդաբար համարվում է, որ սովորական չափահաս մարդու համար նորմ է արյան ճնշումը, որի թվերը չեն գերազանցում 140-ը և 90-ը: Այս երկու թվերը, որոնք կարելի է գտնել ցանկացած տոնոմետրի հավաքատեղի վրա, ցույց են տալիս սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշում - այն պահերը, երբ սրտի մկանները կծկվում են և համապատասխանաբար հանգստանում: Ցուցանիշները, որոնք գերազանցում են այս շեմը, վտանգավոր են կյանքի համար: Հետո խոսում են հիպերտոնիկ ճնշման մասին, որը լրջորեն մեծացնում է սրտային տարբեր հիվանդությունների առաջացման վտանգը, ինչպես նաև ինսուլտի և ինֆարկտի հավանականությունը։ Պետք է տեղյակ լինեք, որ ժամանակակից էլեկտրոնիկան հակված է ցույց տալ թվեր, որոնք մի փոքր ավելի բարձր են՝ համեմատած սովորական սլաքի սարքերի հետ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արյան ճնշման էլեկտրոնային մոնիտորները ճնշումը չափելիս օգտագործում են օսցիլոմետրիկ սկզբունքը, ինչը նրանց ավելի զգայուն է դարձնում։
Կարևոր է նաև հիշել, որ մատին կամ դաստակին ամրացված ավտոմատ սարքերը չափման շատ մեծ սխալ ունեն և չեն կարող օգտագործվել հիպերտոնիայի դեպքում։ Այստեղ դուք պետք է օգտագործեք միայն ուսի բռունցքները: Հիպերտոնիկ խանգարումների զարգացման կարևոր գործոն է առաջադեմ տարիքը: 60-65 տարեկանից բարձր մարդիկ պետք է իմանան, որ մեծ տարիքում արյան անոթների պատերը հաստանում են, իսկ լույսը, որով արյուն է հոսում, նեղանում։ Սա հաճախ հանգեցնում է առաջնային հիպերտոնիայի: Այս տարիքում 180 արյան ճնշումը շատ տարածված է և պետք է կարգավորվի:
Հիպերտոնիա վաղ կյանքի ընթացքում
Սակայն հիպերտոնիա կարելի է ձեռք բերել ավելի վաղ տարիքում։ Արյան մածուցիկության բարձրացում տեղի է ունենում թերսնման դեպքում, ճարպային կուտակումներ են առաջանում արյան անոթների պատերին, բարձրանում է խոլեստերինը։ Արդյունքում արյան ճնշումը անշեղորեն բարձրանում է, իսկ բարձր ճնշման հետեւանքները մեզ հայտնի են։ Նման հիվանդության բուժման ժամանակ դուք կարող եք կազմակերպել օրգանիզմի ընդհանուր մաքրում ծոմ պահելու կամ նույնիսկ սովի օրերով, իսկ սննդակարգից բացառել կաթնամթերքը, ձուն և ցանկացած ճարպային մթերք։ Կարմիր պղպեղի, սխտորի, ալոճենի, մայրիկի թուրմի պտուղները օգուտ կբերեն։ Հիպերտոնիկ հիվանդությունները կարող են առաջացնել նյարդային համակարգի խանգարումներ, հատկապես մելանխոլիկ խառնվածք ունեցող մարդկանց մոտ։ Ճնշման և զարկերակի թռիչքները կուղեկցեն անքնությանը, գերաշխատանքին, գերլարվածությանը, ինչպես նաև մեծահասակների մոտ քթից արյունահոսության հիմնական պատճառն է:
