Ուրեմիա - ինչ է դա: Եթե չգիտեք առաջադրված հարցի պատասխանը, ապա ներկայացված հոդվածը նախատեսված է հենց ձեզ համար։
Բացի պարզելուց, թե ինչ է իրենից ներկայացնում ուրեմիան, մենք ձեզ կպատմենք այն մասին, թե ինչ ախտանիշներ են դրսևորվում նշված հիվանդության մեջ, որոնք են դրա առաջացման պատճառները և բուժման սկզբունքները։ Ձեզ կներկայացվի նաև նշված հիվանդություն ունեցող մարդկանց սննդակարգը։
Ընդհանուր տեղեկություններ երիկամների հիվանդության մասին
Ուրեմիան աուտոինտոքսիկացիոն համախտանիշի տեսակ է, որն ակտիվորեն զարգանում է երիկամային անբավարարության ժամանակ։ Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում մարդու մարմնում թունավոր և այլ նյութերի, այդ թվում՝ ազոտային մետաբոլիտների պահպանման արդյունքում։
«Ուրեմիա» բառ է, որը բժշկություն է եկել հունարեն լեզվից (ուրեմիա), որը բաժանվում է մասերի՝ ուրոն, այսինքն՝ «միզ», և հաիմա, այսինքն՝ «արյուն»։ Այս տերմինի հոմանիշն է «միզային արյուն»:
Ուրեմիա. հիվանդության պատճառները
Այս հիվանդության պատճառները շատ են: Դա կարող է լինել երիկամային անբավարարություն (սուր), որն առաջանում է շոկի, շրջանառու համակարգի խանգարումների, ինչպես նաև վնասվածքների, ցրտահարության, ծանր այրվածքների հետևանքով։կամ թունավորում. Ուրեմիան առաջանում է նաև թթու-բազային, ջրային-աղային և օսմոտիկ հոմեոստազի խանգարման հետևանքով, որն ուղեկցվում է երկրորդական հորմոնալ և նյութափոխանակության խանգարումներով, բոլոր համակարգերի, օրգանների և ընդհանուր հյուսվածքների դիստրոֆիայի դիսֆունկցիայի հետևանքով։
Շատ դեպքերում երիկամային սուր անբավարարությունը շրջելի է: Շատ հաճախ դա տեղի է ունենում կտրուկ: Այս դեպքում հիվանդությունը ուղեկցվում է հանկարծակի անուրիայով կամ օլիգուրիայով, որի դեպքում միզապարկը մի փոքր լցվում է կամ ընդհանրապես մեզի մեջ չի մտնում:
Ուրեմիայի ամենատարածված պատճառը մարմնի ինքնաթունավորումն է այնպիսի ազոտային միացություններով, ինչպիսիք են միզաթթուն, միզանյութը, ինդիկանը և կրեատինինը: Բացի այդ, այս հիվանդությունը կարող է դրսևորվել ացիդոզի և մարդու մարմնում էլեկտրոլիտային հավասարակշռության փոփոխության պատճառով:
Որո՞նք են ուրեմիայի ձևերը:
Երիկամների և միզուղիների հիվանդությունները կարող են առաջանալ քրոնիկ և սուր ձևերով։ Քրոնիկ ուրեմիան, ի տարբերություն սուր, զարգանում է շատ դանդաղ։ Հաճախ այն դառնում է երիկամների պարենխիմային հյուսվածքների աշխատանքի (անդառնալի) մարման գործընթացների հետևանք։
Հարկ է նշել, որ երիկամային քրոնիկ անբավարարության զարգացման հիմքում ընկած նեֆրոսկլերոզը նույնպես հաճախ ուրեմիայի պատճառ է հանդիսանում։ Բացի այդ, այս հիվանդությունը կարող է սկսվել նաև երիկամների անոթների խցանման, քրոնիկ նեֆրիտի և միզուղիների խցանման ֆոնին, որոնք արգելափակված են գերաճած ուռուցքով կամ քարով։
Երիկամային հիվանդություն, որը հանգեցնում է CRF
Երիկամների հիվանդություններին, որոնքդառնալ երիկամային քրոնիկ անբավարարության ընդհանուր պատճառ, որը հաճախ կոչվում է`
- պիելոնեֆրիտ;
- գլոմերուլոնեֆրիտ;
- բնածին նեֆրիտ;
- երիկամներում բազմաթիվ կիստաների ձևավորում;
- երիկամային քարերի հիվանդություն.
Ուրեմիա կարող է առաջանալ նաև շաքարային դիաբետով կամ շագանակագեղձի ադենոմայով:
Երիկամային հիվանդություն. ախտանիշներ և բուժում
Ուրեմիայի ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ աստիճանաբար և ուղեկցվել օրգանիզմի աճող թունավորմամբ։ Նման նշանները բավականին դժվար է ճանաչել, եթե դուք չունեք տարրական բժշկական գիտելիքներ։
Այսպիսով, որո՞նք են երիկամների հիվանդության ախտանիշները կանանց, տղամարդկանց և երեխաների մոտ, որոնք վկայում են նրանց գործունեության խախտումների մասին: Մենք ձեզ կպատմենք այդ մասին հենց հիմա։
Հիվանդության հիմնական ախտանիշները
Երիկամների բորբոքային հիվանդությունները, որպես կանոն, ուղեկցվում են գրեթե սպիտակ մեզի ծավալային արտազատմամբ։ Միաժամանակ մեզի տեսակարար կշիռը ցածր է: Հարկ է նաև նշել, որ մեծ դիուրեզը հաճախ ուղեկցվում է միզանյութի և քլորիդների պահպանմամբ, որոնք արտազատվում են փոքր քանակությամբ:
Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, մեզի ծավալը կարող է նվազել, և ազոտային նյութափոխանակության արտադրանքները կարող են կուտակվել մարմնում՝ բարձրացնելով դրանց կոնցենտրացիան արյան մեջ։
Մի քանի շաբաթվա ընթացքում հիվանդը սովորաբար ունենում է նախակոմա: Հետագայում այն հեշտությամբ կարող է առաջացնել ուրեմիկ կոմա: Դրա առաջին նախանշանները մարսողական տրակտի խախտումներն են։ Այսպիսով, հիվանդի ախորժակը նվազում է, իսկ հետագայում նա ամբողջությամբ հրաժարվում է ուտելիքից ու խմելուց։Միզանյութը կուտակվում է հիվանդի թքում։ Սա ուղղակիորեն ազդում է բերանում դառնության տեսքի վրա։ Ավելին, միզանյութը քայքայվում է բերանի խոռոչի բակտերիաների կողմից, ինչը հանգեցնում է ամոնիակի արտազատմանը: Հենց նա է առաջացնում տհաճ հոտը։
Ինչպե՞ս ճանաչել հիվանդությունը
Ինչպես նշվեց վերևում, երիկամների հիվանդությունը (ախտանշանները և բուժումը մանրամասն ներկայացված են այս հոդվածում) հեշտ է ճանաչել մարսողական տրակտի հետ կապված խնդիրներով: Ստամոքսահյութի մեջ կուտակվելով միզանյութը առաջացնում է ուրեմիկ կոլիտի և գաստրիտի պատճառ։ Այսպիսով, ուտելուց հետո փսխումը, սրտխառնոցը, արյան հետ խառնված փորլուծությունը միանում են հիվանդության ախտանիշներին։
Ի թիվս այլ բաների, երիկամների հիվանդությունը տղամարդկանց, կանանց և երեխաների մոտ ուղեկցվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներով։ Հիվանդը կարող է զգալ թուլություն և ապատիա, արագ հոգնել: Հիվանդը հաճախ կոշտություն է զգում շարժումների մեջ, նա անընդհատ քնկոտ է, իսկ գլուխը թվում է աներևակայելի ծանր:
Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ քնելու ցանկությունը սկսում է համակցվել անքնության հետ։ Այս ֆոնի վրա առաջանում է շփոթություն, աչքերի և այլ մկանների կծկում:
Ուրեմիկ կոմայի նշաններ
Այս վիճակը կարող է ճանաչվել որոշակի շնչառական շարժումներով: Այսպիսով, հիվանդը սկսում է շատ աղմկոտ շնչել, երբեմն խորը շունչ քաշելով, այնուհետև կարճ արտաշնչում:
Տերմինալ փուլի սկսվելուց հետո շնչառությունը պարբերաբար կարող է ամբողջությամբ անհետանալ: Դա պայմանավորված է շնչառական կենտրոնի գրգռվածության նվազմամբ։
Մարմնի ջերմաստիճանը հիվանդների մոտնման խնդիրը գրեթե երբեք չի բարձրանում 35 աստիճանից: Բացի այդ, ուրեմիայի ախտանիշները հաճախ հայտնվում են մաշկի վրա: Մազածածկույթի, միզանյութի և այլ տոքսինների միջոցով առանձնանալը առաջացնում է քոր, բորբոքում, չորություն, տրոֆիկ խոցեր և թողնում սպիտակ ծածկույթ:
Բուժման գործընթաց
Երիկամների ցանկացած հիվանդություն երեխաների և մեծահասակների մոտ պետք է անհապաղ բուժվի: Չէ՞ որ ապագայում դրանք կարող են հանգեցնել բարդությունների և նույնիսկ մահվան։
Ուրեմիայի ժամանակ շտապ թերապիան ներառում է միջոցառումներ, որոնք ուղղված են կանխելու մարմնի հետագա թունավորումը: Միաժամանակ աղիներից և ստամոքսից հեռացնում են ազոտային խարամները՝ դրանք աղի լուծույթներով լվանալով, լուծողականներ ընդունելով, կլիզմա դնելով և այլն։
Ինչպե՞ս սնվել?
Երիկամների հիվանդության ժամանակ պատշաճ սնուցումը չափազանց կարևոր է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ սննդի հետ մեկտեղ մարդու օրգանիզմ են ներթափանցում ավելորդ նյութեր, որոնք կարող են զգալիորեն վատթարացնել հիվանդի առանց այն էլ ծանր վիճակը։
Ուրեմն ինչպիսի՞ն պետք է լինի դիետան երիկամների հիվանդության դեպքում: Նշված հիվանդությունը ախտորոշելիս բժիշկները պարտավոր են իրենց հիվանդին հատուկ սննդակարգ նշանակել։ Որպես կանոն, այն բաղկացած է սպիտակուցի ընդունման քանակի զգալի կրճատումից։ Դրա համար խորհուրդ է տրվում սննդակարգից բացառել միսն ու կաթնամթերքը։ Թեև որոշ փորձագետներ դեռ խորհուրդ են տալիս թողնել դրանցից մի քանիսը, քանի որ սպիտակուցները շատ կարևոր են մարդու օրգանիզմի համար (հատկապես աճող):
Ուրեմիկ բուժում
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպիսի սնունդ պետք է լինիերիկամների հիվանդությամբ. Սակայն միայն ճիշտ սննդակարգ ընտրելը բավարար չէ հիվանդի վիճակը թեթևացնելու և վերոհիշյալ հիվանդությունից փրկելու համար։ Այդ իսկ պատճառով բժիշկները լրացուցիչ նշանակում են համապատասխան դեղամիջոցներ։ Այսպիսով, ուրեմիայով հիվանդներին հաճախ երակ են ներարկում մոտ 50 մլ 40% գլյուկոզա: Արյան մեջ թունավոր նյութերի կոնցենտրացիան էականորեն նվազեցնելու, ինչպես նաև զարկերակային ճնշումը նվազեցնելու համար վերը նշված հիվանդության բուժման ժամանակ հաճախ կատարվում է արյունահոսություն (մինչև մոտ 400 մլ արյուն):
Քլորի և այլ հանքանյութերի քանակությունը վերականգնելու համար, որոնք մարդու օրգանիզմից արտազատվում են փսխման և կղանքի հետ միասին, դրանք վերականգնվում են նատրիումի քլորիդի ներերակային ներարկմամբ (մոտ 20 մլ 10% լուծույթ): Բացի այդ, հիվանդի սննդին կարելի է հավելյալ ավելացնել սովորական կերակրի աղ։
Եթե այնպիսի շեղում, ինչպիսին սրտի անբավարարությունն է, միանում է երիկամների հիվանդության (ուրեմիա) հիմնական ախտանիշներին, ապա հիվանդին նշանակվում է «Ստրոֆանտին» դեղամիջոցի լուծույթ։ Մաշկի քորը, որը բնորոշ է այս հիվանդությանը, հեռացվում է նատրիումի բրոմիդով։ Ինչ վերաբերում է մկանային սպազմերին և դրանց ցցերին, ապա դրանցից ազատվելու համար օգտագործվում է կալցիումի քլորիդ։
Եթե հիվանդը զարգացնում է ուրեմիկ կոմա, այն պետք է բուժվի միայն հիվանդանոցում: Այս հիվանդի համար անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում առաջին ախտանիշների դեպքում։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Ներկայացված հիվանդության զարգացումը կանխելու գործում խիստ կարևորվում է երիկամների դիսպլազիայի կանխարգելման խնդիրը։ Այսպիսով,Հղի կնոջը դիտարկելու ընթացքում անհրաժեշտ է ստեղծել բոլոր անհրաժեշտ պայմանները՝ պաշտպանելով սաղմը և պտուղը ցանկացած տերատոգեն ազդեցությունից։
Պաթոլոգիայի հետերոզիգոտ կրիչի մարկերների որոնումը նույնպես կարևոր է: Բացի այդ, անհրաժեշտ է միզասեռական համակարգի արատների զարգացման նախածննդյան ախտորոշում։
