Վերջին տարիներին հիպերտոնիան սովորական հիվանդություն է դարձել ոչ միայն տարեցների, այլև երիտասարդների շրջանում։ Արյան բարձր ճնշման վտանգն այն է, որ անոթներն ու սիրտը վնասված են։ Իսկ ապագայում չի կարելի բացառել լուրջ հետեւանքները՝ ինֆարկտ, ինսուլտ, սրտի, երիկամային անբավարարություն, անգինա պեկտորիս։ Նման վտանգավոր պաթոլոգիաները կանխելու համար թույլ է տալիս կանոնավոր պահպանել ճնշումը նորմալ սահմաններում: Առանց դեղորայքի, հատկապես ծանր հիպերտոնիայի դեպքում, դա միշտ չէ, որ հնարավոր է: Միայն արյան ճնշումը նվազեցնելու արդյունավետ դեղամիջոցները կարող են օգնել։
Հիպերտոնիայի պատճառները
Դեղագործական արդյունաբերությունը մշակել է մի շարք դեղամիջոցներ՝ արյան ճնշումը նվազեցնելու համար: Ժամանակակից դեղերի ցանկը բավականին ծավալուն է. Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ դուքանհրաժեշտ միջոցների ընտրությունը չափազանց ռիսկային է։
Արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցներ նշանակելիս բժիշկը պետք է հաշվի առնի ճնշման բարձրացման պատճառները։ Դրա համար անհրաժեշտ միջոցներ ընտրելուց առաջ կիրականացվի ամբողջական հետազոտություն։ Բացի այդ, հաճախ օգտագործվում է հատուկ բուժման ռեժիմ, որը ներառում է միանգամից մի քանի դեղամիջոցների կամ համակցված հաբերի նշանակում։
Հիպերտոնիայի պատճառները կարող են բավականին բազմազան լինել: Բժշկության մեջ կա այս պաթոլոգիայի հետևյալ բաժանումը..
- Էական հիպերտոնիա. Հիվանդությունը տեղի է ունենում ինքնուրույն: Պաթոլոգիայի աղբյուրները կարող են լինել թերսնումը, ժառանգականությունը, վատ սովորությունները, ապրելակերպը։
- Սիմպտոմատիկ հիպերտոնիա. Պաթոլոգիան դրսևորվում է բազմաթիվ հիվանդությունների ֆոնի վրա. Այս դեպքում արյան բարձր ճնշումը լուրջ հիվանդության ախտանիշ է, օրինակ՝ երիկամների հիվանդություն, աթերոսկլերոզ, նյարդային համակարգի պաթոլոգիաներ։
Յուրաքանչյուր իրավիճակի համար իրենց սեփական դեղամիջոցները նշանակվում են արյան ճնշումը նվազեցնելու համար: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ճիշտ ախտորոշել և հասկանալ, թե ինչու է այն բարձրանում։
Արագ գործող դեղամիջոցներ
Ոչ ոք պաշտպանված չէ հիպերտոնիկ ճգնաժամից: Չափազանց կարևոր է իմանալ, թե որ դեղամիջոցները կարող են իջեցնել արյան բարձր ճնշումը: Այսօր առաջարկվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝
- «Դիբազոլ» («Գլիոֆեն»).
- Clonidine (Clonidine).
- Arfonad (Trimetafan).
- «Նատրիումի նիտրրոպուսիդ».
- Պենտամին.
- «Մագնեզիումի սուլֆատ» (կամ «Մագնեզիա»).
- Uregit.
- Ֆուրոսեմիդ (Lasix).
- Aminazin (Chlorpromazine).
- «Ֆենտոլամին».
- «Nifedipin» («Kordafen», «Kordaflex», «Adalat», «Kordipin», «Fenigidin», «Nifedicap»).
- Վերապամիլ (Isoptin, Finoptin, Verogalide).
- «Անապրիլին» («Օբզիդան»).
Վերոնշյալ դեղամիջոցներից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները, որոնք արդյունավետ են որոշակի պաթոլոգիայի կամ վիճակի համար: Հետևաբար, բժիշկն անհատական հիմունքներով ընտրում է, թե որ դեղամիջոցներն են լավագույնը արյան բարձր ճնշումը նվազեցնելու համար:
Դեղերի դասակարգում
Որպեսզի հասկանաք, թե որ դեղամիջոցներն են նվազեցնում արյան ճնշումը, հաշվի առեք դեղերի երկու խումբ՝
1. Առաջին գծի միջոցներ. Սրանք ընտրովի դեղամիջոցներ են, որոնք նշանակվում են հիպերտոնիկ հիվանդների մեծամասնությանը: Նման դեղամիջոցները բաժանվում են 5 խմբի՝.
- Միզամուղներ (ավելի հայտնի է որպես միզամուղներ): Դեղերի այս կատեգորիան ներառում է Hypothiazid, Indap, Arifon, Furosemide, Lasix, Trifas, Torsid, Veroshpiron, Triamteren:
- Անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորներ (ACE inhibitors). Այս դասի ներկայացուցիչներն են՝ Enalapril, Berlipril, Renitek, Enap, Captopril, Quinapril, Akkupro, Lisinopril, Lopril, Vitopril, Diroton, Moexipril, Moex, Perindopril, Prestarium:
- Անգիոտենզին II ընկալիչների ինհիբիտորներ. Սրանք այնպիսի դեղեր են, ինչպիսիք են՝ Irbesartan, Irbetan, Aprovel, Converium, Candesartan, Kasark, Candesar, Losartan, Lorista,Լոզապ.
- Կալցիումի անտագոնիստներ. Հետևյալ միջոցները հայտնի են՝ Verapamil, Finoptin, Veratard, Isoptin, Diltiazem, Diacordin, Aldizem, Amlodipine, Azomex, Nifedipine, Amlo, Agen, «Felodipine», «Norvask»:
- β-արգելափակիչներ (β-բլոկլերներ): Այս դասը ներառում է Atenolol, Atenol, Tenobene, Tenolol, Nebivolol, Nebilet, Nebival, Nebilong, Anaprilin, Coriol, Medocardil դեղամիջոցները:
2. Երկրորդ գծի դեղեր. Սրանք նույնպես արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցներ են: Բայց դրանք պահանջված են էական հիպերտոնիայի երկարատև բուժման մեջ։ Դեղամիջոցները ցածր գնով են և կարող են առաջարկվել հղի կանանց: Դրանք ներառում են՝
- Կենտրոնական գործողության α2-ագոնիստներ: Սրանք հետևյալ դեղերն են՝ Clonidine, Clonidine, Methyldopa, Dopegyt:
- Rauwolfia ալկալոիդներ. Այս խմբին են պատկանում «Ռեզերպին», «Ռաունատին» դեղամիջոցները։
- α-արգելափակիչներ. Դասի հիմնական ներկայացուցիչներն են Պրազոսին, Դոքսազոսին, Զոքսոն, Կարդուրա, Տերազոսին, Ալֆատեր, Կորնամ, Ֆենտոլամին։
- Ուղիղ գործողության վազոդիլատորներ. Սա դաս է, որը ներառում է հետևյալ միջոցները՝ Բենդազոլ, Դիբազոլ, Հիդրալազին, Ապրեսին:
Եկեք դիտարկենք ժամանակակից արյան ճնշումը իջեցնող միջոցները, որոնք առավել պահանջված են հիպերտոնիայի բուժման համար:
Դեղ «Լոսարտան»
Դեղը դեղագիտության մեջ կոչվում է «Լորիստա»: Այն առաջացնում է ընկալիչների արգելափակումանգիոտենզին II, որը պատասխանատու է անոթների կծկման համար: Դեղը բավականին երկար է ազդում օրգանիզմի վրա՝ մինչև 24 ժամ։
Երիտասարդների համար դեղաչափը պետք է շատ ուշադիր ընտրել։ Եթե արյան ճնշումը իջեցնելու այլ դեղամիջոցներ համատեղեք «Լորիստա» դեղամիջոցի հետ, ապա արդյունքն ավելի արդյունավետ կլինի։ Միզամուղ միջոցների հետ զուգակցվելիս հիվանդը կարող է մեծացնել արյան մեջ կալիումի քանակը:
Դեղը ամենապահանջված է տարիքի մարդկանց մոտ, քանի որ այն առանձնանում է մեղմ ազդեցությամբ։ «Լորիստա» դեղամիջոցը կարող է նշանակվել հղիության ընթացքում, լակտացիայի ժամանակ։
Չափազանց զգուշությամբ օգտագործեք այս դեղը լյարդի ֆունկցիայի խանգարումով տառապող մարդկանց համար: Նրանց խորհուրդ է տրվում դեղամիջոցն ընդունել ավելի փոքր չափաբաժիններով։
Դեղ «Վերապամիլ»
Դեղամիջոցի տարբերակիչ հատկանիշը անոթային տոնուսի նվազումն է և սրտին թթվածնի մատակարարման ավելացումը: Դեղը օգնում է կայունացնել օրգանի և զարկերակների կծկումների հաճախականությունը։
«Վերապամիլ» դեղամիջոցը սուր նոպայի դեպքում կարելի է ներարկել օրգանիզմ ներերակային ճանապարհով։ Դեղամիջոցի դեղաչափը կախված է հիվանդության դրսևորման աստիճանից։
Դեղը հակացուցված է սրտամկանի սուր ինֆարկտ ունեցող հիվանդներին:
Nifedipine
Գործիքը այնպիսի խմբի ներկայացուցիչ է, ինչպիսին են կալցիումի անտագոնիստները: Արյան ճնշումն իջեցնող այս դեղամիջոցները նվազեցնում են անոթային տոնուսը և բարելավում թթվածնի մատակարարումը օրգանիզմ։
«Նիֆեդիպին» դեղամիջոցը չափազանց արդյունավետ է հիպերտոնիայի դեպքում, որը հրահրվում է մակերիկամների և երիկամների պաթոլոգիաներով: Դեղը կարող է բարենպաստ ազդեցություն ունենալ այս օրգանների վրա և նույնիսկ դադարեցնել այնպիսի պաթոլոգիայի զարգացումը, ինչպիսին երիկամային անբավարարությունն է: Այս գործիքի մեկ այլ առավելություն է արյան հոսքի խթանումը դեպի ողնուղեղ՝ ուղեղ։
Խորհուրդ է տրվում դեղն ընդունել պառկած վիճակում՝ լեզվի տակ հաբեր դնելով։
Արյան ցածր ճնշման կամ սրտի անբավարարության դեպքում Nifedipine-ը կտրականապես հակացուցված է։
Կապտոպրիլ դեղամիջոց
Դեղը հիանալի կերպով թեթեւացնում է սրտի ծանրաբեռնվածությունը, խթանում է շնչառական ուղիների արդյունավետ աշխատանքը։ Բացի այդ, այն բարելավում է երիկամների արյան մատակարարումը։
Այս միջոցը կարելի է տալ նորածիններին և շաքարախտով հիվանդներին՝ ըստ անհրաժեշտության։
Կապտոպրիլը նիտրատների հետ համատեղելը զգալիորեն մեծացնում է դրա ազդեցությունը օրգանիզմի վրա:
Դեղը նախատեսված չէ թրոմբոցիտների կամ լեյկոցիտների պակաս ախտորոշված հիվանդների համար:
Enalapril դեղ
Այս դեղամիջոցը մարդկանց վրա իր ազդեցությամբ նման է Կապտոպրիլին:
Այս դեղամիջոցը չպետք է օգտագործվի արյան մեջ թրոմբոցիտների, լեյկոցիտների պակաս ունեցող մարդկանց կողմից: Նաև Էնալապրիլը նախատեսված չէ երիկամային անբավարարությամբ տառապող հիվանդների համար:
«Մեթիլդոպա» դեղամիջոց
Դեղը նորմալացնում է արյան բարձր ճնշումը, նվազեցնում է զարկերակների տոնուսը։ Գործիքը բավականին արդյունավետ է և միևնույն ժամանականվտանգ հղիների համար։
Մեթիլդոպան խորհուրդ չի տրվում օգտագործել երիկամային անբավարարություն ախտորոշված հիվանդների մոտ:
Դեղ «Ռեզերպին»
Դեղը հաճախ նշանակվում է հիպերտոնիայի վաղ փուլերում: Եթե դուք համատեղում եք միզամուղներ՝ արյան ճնշումը իջեցնելու համար ռեզերպինի հետ, ապա օրգանիզմի վրա օգտակար ազդեցությունը զգալիորեն ուժեղանում է:
Հաբերը խորհուրդ է տրվում ընդունել ուտելուց հետո։
Դեղն ունի մի շարք հակացուցումներ. Դեղը չպետք է օգտագործվի ստամոքսի խոց ունեցող հիվանդների կողմից: Արգելվում է այս դեղամիջոցը նշանակել երիկամների սկլերոզի դեպքում։ «Ռեզերպին» դեղամիջոցը հակացուցված է բրադիկարդիայով տառապող մարդկանց՝ սրտի տատանումների հաճախականության նվազում։
Դեղ «Ինդապամիդ»
Սա արդյունավետ դեղամիջոց է, որն ազդում է երիկամների վրա: Այն կառուցվածքով նման է թիազիդային միզամուղին:
Ճնշման կայունացման պահանջվող արդյունքը կարելի է ստանալ «Ինդապամիդ» դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց միայն մեկ շաբաթ անց։ Իսկ առավելագույն ազդեցությունը տեղի է ունենում ապրանքի կանոնավոր օգտագործումից երեք ամիս հետո։
Անընդունելի է դեղամիջոցի օգտագործումը մինչև 18 տարեկան երեխաների համար։ Արգելվում է այն օգտագործել հղիության, լակտացիայի ժամանակ։ Բացի այդ, գործիքն ունի այլ հակացուցումներ. Արգելվում է դեղը օգտագործել լյարդի ֆունկցիայի, հոդատապի, անուրիայի առկայության դեպքում: Մի օգտագործեք «Ինդապամիդ» դեղամիջոցը ուղեղի անոթային վթարից անմիջապես հետո:
ԴեղորայքՊրեստարիում
Դեղը արդյունավետորեն նորմալացնում է արյան բարձր ճնշումը: Այն նպաստում է անոթների կծկմանը և զարկերակների առաձգականության վերականգնմանը: Այս միջոցի օգտագործումը թույլ է տալիս վերականգնել սրտում նյութափոխանակության գործընթացները, նվազեցնել այս օրգանի ծանրաբեռնվածությունը։
Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո նրա հիպոթենզիվ ազդեցությունը զգացվում է 4-6 ժամ հետո։ Դեղամիջոցի մեկ ամիս կանոնավոր օգտագործումը թույլ է տալիս լիովին կայունացնել ճնշումը։
Եզրակացություն
Արյան անոթների և սրտի առողջությունը պետք է հոգ տանել երիտասարդ տարիքից։ Հիշեք, որ ավելի մեծ տարիքում պաթոլոգիաները ապրելակերպի արդյունք են։ Ինչ վերաբերում է հիպերտոնիկ հիվանդությանը, ապա ամենալավը ժամանակին բուժումն է՝ փորձառու բժշկի ղեկավարությամբ: Մի ընտրեք թերապիա ինքնուրույն: Ի վերջո, այն հարցին, թե որո՞նք են արյան ճնշումը իջեցնող լավագույն դեղամիջոցները, հնարավոր է պատասխանել միայն ամբողջական ախտորոշումից հետո։ Զգույշ եղեք!
