Մեր հոդվածում կխոսենք ալկոհոլային հեպատիտի ախտանիշների և դրա առաջացման պատճառների մասին։ Ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործումը բացասաբար է անդրադառնում ամբողջ օրգանիզմի վրա, բայց առաջին հերթին դրանից տուժում է լյարդը։ Այն ենթարկվում է դեգեներատիվ փոփոխությունների, որոնք որոշ դեպքերում կարող են նույնիսկ ցիռոզ առաջացնել, ինչը, ի վերջո, կարող է մարդուն հանգեցնել վաղաժամ մահվան: Ինչ գործոններ են առաջացնում ալկոհոլային հեպատիտ, ախտանիշներ և հիվանդության բուժում. այս բոլոր հարցերը կքննարկվեն այս վերանայման հոդվածում:
Ալկոհոլային հեպատիտի պատճառները
Ալկոհոլային հեպատիտի հիմնական պատճառն արդեն իսկ տեսանելի է հենց հիվանդության անվանումից՝ դա ալկոհոլն է, ավելի ճիշտ՝ դրա չարաշահումը։ Հիմնականում այս հիվանդությունը ազդում է հարբեցողների վրա՝ կայուն ալկոհոլային կախվածություն ունեցող մարդկանց: Կա ապացույց, որ եթե մարդը մի քանիտարիներ օրական նրա օրգանիզմ է ներմուծվում 100 գր. էթիլային սպիրտ, ապա այն վտանգի տակ է: Էթանոլի այս քանակությունը պարունակում է՝
- Մեկ բաժակ օղու մեջ.
- B 1, 25 լ. չոր կամ կիսաքաղցր գինի 9-13 աստիճան խտությամբ։
- B 2,5 լ. դասական գարեջուր.
Ավելին, հիվանդության առաջացումը պայմանավորված է ոչ թե բուն էթիլային սպիրտով, այլ օրգանիզմում էթանոլի մշակման ժամանակ առաջացող թույնով։ Այս թույնը ալդեհիդ է կամ ացետալդեհիդ: Հենց այս նյութն է խանգարում լյարդում ֆոսֆոլիպիդների սինթեզը։ Իսկ ֆոսֆոլիպիդները օրգանական միացություններ են, որոնց շնորհիվ թթվածինը և կարևոր սննդանյութերը մտնում են լյարդի բջիջների կառուցվածքներ։
Հենց խախտվում է բջջային թաղանթների նորմալ թափանցելիությունը, դա ազդանշան է ծառայում բորբոքային պրոցեսը սկսելու համար: Մարմինը սկսում է արտադրել ցիտոկիններ՝ բորբոքման սպիտակուցային մարկերներ: Հյուսվածքների նորմալ բորբոքման դեպքում իմունային համակարգը, ստանալով հրաման ցիտոկիններից, սկսում է հարձակում օտար բջիջների վրա (բակտերիաներ, վիրուսներ): Ալկոհոլային հեպատիտի դեպքում իմունային համակարգը վերցնում է լյարդի բջիջները «օտարների» համար և սկսվում է դրանց ոչնչացման գործընթացը։
Լյարդը հիմնական զտիչն է (երիկամների հետ միասին), որը մաքրում է արյունը մարմնի թափոններից՝ միկրոբների և բակտերիաների կողմից արտազատվող տոքսիններից, որոնք բազմանում են մարմնում, երբ այն վարակվում է և տեղի են ունենում բորբոքային պրոցեսներ։ այն. Եթե նման ֆիլտրը ձախողվում է և դադարում է կատարել իր գործառույթները, ապա տեղի է ունենում օրգանիզմի ինքնաթունավորում։
Քրոնիկ ալկոհոլային հեպատիտ. ախտանշաններ
Այնպիսի սարսափելի հիվանդությունը, ինչպիսին է ալկոհոլային հեպատիտը, շատ դեպքերում դանդաղ է զարգանում։ Երկար ժամանակ (5-8 տարի և ավելի) մարդը կարող է չնկատել հիվանդության որևէ դրսևորում։ Այնուամենայնիվ, ժամանակի ընթացքում, երբ պաթոլոգիան զարգանում է, ալկոհոլային հեպատիտի ախտանիշները սկսում են աճել: Հետևյալ նշանները պետք է զգոնություն առաջացնեն.
- Քնկոտություն, թուլության զգացում, անտարբերություն:
- Կատարողականի զգալի նվազում։
- մարսողության խանգարում, սրտխառնոց, ախորժակի կորուստ, փսխում:
- Իջեցրեք արյան ճնշումը.
- Բերանի լորձաթաղանթի և մաշկի դեղնացում.
- Ցավ աջ կողմում կողոսկրերի տակ։
- Լյարդի չափի մեծացում, որը կարելի է հայտնաբերել զոնդավորման միջոցով։
- Մազանոթ անոթների ցանցի տեսքը դեմքի վրա։
- Ոտքերի և ձեռքերի կարմրություն.
Եթե անձը նկատում է նմանատիպ ախտանիշներ, պարտադիր չէ, որ բոլորը միասին, բայց գոնե դրանցից մի քանիսը, ապա դա առիթ է բժշկի հետ խորհրդակցելու՝ ախտորոշումը բացառելու կամ հաստատելու համար՝ ալկոհոլային հեպատիտը։ Ալկոհոլից կախվածություն ունեցող կանանց և տղամարդկանց ախտանիշները ոչ մի դեպքում չպետք է անտեսվեն:
Հիվանդության առաջին փուլերում ջերմաստիճանը կարող է չբարձրանալ կամ մնալ սուբֆեբրիլ մակարդակի վրա։ Կան նաև ուժեղ սեռի մոտ ի հայտ եկած հեպատիտի նշաններ՝ ազդրերի վրա ճարպի կուտակում, մարմնի վրա մազաթափություն, էրեկտիլ դիսֆունկցիայի զարգացում,վերը թվարկված հիմնական ախտանիշների հետ միասին սրանք ալկոհոլային հեպատիտի ախտանիշներն են տղամարդկանց մոտ:
Կա՞ն սեռային տարբերություններ ալկոհոլային հեպատիտում
Կանանց թույլ սեռ են անվանում մի պատճառով, քանի որ նրանք շատ առումներով ավելի թույլ են, քան տղամարդիկ: Այսպիսով, հիվանդությունը, որը քննարկվում է մեր հոդվածում, նրանց մոտ ավելի արագ է զարգանում և զարգանում։ Բանն այն է, որ հատուկ ֆերմենտները, որոնք կարող են չեզոքացնել ալկոհոլը, կանացի օրգանիզմում շատ ավելի քիչ են, քան տղամարդու մոտ։ Բայց կանանց մոտ ալկոհոլային հեպատիտի հիմնական սպեցիֆիկ ախտանիշները նույնն են, ինչ տղամարդկանց մոտ։
Հիվանդության երեք փուլ
Ալկոհոլային լյարդի վնասման երեք հիմնական փուլ կա:
Նախ՝ ճարպային հեպատոզ կամ օրգանի ճարպային դեգեներացիա։ Այս ախտանիշը նկատվում է այն մարդկանց 90%-ի մոտ, ովքեր երկար ժամանակ չարաշահում են ալկոհոլը։ Որպես կանոն, այս փուլում մարդիկ իրենց հիվանդ չեն համարում և չեն կասկածում, որ իրենց սպառնում է ալկոհոլային հեպատիտը։ Ախտանիշները, հիվանդության առաջացման նշանները դեռ թույլ են արտահայտված։ Դրանք ներառում են՝
- Ախորժակի նվազում.
- Հոգնածություն և ուժի կորուստ.
- ճարպային հյուսվածքի ավելացում.
- Մաշկի վրա կապտուկների առաջացում նույնիսկ թեթև ճնշման դեպքում։
Այս փուլում լյարդի բջիջների ներսում առկա է ճարպի ակտիվ նստվածք, որը ստիպում է նրանց ուռչել և ուռչել:
Երկրորդ՝ հեպատիտի փուլը. Լյարդի պաթոլոգիական փոփոխությունները անշեղորեն զարգանում են: Սկսվում է ֆիբրոզի պրոցեսը, որի ժամանակ փոխարինվում է նորմալ հյուսվածքըկապող սպիներ. Ալկոհոլային հեպատիտի ախտանիշները սկսում են ակտիվորեն դրսևորվել: Աջ կողմում, կողերի տակ, հիվանդը կարող է զգալ շատ ցավոտ սենսացիաներ, լյարդը մեծանում է, ինչը լավ է զգացվում պալպացիայի ժամանակ: Մարդը սկսում է նիհարել, անընդհատ թուլություն է ապրում։ Հեպատիտի փուլում կարող են առաջանալ այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են պերիտոնիտը կամ երակային արյունահոսությունը:
Եվ վերջին փուլը ցիռոզն է։ Ալկոհոլային հեպատիտը և լյարդի ցիռոզը, որոնց ախտանշանները կարող են հայտնաբերվել հիվանդության ծանր ընթացքի ժամանակ, հաճախ հաջորդում են մեկը մյուսի հետևից, այսինքն՝ հեպատիտը անցնում է ցիռոզի փուլ։ Այս դեպքում հիվանդները զգում են՝
- Ծանր հյուծում.
- Ասցիտ (որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակում, որի արդյունքում որովայնն անբնական փքված տեսք է ստանում):
- Լյարդը շոշափելիս մարդը շատ ուժեղ ցավ է զգում։
- Արտահայտվում է դեղնախտ ոչ միայն մաշկի, այլև աչքերի սկլերայի։
- Պորտալ հիպերտոնիա.
- Արյան վատ քիմիա.
Օրգանում տեղի է ունենում լյարդի բջիջների զանգվածային մահ, ձևավորվում են շարակցական հյուսվածքի մեծ տարածքներ, որոնք փոխում են լյարդի կառուցվածքը և նրա ֆունկցիոնալությունը։ Բացի այդ, հիվանդների մոտ նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և էնցեֆալոպաթիա (նյարդաթելերի թունավորում լյարդի կառուցվածքների քայքայման արդյունքում):
Քրոնիկ ալկոհոլային հեպատիտի ձևեր
Հիվանդությունը կարող է առաջանալ երկու ձևերից մեկով՝
- Վերադարձելի ձև. Ալկոհոլից լիակատար ձեռնպահ մնալու դեպքում և լավ ընտրվածբուժումը, հնարավոր է վերականգնել լյարդի բոլոր գործառույթները և ալկոհոլային հեպատիտի ախտանիշները, այնուհետև ամբողջությամբ անհետանալ:
- Պրոգրեսիվ ձև. Ավաղ, այս դեպքում ախտանշաններն աստիճանաբար մեծանում են, և հիվանդի վիճակը անշեղորեն վատանում է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ լյարդի բջիջները վերածնվում են շարակցական հյուսվածքի մեջ, այսինքն, մահացած տարածքները ձևավորվում են կենսական օրգանում, որը որևէ գործառույթ չի կատարում: Լյարդը մեծապես մեծանում է չափերով՝ դրանով իսկ փորձելով փոխհատուցել իր ֆունկցիոնալության կորուստը։
Ալկոհոլից իսպառ մերժումով, համառ բուժումով և ներկա բժշկի բոլոր առաջարկությունների կատարմամբ, նույնիսկ հիվանդության առաջադիմական ձևի առկայության դեպքում, դեռ հնարավոր է հասնել վիճակի կայունացման: Եթե դա հնարավոր չէ հասնել, ապա, ցավոք, ալկոհոլային հեպատիտը առաջադեմ ձևով, ի վերջո, վերածվում է ցիռոզի կամ նույնիսկ լյարդի քաղցկեղի։
Սուր ալկոհոլային հեպատիտ. ախտանշաններ
Պայման, որը չափազանց վտանգավոր է կյանքի համար՝ սուր ալկոհոլային հեպատիտ: Շատ դեպքերում հիվանդությունն այս կերպ արտահայտվում է ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների մի քանի տարի չարաշահումից հետո։ Բայց տարբեր մարդկանց օրգանիզմներն ունեն իրենց առանձնահատկությունները, ուստի լինում են դեպքեր, երբ սուր հեպատիտը տեղի է ունենում շատ ալկոհոլով երկար խրախճանքից հետո հաջորդ օրը (օրինակ՝ տոն օրերին):
Ահա սուր ալկոհոլային հեպատիտի սկզբնական ախտանիշների ցանկը՝
- Դառը համ բերանում.
- Սրտխառնոց ևհետագա փսխում։
- Ջերմաստիճանի կտրուկ թռիչք (38 աստիճանից բարձր):
- Փքվածություն.
- Ցավ աջ հիպոքոնդրիումում։
- Թուլացած աթոռակ.
- Ոտքերի և լեզվի թմրության զգացում։
- Աճող թուլություն.
- Հոգեկան խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են ոչ պատշաճ պահվածքով, ոչ մոտիվացված ագրեսիվությամբ և այլն:
- Վերոնշյալ ախտանիշներից մեկ-երկու օր հետո մաշկը դառնում է դեղնավուն:
Հարկ է նշել, որ սուր ալկոհոլային հեպատիտը կարող է առաջանալ տարբեր ձևերով, որոնք տալիս են տարբեր ախտանիշներ։ Լուրջ վիճակը կարող է տևել երեքից հինգ շաբաթ:
Հիվանդության առաջընթացի չորս ձև
- Իկտերիկ ձև. Վիճակագրության համաձայն, դա տեղի է ունենում ամենից հաճախ: Այն դրսևորվում է, ի լրումն մաշկի իկտերիկ երանգավորման, ուժեղ թուլության, քաշի կորստի, ախորժակի նվազում (մինչև սննդի ամբողջական հրաժարումը), սրտխառնոց և փսխում, ջերմություն, փայծաղի մեծացում: Ստորև կարող եք տեսնել, թե ինչ տեսք ունի դեղնախտը, որն առաջանում է ալկոհոլային հեպատիտից։ Լուսանկարը շատ հստակ ցույց է տալիս ախտանիշները։
- Հիվանդության թաքնված ձև. Այն համարվում է շատ վտանգավոր, քանի որ այն ընթանում է գրեթե առանց ախտանիշների։ Հիվանդը զգում է թեթև ցավ (ոչ միշտ) և ախորժակի նվազում աջ հիպոքոնդրիումում։ Լյարդը կարող է մեծանալ (ոչ բոլոր դեպքերում): Արյան թեստերը սովորաբար բացահայտում են անեմիա և արյան սպիտակ բջիջների բարձրացում։
- Խոլեստատիկ ձև. Շատ դեպքերում դա հանգեցնում է մահվան: Ճանաչվում է հետևյալ դրսևորումներով՝ բաց կղանք, մուգ մեզի, մաշկի քոր, մաշկը դառնում է ընդգծված.դեղին երանգ, արյան և մեզի մեջ բիլիրուբինի պարունակությունը գլորվում է:
- Ֆուլմինատ ձև. Այն բնութագրվում է անցողիկ բնույթով և հիվանդության արագ առաջընթացով։ Հիվանդի վիճակը կտրուկ վատանում է, մաշկը դեղնում է, ջերմաստիճանը բարձրանում է, հիվանդը լիովին հրաժարվում է ուտելուց, գանգատվում է ուժեղ թուլությունից և ցավից աջ կողմի կողոսկրերի տակ, կարող է զարգանալ երիկամային անբավարարություն։ Հիվանդության արագ առաջընթացի պատճառով մարդը կարող է մահանալ երկու շաբաթից։
Ախտորոշում
Ինչպես երևում է վերը նշվածից, ալկոհոլային հեպատիտը լուրջ հիվանդություն է և հաճախ անմիջական վտանգ է ներկայացնում մարդու կյանքի համար։ Հիվանդության հաջող ելքը կախված է նրանից, թե որքան արագ է ախտորոշվում և սկսում բուժումը: Հետևաբար, դուք չպետք է հապաղեք դիմել բժշկի, եթե ունեք ալկոհոլային հեպատիտի ախտանիշներ:
Ախտորոշումը կարող է ներառել հետևյալ թեստերն ու ընթացակարգերը.
- Արյան ստուգում (ընդհանուր). Այն հայտնաբերում է անեմիայի առկայությունը և արյան մեջ լեյկոցիտների մակարդակը։
- Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս տեսնել լյարդում տեղի ունեցած ախտաբանական փոփոխությունները, բացահայտել բորբոքային պրոցեսները, չափել պորտալարային երակի տրամագիծը, տեսնել, արդյոք որովայնի խոռոչում կա հեղուկի կուտակում և այլն։
- Արյան ստուգում (կենսաքիմիական). Այն թույլ է տալիս որոշել, թե որքան է պահպանվում լյարդի ֆունկցիան։
- Coagulogram.
- Լիպիդոգրամ.
- Ուսումնասիրություններ՝ որոշելու խմելու շրջանի տևողությունը։
- Մեզի անալիզ (ընդհանուր).
- Coprogram.
- MRI.
- Լյարդի բիոպսիա. Պրոցեդուրայի ընթացքում օրգանի փոքր հատվածը վերցվում է հետազոտության։
- Էլաստոգրաֆիա. Այս հետազոտության ընթացքում գնահատվում է լյարդի կառուցվածքների վիճակը։
Դեղորայքային բուժում
Շարունակելով զրույցը ալկոհոլային հեպատիտի, այս հիվանդության ախտանիշների և բուժման մասին՝ ուզում եմ ասել, որ հաջողությունը մեծապես կախված է հենց հիվանդի պահվածքից, ով պետք է անպայման հրաժարվի ալկոհոլի նույնիսկ ամենափոքր չափաբաժիններից։ Դեղորայքային բուժման դեպքում հիվանդից պահանջվում է խստորեն հետևել դեղամիջոցներ ընդունելու հրահանգներին: Ալկոհոլային հեպատիտի դեպքում բժիշկները նշանակում են՝
- Լյարդի բջիջների ակտիվությունը պահպանող և խթանող դեղամիջոցներ, դրանք կոչվում են հեպատոպրոտեկտորներ («Essentiale», «Karsil», «Heptral» և այլն)
- Խոլերետիկ դեղամիջոցներ, ինչպես նաև թունավոր նյութեր չեզոքացնող և վերականգնող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ։
- Վիտամինային համալիրներ («Duovit», «Undevit», «Dekamevit», «Oligovit» և այլն)
- Գլյուկոկորտիկոիդներ.
- Դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են լյարդում շարակցական հյուսվածքի ձևավորումը։
- Հիվանդության ծանր ձևերի դեպքում նշանակվում են հակաբիոտիկների կուրսեր։
Վիրաբուժական բուժում
Ալկոհոլային հեպատիտի դեպքում բժիշկները դիմում են վիրահատության միայն այն դեպքում, եթե լյարդի վնասվածքներն այնքան զանգվածային են, որ դեղորայքային բուժումն անզոր է։
Նման դժվարին իրավիճակներում լյարդի փոխպատվաստումհիվանդի հարազատները. Բայց նույնիսկ դա միշտ չէ, որ կարող է օգնել, քանի որ երբեմն հիվանդի մարմինը սկսում է մերժել օտար հյուսվածքը։
Ինչպիսի՞ն պետք է լինի հիվանդի սննդակարգը:
Դուք արդեն շատ բան գիտեք խրոնիկ և սուր ալկոհոլային հեպատիտի մասին: Ախտանիշները և բուժումը քննարկվել են հոդվածում: Բայց հեպատիտի դեմ պայքարում կա ևս մեկ կարևոր բաղադրիչ. Հիվանդներին նշանակվում է լյարդի նկատմամբ հնարավորինս նուրբ դիետա և թույլ է տալիս ընդմիջում տալ ամբողջ մարմնին։ Իհարկե, առաջին հերթին անհրաժեշտ է լիովին հրաժարվել ալկոհոլից եւ սննդակարգից բացառել յուղոտ մթերքները։ Ապա դուք պետք է հետևեք հետևյալ կանոններին.
- Ուտեք օրական առնվազն 5-6 անգամ, փոքր չափաբաժիններով, փորձելով պահպանել հավասար ընդմիջումներ կերակուրների միջև:
- Կարևոր է ամենօրյա սննդակարգը հագեցնել հեշտ մարսվող սպիտակուցներով։
- Պացիենտի սննդակարգը պետք է ներառի օրգանիզմին անհրաժեշտ բավարար քանակությամբ վիտամիններ և հանքանյութեր։
Իհարկե, նույնիսկ խիստ դիետան չի կարող բուժել հիվանդությունը, ճիշտ սննդակարգը միայն նվազեցնում է մարմնի ծանրաբեռնվածությունը և օգնում է վերականգնել։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Ինչպես երևում է հոդվածից, ալկոհոլային հեպատիտը կարող է շատ արագ սպանել մարդուն, և այս հիվանդությունը կարող է արագ գերեզման բերել նույնիսկ երիտասարդ և ուժեղ մարդկանց, եթե նրանք չարաշահեն ալկոհոլը։
100% երաշխիքով այս հիվանդությունից խուսափելու համար ավելի լավ է նվազագույնի հասցնել ալկոհոլի օգտագործումը կամ նույնիսկ ավելի լավ է ընդհանրապես հրաժարվել դրանից: Լավ հավասարակշռված ռացիոնալ ազդեցություն լյարդի առողջության վրասնուցում, ապխտած մսի, տապակած և պահածոյացված մթերքների, յուղոտ կամ շատ տաք սննդի սահմանափակում կամ հրաժարում։
Ալկոհոլային հեպատիտը, ախտանիշները, պատճառները և հետևանքները անքակտելիորեն կապված են: Լյարդը զարմանալի օրգան է, որը կարող է վերածնվել, եթե պաթոլոգիական փոփոխությունները շատ հեռուն չեն գնացել: Հետևաբար, եթե անձը լյարդի հատվածում առաջին անգամ անհարմարություն զգալով (ծանրություն, աջ կողմում քորոց) խնջույքից հետո, վերջապես և անդառնալիորեն դադարեցնի խմելը և հետևի ողջամիտ սննդակարգին, լյարդը կվերականգնվի և այլևս չի անհանգստանա: նա։
Տարբերությունը ալկոհոլային և վիրուսային հեպատիտների միջև
Հաճախ մասնագիտացված ֆորումներում մարդիկ հարցնում են. «Որո՞նք են ալկոհոլային հեպատիտ C-ի ախտանիշները տղամարդկանց և կանանց մոտ»: Հարցի նման հայտարարությունը ցույց է տալիս որոշակի շփոթություն, քանի որ այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է հեպատիտ C-ն, ինչպես նաև հեպատիտ A, B, D, E, F, ի տարբերություն ալկոհոլային (թունավոր) հեպատիտի, առաջանում են տարբեր վիրուսներով, որոնք մտնում են մարմին:. Լյարդի վիրուսային վնասը կարող է առաջանալ նույնիսկ փոքր երեխաների մոտ, ովքեր երբեք ալկոհոլ չեն հոտոտել:
Շփոթմունքն առաջանում է ինչպես վիրուսային, այնպես էլ թունավոր հեպատիտի սկզբնական ախտանիշների մեծ մասի նմանությունից: Դրանք են՝ դեղնախտը, աջ կողմի հիպոքոնդրիումի ցավը, թուլությունը, ջերմությունը, մարսողության խանգարումը և այլն։
Կան իրավիճակներ, երբ հեպատիտ C-ով տառապող անձը նույնպես ալկոհոլ է ընդունում կամ նույնիսկ ընկնում է չափաբաժնի մեջ: Այս դեպքումհիվանդության ընթացքը բազմիցս սրվում է, քանի որ լյարդի պաշտպանիչ գործառույթները թուլանում են վիրուսային հիվանդության պատճառով, և էթանոլի ընդունումը մարմնում գործնականում ավարտում է հիվանդ օրգանը: Առողջության նկատմամբ նման անլուրջ վերաբերմունքը կարող է հանգեցնել արագ մահվան։
Փակող խոսք
Դե, ավարտվեց մեր հոդվածը, որտեղ խոսեցինք խրոնիկ և սուր ալկոհոլային հեպատիտի, այս վտանգավոր հիվանդության ախտանիշների և բուժման մասին։ Հարբեցողությունն ու ալկոհոլիզմը մարդկանց շատ տառապանքներ են պատճառում՝ ինչպես բարոյական, այնպես էլ ֆիզիկական: Հավանաբար յուրաքանչյուր մեծահասակ գիտի սա: Զարմանալի է, որ նույնիսկ իմանալով մարդու օրգանիզմի վրա ալկոհոլի վնասակար ազդեցության մասին՝ շատերը դեռ շարունակում են խմել։ Ես կցանկանայի հույս ունենալ բանականության հաղթանակի վրա: Եկեք հոգ տանենք մեր մասին, որպեսզի ավելի երկար մնանք ակտիվ և առողջ:
