Սառեցված ուսի համախտանիշը բժշկության մեջ այլ կերպ կոչվում է նաև հումերոսկապուլյար պերիարտրիտ: Հիվանդությունն այն է, որ ուսի հատվածում ուժեղ ցավ կա, ինչը մեծապես բարդացնում է շարժումը։ Հիվանդությունն այնքան էլ դժվար չէ բացահայտել, ուսի շրջանում տհաճ ցավոտ ցավը հիմնական ախտանիշն է, որին ուշադրություն չդարձնել պարզապես անհնար է։
Բժիշկները զգուշացնում են, որ նման շեղումներով ինքնաբուժումը ոչ մի կերպ չարժե, քանի որ ցավը միայն կուժեղանա։
Ի՞նչ է հումերոսկապուլյար պերիարտրիտը
Դուպլիի համախտանիշը, ինչպես կարելի է անվանել նաև այս հիվանդությունը, շատ տարածված է։ Այս հիվանդության էությունը կայանում է նրանում, որ սկեպուլայի շրջանում և բուն ուսի հոդի պարկուճում առկա է վերակծև մկանի ջլերի բորբոքում։
Ցավը, որը սկսում է դրսևորվել, կարող է սահմանափակել շարժումը: Ռիսկի խումբը կարող է ներառել մարդիկ, ովքեր արդեն 40 տարեկանից բարձր են: Նման պաթոլոգիաները կարող են առաջանալհավասարապես և՛ կանանց, և՛ տղամարդկանց համար:
Պատճառներ
Սառեցված ուսի համախտանիշի պատճառները կարող են լինել հետևյալը.
- Առաջին հերթին հիվանդությունը կարող է առաջանալ վնասվածքի հետևանքով, օրինակ, եթե ձեռքը ուժեղ հարված է ստացել կամ այն վնասվել է ընկնելու ժամանակ։
- Հիպոթերմիան կամ նույնիսկ ուսի ցրտահարությունը կարող են պաթոլոգիա առաջացնել։
- Ավելորդ վարժությունը կարող է լավագույնը չլինել:
- Տարիքի հետ օրգանիզմում տեղի են ունենում նաև այնպիսի փոփոխություններ, որոնք հանգեցնում են քրոնիկ հիվանդությունների, ինչպիսիք են շաքարախտը, կարող են ազդել ուսի հոդերի առողջության վրա:
- Դուպլիի հիվանդությունը կարող է առաջանալ ներքին օրգանների այլ հիվանդություններից հետո, առավել հաճախ՝ սրտամկանի ինֆարկտից կամ լյարդի հիվանդությունից:
- Չի բացառվում պաթոլոգիայի առաջացումը խոշոր վիրահատություններից հետո։ Ամենից հաճախ ուս-ուսի համախտանիշը սկսում է ի հայտ գալ կաթնագեղձի հեռացումից հետո։
- Պատճառը կարող է թաքնված լինել ողնաշարի պարանոցային հիվանդությունների մեջ, երբ նյարդերը սեղմվում են և արյան շրջանառությունը խանգարում է։
Բնականաբար, ոչ բոլոր պատճառներն են վերը թվարկված, կարող են շատ ավելին լինել, բայց դրանք համարվում են հիմնականը:
Հիվանդության ձևերն ու ախտանիշները
Հարկ է նշել, որ հումերոսկապուլյար պերիարտրիտը (ICD-10 կոդը - M75.0) կարող է առաջանալ մի քանի ձևերով, որոնցից յուրաքանչյուրը կունենա իր ախտանիշները: Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք այս հիվանդության բոլոր ձևերը:
- Թեթև կամ պարզ ձևը բնութագրվում է մեղմ ցավով, որըառաջանում են ուսի հոդի շարժումների ժամանակ, օրինակ՝ հիվանդ մարդը երբեմն կարող է անհարմարություն զգալ՝ ձեռքերը իրարից բաժանելիս: Ախտանիշները կկարողանան ինքնուրույն անհետանալ մեկ ամսից եւ չեն պահանջում հատուկ բուժման կուրս։ Բայց եթե նման ախտանշանները սկսում են անընդհատ ի հայտ գալ, ապա սա արդեն իսկ բժիշկից օգնություն խնդրելու պատճառ է։
- Չափավոր հիվանդությունը հաճախ կապված է ուժեղ ցավի հետ, որը տարածվում է ձեռքի և պարանոցի վրա: Ցավն առաջանում է առանց պատճառի, այն հատկապես ուժեղ է դառնում գիշերը։ Ոչ մի դեպքում չի կարելի հիվանդության նման դրսևորումները թողնել առանց ուշադրության, քանի որ հետագայում այն կարող է վերածվել սուր ձևի։
- Եթե կա հումերոսկապուլյար պերիարտրիտ (ICD-10 կոդը - M75.0), ապա դժվար թե կարողանաք անել առանց բժշկական օգնության: Առաջին հերթին հիվանդ մարդու մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչեւ 38 աստիճան, իսկ ուսի հոդից սկսվում է բորբոքային պրոցես։ Մարդը չի կարող ազատ շարժել ձեռքը, և հարմարավետ դիրքը, որում նա կարող է լինել, այն է, որ ձեռքը սեղմի կրծքին, այն թեքելով արմունկի մոտ:
Ոչ մի դեպքում չի կարելի ասել, որ հիվանդությունն անբուժելի է, ցանկացած ձև բուժելի է, բայց շատ բան կախված է նրանից, թե որքան արագ կսկսվի բուժումը։ Քչերը գիտեն, որ նույնիսկ նման անվնաս հիվանդությունը կարող է վերածվել խրոնիկական ձևի, որն ուղեկցվում է հաշմանդամությամբ։ Բժշկության մեջ կա այս հիվանդության չորրորդ փուլը, որը կոչվում է կապսուլիտ։ Սկզբում ցավերը մեղմ կլինեն, բայց հիվանդը ընդմիշտ կկորցնի ձեռքերը վեր բարձրացնելու ունակությունը, քանի որ ուսը խցանված է։ Ահա թե ինչուԱռաջին ախտանշանների դեպքում շատ կարևոր է անհապաղ դիմել մասնագետի, ով կնշանակի ճիշտ բուժում և երկար ժամանակ կազատվի սինդրոմից։
Ինչպես ճանաչել հիվանդությունը
Համերոսկապուլյար պերիարտրիտը (ICD-10 կոդը - M75.0) ճանաչելն ամենևին էլ դժվար չէ: Ամենատարածված ախտանիշը ուսի շրջանում ցավն է ամենափոքր շարժման դեպքում: Ժամանակի ընթացքում նման ցավերը չեն անհետանա, դրանք միայն կուժեղանան նույնիսկ գիշերը, երբ մարդը հանգստի վիճակում է։ Բոլոր կանոնների համաձայն՝ աջլիկների մոտ ցավ կարող է առաջանալ աջ կողմում, ձախլիկների մոտ՝ ձախ։ Ուսի հոդին ամենափոքր հպումը կարող է անհարմարություն առաջացնել և սահմանափակել մարդու շարժումը։
Եթե մարդը պատշաճ բուժում չստանա, ապա շարժման դիապազոնն անընդհատ կնվազի, ցավն էլ ավելի կմեծանա և ցավոտ կդառնա։ Որոշ մարդիկ կարող են շփոթել արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ախտանիշները Դուփլեի համախտանիշի նշանների հետ: Կարող են ի հայտ գալ նաև գլխապտույտ, գլխացավ, ուսի և կրծքավանդակի ցավ, ձեռքերի մատների թմրություն։
Հիվանդության բուժման փուլեր
Դյուփլի համախտանիշի ընթացքի երեք փուլ կա.
- Առաջին փուլը կոչվում է «սառեցում»: Այս շրջանը համարվում է ամենացավոտը, քանի որ ուսի հոդի կոշտությունը սկսում է զարգանալ, շարժումները սահմանափակ են։ Այս փուլը տևում է վեց շաբաթից մինչև ինը ամիս։
- «Սառեցված» փուլը բնութագրվում է ցավային համախտանիշի նվազմամբ, սակայն մարդու ամենօրյա գործունեությունը դեռևս մնում է սահմանափակ։ Այս փուլը կարող է տևելվեց ամիս։
- «Հալեցման» փուլը համարվում է ամենաերկարատևը, քանի որ հիվանդի շարժողական կարողությունը աստիճանաբար բարելավվում է, և նա վերադառնում է բնականոն կյանքի։
Մարդը կարող է ամբողջությամբ վերականգնել իր շարժողական ակտիվությունը միայն հատուկ թերապիայի օգնությամբ։
Ախտորոշում
Փորձառու մասնագետը կարող է բավականին արագ ճանաչել սառեցված ուսի համախտանիշը՝ միայն լսելով իր հիվանդի գանգատները։ Այնուամենայնիվ, կան որոշակի ախտորոշիչ մեթոդներ, որոնք կօգնեն պարզել, թե ինչ ձևով է ընթանում հիվանդությունը։
Առաջին հերթին բժիշկը կկարողանա վերցնել տրավմատիկ պատմություն, դա հնարավոր է, եթե մարդը վիրավորվել է:
Մասնագետը կարող է իր հիվանդին խնդրել պարզ շարժումներ անել և խոսել իր զգացմունքների մասին, դա կօգնի պարզել, թե արդյոք առկա է Դուփլեի համախտանիշը, թե ոչ, շարժման 50%-ով սահմանափակումը ցույց է տալիս, որ հիվանդությունն ակտիվորեն զարգանում է։
Բժիշկը կկարողանա գնահատել ուսի հատվածի մկանների այտուցվածությունը և փափուկ հյուսվածքների վնասվածությունը։
Պահանջվում է ռենտգեն հետազոտություն՝ տեղահանումները և կոտրվածքները բացառելու համար:
Եթե կասկածում եք հումերոսկապուլյար պերիարտրիտ, նշանակվում է ուսի հոդի ուլտրաձայնային հետազոտություն։
Վնասված տարածքը ավելի մանրամասն տեսնելու համար հիվանդին կարելի է ուղարկել համակարգչային տոմոգրաֆիայի, որն ամբողջությամբ կգնահատի ոսկրային կառուցվածքները և փափուկ հյուսվածքները։
Բոլոր թեստերի արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը կկարողանա արդյունավետ բուժում նշանակել։
Երբ բուժումը տրվում է
Եթե կա կասկածսառեցված ուսի համախտանիշ, բուժումն իրականացվում է միայն բարդ եղանակով և դիֆերենցիալ ախտորոշումից հետո։ Նման ախտորոշումը ներառում է՝
- Անպայման արեք արթրոգրաֆիա, որն օգնում է որոշել հոդի խոռոչի ծավալը։
- Վերցվում է C- ռեակտիվ սպիտակուցի, ESR-ի վերլուծություն:
Ախտորոշումը հաստատվելուն պես հիվանդին նշանակվում է կոնսերվատիվ բուժում, որը ցույց է տալիս դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք ուղղված են բորբոքային պրոցեսի վերացմանը, ուսի հոդերի դեղորայքային շրջափակմանը և ֆիզիկական դաստիարակության միջոցով դրա զարգացմանը։.
Բուժման մեթոդներ
Ամբողջությամբ ազատվեք հիվանդությունից միայն բոլոր առաջարկություններին ճիշտ հետևելու դեպքում։ Անհրաժեշտ է իրականացնել դեղորայքային թերապիա, բայց նաև կատարել բոլոր անհրաժեշտ վարժությունները հումերոսկապուլյար պերիարտրիտի համար։ Առաջին հերթին, ցավային համախտանիշը թեթևացնելու համար պետք է հոգ տանեն ոչ միայն բժիշկները, ուստի հիվանդին նշանակվում են ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ տեղական կամ բանավոր: Ներարկումները կարող են օգտագործվել մկանային սպազմը թեթևացնելու համար:
Այնուհետև իրականացվում են տարբեր ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ, որոնք կարող են ներառել՝
- Բուժում ուլտրաձայնային կամ լազերային.
- Եթե չկան հակացուցումներ, ապա կիրառվում են դիադինամիկ հոսանքներ։
- Արդյունավետ է ինֆրակարմիր և մագնիսաթերապիան։
- Կիրառվել է Ցեխի բուժում։
Բուժումը կարող է համալրվել այլ մեթոդներով, օրինակ՝ ասեղնաբուժություն, հիրուդոթերապիա, մերսում, մանուալ թերապիա։
Ինչպեսբուժումը երկար է տևում
Համերոսկապուլյար պերիարտրոզի բուժումը շատ երկար գործընթաց է: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հետևել բոլոր առաջարկություններին, քանի որ հիմնական ազդեցությունը մկանների վրա է, որը կրճատվում է ուսի հոդի սպազմով, մի քանի ամիս անընդմեջ: Երբեմն հիվանդությունից լիովին ազատվելու համար տարիներ են պահանջվում, և պետք է բուժվել ոչ միայն դեղորայքով, այլ նաև առողջարան գնալ՝ ապաքինվելու համար։
Պոպովի թերապևտիկ մարմնամարզություն
Պոպովի վարժությունները կօգնեն հաղթահարել հումերոսկապուլյար պերիարտրիտը։ Մարդու բոլոր վարժությունները կատարվում են միայն նստած վիճակում։ Ցանկալի է մեկ շարժման համար հատկացնել առնվազն մեկ րոպե։ Դիտարկենք Պոպովի մի քանի վարժություններ, որոնք կօգնեն վերականգնել ուսերի շարժիչ ֆունկցիան։
- Աթոռի վրա նստած՝ պետք է ձեռքերը դնել ծնկներիդ։ Նստած պետք է ընդօրինակել քայլելը, ոտքերը շարժելով այնպես, որ քայլերի տպավորություն ստեղծվի։ Ձեռքերն այս պահին հնարավոր չէ պոկել ծնկներից։
- Առանց ձեռքերով քայլելիս կարող եք սկսել շրջանաձև շարժումներ անել կոնքերի վրա՝ այդպիսով մերսելով դրանք։
- Աթոռին նստած՝ ձեռքերը պետք է իջեցնել այնպես, որ կախվեն, պատկերացնեք, որ ձեր ձեռքերում բեռ կա։ Այս դիրքում դուք պետք է սկսեք շարժել ուսի գոտին։
- Ձեռքերի շրջանաձև շարժումները ետ և առաջ հիանալի տարբերակ են, բայց միայն այդպիսի շարժումները կարող են իրականացվել ուժեղ ցավի բացակայության դեպքում:
- Խորհուրդ է տրվում մարմինը թեքելիս ձեռքերը հետ ու առաջ շարժել։
Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվում է հումերոսկապուլյար պերիարտրիտ, բարդԱռաջարկվող վարժությունները խորհուրդ է տրվում կատարել ամեն օր, քանի դեռ հիվանդությունն ամբողջությամբ չի անցել։ Պոպովի մեթոդի համաձայն կան բազմաթիվ այլ վարժություններ, սակայն հիմնական շեշտը դրված է վերը թվարկվածների վրա։
Բուժում ըստ Բուբնովսկու
Հիշեցնենք, որ հենց թերապևտիկ վարժություններն են համարվում կապսուլիտի վերականգնողական շրջանի վերականգնման հիմնական մեթոդը։ Երբ հիվանդությունը եռում է, գործունեությունը արգելված է, քանի որ ապագայում դա կարող է բարդացնել վերականգնումը: Սկզբում մարմնամարզությունը պետք է կատարվի բժշկի հսկողության ներքո։ Մասնագետների մեծ մասը նախընտրում է բուժում ընտրել Բուբնովսկու համաձայն։ Սառեցված ուսի համախտանիշը շատ դեպքերում կարող է ամբողջությամբ բուժվել: Դիտարկենք հիմնական վարժությունները, որոնք ներառված են այս համալիրում՝
- Կռանալով՝ պետք է ձեռքերդ վայր դնել։ Ձեռքերը պետք է հանգիստ լինեն՝ փորձելով շրջաններ գծել օդում։ Այս շարժումը պետք է կրկնել 15 անգամ ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ: Աստիճանաբար գծված շրջանագծի տրամագիծը պետք է մեծանա։
- Սրբիչը երկու ձեռքով վերցնում են մեջքի հետևից, իսկ առողջ ձեռքը բարձրանում և քաշում է մյուս ձեռքը։
- Մարդը դառնում է դեմքով դեպի պատը, ձեռքերը թեքում են արմունկներում և քայլեր են արվում պատի երկայնքով: Դուք պետք է հասնեք առավելագույն բարձրությանը, դա թույլ կտա զարգացնել ուսի հոդը։
- Հիվանդ ձեռքը պետք է առողջ ձեռքով բռնել արմունկից և բարձրացնել վերև։ Դրանից հետո դուք պետք է ձեր ուղիղ թեւը կողք տանեք:
- Հաջորդ վարժությունը կատարվում է պառկած դիրքում։ Այս դիրքում դուք պետք է հիվանդին վերցնեք առողջ ձեռքով և դրեք այն գլխի հետևում:
Ոչ մի դեպքում չպետք է վարժություններ անել ցավի միջոցով, պետք է հիշել, որ մարմնամարզությունը, որը մշտական կլինի, կարող է բուժել սառած ուսի համախտանիշը։ Բացի այդ, համալիրը կատարելուց առաջ դուք կարող եք տաքացնել ուսը, պարզապես դրա համար տաք լոգանք ընդունեք։
Կանխարգելում
Շուլոհամերալ պերիարտրիտը բավականին լուրջ հիվանդություն է, որը երկար ժամանակ է պահանջում ապաքինման համար: Բայց չնայած ամեն ինչին, նույնիսկ նման հիվանդությունը հնարավոր է կանխել տարրական կանխարգելիչ միջոցների ձեռնարկմամբ։
- Բոլորը պետք է ավելի շատ շարժվեն, ուստի ամենօրյա չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը բարենպաստ ազդեցություն կունենա առողջության վրա։
- Կարևոր է հետևել ձեր քաշին, քանի որ ավելորդ կիլոգրամները մեծացնում են հոդերի և ողնաշարի ծանրաբեռնվածությունը, ինչի պատճառով շատերի մոտ առաջանում է սառեցված ուսի համախտանիշ։
- Սպորտով զբաղվելիս ամեն կերպ խուսափել ուսի հատվածի վնասվածքից։
- Զգուշացեք ճիշտ սնուցման մասին, այն պետք է լինի հավասարակշռված և ներառի բոլոր տեսակի մթերքները, ներառյալ կալցիումը և բջջանյութը:
- Ցանկալի է քնել հատուկ օրթոպեդիկ բարձերի և ներքնակների վրա։
Եզրակացություն
Այսօր շատ մարդիկ տառապում են սառեցված ուսի համախտանիշով։ Periarticular հյուսվածքները այնքան են ախտահարված, որ նույնիսկ ամենապարզ շարժումը վայրի ցավ է առաջացնում: Ոչ մի բժիշկ չի կարող հստակ ասել, թե ինչպես բուժել այս հիվանդությունը, բայց այն փաստը, որ համալիր բուժումը կարող է բերել երկար սպասված թեթևացում,ասում են բոլոր փորձագետները. Հատկապես բարդ դեպքերում կարող է պահանջվել վիրահատություն:
