Մտավոր հետամնացությունը հոգեկան խանգարում է, որը նկատվում է երեխայի զարգացման մեջ։ Ո՞րն է այս պաթոլոգիան: Սա հատուկ հոգեվիճակ է: Այն ախտորոշվում է այն դեպքերում, երբ առկա է կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի ցածր մակարդակ, ինչը հանգեցնում է ճանաչողական գործունեության նվազմանը։
Եթե ասում ենք, որ մարդը մտավոր հետամնաց է, ապա սա ամենևին չի նշանակում, որ նա «փոքր խելք» ունի։ Պարզապես հոգեկանի տարբեր զարգացման պատճառով անհատական հատկանիշները դառնում են բոլորովին այլ: Ամենաէական շեղումները այս դեպքում նկատվում են ֆիզիկական զարգացման և ինտելեկտի, վարքի, ինչպես նաև կամքի և հույզերի տիրապետման մեջ։
Մասնագետներն ապացուցել են, որ մտավոր հետամնաց համարվող երեխաները կարողանում են սովորել և զարգանալ: Սակայն դա տեղի է ունենում միայն մինչև նրանց կենսաբանական հնարավորությունների սահմանը։ Իհարկե, ծնողները ձգտում են անել հնարավոր ամեն ինչ, որպեսզի իրենց երեխանդարձավ «ինչպես բոլորը»: Այնուամենայնիվ, նրանք պետք է ընդունեն նրա անհատական հատկանիշները, ինչը թույլ կտա նրանց երեխային ավելի ինտեգրվել հասարակությանը։
Նշաններ
Մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների բնութագրերը վկայում են այն մասին, որ նրանց վիճակը պայմանավորված է վաղ տարիքում մտավոր գործընթացների բնածին կամ ձեռքբերովի հետաձգմամբ կամ անբավարար զարգացմամբ։
Նման պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշը ինտելեկտի ակնհայտ խախտումն է։ Որպես կանոն, դրանք առաջանում են ուղեղի և նյարդային համակարգի ձևավորման ձախողումներից: Բացի այն, որ նման երեխաները ետ են մնում հոգեկանի ընդհանուր զարգացումից, նրանք առանձնանում են նաև սոցիալական անբավարար հարմարվողականությամբ։
Հիվանդ երեխայի մոտ մտավոր հետամնացության նշանները հայտնվում են տարբեր ոլորտներում: Սա ինտելեկտի, խոսքի և հոգեմետորական գործառույթների, ինչպես նաև կամային և հուզական ոլորտն է: Մտավոր հետամնացության հիմնական նշաններն են՝.
- երեխաների ցածր ճանաչողական ակտիվություն (նրանք ոչինչ չեն ուզում իմանալ);
- վատ շարժիչ զարգացում;
- թերզարգացում նկատվում է խոսքի բոլոր տեսակների, մասնավորապես բառերի արտասանության, նախադասությունների կառուցման անհնարինության, վատ բառապաշարի մեջ և այլն;
- դանդաղ մտածողություն և երբեմն նման գործընթացների իսպառ բացակայություն;
- արտադրողական գործունեություն՝ արտահայտված իմիտացիայի մեջ, որի կապակցությամբ նման երեխաների համար բոլոր խաղերը ոչ ավելին են, քան ամենատարրականը;
- մանկական հուզական-կամային ոլորտ՝ տրամադրության հնարավոր հանկարծակի փոփոխություններով, որոնք տեղի են ունենում առանց որևէ հատուկ պատճառի;
- աշխարհն ընկալելու դժվարություններ, որոնք արտահայտվում են գործընթացի չհասկանալովառանձին մասերից ամբողջություն կազմելը, ինչպես նաև հիմնականը ընդգծելու անհնարինությունը;
- կարճ ուշադրություն և բոլոր գործողությունների դանդաղ տեմպ;
- կամայական հիշողություն, երբ երեխան ավելի շատ կենտրոնացած է օբյեկտի ոչ թե ներքին, այլ արտաքին նշանների վրա։
տկարամտություն
Հաճախ մտավոր հետամնացությունը կոչվում է նաև մտավոր հետամնացություն: Հունարենից թարգմանված այս բառը նշանակում է «հիմարություն»: Սա մտավոր հետամնացության ձև է, որի նշանները նկատելի են դառնում դեռևս երեխայի խոսքի զարգացումից առաջ։
Օլիգոֆրենիան վերաբերում է հիվանդության վիճակների մի ամբողջ խմբին, որն ունի տարբեր ծագում և ընթացք։ Նմանատիպ պաթոլոգիան դրսևորվում է հոգեկանի զարգացման ընդհանուր շեղմամբ՝ ուղեղի օրգանական վնասման կամ նրա թերարժեքության պատճառով։ Օլիգոֆրենիան գլխուղեղի կեղևի ախտահարում է, որը զարգանում է մինչև 3 տարեկան երեխաների մոտ։ Սա այն ժամանակաշրջանն է, երբ սկսվում է մտավոր կամ մտավոր հետամնացությունը:
Օլիգոֆրենիկ երեխաները ֆիզիկապես գործնականում առողջ են։ Սակայն, միևնույն ժամանակ, նրանք ունեն հոգեկան գործընթացների համառ թերզարգացում, որն արտահայտվում է թե՛ նորմայից հետ մնալով, թե՛ խորը ինքնատիպությամբ։։
Օլիգոֆրենիկները կարողանում են զարգանալ. Սակայն նման գործընթացն իրականացվում է ոչ տիպիկ և դանդաղ՝ սովորական նորմայից շեղումներով։
Ինչ վերաբերում է «մտավոր հետամնացություն» տերմինին, ապա այս հասկացությունը շատ ավելի լայն է: Դա ենթադրում է ոչ միայն մարդու ուշացում զարգացման մեջ, այլեւ նրա մանկավարժական ուսոցիալական անտեսում.
տկարամտություն
Մտավոր հետամնացության դասակարգման մեջ, հաշվի առնելով դրա ախտանիշների ի հայտ գալու ժամանակը, առանձնանում է պաթոլոգիայի մեկ այլ ձև. Այն կոչվում է դեմենցիա, որը նշանակում է «դեմենցիա»։ Այս տերմինը վերաբերում է արդեն որոշակի մակարդակով զարգացած հուզական-կամային ոլորտի, քննադատության, հիշողության և ինտելեկտի մշտական վնասին կամ աստիճանական քայքայմանը: Նմանատիպ երևույթ նկատվում է երեխաների մոտ երեք տարի անց և առաջանում է ուղեղի հատվածների օրգանական վնասվածքների պատճառով։
Մտավոր հետամնացություն հրահրող գործոններ
Այս տեսակի մտավոր հետամնացության պատճառները կարող են լինել՝
- վարակիչ հիվանդություններ, որոնք ունեցել են մայրը հղիության ընթացքում (ջրծաղիկ, խոզուկ, կարմրախտ, կարմրուկ, գրիպ, դեղնախտ);
- մակաբույծ պաթոլոգիաներ;
- ծննդյան տրավմա;
- պաթոլոգիական ժառանգականություն (միկրոցեֆալիա, ծնողների մտավոր հետամնացություն կամ նրանց գոյություն ունեցող սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ);
- խախտումներ քրոմոսոմային հավաքածուում (Շերեշևսկի-Տերների համախտանիշ, Կլայնֆելտերի համախտանիշ, Դաունի հիվանդություն);
- էնդոկրին համակարգի անսարքություններ (ֆենիլկետոնուրիա, շաքարային դիաբետ);
- մոր և պտղի Rh գործոնի անհամատեղելիություն;
- դեղորայքային թունավորում (որոշ տեսակի հակաբիոտիկներ, հակացնցումային միջոցներ, նեյրոէլպտիկներ և հորմոններ);
- մոր ծխելը և ալկոհոլիզմը.
Հետծննդյան շրջանում մտավոր հետամնացության պատճառ են հանդիսանում նեյրոինֆեկցիաները՝ մենինգիտը, պարաինֆեկցիոն էնցեֆալիտը, մենինգոէնցեֆալիտը։ Ավելի քիչ տարածված օլիգոֆրենիաառաջանում է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի և թունավորման պատճառով: Վերը թվարկված գործոնները բացասաբար են անդրադառնում նյարդային համակարգի վրա դրա դրման ժամանակ, ինչպես նաև մարդու կյանքի սկզբում։
Դեմենցիա առաջացնող գործոններ
Մտավոր հետամնացության երկրորդ տեսակը տեղի է ունենում նյութափոխանակության պաթոլոգիաների, մենինգոէնցեֆալիտի, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի, էպիլեպսիայով կամ շիզոֆրենիայի պատճառով:
Դեմենցիան, անշուշտ, ուղեկցում է մուկոպոլիսախարիդոզին: Սա առաջադեմ ժառանգական հիվանդություն է, որն առաջանում է քրոմոսոմային անոմալիաներից: Օրգանիզմում որոշակի ֆերմենտների բացակայության պատճառով այն արտահայտվում է մուկոպոլիսախարիդոզների չտրոհմամբ, օրինակ՝ կարտոֆիլի և հացի օսլա։ Գլյուկոզայի պակասը ուղեղի թերսնուցման պատճառ է դառնում։
Մեկ այլ նմանատիպ պաթոլոգիա է նեյրոլիպիդոզը: Այն ներկայացնում է նեյրոնների կողմից իրենց բնածին ֆունկցիաների կորուստը միելինային թաղանթի նյութափոխանակության ձախողումների պատճառով: Այս հիվանդության պատճառը, որը նույնպես քրոմոսոմային է, էական ֆերմենտների բացակայությունն է։
Օլիգոֆրենիայի ձևերն ու աստիճանները
Մտավոր հետամնացության այս տեսակի տարածվածությունը աշխարհի տարբեր երկրներում տատանվում է 0,7-ից 3%: Այս թվերը ներառում են՝
- իդիոտություն - 4-ից 5%;
- անբասիրություն - 18-ից 19%;
- թուլություն - տատանվում է 76-ից մինչև 78%։
Եկեք ավելի մոտ նայենք մտավոր հետամնացության այս տեսակների դասակարգմանը:
Իդիոտություն
Այս տերմինը վերաբերում է ամենածանր աստիճանին, որը բնորոշ է հոգեկան խանգարումներին։Այս տեսակի մտավոր հետամնացության ախտորոշումը հնարավոր է նույնիսկ մինչև երեխայի կյանքի տարին։ Նրա նշաններն ակնհայտ են և ընդգծված։ Լուրջ մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների հիմնական նշաններն են՝.
- Չզարգացած մտածողություն և խոսք.
- Ինքնասպասարկման հիմնական հմտությունների բացակայություն։
- Շարժումների վատ համակարգում, որի պատճառով երեխան կամ դժվարանում է քայլել սովորել, կամ անընդհատ պառկում է։
- Համերը տարբերելու անկարողությունը, որի հետ կապված նման երեխաները կրծում և ծծում են անուտելի առարկաներ։
- Որևէ գործունեության, այդ թվում՝ խաղերի անբավարար իմացություն:
- Զգացմունքների արտահայտումը քրքիջների, ճիչերի և քաոսային հուզմունքի տեսքով, որոնք առաջանում են օրգանական կարիքների բավարարումից կամ անբավարարությունից:
- Մտավոր հետամնացությունը շտկելու անկարողություն.
Նման երեխաները ենթակա չեն կրթության. Եթե իդիոտիզմն ունի ավելի քիչ ծանրություն, ապա հիվանդները կարողանում են քայլել, ինչպես նաև խոսել և ծառայել իրենց:
Այս երեխաները մշտական օգնության և հսկողության կարիք ունեն: Դրա համար էլ նրանց պահում են մտավոր հետամնաց երեխաների գիշերօթիկ հաստատությունում։ 18 տարեկանում նրանց տեղափոխում են հոգեբուժության հաստատություններ։ Հարկ է նշել, որ նման հիվանդների IQ-ն 0-35 միավոր է։
Անխելք
Մտավոր հետամնացության այս տեսակը միջին ծանրության է: Հիվանդության այս ձևով տուժում է ոչ միայն ուղեղի կեղևը, այլև հիմքում ընկած գոյացությունները: Ինչպես հիմարության դեպքում, այնպես էլ հիմարության առկայությունը հնարավոր է ախտորոշել հենց սկզբիցերեխայի զարգացման վաղ փուլերը.
Ո՞րն է այս տեսակի մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաներին բնորոշ առանձնահատկությունները: Մանկության տարիներին նրանք սկսում են ուշ պահել իրենց գլուխը: Դա տեղի է ունենում 4-ից 8 ամիս ընկած ժամանակահատվածում: Ավելի ուշ նրանք սկսում են գլորվել ու նստել։ Նման երեխաները քայլելուն տիրապետում են միայն 3 տարի հետո։ Մանուկ հասակում գրեթե անհնար է նրանցից գոռգոռոց ու բամբասանք լսել։ Նման երեխաների մոտ նույնպես վերակենդանացման համալիր չի ձևավորվում։
Եթե կա անմիտության չափավոր աստիճան, ապա երեխաները արտասանում են պարզ և բավականին կարճ արտահայտություններ՝ միաժամանակ հասկանալով պարզ խոսքը:
Այս հիվանդների գիտելիքների պաշարը սահմանափակ է: Ավելին, նրանց համար անհասանելի է անկախ հայեցակարգային մտածողությունը։ Բոլոր հասանելի ներկայացումները ունեն շատ նեղ շրջանակ և կրում են կենցաղային բնույթ:
Եթե անմիտներին ճիշտ են դաստիարակում, ապա մեծերին հաջողվում է նրանց ծանոթացնել ամենապարզ աշխատանքի տարրական հմտություններին (հատակ ավլել, սպասք լվանալ և այլն): Հարկադրանքով և մշտական հսկողությամբ նման հիվանդները կատարում են պարզ ֆիզիկական աշխատանք։ Բայց հարկ է նշել, որ այս երեխաները պատասխանատվության և պարտքի զգացում չունեն։
Անխելքները մշտական խնամակալության կարիք ունեն: Որովհետև նրանք այս կյանքում կողմնորոշվելու սահմանափակ կարողություններ ունեն: Այդ իսկ պատճառով նրանց երբեմն նշանակում են մտավոր հետամնաց երեխաների գիշերօթիկ դպրոց։
Անխելքները կարողանում են տիրապետել խոսքին: Այնուամենայնիվ, նրանց հիշողության, ընկալման, շարժիչ հմտությունների, մտածողության և հաղորդակցման կարողությունների կոպիտ թերությունները հանգեցնում են նրան, որ այս տեսակի մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների հետ որևէ գործունեություն չի կարող բերել:պատշաճ ազդեցություն. Դրանք գործնականում անուսանելի են համարվում նույնիսկ հատուկ դպրոցական միջավայրում:
Հաշվի առնելով այս տեսակի մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների առանձնահատկությունները՝ հարկ է նշել, որ նրանց բառապաշարը հարյուրից ավելի բառի մակարդակի վրա է։ Այնուամենայնիվ, նման հիվանդների խոսքը իմիտացիոն է. Դրանում չկա ինքնուրույն պատմություն, իսկ բովանդակությունն ինքնին ըմբռնման չի ենթարկվում։ Երբ սովորեցնում են, անմիտ երեխաները կարողանում են սովորել հաշվել 20-ի սահմաններում, ինչպես նաև տիրապետել կարդալու և գրելու ամենապարզ տարրերին:
Գործող օրենսդրությամբ նրանք անգործունակ են. Համեմատաբար վերջերս պարզվեց, որ այդ հիվանդներից ոմանք կարողանում են տիրապետել որոշակի հմտությունների, կարողությունների և գիտելիքների: Ավելին, դա հնարավոր է հատուկ մշակված ադապտացիոն ծրագրի շրջանակներում, որը նախատեսված է մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների Դաշնային պետական կրթական ստանդարտով։
Որպես մեծահասակներ՝ այս հիվանդները կարող են աշխատել տնից՝ կատարելով ամենապարզ առաջադրանքները (ծրարներ կամ տուփեր սոսնձելով): Ինչպես ցույց է տվել պրակտիկան, միջին աստիճանի հետամնացություն ունեցող անձինք ուշագրավ կերպով են գլուխ հանում գյուղատնտեսական խնդիրներից։ Նման աշխատանքը նրանց ուրախություն է պատճառում ինքնաիրացման հնարավորության շնորհիվ։
Հաշվի առնելով այս տեսակի մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների առանձնահատկությունները՝ կարելի է նշել, որ նրանք խորը կապվածություն ունեն սիրելիների հետ։ Ավելին, նրանց մոտ ձևավորվել են այնպիսի զգացմունքներ, ինչպիսիք են վիրավորանքը, ամոթը և վրեժխնդրությունը։ Անմիտները կարող են արձագանքել քննադատությանը և գովասանքին: Այս երեխաների IQ-ն 35-ից 49 միավոր է։
Թուլություն
Ենթադրվում է, որ մտավոր հետամնացության այս տեսակը վերաբերում է պաթոլոգիայի մեղմ աստիճանին: Հինգ տարեկանից հետո նման երեխաները բավականին լավ են տիրապետում խոսքին։ Նրանցից շատերը հոգ են տանում իրենց մասին։ Հիմարների վարքագիծն ու մտածողությունը բնութագրվում է կարծրատիպերով և կարծրատիպերով, կոնկրետությամբ և նրանց շրջապատող էական հատկանիշները բացահայտելու անկարողությամբ: Նման երեխաները թույլ են քննադատում իրենց գործողությունները: Իսկ նրանց սոմատիկ արատները՝ ընդհանուր ֆիզիկական թուլության, շարժողական խանգարումների, հուզական-կամային ուղղվածության ոլորտի առանձնահատկությունների և այլ բնութագրերի տեսքով զգալիորեն սահմանափակում են նրանց աշխատանքի շրջանակը։
Անխելքների ուսուցումը տեղի է ունենում օժանդակ դպրոցում: Ինը տարի նրա պատերի մեջ գտնվելու ընթացքում նրանք կարողանում են յուրացնել նախնական կրթական մակարդակին համապատասխան նյութը։ Այսինքն՝ սկսում են գրել, կարդալ, յուրացնել պարզ հաշիվ։
Հիմարներին հասանելի է պարզ մասնագիտությունը: Նրանք աշխատանք են ստանում, անկախ ապրում, նույնիսկ ամուսնանում են։ Նման մարդիկ ընդունակ են համարվում։ Նրանք օրենքի առաջ պատասխանատվություն են կրում իրենց արարքների համար, մասնակցում են ընտրություններին, ծառայում են բանակում, ժառանգություն են ստանում և այլն։ Նման հիվանդների IQ-ն տատանվում է 50-ից 70 միավորի սահմաններում։
Թրեյնինգ
Ինչպես արդեն նշվեց, այսօր մշակվել և հաջողությամբ կիրառվում է մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների համար հարմարեցված ծրագիր։ Դրա նպատակն է դպրոցում ստեղծել միասնական համակարգ, որը կապահովի նորմալ մանկավարժական պայմաններ բոլոր կատեգորիաների աշակերտների համար։Մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների համար հարմարեցված ծրագիրը, անշուշտ, հաշվի է առնում նման ուսանողների տարիքային և անհատական հոգեբանական առանձնահատկությունները, ինչպես նաև հաշվի է առնում նրանց նյարդահոգեբանական և սոմատիկ առողջությունը:
Այս ծրագրում ուղղիչ-զարգացնող և ախտորոշիչ-խորհրդատվական, ինչպես նաև սոցիալական և աշխատանքային գործունեության ոլորտները փոխազդում են միմյանց հետ:
Ադապտացված կրթական ծրագիր օգտագործող ուսուցչի աշխատանքի ողջ համակարգը ենթադրում է անհրաժեշտ ջանքերի կիրառում երեխաների զարգացման թերությունները փոխհատուցելու, ինչպես նաև այդ ժամանակահատվածում ի հայտ եկած բացերը լրացնելու համար։ նախորդ կրթություն. Միևնույն ժամանակ, ուսուցիչը ձգտում է, որ իր աշակերտները հնարավորինս ակտիվորեն հաղթահարեն հուզական և անձնական ոլորտի բացասական գծերը, նորմալացնեն և բարելավեն կրթական գործունեությունը` միաժամանակ բարձրացնելով նրանց աշխատունակությունը և գիտելիքների մակարդակը:
Մտավոր հետամնաց երեխաների համար հարմարեցված ծրագիրը նախատեսում է նրանց սովորելու ընդհանուր կարողությունների ձևավորում, առկա զարգացման արատների շտկում, ինչպես նաև բժշկական և կանխարգելիչ աշխատանքների իրականացում։ Այս բոլոր գործողությունները կոչված են ապահովելու, որ հիվանդ երեխաները հասնեն ուսանողների հմտությունների և գիտելիքների պետական կրթական չափանիշներին: Ուսուցչի կարևորագույն խնդիրն այս դեպքում հաշմանդամություն ունեցող երեխաների նյարդահոգեբանական և ֆիզիկական առողջության պաշտպանությունն ու ամրապնդումն է, ինչպես նաև նրանց սոցիալական հարմարվողականությունը: Նման գործընթացների դերը չի կարելի գերագնահատել։
