Առիթմիան պաթոլոգիական վիճակ է, որը կապված է սրտի ռիթմի խախտման հետ։ Եթե մարդը հանգիստ վիճակում է, ապա նրա սրտի զարկը պետք է լինի րոպեում 60-80 զարկ, երբեմն այդ զարկերի թիվը նվազում է կամ հակառակը՝ ավելանում։
Ինչու է առաջանում առիթմիա
Առիթմիան կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Ահա հիմնականները՝
- Վատ սովորությունների չարաշահում, ներառյալ ալկոհոլը և ծխելը:
- Խմեք ըմպելիքներ, որոնք հարուստ են կոֆեինով:
- Մշտական սթրեսային վիճակ։
- Ավելորդ վարժություն.
- Վահանաձև գեղձի հիվանդություն.
- Շաքարախտ և ուղեղի հիվանդություն.
- Ճարպակալում և դաշտանադադար.
Իհարկե, սրանք բոլորը չեն պատճառները, բայց դրանք համարվում են հիմնականը։ Եթե մարդու մոտ ախտորոշվի առիթմիա, ապա այս հիվանդության ընթացքի մասին ակնարկները շատ բազմազան կլինեն, քանի որ տարբեր են նաև պաթոլոգիայի պատճառներն ու ախտանիշները։
Ո՞ր ախտանիշներից պետք է ուշադրություն դարձնել
Երբեմն պատահում է, որ հիվանդմարդը չի կարող բացարձակապես ոչ մի ախտանիշ զգալ, բայց ամենից հաճախ հիվանդները պարզապես պետք է լսեն իրենց մարմնին և ուշադրություն դարձնեն պաթոլոգիայի հետևյալ նշաններին.
- արագ կամ, ընդհակառակը, դանդաղ սրտի բաբախյուն;
- շոշափելի կրծքավանդակի ցավ;
- ծանր շնչառություն;
- գլխապտույտ;
- գիտակցության կորուստ.
Անհնար է չբուժել նշված հիվանդությունը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։
առիթմիայի տեսակները և բժիշկների ակնարկները
Բժշկության մեջ կան առիթմիաների մի քանի տեսակներ, և դրանցից յուրաքանչյուրը պետք է դիտարկել առանձին:
- Ամենատարածված սինուսային տախիկարդիա. Դրանով, եթե հիվանդը չափում է զարկերակը հանգիստ վիճակում, նա կարող է հաշվել րոպեում ավելի քան 90 զարկ։ Այս դեպքում հիվանդը սովորաբար իրեն այնքան էլ վատ չի զգում, բայց միաժամանակ զգում է արագ սրտի բաբախյուն։
- Սինուսային առիթմիան տարբերվում է նրանով, որ խախտվում է սրտի մկանների կծկման ռիթմը։ Այսինքն՝ սիրտն ավելի դանդաղ է բաբախում, բայց, ընդհակառակը, ավելի արագ։ Ռիսկի խումբը հիմնականում երեխաներն ու դեռահասներն են։
- Սինուսային բրադիկարդիան ուղեկցվում է սրտի հաճախության նվազմամբ, ուստի զարկերակը չափելիս կարելի է նկատել րոպեում 55 զարկից պակաս:
- Նախասրտերի ֆիբրիլացիա՝ սրտի արագ զարկ՝ ճիշտ ռիթմով։ Ըստ մասնագետների, ովքեր ակնարկներ են թողել այս հիվանդության ընթացքի մասին, նախասրտերի ֆիբրիլյացիան երբեմն ուղեկցվում է նոպաներով: Այս պահին սիրտը սկսում է բաբախել րոպեում մինչև 250 զարկ հաճախականությամբ։ Սա սովորաբար հանգեցնում է նրան, որ հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը:
- Երբեմն հիվանդը կարող է զգալ պարոքսիզմալ տախիկարդիա: Սրտի ռիթմը ճիշտ է, բայց շատ արագ։ Ախտանիշները կարող են շատ արագ զարգանալ և նույնքան արագ անհետանալ։
- Էքստրասիստոլան ուղեկցվում է ուժեղ ցնցումներով սրտի շրջանում կամ, հակառակը, նրա հանկարծակի մարումով։
Բուժումը կարող է նշանակվել միայն բժշկի կողմից բոլոր ախտանիշների մանրազնին ուսումնասիրությունից հետո:
Ինչպես ախտորոշել առիթմիան
Ճշգրիտ ախտորոշումը որոշելու համար անհրաժեշտ է անցնել հատուկ հետազոտություն։ Այն ներառում է՝
- էլեկտրասրտագրություն;
- էխոսրտագրություն;
- մոնիթորինգ ԷՍԳ;
- Ուլտրաձայնային.
Ի դեպ, ըստ բժիշկների, ամենադժվարն է որոշել առիթմիան, եթե այն արտահայտվում է նոպաներով։ Այս դեպքում հիվանդը պետք է որոշ ժամանակ գտնվի նրանց հսկողության տակ։
Ինչպես բուժել առիթմիան
Բժիշկը կկարողանա սկսել բուժումը, երբ վերջնականապես հաստատվի հիվանդության ճշգրիտ պատճառը: Որպես կանոն, եթե հիվանդությունը նոր է սկսել զարգանալ, ապա այն կարելի է բուժել դեղորայքի օգնությամբ, իսկ մնացած դեպքերում կարող է պահանջվել վիրաբուժական միջամտություն։
Այսպիսի հիվանդի բուժումը սովորաբար կատարում է սրտաբանը։ Ձեր հիվանդությունից արագ ազատվելու համար հիվանդը պետք է անպայման դիմի մասնագետի։ Պետք է հիշել, որ երբեմն այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է առիթմիանն է, պարզվում է, որ միայն ուղեկցող է, ուստի պետք է փնտրել հիմնական պատճառը:առողջական խնդիրներ։
Երբ օգտագործվում է աբլյացիան
Հաճախ կատարվում է նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի աբլյացիայի ժամանակ: Այս տեսակի վիրաբուժության ակնարկները, որպես կանոն, ընդգծում են դրա դրական կողմերը։ Մասնագետները նշում են, որ պրոցեդուրան ինքնին երկար չի տևում, և դրանից հետո հիվանդը կկարողանա շատ արագ ապաքինվել։
Վիրահատությունը շատ արագ է ընթանում և հիվանդի կողմից հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում։ Որպես կանոն, դրա ընթացքում վիրաբույժը զգուշացնում է այն աղբյուրները, որոնք թույլ են տալիս սրտին կեղծ իմպուլսներ հաղորդել՝ դրանով իսկ վերականգնելով սրտի բաբախյունը։
Համաձայն ակնարկների՝ առիթմիայի դեպքում այրումը հնարավորություն է տալիս հիվանդների գրեթե 90%-ին լիովին ապաքինվել և այլևս երբեք չհանդիպել այս հիվանդությանը։
Ցուցումներ և հակացուցումներ աբլյացիայի համար
Հարկ է հաշվի առնել, որ աբլյացիան կարող է դառնալ առիթմիայի դեմ պայքարի ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկը, ուստի հիվանդները պետք է ուշադիր լսեն բժշկի խորհուրդները և հաշվի առնեն ոչ միայն այս կոնկրետ բուժման մեթոդի բոլոր ցուցումները, այլ նաև. պարզեք, արդյոք նրանք ունեն հակացուցումներ:
Հաշվի առեք, երբ սրտի աբլացիա է կատարվում առիթմիայի դեպքում: Մասնագետների ակնարկներն ընդգծում են, որ այն նախատեսված է կոնկրետ դեպքերի համար՝
- Եթե բժշկական բուժումը ստանդարտին չի հասնում:
- Եթե դեղերն առաջացնում են կողմնակի ազդեցություններ։
- Այն իրավիճակներում, երբ հիվանդի մոտ առաջացել են կողմնակի ազդեցություններ դեղամիջոցների հետ, որոնք սպառնում են նրանկյանք.
- Երբ կան բոլոր նախադրյալները հիվանդությունը բնածին անոմալիային վերագրելու համար։
Բայց, ինչպես ասում են ակնարկները, միշտ չէ, որ կարող է նշանակվել սրտի աբլացիա նախասրտերի ֆիբրիլյացիայով: Այս մեթոդն անվավեր է որոշ իրավիճակներում.
- Երբ հիվանդը բարձր ջերմություն ունի։
- Եթե նա լավ չի դադարում արյունահոսությունը:
- Կան շնչառական խնդիրներ.
- Գոյություն ունի յոդի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականություն.
- Ախտորոշվել է երիկամների հիվանդություն.
Այս դեպքում աբլյացիան կարող է հետաձգվել մինչև հիվանդի առողջությունը չվերականգնվի և պատրաստվի վիրահատությանը։
Ինչու շատ բժիշկներ ընտրում են աբլյացիան
Հաշվի առնելով բժիշկների բոլոր առկա ակնարկները՝ առիթմիան կարող է վերագրվել այն հիվանդություններին, որոնք բուժվում են: Իսկ սրանում հատկապես արդյունավետ է աբլյացիան։ Մասնագետները նշում են այս ընթացակարգի հատուկ առավելությունները.
- Ռադիոհաճախական աբլյացիան լավ հանդուրժվում է հիվանդի կողմից և պրոցեդուրայից հետո երկար վերականգնում չի պահանջվում:
- Հիվանդը, որպես կանոն, դրանից հետո մնում է հիվանդանոցում ընդամենը 4 օր՝ բժշկի հսկողության ներքո, որից հետո դուրս է գրվում տուն։
- Հիվանդը ուժեղ ցավ չի զգում, քանի որ կտրվածքը կատարվում է ազդրի հատվածում, ինչը նշանակում է, որ սպի չի մնա։ Եթե դա վիրահատական միջամտություն է, ապա կրծքավանդակի մի մասը կտրվում է։
- Եթե կան պատճառներ կասկածելու, որ հիվանդը ունի առիթմիա, ապա բոլոր մասնագետների կարծիքը հանգում է նրան, որ այս հիվանդության դեմ պայքարելու ավելի լավ միջոց, քան աբլյացիան, չկա: Իսկ հիվանդները որպեսԱռավելությունները ընդգծում են, որ վիրահատությունն անցավ է։ Դրանից հետո ցավազրկող դեղեր չեն պահանջվում։
Մինչ աբլյացիան կատարելը հիվանդը անպայման պետք է անցնի բժշկի նշանակած թեստերը, սա է վիրահատության հիմնական նախապատրաստումը։
Ի՞նչ է աբլյացիան:
Ռիթմի խանգարումների աբլյացիան, որի մասին ակնարկները տրված են մեր հոդվածում, տեղի է ունենում մի քանի փուլով՝
- Պացիենտին պետք է դիմի անեսթեզիոլոգ, քանի որ պրոցեդուրան ինքնին տեղի է ունենում անզգայացման պայմաններում: Մասնագետը պետք է ուշադիր կարդա բոլոր թեստերը, ուսումնասիրի հիվանդի բժշկական արձանագրությունը՝ պարզելու, թե արդյոք անզգայացման հակացուցումներ կան, թե ոչ։
- Վիրահատությունից առաջ հիվանդին տրվում է ներերակային անզգայացնող միջոց, իսկ կտրվածքի տեղը բուժվում է հատուկ ցավազրկողով։
- Կտրումը կատարվում է ազդրի հատվածում, և ազդրի երակի մեջ տեղադրվում է հատուկ կաթետեր, որը շարժվում է երակով մինչև սրտի մկան: Այս կաթետերը բարակ խողովակ է, որի վերջում սենսոր է:
- Սենսորով անցնում է հոսանք, որը սկսում է խթանել հիվանդի սիրտը։ Մկանների այն հատվածները, որոնք չեն արձագանքում արտանետումներին, մնում են անձեռնմխելի և առողջ։
- Վնասված տարածքը հայտնաբերելուն պես, այն ոչնչացվում է այրման միջոցով։ Վնասված տարածքը գտնելու համար կարող է տևել 6 ժամ։
- Հենց բժիշկը համոզվի, որ կեղծ ախտահարումներ չեն մնացել, կաթետերը կհեռացնեն և կտրվածքի հատվածում կկիրառեն ճնշումային վիրակապ:
- Bօրվա ընթացքում հիվանդը պետք է պահպանի մահճակալի հանգիստը։
Չնայած դրական կանխատեսումներին և ակնարկներին, առիթմիան հիվանդություն է, որը պահանջում է սրտաբանի մշտական մոնիտորինգ: Իսկ հիվանդը, նույնիսկ ամբողջական ապաքինվելուց հետո, պետք է տարին մեկ անգամ հետազոտություն անցնի՝ ռեցիդիվը կանխելու համար։
Կարո՞ղ են բարդություններ լինել աբլյացիայից հետո:
Հարկ է նշել, որ աբլյացիան, ըստ էության, վիրահատության ոչ վտանգավոր տեսակ է, ուստի բարդությունների առաջացման ռիսկը նվազագույն է: Եթե խոսենք տոկոսի մասին, ապա այն չի գերազանցի 1 տոկոսը։ Նման դեպքերում կարող են առաջանալ անցանկալի հետևանքներ.
- Եթե հիվանդը վատ արյան մակարդում ունի:
- Երբ հիվանդը ունի շաքարախտ։
- Ծանր վիրահատությունը կարող է հանդուրժվել 75-ից բարձր մարդկանց կողմից:
Բարդությունները կարող են ի հայտ գալ ոչ թե վիրահատությունից անմիջապես հետո, այլ մի քանի օրից հետո:
- պունկցիայի վայրում գտնվող հիվանդը երկար ժամանակ ցույց կտա արյուն կամ ակոր;
- նոր ձախողումներ կհայտնվեն սրտում.
- երակային թրոմբոզ կարող է առաջանալ։
- Զարգանում է թոքային երակային ստենոզ.
Բայց, չնայած դրան, բժիշկները նշում են ապաքինման բարձր տոկոս: Ըստ նրանց ակնարկների՝ նախասրտերի ֆիբրիլյացիան ամբողջությամբ բուժվում է, սակայն հիվանդը պետք է ուշադիր լինի իր առողջության նկատմամբ և վիրահատությունից հետո անպայման հետևի մասնագետների բոլոր առաջարկություններին։
Եզրակացություն
Այսպիսով, փորձագետները միաբերան ասում են, որ շանսերըաբլյացիայից հետո վերականգնումը հիվանդի մոտ իսկապես բարձր է: Սակայն ցանկալի արդյունքի կարելի է հասնել միայն այն դեպքում, եթե և՛ բժիշկը, և՛ հիվանդը մեծ ուշադրություն դարձնեն առողջությանը և սկսեն ճիշտ բուժում։
Հարկ է հիշել, որ վիրահատության ցանկացած ուշացում կարող է հանգեցնել մահվան։ Բայց նույնիսկ հիվանդի առողջական վիճակի բարելավումից հետո նա ստիպված կլինի հավատարիմ մնալ կյանքի ճիշտ ռիթմին, ոչ մի դեպքում չպետք է չարաշահի վատ սովորությունները։ Եթե հիվանդը հոգ չի տանում իր առողջության մասին, ապա կա ռեցիդիվ առաջանալու վտանգ, և այս դեպքում կպահանջվի լուրջ վիրաբուժական միջամտություն։
Որպես կանոն, աբլյացիայի ենթարկված հիվանդները դրական արձագանքներ են թողնում դրա մասին: Առիթմիան, ըստ նրանց, բուժվող հիվանդություն է, որից կարելի է ընդմիշտ ազատվել, պարզապես ուշադիր եղեք ձեր առողջությանը։
