Ասկարիսը երեխաների մոտ բավականին տարածված է, հատկապես նախադպրոցական տարիքի երեխաների շրջանում, ովքեր չեն հասկանում, որ դուք չեք կարող ձեր ձեռքերը ձեր բերանը դնել: Ժամանակին ախտորոշումը կատարվում է բավականին հազվադեպ, ուստի մակաբույծները հայտնաբերվում են ավելի ուշ փուլերում՝ լուրջ բարդությունների առկայության դեպքում։
Ծնողները կարող են կասկածել երեխաների մոտ կլոր որդերի վարակի առկայության մասին: Այս դեպքում երեխային պետք է տանել բժշկի և կատարել նրա կողմից նշանակված անալիզները։
Այս հելմինտիազի առանձնահատկությունները
Ասկարիազը հելմինթոզ հիվանդություն է, որն առաջանում է ասկարիսից: Սա ամենատարածված ճիճուներից մեկն է: Նրանք մակաբուծում են միայն մարդու օրգանիզմում։ Կլոր որդերը երկտուն արարածներ են: Էգերի չափերը մինչև 40 սմ, իսկ արուները՝ մինչև 15 սմ:
Քանի որ աղիներում կլոր որդերը շատ ազատ են շարժվում, առանց պատերին կպչելու, դրանք դուրս չեն գալիս կղանքով։ Սա շատ դժվարացնում է ախտորոշումը: Էգն իր աղիներում ունակ է օրական մի քանի հազար ձու ածել, որոնք արտազատվում են կղանքի հետ և մտնում արտաքին միջավայր։
Ասկարիսը երեխաների մոտ վտանգավոր է, քանի որ դրանց առկայության դեպքում մարմնումմշտական թունավորում կա, որը խաթարում է բոլոր օրգանների աշխատանքը։ Եթե որդերը շատ են, աղիքային խանգարում է առաջանում։
Ինչպես է առաջանում վարակը
Երեխաների մոտ ասկարիսի լուսանկարը դիտելուց հետո կարող եք հստակ տեսնել, թե ինչպիսի տեսք ունի այս որդը: Հասուն էգերը աղիներում մակաբուծում են 1-2 տարի և այդ ընթացքում շատ ձու են ածում։ Ապագա թրթուրները արտազատվում են մարմնից կղանքի հետ միասին և պետք է որոշակի ժամանակ զարգանան թթվածնային միջավայրում։
Ասկարիազը առավել տարածված է տաք և խոնավ կլիմայով շրջաններում, որտեղ կա ջրի և հողի կղանքային աղտոտում: Նման պայմաններ են պահանջվում ձվերի նորմալ հասունացման և մակաբույծների տարածման համար։ Կլոր ճիճու կյանքի ցիկլը ներառում է զարգացման մի քանի փուլ, որոնցից երկուսը տեղի են ունենում մարդու մարմնում:
Երեխաների մոտ նման հիվանդություն բավականին հաճախ է հանդիպում ոչ հիգիենայի պատճառով։ Վարակումը կարող է առաջանալ նաև չլվացված բանջարեղենի և մրգերի օգտագործման միջոցով։
Վարակը տեղի է ունենում այն բանից հետո, երբ կլոր որդերի ձվերը մտնում են երեխայի բերան: Այս փուլում գրեթե անհնար է որոշել հիվանդության առկայությունը: Թրթուրները կարողանում են թափանցել աղիքներ, ավշային կամ արյունատար անոթներ։ Արյան հետ միասին դրանք տեղափոխվում են ամբողջ մարմնով և ներթափանցում բոլոր օրգանների և համակարգերի մեջ։
Երեխաների մոտ ասկարիսի հիմնական ախտանիշները և բուժումը մեծապես կախված են ճիճուների զարգացման փուլից և դրանց քանակից։ Բարակ աղիքը պարունակում է հիմնականում մի քանի կլոր որդեր, որոնք, միահյուսվելով միմյանց, կարող ենՁևավորել ամուր գնդիկ՝ դրանով իսկ հրահրելով աղիքային խանգարում։
Հիվանդության փուլեր
Հիվանդության վաղ փուլը զարգանում է վարակվելուց հետո առաջին 2 ամիսներին։ Երեխայի օրգանիզմ ներթափանցելուց անմիջապես հետո թրթուրները տարածվում են բոլոր օրգանների ու հյուսվածքների վրա։ Միևնույն ժամանակ, նրանք հրահրում են ծանր ալերգիայի և թունավորումների առաջացումը: Հետևաբար, երեխաների մոտ ասկարիսի առկայությունը կարելի է ճանաչել այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են՝
- Չոր հազ.
- ժայթքումներ մաշկի վրա.
- Ջերմաստիճանի բարձրացում.
Բժիշկները սովորաբար այս նշանները վերագրում են մրսածության և սննդային ալերգիայի զարգացմանը: Թրթուրները, ներթափանցելով երեխայի աղիքներ, խորը ներթափանցում են նրա պատերը և մտնում արյան մեջ, այնուհետև լյարդ, սիրտ և թոքեր: Թոքերում գտնվելու ժամանակ թրթուրները առաջացնում են հազ և բրոնխիտի այլ նշաններ: Միաժամանակ թուքի հետ միասին մտնում են բերանի խոռոչ, որտեղ ետ են կուլ տալիս ու այնտեղից նորից ներթափանցում աղիքներ։ Այսպես ավարտվում է զարգացման ցիկլը։ Կյանքի ցիկլի բոլոր փուլերում նկատվում են բնորոշ ախտանիշներ։
Որոշ ժամանակ անց թրթուրները չափահաս են դառնում և շարունակում ապրել հաստ աղիքում։ Հարկ է նշել, որ կլոր որդերը չեն վնասում աղիների պատերը, սակայն սպառված մթերքից ծծում են բոլոր օգտակար նյութերը։ Երբ աղիները խցանվում են ասկարիսի խճճվածքով, նկատվում է որովայնի շրջանում ուժեղ ցավ, որը պահանջում է շտապ հոսպիտալացում վիրաբուժական բաժանմունքում։ Բացի այդ, ասկարիազը կարող է զարգանալ առանց բարդությունների, և այս դեպքում երեխան ոչինչ չի վնասում, ինչը շատ ավելի է դժվարացնում.ախտորոշման գործընթաց։
Ինչ տեսք ունեն կլոր որդերը երեխաների մոտ, մենք նկարագրեցինք վերևում: Նկատի ունեցեք, որ կղանքում կարող են հայտնաբերվել միայն մահացած անհատներ։
Հիմնական ախտանիշներ
Ասկարիսի ախտանշանները երեխաների մոտ կարող են լինել հետևյալը.
- Ալերգիկ դրսեւորումներ մաշկի վրա.
- Ջերմություն, դյուրագրգռություն և թուլություն.
- Սրտխառնոց, ախորժակի կորուստ, քաշի կորուստ։
- Ցավ լյարդում, փայծաղի մեծացում.
- Այտուցված ավշային հանգույցներ.
- Պարբերական հազի, թոքաբորբ, բրոնխիտ.
- Ատամների կրճտոց (բնորոշ ախտանիշ չէ, քանի որ այն կարող է ցույց տալ տարբեր հիվանդություններ):
- Քնի խանգարում.
- Ծանր շնչառություն.
- Բերանի խոռոչում խոցերի ձևավորում.
Եթե ժամանակին ուշադրություն չդարձնեք երեխաների մոտ ասկարիսի այս ախտանիշներին, ապա մոտ 2-3 ամիս հետո կսկսի զարգանալ հիվանդության աղիքային փուլը։ Երեխայի աղիքներում մեծահասակ մակաբույծներ կտեղավորվեն։ Սա հանգեցնում է հետևյալ ախտանիշներին.
- Հաճախակի գլխացավեր, աճի և զարգացման դանդաղում։
- Փորլուծություն, փորկապություն, փորկապություն.
- Փսխում, առատորեն կաղում:
- Կոկորդի ցավ առանց մրսածության ախտանիշների:
- Իմունիտետի նվազում.
- որովայնային ցավ.
- Քոր անուսում.
- Ստոմատիտ.
Միգրացիայի փուլում թրթուրները կարող են մտնել թոքեր՝ առաջացնելով.միկրո արյունահոսություն. Այս ժամանակահատվածում երեխան կարող է շնչառության և հազի զգալ: Ջերմաստիճանը կարող է մնալ նորմալ սահմաններում, իսկ խորխի մեջ խայտաբղետություն չի նկատվում։ Այս դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել սուր շնչառական վարակների բուժում, իսկ ասկարիսները, որոնք առաջացրել են նման նշաններ, մնում են աննկատ։
Երեխայի մոտ ասկարիսի առկայության առաջին կասկածի դեպքում Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս անցնել համալիր ախտորոշում, որը կորոշի մակաբույծների առկայությունը մարմնում։
Ախտորոշում
Եթե կասկածում եք հելմինտների առկայությանը, անհրաժեշտ է համապարփակ ախտորոշում, որպեսզի կարողանաք ժամանակին ճանաչել մակաբույծներով վարակվածությունը։ Ասկարիսի առկայությունը թրթուրային ձևով կարելի է ճանաչել արյան մեջ որոշակի լեյկոցիտային բջիջների քանակով: Այս ցուցանիշները վկայում են ասկարիազի ընթացքի, ինչպես նաև ալերգիկ ռեակցիայի առկայության մասին։
Վարակության այս փուլում օրգանիզմում մակաբույծները կարող են հայտնաբերվել արյան և թուքի ընդհանուր անալիզի միջոցով։ Ախտորոշումը կատարվում է նաև կղանքի վերլուծությամբ՝ դրանում ձվերի առկայության համար։ Հարկ է նշել, որ չափահաս կլոր որդերը երեխայի կղանքում շատ հազվադեպ են հայտնաբերվում: Բուժումից հետո անհրաժեշտ է թեստեր հանձնել՝ համոզվելու, որ արդյունքը հասել է։
Հավելյալ հետազոտության մեթոդները ներառում են թոքերի և աղիքների ռենտգեն հետազոտությունը: Այն պետք է իրականացվի թրթուրների միգրացիայի ժամանակաշրջանում։ Ցանկալի է երկու օր ընդմիջումով մի քանի անգամ ռենտգեն անել, հետո համեմատել արդյունքները։ Բացի այս բոլոր մեթոդներից, կան նաև այլ մեթոդներախտորոշման մեթոդներ. Դրանք ներառում են ուլտրաձայնային, ինչպես նաև տոմոգրաֆիա: Միայն համապարփակ ախտորոշումից հետո է ընտրվում թերապիայի անհրաժեշտ մեթոդը։
Բուժման առանձնահատկությունները
Երեխայի մոտ ասկարիսի բուժման մասին Կոմարովսկին ասում է, որ երեխային ընդհանրապես պետք չէ հեռացնել մանկապարտեզ հաճախելուց և այլ երեխաների հետ շփվելուց, քանի որ նա վտանգավոր չէ: Դեղորայք նշանակելու նախապայման է կղանքի մեջ այդ հելմինտների ձվերի առկայությունը: Կանխարգելիչ նպատակներով դեղեր չեն նշանակվում, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել երեխայի ինքնազգացողության վատթարացում։
Խորհուրդ է տրվում երեխաների մոտ ասկարիսի համալիր բուժում իրականացնել։ Այս դեպքում երեխային դեղորայքը տրվում է հաջորդաբար։ Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք, քանի որ միայն որակավորված բժիշկը կկարողանա ընտրել այն դեղաչափը, որը չի վնասում թուլացած օրգանիզմին։
Սովորաբար բուժումը տրվում է միաժամանակ ընտանիքի բոլոր անդամներին, որտեղ երեխան վարակվել է՝ նրան կրկնակի վարակումից պաշտպանելու, ինչպես նաև որպես կանխարգելիչ միջոց։ Բացի այդ, երեխաների մոտ որդերի (ասկարիսների) առկայության դեպքում պարտադիր է բնակարանում ընդհանուր մաքրում իրականացնել։
Երեխան պետք է լվացվի ամեն անգամ կղելուց հետո: Անհրաժեշտ է նաև կաթսան մանրակրկիտ լվանալ։ Չի կարելի թույլ տալ երեխային դիպչել կամ քերծել անուսը: Արգելվում է առարկաներ վերցնել բերան և ձեռքեր, քանի որ դրանք կարող են պարունակել կլոր որդերի ձվեր։
Անկողնային պարագաները պետք է նախապես լվանալ բարձր ջերմաստիճանով լվացքի մեքենայումթերապիայի սկիզբը և դրա ավարտից հետո: Այս կերպ դուք պետք է լվացեք ոչ միայն անկողնային սպիտակեղենը, այլև երեխայի և ընտանիքի մյուս անդամների հագուստի բոլոր պարագաները։
Պարտադիր է տան ողջ կահույքը լվանալ օճառի լուծույթով կամ ջրի մեջ ավելացված հատուկ լվացող միջոցով։ Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել անջատիչների, կահույքի և դռների բռնակների, մանկական խաղալիքների մաքրությանը: Բացի այդ, պարբերաբար սրբեք բոլոր մակերեսները, որոնց դիպչել է վարակված երեխան։
Թերապիայի ողջ ընթացքում պարտադիր է պահպանել հատուկ դիետա՝ քաղցր մթերքների սահմանափակմամբ։ Ասկարիազի դեպքում կարևոր է հավատարիմ մնալ սննդակարգին: Անհրաժեշտ է սովորական սննդակարգից բացառել ճարպային, կծու և տապակած մթերքները։ Արժե նաև պահպանել խմելու ռեժիմը՝ օրական խմել 1-1,5 լիտր ջուր՝ կախված երեխայի տարիքից և քաշից։
Դեղորայքաթերապիա
Ինչպես հեռացնել կլոր որդը երեխայի մոտ, միայն ներկա բժիշկը կարող է առաջարկություններ տալ համապարփակ ախտորոշումից հետո: Արգելվում է դեղեր ընդունել առանց բժշկի նշանակման։ Կան որոշակի դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են ոչնչացնել թրթուրները և հասուն մակաբույծները: Թմրամիջոցների մեծ մասը պետք է ընդունել մեկ անգամ, կրկնել 14-20 օր հետո: Բժիշկը երեխաների մոտ ասկարիսի բուժման սխեմա է մշակում և ծնողներին ասում է, թե ինչ անել դեղամիջոցներն ընդունելուց հետո: Թերապիայի ընթացքը կարող է ներառել այնպիսի դեղամիջոցներ.
- հակահելմինտ - պիրանտել, ալբենդազոլ (մեկ անգամ):
- Էնտերոսորբենտներ - «Laktofiltrum», «Enterosgel», «Smekta» (5 օր):
- Ֆերմենտային պատրաստուկներ - «Mezim forte», «Creon» (14 օր).
- Պրոբիոտիկներ - «Acipol», «Bifiform» (21 օր):
- Վիտամինային համալիրներ - «Multitabs» (1 ամիս).
Այս բոլոր դեղամիջոցները կարող են տրվել երեխային զուգահեռաբար՝ հակահելմինթիկ դեղամիջոցի դադարեցումից անմիջապես հետո: Դեղերի դեղաչափը հաշվարկվում է խիստ անհատապես՝ կախված մարմնի քաշից: Մինչև 3 տարեկան երեխաներին խորհուրդ է տրվում դեղամիջոցներ տալ կասեցման տեսքով։
Ասկարիազի բուժման ժամանակ լավ արդյունք է այնպիսի միջոցի օգտագործումը, ինչպիսին Վերմոքսն է։ Այս դեղը արգելափակում է գլյուկոզայի կլանումը հելմինտների կողմից, ինչը նրանց սնուցման հիմքն է։ Արդյունքում կլոր որդերը սատկում են։ Այս դեղը չի նշանակվում ծանր հելմինթիկ ներխուժմամբ երեխաների համար, քանի որ դեղամիջոցի ազդեցության տակ որդերի շարժիչ ակտիվությունը կարող է աճել: Արդյունքում կարող է առաջանալ փսխում և որդերի ներթափանցում շնչառական օրգաններ։
Ինտոքսիկ դեղամիջոցն իրեն լավ է ապացուցել, քանի որ այն օգնում է պայքարել տարբեր տեսակի հելմինտների, այդ թվում՝ կլոր ճիճուների դեմ: Այս դեղը կարող է օգտագործվել բուժման և որպես պրոֆիլակտիկ միջոց։ Այն բաղկացած է բուսական բաղադրիչներից, ինչպես նաև այլ բաղադրիչներից, որոնք չեն վնասում առողջությանը և չեն առաջացնում անբարենպաստ ռեակցիաներ։ Այն պետք է ընդունել ուտելուց 30 րոպե առաջ։
Բակտեֆորտ կաթիլները համարվում են ևս մեկ լավ դեղամիջոց, որը կօգնի բարդ կերպով ազատվել ասկարիոզից։ Իրենց յուրահատուկ հատկությունների շնորհիվ նրանք կարողանում են արագ մաքրել օրգանիզմը մակաբույծներից,ինչպես նաև վերացնել թունավորման նշանները։
Եթե երեխան մեկ տարեկան է, կլոր որդերը կարող են բազմաթիվ բարդություններ առաջացնել, այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է համալիր թերապիա։ Պետք է նշել, որ որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Որքան փոքր է երեխան, այնքան մեծ է բացասական դրսևորումների առաջացման հավանականությունը, որոնք ներառում են հետևյալը՝
- ժայթքումներ մաշկի վրա.
- որովայնային ցավ.
- Ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում.
- Սրտխառնոց.
Եթե անբարենպաստ ռեակցիաները տևում են մի քանի ժամից մինչև 2 օր, ապա դրանք վտանգավոր չեն: Եթե դրանք երկար ժամանակ չեն անհետանում, ապա պետք է դիմել բժշկի, քանի որ դեղամիջոցի նկատմամբ կարող է սուր ալերգիկ ռեակցիա զարգանալ։
Ժողովրդական միջոցներ
Շատ ծնողների հետաքրքրում է, թե ինչպես կարելի է երեխաների մոտ բուժել կլոր որդերը ժողովրդական միջոցներով, քանի որ կարծում են, որ դրանք ավելի անվտանգ են երեխայի օրգանիզմի համար։ Բուժողները խորհուրդ են տալիս երեխային ջուր տալ այսպիսի միջոցներով՝.
- Երիցուկի թուրմ.
- Գազարի հյութ.
- կանեփի յուղ.
Ավելի ուժեղ դեղամիջոցների շարքում անհրաժեշտ է առանձնացնել կաղամախու կեղևի էքստրակտը։ Այն կարելի է ընդունել կանխարգելման նպատակով, ինչպես նաև հակահելմինտիկ դեղամիջոցների օգտագործման հակացուցումների դեպքում։ Թարմ սխտորն օգնում է հաղթահարել հելմինտները, որոնք կարող են օգտագործվել նաև որպես կանխարգելիչ միջոց։
Դդումի հում սերմեր կարող եք օգտագործել կամ դրանց հիման վրա բուժիչ թուրմ պատրաստել։ Թերապիայի ընթացքը 14-21 օր է։ Դեղորայքային խոտաբույսերի թուրմերը լավ օգնում են մակաբույծների դեմ։ Նրանք կարող ենեփել որդանակի, թանզիֆու ծաղիկների, երիցուկի հիման վրա։ Բոլոր բաղադրիչները պետք է խառնել հավասար մասերի, լցնել տաք ջուր և պնդել, ապա քամել և ընդունել ամեն օր։
Երեխայի օրգանիզմից մակաբույծները հեռացնելու համար կարելի է օգտագործել նռան կեղևը։ Դա անելու համար այն պետք է լցնել ջրով և եռացնել 30 րոպե մարմանդ կրակի վրա։ Անհրաժեշտ է թուրմ ընդունել 3 անգամ 30 րոպեն մեկ։ Վերջին դեղորայքից հետո երեխային լուծողական միջոց տվեք։
Գազարի հյութը լավ բուժում է ասկարիոզի համար: Կարելի է նաև հում գազար օգտագործել։ Այս մթերքներն ուտելուց հետո պետք է նաև լուծողական միջոց տալ։
Ասկարիազը կարելի է արդյունավետ կերպով բուժել ցելանդինի հյութով: Դեղը պատրաստելու համար հարկավոր է թարմ բույսն անցկացնել մսաղացի միջով, այնուհետև քամել հյութը՝ դրա համար օգտագործելով շղարշ կամ վիրակապ։ Այնուհետև անհրաժեշտ է 2 կաթիլ հյութը նոսրացնել 30 մլ ջրի մեջ և ընդունել այս դեղամիջոցը։ Celandine-ը կաթվածահար ազդեցություն ունի հելմինտների վրա, ուստի նրանք դուրս կգան աղիքներից։ Հարկ է նշել, որ այս բույսը պարունակում է թունավոր նյութեր, որոնք կարող են ներթափանցել մարդու արյան մեջ, ուստի այն պետք է շատ ուշադիր օգտագործել։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե բարակ աղիքում ասկարիների թիվը շատ մեծանում է, դրանք կարող են հրահրել աղիքային խանգարում, որն ուղեկցվում է որովայնի շրջանում ուժեղ ցավով և մշտական փսխումներով։ Առանց համապատասխան բժշկական օգնության, աղիների պատերը կարող են պայթել, ինչի հետևանքովառաջանում է պերիտոնիտ:
Բացի աղիքներից, որդերը կարող են ներթափանցել լեղուղիների մեջ՝ փակելով դրանք և առաջացնելով դեղնություն։ Կլոր որդերը, ներթափանցելով կույր աղիքի մեջ, հրահրում են դրա բորբոքումը։ Որդերը կարող են նաև ներթափանցել շնչառական համակարգ՝ հանգեցնելով ասթմայի նոպաների։
Պրոֆիլակտիկա
Կլոր ճիճու վարակի դեմ ամենաարդյունավետ կանխարգելիչ միջոցը անձնական հիգիենան է: Երեխան ամեն անգամ փողոց և զուգարան այցելելուց հետո պետք է ձեռքերը լվանա օճառով և ջրով։ Մրգերն ու բանջարեղենը, ինչպես նաև հատապտուղներն ու խոտաբույսերը պետք է մանրակրկիտ մշակվեն նախքան օգտագործումը:
