Մարդու օրգանիզմի ամենակարևոր գործառույթներից մեկը շնչառական համակարգն է։ Ձայնի ձևավորման գործընթացին մասնակցելուց բացի, լավ համակարգված աշխատանքի շնորհիվ ներշնչված օդը խոնավացվում է և բոլոր հյուսվածքներն ու օրգանները լցվում են թթվածնով։
Նաև շնչառական համակարգը մասնակցում է ջերմակարգավորմանը, հորմոնների սինթեզին և պաշտպանում մարդու օրգանիզմը ագրեսիվ միջավայրի արտաքին գործոններից։ Այդ իսկ պատճառով շնչառական օրգաններն ավելի հաճախ, քան մյուսները, ենթակա են տարբեր հիվանդությունների։ Մոլորակի վրա չկա մի մարդ, ով չհանդիպի գրիպի կամ SARS-ի, ինչպես նաև այնպիսի լուրջ պաթոլոգիական պայմանների, ինչպիսիք են սինուսիտը, բրոնխիտը և տոնզիլիտը: Թվարկված հիվանդություններից յուրաքանչյուրն ունի իր ախտանիշները և, համապատասխանաբար, բուժման սկզբունքները։
Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ երեխաների և մեծահասակների մոտ ամենից հաճախ հանդիպում են շնչուղիների այնպիսի ցավոտ վիճակներ, որոնք ուղեկցվում են մածուցիկ խորքի արտազատմամբ կամ դրա արտանետման դժվարությամբ։ Նման դեպքերում մասնագետների մեծ մասը իրենց հիվանդներին նշանակում է Ambrobene լուծույթ։ Քանի՞ կաթիլ պետք է տալ մեծերին և երեխաներին, ինչպես օգտագործել այս դեղը, ունի՞հակացուցումները և անբարենպաստ ռեակցիաները թվարկված են ստորև։
Դեղամիջոցի կազմը, թողարկման ձևը, նկարագրությունը և փաթեթավորումը
«Ambrobene» - կաթիլներ (լուծույթ), որոնք թափանցիկ անգույն հեղուկ են (կարող է բաց դեղին գույն ունենալ), որը տեղադրվում է մուգ ապակե շշերի մեջ՝ լույսի ազդեցության տակ իր ակտիվ բաղադրիչի ոչնչացումը կանխելու համար։ Դեղերի հավաքածուն ներառում է հատուկ չափիչ տարա, որն ապահովում է դեղաչափի հարմարավետությունը օգտագործման ընթացքում։
«Ambrobene» - կաթիլներ ինհալացիոն և բանավոր ընդունման համար: Նման դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է մասնագետի հետ պարտադիր խորհրդատվություն: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է ինհալացիոն պրոցեդուրաների լուծում նշանակել: Նման թերապեւտիկ միջոցառումները պետք է իրականացվեն հատուկ միջոցների՝ ինհալատորների օգնությամբ։ Նման պրոցեդուրաները նպաստում են Ամբրոբենի կաթիլների լավ ներթափանցմանը թոքեր և բրոնխներ, որտեղ դրանց ակտիվ բաղադրիչն ունի բարձր թերապևտիկ ազդեցություն։
Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը Ամբրոքսոլն է: Այս բաղադրիչը պատկանում է խորխաբեր միջոցների կամ այսպես կոչված մուկոլիտիկների խմբին։ Նրա կոնցենտրացիան կաթիլներով 7,5 մգ/մլ է։ Ինչ վերաբերում է օժանդակ նյութերին, ապա դրանց կոնցենտրացիան 1 մլ լուծույթում հետևյալն է՝.
- 0.6 մգ - աղաթթու;
- 1 մգ - կալիումի սորբատ;
- 991, 9մգ մաքրված ջուր:
Դեղորայքային գործողություն
Ինչ են Ambrobene կաթիլները: Ըստ հայտարարություններիՄասնագետների կարծիքով, նման դեղամիջոցը արդյունավետ և արդյունավետ մուկոլիտիկ և խորխաբեր միջոց է:
Ամբրոքսոլը բրոմհեքսինի ակտիվ մետաբոլիտն է: Նման նյութը նպաստում է խորխի ռեոլոգիական հատկությունների բարելավմանը, մածուցիկության և կպչունության նվազեցմանը, ինչպես նաև շնչառական ուղիներից հեռացնելուն։
Մտնելով մարմնի ներսում՝ Ամբրոքսոլը խթանում է.
- ֆերմենտների արտադրություն, որոնք քայքայում են կապերը մածուցիկ սեկրեցիայի պոլիսախարիդների միջև;
- բրոնխիալ լորձաթաղանթի շիճուկային բջիջների ակտիվություն;
- մակերևութային ակտիվ նյութի ձևավորում;
- ակտիվ բրոնխիալ թարթիչներ (կանխում է դրանց կպչունությունը):
Որքա՞ն արագ են սկսում գործել Ambrobene կաթիլները: Հրահանգում ասվում է, որ դեղը ներսից ընդունելուց հետո թերապևտիկ ազդեցությունը նկատվում է կես ժամ հետո և տևում է 6-12 ժամ (կախված դեղաչափից):
Ինհալացիայի արդյունքներ
Ըստ ցուցումների՝ ինհալացիայի համար օգտագործվող Ambrobene կաթիլները նպաստում են սեկրետոմոտորային և սեկրետոլիտիկ ազդեցության զարգացմանը։ Այս ազդեցության արդյունքում առաջանում է խորքի արտահոսք։ Այս դեպքում հիվանդի հազը աստիճանաբար թրջվում է։ Մածուցիկ լորձի հետ միասին արտազատվում են բակտերիաները, ինչպես նաև այլ օտար նյութեր, որոնք առաջացրել են բրոնխների և բրոնխիոլների լորձաթաղանթի բորբոքում։
Ամբրոբենի կաթիլները ինհալացիա օգտագործելիս խորխաբեր ազդեցություն է նկատվում 10 րոպե անց և տևում է մոտ 8-10 ժամ:
Ֆարմակոկինետիկհատկություններ
Ի՞նչ ֆարմակոկինետիկ առանձնահատկություններ են բնորոշ «Ambrobene»-ի կաթիլներին: Օգտագործման հրահանգում ասվում է, որ ամբրոքսոլը մարդու օրգանիզմ մտնելուց հետո այն նյութափոխանակվում է լյարդում։ Այս դեպքում ձևավորվում են նյութափոխանակության արտադրանք, որոնք հետագայում արտազատվում են երիկամներով։
Դեղամիջոցի կիսատ կյանքը 6-12 ժամ է: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը ինհալացիոն և բանավոր ընդունման համար անցնում է կրծքի կաթ, որը պետք է հաշվի առնել կրծքով կերակրելիս:
Օգտագործման ցուցումներ
Ամբրոբենի կաթիլները երեխաների և մեծահասակների համար նախատեսված են շնչուղիների օրգաններից մածուցիկ սեկրեցների հեռացումը բարելավելու համար բորբոքային պրոցեսով ուղեկցվող պաթոլոգիական վիճակներում, ինչպես նաև խորխի կուտակումով: Այս հիվանդությունները ներառում են՝
- Սուր կամ քրոնիկ վարակիչ բրոնխիտ (բրոնխի լորձաթաղանթի բորբոքում, որն առաջանում է վիրուսներից կամ բակտերիայից, ուղեկցվում է մածուցիկ խորխի և հազի արտազատմամբ):
- Ասթմա ալերգիկ ռեակցիայի հետևանքով, որն ուղեկցվում է մածուցիկ խորքի արտազատմամբ և բրոնխոսպազմով։
- Բրոնխեեկտազիա կամ բրոնխների քրոնիկական բնույթի պաթոլոգիա՝ բրոնխիալ ծառի ընդլայնմամբ, արտաքին շնչառության խանգարումով, հաստ խորխի առաջացմամբ և կրկնակի վարակմամբ։
- Թոքաբորբ կամ վարակիչ ծագման թոքերի բորբոքում.
- Տրախեիտ կամ ցանկացած ծագման շնչափողի բորբոքում:
- Օբստրուկտիվ քրոնիկ բրոնխիտ կամ բրոնխների երկարատև բորբոքում, որն առաջացել էտարբեր քիմիական նյութերի թունավոր ազդեցությունները, ներառյալ երկարատև ծխելը:
- Կիստիկական ֆիբրոզ կամ ծանր ժառանգական պաթոլոգիական վիճակ, որի ժամանակ խորխի սինթեզը խանգարում է, ինչի հետևանքով այն դառնում է շատ մածուցիկ և պարբերաբար կուտակվում շնչառական օրգաններում։
Օգտագործման հակացուցումներ
Միայն մասնագետը գիտի, թե կոնկրետ դեպքերում քանի կաթիլ Ամբրոբեն պետք է օգտագործել: Արգելվում է նման դեղամիջոց օգտագործել ձեր հայեցողությամբ: Այն հակացուցված է նաև հետևյալ դեպքերում՝
- էպիլեպտիկ համախտանիշ;
- ստամոքս-աղիքային տրակտի (ստամոքսի, տասներկումատնյա աղիքի) պեպտիկ խոց;
- բարձր զգայունություն Ambroxol-ի, ինչպես նաև դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ:
Նշված դեղը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի երիկամների ֆունկցիայի խանգարումով կամ լյարդի ծանր հիվանդությամբ հիվանդների մոտ: Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում նվազեցնել դեղամիջոցի չափաբաժինը և ավելացնել դեղաչափերի միջև ընկած ժամանակահատվածը (նման պայմաններում բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո):
Ծայրահեղ զգուշությամբ և միայն հիվանդանոցում «Ambrobene»-ը պետք է օգտագործվի բրոնխների շարժունակության խանգարման, ինչպես նաև մեծ քանակությամբ խորքի դեպքում (սեկրեցիայի լճացման զարգացումից խուսափելու համար):
Դեղամիջոցի չափաբաժինը, ընդունման եղանակը
Ինչպե՞ս պետք է օգտագործվի Ambrobene-ը: Քանի՞ կաթիլ պետք է տալ մեծերին և երեխաներին: Հրահանգներում ասվում է, որ նման լուծույթը պետք է բանավոր ընդունել միայն ուտելուց հետո։ Իրավունքի համարդեղորայքի չափաբաժինով, խորհուրդ է տրվում օգտագործել չափիչ բաժակ:
Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ խնդրո առարկա լուծույթի 1 մլ պարունակում է 7,5 մգ ամբրոքսոլ, «Ամբրոբեն» դեղամիջոցը նշանակվում է հետևյալ դեղաչափով..
- 2 տարեկանից փոքր երեխաներ - 1 մլ, 2 ռ/օր;
- 2-ից 6 տարեկան - 1 մլ, 3 ռ/օր;
- 6-ից 12 տարեկան - 2 մլ, 2-3 ռ/օր;
- 12 տարեկանից և մեծահասակներից՝ առաջին երեք օրերին՝ 4 մլ, 3 ռ/դ, իսկ հաջորդում՝ 4 մլ, 2 ռ/դ։
Ինչպե՞ս օգտագործել «Ambrobene»-ը ինհալացիաներում: Քանի՞ կաթիլ է պահանջվում ցանկալի էֆեկտի հասնելու համար: Նման բուժման համար պետք է օգտագործել ցանկացած ժամանակակից սարքավորում (բայց ոչ գոլորշու):
Նհալացիոն պրոցեդուրաներից առաջ դեղը պետք է խառնել 0,9% NaCl լուծույթի հետ (օպտիմալ խոնավացման համար դեղը նոսրացվում է 1:1 հարաբերակցությամբ), այնուհետև տաքացվում է մինչև հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը:
Բուժական միջոցառումները պետք է իրականացվեն նորմալ շնչառական ռեժիմով, որպեսզի չառաջացնեն հազի նոպա։
Շնչառական օրգանների ոչ սպեցիֆիկ գրգռումից, ինչպես նաև դրանց սպազմից խուսափելու համար բրոնխային ասթմա ունեցող մարդիկ պետք է անպայման օգտագործեն բրոնխոդիլատորներ մինչև ամբրոքսոլը ինհալացիա անելը։
Քանի՞ կաթիլ (մլ-ով) Ամբրոբեն է նշանակվում ինհալացիոն պրոցեդուրաների համար: Այս դեպքում դեղաչափը հետևյալն է՝
- Մանկական մինչև 2 տարեկան - 1 մլ, 1-2 ռ/օր.
- 2-ից 6 տարեկան - 2 մլ, 1-2 ռ/օր.
- 6 տարեկանից և մեծահասակներից՝ 2-3 մլ, 1-2 ռ/օր։
Անբարենպաստ ռեակցիաներ կիրառելուց հետոկաթիլներ «Ambrobene»
Քանի՞ կաթիլ (երեխաների և մեծահասակների համար) պետք է նշանակել որոշ հիվանդությունների դեպքում: Այս հարցի պատասխանը կարելի է ստանալ միայն մասնագետից։ Եթե հարգելի պատճառներով բժշկի այցը հետաձգվում է, ապա նման տեղեկատվությունը պարունակվում է կից ցուցումներում: Այն նաև թվարկում է բոլոր կողմնակի ազդեցությունները, որոնք կարող են առաջանալ դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում: Դրանք ներառում են հետևյալը՝
- սրտխառնոց, եղնջացան, փսխում, որովայնի ցավ, փորլուծություն, ճաշակի փոփոխություն;
- մաշկի քոր, ըմպանի և բերանի լորձաթաղանթի չորություն, հետաձգված տիպի գերզգայունություն, փքվածություն, ցան, Քվինկեի այտուց։
Ավելի ծանր դեպքերում հիվանդը կարող է ունենալ անաֆիլակտիկ շոկ տվյալ դեղամիջոցն օգտագործելիս:
Ամբրոբենի լուծույթով գերդոզավորման դեպքեր
Հրահանգներում ասվում է, որ այնպիսի ակտիվ նյութը, ինչպիսին է ամբրոքսոլը, լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից, բայց միայն այն դեպքում, երբ բանավոր ընդունվում է օրական մինչև 25 մգ/կգ դեղաչափով: Եթե դեղը օգտագործվել է նշված արժեքից բարձր, ապա հիվանդը կարող է զգալ չափից մեծ դոզայի հետևյալ ախտանիշները՝ սրտխառնոց, աղի ավելացում, փսխում և արյան ճնշման զգալի նվազում:
Նման պայմանների բուժման համար հիվանդին նշանակվում է ստամոքսի լվացում։ Ցանկալի է նման պրոցեդուրա իրականացնել դեղամիջոցի չափից ավելի քանակություն ընդունելուց հետո առաջին 1-2 ժամում։ Տուժողին խորհուրդ է տրվում նաև յուղոտ սնունդ ընդունել։
Չափից մեծ դոզայի դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել բոլոր ցուցանիշներըհեմոդինամիկա. Անհրաժեշտության դեպքում պետք է իրականացվի սիմպտոմատիկ թերապիա:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Ambrobene լուծույթի միաժամանակյա օգտագործումը հակավիրուսային (ներառյալ կոդեին պարունակող) դեղամիջոցների հետ խիստ անցանկալի է՝ հազը նվազեցնելու ընթացքում բրոնխներից սեկրեցների հեռացման դժվարության պատճառով:
Հակաբիոտիկների (այդ թվում՝ Ամոքսիցիլինի, Ցեֆուրոքսիմի, Էրիտրոմիցինի և Դոքսիցիկլինի) հետ խնդրո առարկա նյութի զուգահեռ օգտագործումը զգալիորեն բարելավում է վերջիններիս հոսքը դեպի թոքային տրակտ: Այս փոխազդեցությունը «Դոքսիցիկլին»-ի հետ ակտիվորեն օգտագործվում է բուժական նպատակներով:
Կարևոր է իմանալ
Նախքան ինհալացիոն և բանավոր ընդունման համար Ambrobene լուծույթն օգտագործելը, դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք կից հրահանգները: Այն նկարագրում է դեղամիջոցի օգտագործման հետևյալ հատկանիշները՝
- Դեղը անցանկալի է ընդունել դատարկ ստամոքսի վրա, հակառակ դեպքում այն կարող է բացասաբար ազդել մարսողական համակարգի լորձաթաղանթի վրա:
- 2 տարեկանից փոքր երեխաներին «Ambrobene»-ը նշանակվում է անհատապես։
- Դեղով բուժման տեւողությունը պետք է որոշի ներկա բժիշկը:
- Բացասական ռեակցիաների զարգացման դեպքում դադարեցրեք դեղամիջոցի օգտագործումը:
- Խորհուրդ չի տրվում կրծքով կերակրող մայրերին։
- Մուկոլիտիկի օգտագործումը ոչ մի կերպ չի ազդում հիվանդի ռեակցիայի արագության վրա, ուստի այն կարող է օգտագործվել նույնիսկ արագ արձագանքման և մեծ ուշադրություն պահանջող աշխատանք կատարելիս:
- Ambrobene-ը առանց դեղատոմսի դուրս գրվող դեղամիջոց է, ուստիայն անվճար հասանելի է դեղատներում։
Կարծիքներ դեղամիջոցի, դրա արժեքի և նմանատիպ ապրանքների մասին
Ի՞նչ են ասում հիվանդները Ambrobene լուծույթի մասին: Այս գործիքի մասին ակնարկները հիմնականում դրական են: Ե՛վ բժիշկները, և՛ հիվանդները բավականին բարձր են գնահատում այս դեղամիջոցի ազդեցությունը (հինգ բալանոց սանդղակով՝ 4, 5-4, 6 բալով):
Խնդիր դեղամիջոցի հիմնական առավելությունները ներառում են՝
- արագ թերապևտիկ գործողություն;
- դեղամիջոցի բարձր արդյունավետություն;
- օգտագործման հեշտություն;
- լավ համ երեխայի համար;
- հնարավոր օգտագործումը վաղ մանկության մեջ;
- մեծ քանակությամբ տարբեր դեղաչափերի ձևեր (բացառությամբ կաթիլների, կան հաբեր, պարկուճներ, ներերակային լուծույթ, Ambrobene օշարակ):
Նաև Համաշխարհային ցանցում կան չեզոք և բացասական կարծիքներ դեղամիջոցի վերաբերյալ: Վերջիններս կապված են դեղամիջոցի ցածր արդյունավետության հետ։
Ի՞նչը կարող է փոխարինել «Ambrobene» լուծույթին: Նմանատիպ դեղամիջոցներ (ըստ գործողության մեխանիզմի) այնպիսի դեղամիջոցներ են, ինչպիսիք են Ascoril, Bronchostop, Libeksin Muco, Acestine, Kofasma, Acetylcysteine, Erdomed, ACC, Fluimucil, «Bromhexine, Fluifort, Sinupret, Bronchosan, Fluditec, Solvinmoulbos, Bronho. Joset, N-AC-Ratiopharm, Cashnol.
Ամբրոբենի լուծույթի արժեքը ինհալացիոն և բանավոր ընդունման համար կազմում է մոտ 176 ռուբլի (100 մլ հզորության համար):
