Արգանդի վզիկի լիմֆադենիտը (ICD 10 - L04) ավշային հանգույցների բորբոքում է քրոնիկ կամ սուր ձևով: Արգանդի վզիկի տեղայնացումը գրեթե անմիջապես դրսևորվում է տիպիկ ախտանիշների տեսքով, ինչը հնարավորություն է տալիս ժամանակին սկսել թերապիան և, համապատասխանաբար, արագ վերականգնում:
Ամենից հաճախ արգանդի վզիկի լիմֆադենիտը առաջանում է բերանի խոռոչի հիվանդության ֆոնին, որը կարող է առաջանալ միկրոօրգանիզմներով, վիրուսներով կամ բակտերիաներով վարակվելուց։ Հեռավոր թարախային ֆոկուսը կարող է նաև լիմֆադենիտի նախապայման դառնալ։
Լիմֆադենիտի պատճառները
Բավականին հաճախ ավշային հանգույցների բորբոքմանը նախորդում է դեմքի հատվածում քոր առաջացումը։ Ստաֆիլոկոկը և streptococci-ն ամենատարածված հարուցիչներն են: Կախված առաջացման պատճառից՝ լիմֆադենիտը բաժանվում է սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ։
Սուր վարակիչ հիվանդություններ, ինչպիսիք են դիֆթերիան, տուբերկուլյոզը և այլն, կարող են առաջացնել հատուկ լիմֆադենիտ: Հիվանդության ոչ սպեցիֆիկ ձևն առաջանում է ուղիղ հարվածի պատճառովվարակները ավշային հանգույցում. Դա կարող է տեղի ունենալ պարանոցի վերքի միջոցով:
Արգանդի վզիկի լիմֆադենիտի (ICD 10 - L04) ռիսկի խումբը ներառում է թուլացած իմունային համակարգով հիվանդներ, հաճախ վարակիչ հիվանդություններով տառապող երեխաներ, կենդանիների հետ աշխատող մեծահասակներ, հող և կեղտոտ ջուր: Դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում 18 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ։
Սադրիչ գործոններ
Կան մի քանի գործոններ, որոնք որոշում են հիվանդության ռիսկը.
- նզոֆարնսի և բերանի խոռոչի վարակիչ հիվանդություն;
- խանգարումներ էնդոկրին համակարգի, ներառյալ վահանաձև գեղձը;
- մարդու իմունային անբավարարության վիրուս;
- ալերգիկ ռեակցիա բարդություններով;
- նյութափոխանակության գործընթացի պաթոլոգիա;
- ալկոհոլային խմիչքների չափից ավելի օգտագործում.
Արգանդի վզիկի լիմֆադենիտը (ICD 10 - L04) վարակիչ չէ, այն երկրորդական գործընթաց է, որը առաջանում է որպես վիրուսային կամ բակտերիալ վարակի բարդություն: Կախված ուղեկցող հիվանդություններից՝ լիմֆադենիտի թերապիան իրականացվում է քիթ-կոկորդ-ականջաբանի, վարակաբանի, վիրաբույժի և այլնի կողմից։
Սկզբնական փուլում լիմֆադենիտը դրսևորվում է սուր ձևով՝ աստիճանաբար վերածվելով քրոնիկ փուլի։ Երբեմն ներածական փուլում հիվանդության ախտանիշները չեն ի հայտ գալիս։ Դա կախված է հիվանդի իմունային կարգավիճակից:
Դիտումներ
Արգանդի վզիկի լիմֆադենիտի տեսակները (ICD 10 - L04) ներկայացված են ստորև՝
- ոչ սպեցիֆիկ բորբոքումն առաջանում է սնկային կամ վիրուսային վարակի ավշային հանգույց մտնելու ֆոնին, ավելի հեշտ է.բուժելի, ավելի քիչ հավանական է, որ բարդություններ առաջացնի;
- հատուկ բորբոքումը ծանր պաթոլոգիայի նշան է, ներառյալ տուբերկուլյոզը, սիֆիլիսը, որովայնային տիֆը և ժանտախտը
Այս դեպքում ախտորոշումը տեղի է ունենում արդեն քրոնիկ ընթացքի փուլում։ Սուր ձևով հիվանդության մի քանի փուլ կա՝.
- Սերոզ. Չի առաջացնում թունավորում և ուժեղ ջերմություն։ Վնասակար միկրոօրգանիզմի ավշային հանգույց ներթափանցման սկզբնական փուլը։
- Թարախային. Նշում է բակտերիալ վարակը: Ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ և պահանջում է վիրահատություն։
- Բարդ. Պահանջվում է շտապ վիրահատություն, քանի որ այն կարող է հանգեցնել ամբողջ մարմնի վարակի։
Արգանդի վզիկի լիմֆադենիտի ոչ սպեցիֆիկ ձևի ընթացքը (ICD կոդը 10 - L04) բնութագրվում է վիրուսների և սնկերի տարածմամբ ավշային հանգույցի միջոցով: Այս ձևը լավ է արձագանքում թերապիային և հազվադեպ է առաջացնում բարդություններ: Հիվանդության տարածումը այլ ավշային հանգույցներ կարող է հանգեցնել ծանր պաթոլոգիայի զարգացմանը, որը կոչվում է ընդհանրացված լիմֆադենիտ:
Արգանդի վզիկի լիմֆադենիտի նշաններ
Լիմֆադենիտը վկայող ընդհանուր ախտանշաններն են՝
- ջերմաստիճանի բարձրացում հիվանդության ընթացքի սուր փուլում;.
- քնի խանգարում, ախորժակի կորուստ, թուլություն;
- նյարդաբանական խանգարումներ, ապատիա, գլխապտույտ, միգրեն;
- ինտոքսիկացիա.
Արգանդի վզիկի սուր լիմֆադենիտի (ICD կոդը 10 - L04) սկզբում նկատվում է ավշային հանգույցների խտացում և մեծացում։Պալպացիան ցավոտ է: Սա համարվում է լուրջ փուլ և պահանջում է բժշկական օգնություն: Հակառակ դեպքում հիվանդությունը կզարգանա և կդառնա խրոնիկ։
Լիմֆադենիտի քրոնիկական ձևը բնութագրող նշաններն են՝
- ավշային հանգույցների այտուցվածություն;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- քնկոտություն, ընդհանուր վատթարացում, քնի խանգարում;
- թեթև ցավ պալպացիայի ժամանակ։
Արգանդի վզիկի ավշահանգույցների քրոնիկական լիմֆադենիտի փուլում (ICD 10 - L04) ախտանշանները դառնում են չարտահայտված։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ օրգանիզմը նվազեցնում է այն ռեսուրսների քանակը, որոնք ծախսվում են հիվանդության դեմ պայքարելու համար և ընտելանում առկա վիճակին։ Արդյունքում մարմինը թունավորվում է քայքայվող արտադրանքներով և նեկրոզի ենթարկված տարածքներով։
Հյուսվածքների թարախային վնասումը հանգեցնում է հիվանդության արտաքին դրսևորումների ավելացման և, որպես հետևանք, արագ վատթարացման։ Թարախային փուլը կնշանակվի պուլսացիայով և ուժեղ ցավով, ինչպես նաև ավշային հանգույցների ուժեղ այտուցմամբ։ Այս պայմանը համարվում է կյանքին սպառնացող և անհապաղ ուշադրություն է պահանջում։
Ախտորոշման մեթոդներ
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում արգանդի վզիկի լիմֆադենիտը (ICD 10 - L04): Հետազոտության ընթացքում մասնագետը շոշափում է ախտահարված ավշային հանգույցները, ինչպես նաև նրանց շրջապատող հյուսվածքները՝ պարզելու հիվանդության պատճառը։ Արյան ընդհանուր թեստը տեղեկատվություն կտա բորբոքային գործընթացի առկայության մասին, որն ուղեկցվում է լիմֆոցիտների քանակի ավելացմամբ։
Եթե ախտորոշվում է լիմֆադենիտառանց հարակից բարդությունների, անհապաղ բուժում է պահանջվում: Եթե բժիշկը նկատում է այլ օրգանների և համակարգերի փոփոխություններ, անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն՝ ներառյալ հետևյալ թեստերը՝
- ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան թեստեր;
- ուսումնասիրություն ավշային հանգույցի նյութի հյուսվածաբանության պունկցիայի միջոցով;
- կրծքավանդակի ռենտգեն (կատարվում է տուբերկուլյոզի կասկածի դեպքում);
- Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն, եթե բորբոքային պրոցեսի պատճառը չի հաստատվել;
- արյան անալիզ իմունային անբավարարության վիրուսի և հեպատիտի համար։
Անկախ հիվանդության փուլից՝ բժշկին այցելելը խիստ պարտադիր ընթացակարգ է։ Լիմֆադենիտի սրացում կարող է առաջանալ ցանկացած ժամանակ։
Բուժում
Արգանդի վզիկի թարախային լիմֆադենիտը (ICD 10 - L04) բուժվում է բացառապես վիրահատական ճանապարհով: Ֆոկուսը բացվում է, պարունակությունը հեռացվում է, վերքը մշակվում և արտահոսում է: Դրանից հետո իրականացվում է սիմպտոմատիկ թերապիա։ Կոնսերվատիվ բուժումն իրականացվում է կախված այն գործոնից, որն առաջացրել է հիվանդությունը։ Ամենից հաճախ նշանակվում են ցավազրկողներ, վերականգնող և հակաբորբոքային դեղեր: Ռեմիսիայի ժամանակ թույլատրվում է ֆիզիոթերապիա։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Ինչ վերաբերում է կանխարգելմանը, ապա անհրաժեշտ է անհապաղ բուժել կրծքավանդակի և դեմքի հատվածում առաջացող թարախային և բորբոքային հիվանդությունները։ Քանի որ հիվանդությունը կարող է առաջանալ բերանի խոռոչի վարակման ֆոնի վրա, կանխարգելիչ նպատակով պետք է պարբերաբար այցելել ատամնաբույժ։
Սրանից բացի՝ լիմֆադենիտի կանխարգելումենթադրում է վիտամին-հանքային համալիրների ընդունում, մաշկի քերծվածքների և վերքերի ժամանակին բուժում, ինչպես նաև թարախակույտերի, թարախակալման և այլնի բուժում: Տնային պայմաններում լիմֆադենիտի բուժումն անընդունելի է: Չի կարելի բորբոքված ավշային հանգույցները տաքացնել կամ քսել կոմպրեսներով:
