Երիկամները մարդու արտազատման համակարգի կարևորագույն օրգաններից են։ Եթե խախտվում է այս ֆիլտրացիոն ապարատի բնականոն գործունեությունը, դա հղի է օրգանիզմի ինքնաթունավորումով, այտուցների, արյան բարձր ճնշման և նյութափոխանակության խանգարումներով։
Երիկամների կառուցվածքը
Մարմնում երկու երիկամ կա, դրանք նման են լոբի և գտնվում են ողնաշարի երկու կողմերում՝ գոտկատեղի մակարդակով, հետանցքային տարածության մեջ։ Յուրաքանչյուր մարդ, ով երբևէ տառապել է արտազատման համակարգի բորբոքային հիվանդությունից, և ով գիտի քրոնիկական նեֆրիտի ախտանիշները, հիանալի գիտի, թե որտեղ են դրանք: Երիկամների չափերը փոքր են, իսկ զանգվածը չի գերազանցում 200 գ-ը, օրգանը բաղկացած է երկու շերտից՝ արտաքին (կեղևային) և ներքին (ուղեղային): Ողնաշարի կողմից երիկամը միանում է արյունատար անոթներին, կա նաև հատուկ խոռոչ՝ երիկամային կոնքը, որտեղից դուրս է գալիս միզածորանը։։
Այս օրգանների կառուցվածքը շատ բարդ է և ուսումնասիրված էմանրադիտակային մակարդակ: Հայտնի է երիկամների հիմնական կառուցվածքային և աշխատանքային տարրը՝ նեֆրոնը, որը գտնվում է կեղևային շերտում և բաղկացած է պարկուճների և խողովակների մեջ պարփակված արյան մազանոթների գլոմերուլներից։ Մազանոթները ձևավորվում են երիկամային զարկերակի ճյուղավորման արդյունքում, և, պետք է ասել, որ ճնշումը նրանում շատ բարձր է։ Մտածեք միայն՝ 4-5 րոպեում մարդու օրգանիզմի ողջ արյունը ժամանակ ունի անցնելու երիկամներով, իսկ երիկամների խողովակների ընդհանուր երկարությունը հասնում է 100 կմ-ի։
Երիկամների ֆունկցիաներ
Երիկամներում նեֆրոնների թիվը տպավորիչ է. դրանցից յուրաքանչյուրում կա մեկ միլիոն: Օրական մոտ 200 լիտր առաջնային մեզը զտվում է այս կառուցվածքային ստորաբաժանումների գլոմերուլների միջով, որն իր բաղադրությամբ նման է արյան պլազմայի, միայն սպիտակուցներից զուրկ է և պարունակում է մարմնի համար անհրաժեշտ բազմաթիվ նյութեր: Խճճված խողովակներում նյութերի մեծ մասը նորից ներծծվում է արյան մեջ, ինչպես նաև սեկրեցիա, այսինքն՝ արյունից մի շարք նյութերի արտազատում մեզի մեջ։ Մեզի վերջնական քանակությունն արդեն 1,7-2 լիտր է։ Այն մտնում է երիկամային կոնք և միզապարկ։ Երիկամների աշխատանքը մշտապես փոփոխվում է՝ կախված արտաքին և ներքին միջավայրի պայմաններից և կարգավորվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից։
Բացի արտազատման ֆունկցիայից, երիկամները կատարում են նաև էնդոկրին և նյութափոխանակության գործառույթներ, ինչպես նաև պահպանում են կայուն ջրաաղային և թթու-բազային հավասարակշռություն, ակտիվորեն մասնակցում են արյունաստեղծմանը, բազմիցս ամբողջ արյունը մղելով իրենց մեջ։ մարդու օրգանիզմը և ամբողջ օրվա ընթացքում մաքրելով այն ավելորդ նյութերից։
Երիկամային հիվանդություն
Երիկամների հիվանդությունները բնութագրվում ենորոշ ընդհանուր ախտանիշներ. Նրանց աշխատանքի խախտումներն ազդարարվում են գոտկային հատվածում տեղայնացված ցավով, մեկ կամ երկու կողմերում։ Դեմքի և վերջույթների այտուցը նույնպես վկայում է այս օրգանների աշխատանքի խախտման մասին։ Ցավ և միզելու հաճախականության ավելացում, մեզի գույնի փոփոխություն, դրա մեջ արյան առկայություն - այս ախտանիշները հստակ ցույց են տալիս, որ երիկամների աշխատանքը խաթարված է: Այս օրգանների բորբոքային հիվանդությունները հաճախ ուղեկցվում են մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և որոշ ընդհանուր ախտանիշներով՝ ավելացել է հոգնածություն, մաշկի գունաթափում, վատ ախորժակ և այլն։
Նեֆրիտը ոչ թե մեկ, այլ հիվանդությունների խումբ է, որոնց միավորում է երիկամների հյուսվածքներում բորբոքային պրոցեսի առկայությունը։ Ըստ ընթացքի բնույթի՝ առանձնանում են սուր և քրոնիկական նեֆրիտները։ Նրանք տարբերվում են նաև բորբոքման պատճառներից և երիկամների ախտահարված հատվածներից: Բորբոքումը կարող է տարածվել ամբողջ երիկամի վրա (ցրված ձև) և կարող է ազդել միայն նրա պատվի վրա (կիզակետային ձև): Սուր ձևերի դեպքում ախտանշանները հստակ արտահայտված են, մարմնի ջերմաստիճանը մեծապես բարձրանում է, բայց քրոնիկական նեֆրիտը հիվանդություն է, որը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ:
Նեֆրիտի հիմնական տեսակները. Պիելոնեֆրիտ
Պիելոնեֆրիտը երիկամների ամենատարածված բորբոքային հիվանդությունն է և առաջանում է բակտերիալ վարակի հետևանքով, որը ներթափանցում է երիկամներ արյան կամ միզուղիների միջոցով: Այս դեպքում ախտահարվում է երիկամի pelvicalyceal համակարգը։ Այս տեսակի քրոնիկ նեֆրիտը կարող է տառապել նրանցից, ովքեր ժամանակին տառապել են հիվանդության սուր փուլով:և չի ավարտել իր բուժումը: Նման մարդիկ պետք է ավելի ուշադիր հետևեն իրենց վիճակին. ճիշտ ձևակերպեն դիետա, խուսափեն հիպոթերմայից: Ապագա մայրերը պիելոնեֆրիտով հիվանդանալու վտանգի տակ են, քանի որ աճող պտուղը սեղմում է միզածորանները:
Գլոմերուլոնեֆրիտ
Գլոմերուլոնեֆրիտը կոչվում է նաև գլոմերուլային նեֆրիտ: Այն հաճախ հիմնված է նեֆրոնների գլոմերուլների իմունային բորբոքման վրա, որը տեղի է ունենում մարմնի սեփական հակամարմինների ազդեցության տակ, բայց հիվանդությունը կարող է նաև ալերգիկ լինել ինչպես վիրուսային, այնպես էլ բակտերիալ բնույթի վարակներից հետո: Թունավոր նյութերի (ալկոհոլ, թմրանյութեր, սնդիկ) ազդեցությունը կարող է նաև առաջացնել գլոմերուլոնեֆրիտ։
Վերևում արդեն նշվեց, որ հենց գլոմերուլներն են մարմնում զտիչների դերը կատարում։ Եթե խախտվում է նրանց ճիշտ աշխատանքը, օրգանիզմին անհրաժեշտ նյութերը սկսում են ներթափանցել մեզի մեջ, և քայքայվող մթերքները դադարում են արտազատվել դրանից։ Մարդը տառապում է ընդհանուր թուլությունից, մեջքի ստորին հատվածի ցավից, սրտխառնոցից, այտուցներից, շնչահեղձությունից և միզարձակման խանգարումից: Այս տիպի քրոնիկական նեֆրիտի առանձնահատկությունն այն է, որ ռեմիսիայի ժամանակաշրջանների փոփոխությունն է ախտանիշների սրման դրվագներով: Հիվանդությունը, եթե պատշաճ կերպով չբուժվի, կարող է հանգեցնել երիկամային քրոնիկ անբավարարության:
Ինտերստիցիալ նեֆրիտ
Ինտերստիցիալ նեֆրիտը հիվանդություն է, որի ժամանակ ախտահարվում են միջանկյալ հյուսվածքը և նեֆրոնային խողովակները: Դա տեղի է ունենում դեղերի, մասնավորապես հակաբիոտիկների օգտագործման արդյունքում ևմիզամուղներ, ինչպես նաև հակաբորբոքային դեղամիջոցներ՝ որոշ բակտերիալ և վիրուսային վարակների ֆոնին, որոնք այս դեպքում ոչ թե պատճառ են, այլ հիվանդություն հրահրող կատալիզատոր։ Այս հիվանդության պատճառներից են թունավորումը տոքսիններով և վնասը իոնացնող ճառագայթման գործողությունից: Քանի որ ինտերստիցիալ նեֆրիտը բնութագրվում է խողովակների ֆունկցիայի խանգարմամբ, և բորբոքումը չի տարածվում երիկամային կոնքի վրա, այս պաթոլոգիան նաև կոչվում է տուբուլոինտերստիցիալ նեֆրիտ:
Հարկ է նշել, որ հիվանդության նկարագրված ձևն ունի անուղղակի ընթացքի յուրահատկություն, մինչև այն վերածվի խրոնիկական տուբուլոինտերստիցիալ նեֆրիտի։ Զարգացող պաթոլոգիական գործընթացը ի վերջո հանգեցնում է մարմնի թունավորման ախտանիշների առաջացմանը: Բավականին դժվար է ախտորոշել քրոնիկական նեֆրիտի այս տեսակը։ Հիվանդները գանգատվում են բերանի չորությունից, մշտական ծարավից, սակայն միզարձակման խանգարումներ, որոնք բնորոշ են երիկամային այլ հիվանդություններին, սկզբնական փուլում կարող են չնկատվել, մեջքի ստորին հատվածի ցավը մեղմ է, բայց սովորական երևույթ է մարմնի վրա ալերգիկ ցանի առաջացումը: Եթե խրոնիկ տուբուլոինտերստիցիալ նեֆրիտը չճշտված ախտորոշում է, ապա ախտորոշիչ թեստը, ինչպիսին է երիկամի պունկցիոն բիոպսիան, կօգնի հուսալիորեն ստուգել այս հիվանդության առկայությունը կամ բացակայությունը:
Խրոնիկ նեֆրիտի բուժում
Երիկամների քրոնիկ նեֆրիտը գրեթե միշտ անբավարար բուժված սուր նեֆրիտի հետևանք է: Երբեմն, թեև քրոնիկական ձևը կարող է զարգանալ առանց նախկինում սուր փուլի, բայց հետո.ամենայն հավանականությամբ, տեղի են ունեցել այլ վարակիչ հիվանդություններ։ Երիկամների քրոնիկ հիվանդության դեպքում դրանցում տեղի են ունենում անատոմիական փոփոխություններ՝ ընդհուպ մինչև օրգանների կնճիռներ։
Խրոնիկ նեֆրիտի բուժումը, իհարկե, կախված է հիվանդության տեսակից։ Բայց կարելի է առանձնացնել մի շարք ընդհանուր կանոններ. Առաջին հերթին անհրաժեշտ է դեղերի օգնությամբ վերացնել օրգանիզմում վարակվածության օջախները։ Պետք է խուսափել ֆիզիկական ակտիվությունից, սթրեսից, հիպոթերմայից: Սրացումների ժամանակ անհրաժեշտ է խիստ անկողնային հանգիստ։ Թույլատրվում է նշանակել միզամուղներ, հորմոնալ թերապիա։ Այնուամենայնիվ, դեղերը պետք է նշանակվեն միայն բժշկի կողմից: Երիկամների հետ կապված խնդիրները չափազանց լուրջ են ինքնուրույն բուժվելու համար:
Երիկամների հիվանդությունների բուժման դիետան ուղղված է հիվանդ օրգանը չծանրաբեռնելուն և օրգանիզմից ազոտային նյութերի արտազատման բարելավմանը, սակայն սնունդը պետք է հարուստ լինի վիտամիններով։ Համոզվեք, որ սահմանափակեք կամ ամբողջությամբ վերացրեք աղի ընդունումը: Միսն ու ձուկը խորհուրդ է տրվում եփել կամ թխել, բայց ոչ տապակել։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս նվազեցնել հեղուկի ընդունումը օրական մինչև 1 լիտր։ Ալկոհոլը, շոկոլադը, սուրճը, տաք համեմունքներն արգելված են։
Կանխարգելում
Խրոնիկ նեֆրիտի դեպքում կանխարգելումը հանգում է նրան, որ ամեն կերպ խուսափելով հիվանդության սրացումից: Իսկ դրա համար խորհուրդ է տրվում պաշտպանվել վարակներից, հիպոթերմայից և օրգանիզմը չծանրաբեռնել ինտենսիվ ֆիզիկական ուժերով։ Բացի այդ, ցանկացած դեղամիջոց, ներառյալ հակաբորբոքայինդեղերը և ցավազրկողները պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ, միայն ըստ ցուցումների և բժշկի հսկողության ներքո։
