Ինչպե՞ս է փոխանցվում մարդու պապիլոմավիրուսը: Սա սովորական հարց է։ Եկեք նայենք դրան ավելի մանրամասն։
Մարդու պապիլոմավիրուսը աշխարհում ամենատարածված վարակներից է: Հետազոտության տվյալների համաձայն՝ ողջ մարդկության ավելի քան 95%-ը վարակված է այս վիրուսի այս կամ այն տեսակով։ Մինչ օրս այս վարակի ավելի քան 60 տեսակ կա, սակայն դրանց միայն մի փոքր մասն է առողջությանը վտանգ սպառնում և գտնվում է հետազոտողների ուշադրության կենտրոնում։
HPV-ն պապիլոմավիրուսի տեսակ է, որը պատկանում է պապովավիրուսների ընտանիքին: Վարակման հիմնական աղբյուրը հիվանդ մարդն է, ինչպես նաև վիրուսակիրը, այսինքն՝ նման վարակը փոխանցվում է բացառապես մարդուց մարդ։
Ինչպե՞ս է փոխանցվում մարդու պապիլոմավիրուսը:
Հայտնի է, որ պապիլոմավիրուսի ավելի քան 40 տեսակ կարող է ազդել մարդկանց սեռական օրգանների վրա։ HPV-ի հիմնական հատկանիշներից մեկըայն է, որ այս հիվանդությունը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն չէ այս հասկացության սովորական իմաստով:
Արդյո՞ք մարդու պապիլոմավիրուսը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով: Սա վարակի գոյություն ունեցող բոլոր մեթոդներից միայն մեկն է, բայց հեռու միակից: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները նշում են, որ հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդների կիրառումը միշտ չէ, որ կարող է մարդուն պաշտպանել պապիլոմավիրուսից։
Պապիլոմա վիրուս. փոխանցման եղանակներ
Բժշկության մեջ ընդհանուր առմամբ հայտնի է պապիլոմավիրուսի մոտ 140 տեսակ։ Բայց նրանցից միայն մոտ 50-ն ունի սեռական օրգանների վրա ազդելու հատկություն։ Այս 50 տեսակների մեծ մասը մտնում է սեռական տրակտ, որը միակ ճանապարհն է դեպի մարդու օրգանիզմ։
Եկեք քննարկենք, թե ինչպես է փոխանցվում մարդու պապիլոմավիրուսը՝ առաջացնելով սեռական օրգանների, անուսի գորտնուկներ, երբեմն նաև՝ սեռական օրգանների քաղցկեղ։
Սեռական և կոնտակտային փոխանցման ուղիներ
HPV-ն կարող է փոխանցվել սեռական ճանապարհով ցանկացած տեսակի սեռական մտերմության միջոցով՝ ավանդական, անալ կամ բանավոր շփման միջոցով:
Վարակվելու համար բավական է վնասված լորձաթաղանթի կամ մաշկի տարածքի ցանկացած նման շփում անմիջապես պապիլոմայի հետ։ HPV-ն կարելի է ձեռք բերել համբույրի միջոցով. եթե մարդու բերանում պապիլոմա կա, իսկ զուգընկերը վերք ունի լեզվի վրա կամ այտերի կամ շուրթերի ներքին մակերեսին։
Վարակության ամենաբարձր ռիսկը անալիզային ակտի միջոցով է, քանի որ սեռական մտերմության այս տեսակը ամենատրավմատիկն է: Մյուս տարբերակներն այնքան էլ վտանգավոր չեն, բայց նաևհնարավոր է. Կարևոր է հասկանալ հետևյալը. Նորմալ սերտ շփումը HPV-ի կրիչի հետ կարող է հանգեցնել վարակի, նույնիսկ երբ սեռական ներթափանցում չի եղել: Ինչպե՞ս է փոխանցվում մարդու պապիլոմավիրուսը:
Պապիլոմավիրուսի տնային փոխանցում
Ի լրումն սեռական ճանապարհով փոխանցման, HPV-ն կարող է փոխանցվել մարդուց մարդու ամենօրյա շփման միջոցով: Այս վիրուսը կարող է գոյատևել մարդու մարմնից դուրս մոտ 3 ժամ այնպիսի մակերեսների վրա, ինչպիսիք են խոնավ սպիտակեղենը և սրբիչները: Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ, որ ոչ բոլոր տեսակի վիրուսներ են տարածվում այս կերպ. նրա առանձին շտամները «նախընտրում են» մարդու մարմնի և օրգանների տարբեր գոտիներ։
Այսպիսով, այս վիրուսի անալ-սեռական սորտերը շատ հազվադեպ են փոխանցվում կենցաղային ուղիներով: Բայց, օրինակ, շտամը, որը կարող է ոտնաթաթի գորտնուկներ առաջացնել, փոխանցվում է, որպես կանոն, կենցաղային եղանակով, առավել հաճախ՝ ուրիշի կոշիկների, անձնական հիգիենայի պարագաների, հագուստի կամ մակերեսների հետ շփման միջոցով, որոնց վրա կարող են մնալ վիրուսի տարրերը:
Արդյո՞ք մարդու պապիլոմավիրուսը փոխանցվում է համբույրի միջոցով: Անպայման։
Ինքնավարակ
Պապիլոմա վիրուսը չի կարող տարածվել մարդու մարմնով մեկ այն տարածքից դուրս, որտեղ սկզբնապես տեղավորվել է: Այնուամենայնիվ, մարդիկ կարող են ինքնուրույն վարակվել՝ այն դեպքերում, երբ վնասված մաշկին կամ լորձաթաղանթին դիպչում են պապիլոմայի:
Միշտ կարևոր է հիշել կենցաղային ոլորտում նման իրավիճակների մասին, օրինակ՝ նման ընթացակարգեր իրականացնելիս.ինչպես սափրվելը, էպիլյացիան, մաքրումը և այլ պրոցեսները, որոնք կարող են վնասել մաշկը: Բացի այդ, պետք է խուսափել պապիլոմաներով մաշկի վնասված հատվածների հետ շփումից և ուղղակիորեն չվնասել դրանք։
Վիրուսային վարակի փոխանցում հղիության և ծննդաբերության ընթացքում
Արդյո՞ք մարդու պապիլոմավիրուսը փոխանցվում է երեխային: Մինչև վերջերս նորածինների մոտ այս վիրուսի հայտնաբերման դեպքում ենթադրվում էր, որ երեխաները կարող են վարակվել միայն միակ ճանապարհով՝ ծննդաբերության ընթացքում, երբ սերտ շփում կա մոր ծննդյան ջրանցքի հետ։ Այս կերպ վարակը տեղի է ունենում բոլոր դեպքերի մոտ 7-10%-ի մոտ։
Արդյոք փոխանցվում է մարդու պապիլոմավիրուսը, հետաքրքիր է շատերի համար:
Բայց այսօր հետազոտողները լրջորեն աշխատում են մանկական հասակում վարակի հնարավորության և այլ ուղիների ուսումնասիրության վրա, օրինակ՝ ուղղակիորեն պլասենցայի միջոցով, դեռևս արգանդում:
Բժիշկները սկսեցին կասկածել նման իրավիճակների հնարավորության մասին նույնիսկ այն ժամանակ, երբ սկսեցին հայտնաբերել ՄՊՎ-ի առկայությունը կեսարյան հատումով ծնված երեխաների մոտ: Շատ տարօրինակ թվաց՝ երեխաները չեն կարողացել շփվել իրենց մայրերի ծննդյան ջրանցքի հետ, բայց վարակվել են։ Սա նշանակում էր, որ վիրուսի շտամը կարող էր փոխանցվել երեխաներին պտղի զարգացման ընթացքում պլասենցայի միջոցով:
2008 թվականին VirologyJournal գիտական ամսագրում, իսկ 2012 թվականին՝ The Journal of Infectious Diseases միջազգային բժշկական հրատարակության մեջ գրվել է ուսումնասիրությունների մասին, որոնց միջոցով.հաստատվել է մոր պլասենցայում վիրուսի առկայությունը։ Նախկինում այս փաստը հերքվում էր, քանի որ այս վիրուսն ի վիճակի չէ շրջանառվել մարդու արյան մեջ։ Թե կոնկրետ ինչպես է վարակը թափանցում պլասենտա, դեռ հայտնի չէ: Սակայն նման դեպքեր արդեն իսկ գրանցվել են։ Չի կարելի հստակ որոշել, թե որքան մեծ է երեխային մինչև ծնունդը վարակվելու վտանգը, քանի որ դեռևս շատ քիչ տվյալներ կան այս թեմայի վերաբերյալ:
Այժմ պարզ է, թե ինչպես է փոխանցվում մարդու պապիլոմավիրուսը։
Ի՞նչ խանգարում է դա առաջացնում:
Վիրուսը մարդու օրգանիզմ է թափանցում մաշկի և լորձաթաղանթների միկրոսկոպիկ վնասվածքների միջոցով։ Վերքերը կարող են այնքան փոքր լինել, որ երբեմն անհնար է դրանք տեսողականորեն տեսնել։
Ներթափանցումը տեղի է ունենում հետևյալ կերպ. Մաշկը մարդու ամենաբարդ և ամենամեծ օրգանն է։ Նրա հիմնական խնդիրն է պաշտպանել մարմինը տարբեր արտաքին ազդեցություններից: Բացի մաշկի բջիջներից, նման պաշտպանությանը մասնակցում են նաև այլ տարրեր՝ բակտերիաներ, որոնք ապրում են մաշկի մակերեսին, ինչպես նաև բջիջներ, որոնք պատասխանատու են ցանկացած տեսակի վտանգի նկատմամբ իմունային դիմադրության համար (օրինակ՝ մակրոֆագներ և լեյկոցիտներ):
Սակայն դրանք բոլորն էլ գործում են միայն այն դեպքերում, երբ մաշկի պատնեշները մնում են անթափանց: Մաշկի ամբողջականության ցանկացած, նույնիսկ ամենափոքր խախտումը կամ բորբոքումը խախտում է այս արգելքը, և վարակը կարող է ներթափանցել օրգանիզմ, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է փոքրիկ վիրուսին։
Ի վերջո, նույնիսկ համբույրի միջոցով է փոխանցվում մարդու պապիլոմավիրուսը։
Ներթափանցելով օրգանիզմ՝ այն սկսում է ներթափանցել մաշկի վերին շերտի (էպիթելի) և լորձաթաղանթների բջիջներ։ Այս միկրոօրգանիզմը ազդում է բացառապես այս բջիջների վրա՝ այն չի կարող ապրել ներքին օրգաններում և արյան մեջ։
Էպիթելը սովորաբար բաղկացած է մի քանի շերտերից: Պապիլոմա վիրուսը ներմուծվում է մաշկի երիտասարդ բջիջների մեջ, որոնք ստեղծվում են նրա ստորին շերտում: Այնտեղ վարակը որոշակի ժամանակ թաքնված է։ Անհնար է հստակ ասել, թե որքան է տևում «քնելու» այս գործընթացը՝ այն կարող է տևել շաբաթներ կամ նույնիսկ տարիներ։ Այնուամենայնիվ, արթնանալուց հետո HPV-ն սկսում է ակտիվորեն բազմանալ։
Քանի որ մաշկի վերին շերտի շերտերը անընդհատ թարմացվում են, բոլոր նոր բջիջները աստիճանաբար «բարձրացվում» են նրա մակերեսին։ Նման բջիջների հետ միասին վիրուսը բարձրանում է՝ շերտ առ շերտ։ Այն ավարտվում է հենց վերևում և սկսում աճել՝ ստանալով գորտնուկի ձև։
«վերարտադրել» բառը այնքան էլ չի համապատասխանում վիրուսներին: Քանի որ դրանք լիարժեք կենդանի օրգանիզմներ չեն, նրանք ի վիճակի չեն ինքնուրույն վերարտադրվել, այլ պարզապես հրահրել են հյուրընկալող բջիջին երիտասարդ վիրուսային մասնիկներ արտադրելուն: Այս գործընթացը բժշկության մեջ կոչվում է «կրկնօրինակում»:
Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչպես է մարդու պապիլոմավիրուսը փոխանցվում տղամարդուն:
Պապիլոմաների տարատեսակներ
Շատ հաճախ մարդու իմունիտետը կարողանում է ամբողջությամբ մաքրել օրգանիզմը նման բնույթի վիրուսներից։ Դա անելու համար նրա համար պահանջվող ժամանակը կարող է տարբեր լինել. դա կախված է վիրուսի տեսակից և իմունային պաշտպանության ուժից, սակայն.դա սովորաբար 1-2 տարի է: HPV-ն երկար ժամանակ պահպանվում է մաշկի շերտերում։ Նման դեպքերում մասնագետները խոսում են այս վարակի խրոնիկ ընթացքի մասին։
Վիրուսից վնասված մարմնի բջիջները նույնպես կարող են տարբեր կերպ արձագանքել նրա գործունեությանը: Նրանցից ոմանք պարզապես մահանում են, մարմինը նրանց փոխարինում է նորերով։ Մյուս բջիջներում սկսվում են դրանց կառուցվածքի և ֆունկցիոնալ որակների փոփոխման բարդ գործընթացները, օրինակ՝ նման կերպ արգանդի վզիկի բջիջներում տեղի են ունենում օնկոլոգիական փոփոխություններ։ Մյուսները - պապիլոմավիրուսի ազդեցության տակ սկսում են պատահական վերարտադրություն և կարող են առաջացնել հյուսվածքների տարածում: Այս կերպ զարգանում են պապիլոմաներ, ինչպես նաև կոնդիլոմաներ։
Նկարագրվել և ապացուցվել է հիվանդությունների զարգացման ևս մեկ տարբերակ՝ երբ պապիլոմավիրուսը մտնում է օրգանիզմ, բայց ոչ մի փոփոխություն չի առաջացնում և որոշակի ժամանակ անց ամբողջությամբ անհետանում է։
Մենք ուսումնասիրեցինք, թե ինչպես է փոխանցվում HPV-ն և ինչպես է փոխանցվում HPV-ն: Ինչու՞ է նա վտանգավոր:
Ուռուցքաբանություն
Պապիլոմավիրուսի և հատկապես նրա այն շտամների համար, որոնք կարող են փոխանցվել սեռական ճանապարհով, կա ևս մեկ հատկություն՝ բարձր օնկոգենություն, այսինքն՝ քաղցկեղ առաջացնելու կարողություն: Աշխարհի գիտնականները ակտիվորեն ուսումնասիրում են HPV-ն, ինչպես նաև դրա դերը նման հիվանդությունների առաջացման գործում, սակայն մինչ օրս բոլոր ուսումնասիրությունները անհաջող են եղել: Պապիլոմա վիրուսով պայմանավորված քաղցկեղով հիվանդանալու ռիսկը դեռ շատ բարձր է։
Արդյո՞ք փոխանցվում է մարդու պապիլոմավիրուսըտղամարդիկ?
Պարզվում է, որ HPV շտամներով վարակվելու հավանականությունը կախված է այն բանից, թե որքանով են դրանք վիրուսային: Մինչ այժմ հետազոտողները շատ քիչ տվյալներ ունեն պապիլոմավիրուսների բոլոր շտամների վիրուլենտությունը համեմատելու համար։
վարակի հավանականություն
Անուղղակիորեն, դրանք կարելի է դատել ըստ մարդկանց, թե որքան տարածված է այս վիրուսի որոշակի տեսակը: Բարեբախտաբար, վիրուսի առավել վարակիչ տեսակները չեն կարող ունենալ օնկոգենության բարձր մակարդակ։
Օրինակ, HPV-ի «սեքսուալ» տեսակների շարքում առավել տարածված են 6-րդ և 11-րդ տիպի վիրուսները, որոնք կազմում են սեռական օրգանների գորտնուկների առաջացման հետ կապված հիվանդության դեպքերի ավելի քան 90%-ը: Այս տեսակները պատկանում են ցածր օնկոգենություն ունեցող շտամների խմբին։ Իսկ, օրինակ, HPV 16 և HPV 18 վիրուսները, որոնք ուսումնասիրությունների ընթացքում հայտնաբերվել են արգանդի վզիկի քաղցկեղով հիվանդ կանանց 75%-ի մոտ, կարող են լինել համեմատաբար հազվադեպ։
Ընդհանուր առմամբ, սեռական օրգանների վրա ազդող HPV-ի տեսակներից մեկի վարակվելու հավանականությունը մոտավորապես 80% է, նույնիսկ մեկ սեռական շփումից հետո: Այս դեպքում ամենահաճախակի վարակը տեղի է ունենում անալ սեռական շփումից հետո։
Կենցաղային փոխանցման միջոցով վարակվելու ռիսկերը դեռ հավաստիորեն հաստատված չեն, սակայն հայտնի է, որ դրանք ամբողջովին բարձր չեն:
Հիվանդությունների կանխարգելում
Ցավոք, այսօր արդեն պարզվել է, որ մարդիկ չեն կարողանում ուժեղ իմունիտետ զարգացնել պապիլոմավիրուսի նկատմամբ։ Այս վիրուսի դեմ հակամարմինները դադարում են հայտնվել 2-5 տարի անց։ Սա նշանակում է, որ տվյալ ժամանակահատվածից հետո մարդը կարող է նորից հիվանդանալ։ Ընդ որում, նույնիսկ այս կարճանձեռնմխելիություն կարող է ձևավորվել միայն որոշակի տեսակի վիրուսի նկատմամբ, ինչը նշանակում է, որ ցանկացած պահի հնարավոր է վարակվել պաթոլոգիական օրգանիզմի այլ շտամներով՝ անկախ վերականգնման փաստից։
HPV-ն շատ հազվադեպ է մարդու համար ամենավտանգավոր հետևանքներն առաջացնում: Սակայն, հաշվի առնելով, որ դա դեռ տեղի է ունենում, անհրաժեշտ է մտածել նման հիվանդության կանխարգելման մասին։ Կարևոր է հիշել, որ մարդու պապիլոմավիրուսը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով։
HPV-ի կանխարգելման ամենօրյա մեթոդներ
Անկախ նրանից, թե ինչ տեսակի վիրուսի մասին է խոսքը, բոլորի կանխարգելման միջոցառումները նույնն են. Դրանք ներառում են՝
- Հիգիենայի կանոնների խստիվ պահպանում, ինչը զգալիորեն նպաստում է մաշկի, ինչպես նաև լորձաթաղանթների պաշտպանիչ պատնեշների պահպանմանը։ Այսպիսով, մարդն իրեն մաքուր պահելով օգնում է իր իմունիտետին ճիշտ և հեշտ աշխատել, և նա իր հերթին ավելի արդյունավետ է դիմագրավում դրսից ներխուժելու ցանկացած փորձ։
- Սեռական ակտի ժամանակ պահպանակների օգտագործումը զգալիորեն նվազեցնում է այս վիրուսների փոխանցման ռիսկը։ Սակայն, ցավոք, պահպանակը չի կարող երաշխավորել բացարձակ պաշտպանություն վիրուսի ներթափանցումից։ Հիշեցնենք, որ այս վարակը կարող է ներս մտնել նույնիսկ մաշկ-մաշկ շփման միջոցով: Այս առումով, այն տարածքները, որոնք չեն ծածկված պահպանակով, ամենախոցելին են վիրուսների օրգանիզմ ներթափանցելու համար։ Հայտնի է, որ արգանդի վզիկի բջիջներում քաղցկեղային փոփոխությունները շատ ավելի հազվադեպ են տեղի ունենում այն կանանց մոտ, ում սեռական զուգընկերներն օգտագործում են պահպանակներ։
- Միզասեռական համակարգի բորբոքային հիվանդությունները զգալիորեն թուլացնում են նրանց պաշտպանիչ մեխանիզմները.օրգաններ, որոնցում դրանք դրսևորվել են, ուստի նման հիվանդությունները պետք է ժամանակին բուժվեն։
- 16 և 18 տիպի վիրուսով ախտորոշված կանանց համար պահանջվում է պարբերաբար այցելել բժշկի, քանի որ նույնիսկ այս տեսակի վիրուսներով վարակվելը նախադասություն չէ: Այն պահից, երբ HPV-ն վնասում է օրգանիզմը մինչև քաղցկեղային վիճակ, երբեմն անցնում է ավելի քան մեկ տարի։ Եթե պարբերաբար հետազոտվի և թեստավորվի առնվազն տարին մեկ անգամ, դա կարող է օգնել հայտնաբերել առողջության համար վտանգավոր փոփոխությունները և սկսել ժամանակին բուժում:
Այժմ մենք գիտենք, թե ինչպես է փոխանցվում մարդու պապիլոմավիրուսը: Փոխանցման ուղիներն ու եղանակները մանրամասն նկարագրված են մեր կողմից։
