Յուրաքանչյուր մարդ, ով տառապում է վահանաձև գեղձի խանգարումներով կամ էնդոկրինոլոգի մոտ հետազոտվում է աուտոիմուն հիվանդությունների կասկածանքով, բախվել է թիրոգլոբուլինի համար արյուն նվիրաբերելու անհրաժեշտությանը: Ինչ է դա, ոչ բոլոր բժիշկներն են բացատրում: Հետեւաբար, մարդիկ սկսում են տեղեկություններ փնտրել ինտերնետում կամ ընկերներից: Եվ հաճախ դա հանգեցնում է սթրեսային իրավիճակների, քանի որ, ըստ շատերի, թիրոգլոբուլինի թեստ են անում, երբ կասկածվում է քաղցկեղը։ Բայց միշտ չէ, որ այդպես է։ Ուստի նրանք, ովքեր բախվում են նման հետազոտություններ անցկացնելու անհրաժեշտության հետ, պետք է ամեն ինչ պարզեն թիրոգլոբուլինի մասին։ Ինչ է դա, դուք կարող եք պարզել ձեր բժշկից կամ այլ մասնագետներից: Սա հատկապես կարևոր է կանանց համար, քանի որ նրանք ավելի հաճախ են ունենում հորմոնալ խանգարումներ։
Ի՞նչ է թիրոգլոբուլինը:
Վահանաձև գեղձը ներկայացված է փոքր գնդաձև գոյացությունների՝ ֆոլիկուլների կուտակումով։ Դրանց ներսում մեծ քանակությամբ առկա է թիրոգլոբուլինի սպիտակուցը։ Ինչ է դա, իմացեք նրանք, ովքեր խանգարել են վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրությունը։ Ի վերջո, այս սպիտակուցը նրանց արտադրության հիմքն է։
Անցնելով գեղձի բջիջներով՝ թիրոգլոբուլինը քայքայվում է թիրոզինի մոլեկուլի և յոդի ատոմների։ Այսպիսով, ստացվում է թիրոքսին: Այս սպիտակուցը՝ բարձր մոլեկուլային քաշի գլիկոպրոտեինը, կարող է ապահովել վահանաձև գեղձի էական հորմոնների արտադրությունը մինչև երկու շաբաթ։ Եվ պարզվում է, որ նա դրանք պահելու մի տեսակ ձեւ է, որից ըստ անհրաժեշտության ազատվում են։ Ոչ բոլոր հիվանդները, որոնց նշանակված է հորմոնալ թեստ, կարող են պատասխանել հարցին՝ թիրոգլոբուլին - ինչ է դա: Կանանց մոտ նման հետազոտություն ավելի հաճախ են կատարվում, քանի որ նրանք ավելի հակված են հորմոնալ խանգարումների և վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարման։
Թիրոգլոբուլինի հակամարմիններ
Ինչ է դա, ոչ բոլորը գիտեն: Վահանաձև գեղձի որոշ հիվանդությունների դեպքում հնարավոր է օրգանիզմի աուտոիմուն ագրեսիա։ Այս դեպքում խանգարվում է հորմոնների սինթեզը, քանի որ հակամարմինները քայքայում են թիրոգլոբուլինը։ Ինչ է դա? Սա օրգանիզմի իմունային համակարգի որոշակի ռեակցիան է, որը հատուկ բջիջների օգնությամբ ոչնչացնում է սպիտակուցը՝ այն շփոթելով օտար տարրի հետ։ Արդյունքում մարդը վահանաձև գեղձի հորմոնների պակաս է զգում: Հաճախ այդ մասին են վկայում այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են թուլությունը, հոգնածությունը, քաշի կորուստը։ Եվ հետո նշանակում են թիրոգլոբուլինի հակամարմինների անալիզ։
Սա արվում է նույնիսկ այն հիվանդությունների առկայության դեպքում, որոնք մեծացնում են վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիայի վտանգը:
- Դաունի համախտանիշ;
- ինսուլինակախված շաքարային դիաբետ;
- ռևմատոիդ արթրիտ;
-հեմոլիտիկ անեմիա.
Բացի այդ, նման հետազոտություն պետք է կատարվի աուտոիմուն հիվանդություններով հղի կանանց՝ անպտղության պատճառները որոշելու և երեխաների շրջանում ռիսկային խմբերի բացահայտման ժամանակ, որոնց մայրերն ունեն էնդոկրին խանգարումներ։:
Արյան նորմա
Այս սպիտակուցը հայտնաբերված է հիմնականում վահանաձև գեղձի ֆոլիկուլներում: Թիրոգլոբուլինը միայն շատ փոքր քանակությամբ է արտազատվում արյան մեջ։ Դրա նորմը կախված է բազմաթիվ գործոններից, և յուրաքանչյուր մարդու համար այն տարբեր է: Թիրոգլոբուլինի քանակը որոշվում է վահանաձև գեղձի չափսով, նրա գործունեության ակտիվությամբ և օրգանիզմի հորմոնների կարիքով։
Բայց կան որոշակի սահմաններ, որոնց գերազանցումը վկայում է վահանաձև գեղձի աշխատանքի շեղումների մասին։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ նրա բջիջները քայքայվում են՝ պայմանավորված բորբոքային պրոցեսներով կամ արտաքին պատճառներով։ Հետեւաբար, թիրոգլոբուլինի վերլուծությունը հազվադեպ է նշանակվում: Արյան մեջ դրա պարունակության նորմը 50 նգ / մլ-ից ոչ ավելի է: Վերլուծությունը կարող է ցույց տալ, թե որքան մեծ է վահանաձև գեղձը, որքան ակտիվ է այն գործում և արդյոք նրա մեջ բորբոքային պրոցեսներ կան։ Շատ դեպքերում թիրոգլոբուլինի մակարդակն ուսումնասիրելիս կարևոր է ոչ թե արյան քանակությունը, այլ դինամիկան, այսինքն՝ ժամանակի ընթացքում աճը կամ նվազումը։
Թեստավորման ցուցումներ
Երբեմն պատահում է, որ բժիշկները անհիմն կերպով արյան անալիզ են նշանակում թիրոգլոբուլինի համար: Ոչ բոլոր հիվանդները գիտեն, թե դա ինչ է, և նման վերլուծությունը շատերին է վախեցնում: Բայց դա միշտ չէ, որ արվում է, երբ կասկածվում է քաղցկեղային ուռուցք: Միայն նրանքհիվանդներին, որոնց վահանաձև գեղձը հեռացրել են, նման հետազոտությունը պարբերաբար նշվում է ռեցիդիվները կանխելու համար: Բացի այդ, նրանք վերլուծություն են անում թիրոգլոբուլինի և ռադիոակտիվ յոդով բուժվողների համար, որպեսզի վերահսկեն թերապիայի արդյունավետությունը:
Հանձնարարեք նրան որոշ այլ դեպքերում.
- ուսումնասիրել նորածինների բնածին հիպերթիրեոզի զարգացումը;
- վերահսկել թիրոիդիտի զարգացումը;
- յոդի անբավարարության համապարփակ ուսումնասիրության մեջ;
- հաշվարկել հիպերթիրեոզի թերապիայի արդյունավետությունը:
Ինչպե՞ս անցնել թեստավորում:
- Արյան նմուշառումը կատարվում է երակից առավոտյան՝ դատարկ ստամոքսին։ Ցանկալի է երեկոյից չսնվել, չծխել, բացառել ծանր ֆիզիկական ուժերը և խուսափել սթրեսային իրավիճակներից։
- Հուսալի արդյունքներ ստանալու համար պետք է նաև անալիզ անեք հակաթիրոգլոբուլինի համար: Ինչ է դա? Սրանք սպիտակուցի հակամարմիններ են, որոնք ոչնչացնում են այն: Եթե դրանք շատ լինեն, ուրեմն արյան մեջ թիրոգլոբուլինի մակարդակը ցածր կլինի։
- Արյան դոնորությունից երեք շաբաթ առաջ պետք է դադարեցնել թիրոքսին և այլ վահանաձև գեղձի հորմոններ պարունակող դեղամիջոցներով բուժումը:
- Ուռուցքաբանական հիվանդությունների կրկնության որոշման վերլուծությունը կատարվում է վիրահատությունից ոչ շուտ, քան երեք ամիս հետո կամ ռադիոակտիվ յոդի օգտագործումից վեց ամիս հետո:
Թիրոգլոբուլինի բարձրացում - ի՞նչ է դա նշանակում:
Եթե այս սպիտակուցի մեծ քանակություն է արտազատվում արյան մեջ, դա կարող է պայմանավորված լինել վահանաձև գեղձի բջիջների քայքայմամբ:Դա կարող է տեղի ունենալ տարբեր էնդոկրին և աուտոիմուն հիվանդությունների դեպքում: Հետևաբար, թիրոգլոբուլինի բարձրացումը ցույց է տալիս, որ հիվանդը կարող է ունենալ՝
- thyroiditis;
- ցրված թունավոր խոպոպ;
- Գրեյվսի հիվանդություն;
- բարորակ ադենոմա;
- վահանաձև գեղձի թարախային բորբոքում;
- բարդություններ վիրահատությունից հետո, վահանաձև գեղձի բիոպսիա կամ վնասվածք;
- վահանաձև գեղձի բջիջների ոչնչացում այլ պատճառներով:
Նաև արյան մեջ այս սպիտակուցի մակարդակի բարձրացում տեղի է ունենում ուռուցքների ախտորոշման և բուժման համար ռադիոակտիվ յոդի օգտագործումից հետո։ Թիրոգլոբուլինի մակարդակը նույնպես փոքր-ինչ բարձր է Դաունի համախտանիշով հիվանդների մոտ, լյարդի ծանր անբավարարությամբ կամ հղիության ընթացքում:
Ի՞նչը կարող է ազդել վերլուծության արդյունքների վրա:
Ամենից հաճախ կեղծ արդյունքներ են հայտնաբերվում թիրոգլոբուլինի նկատմամբ հակամարմինների առկայության դեպքում: Ուստի նրանց ներկայությունը նույնպես պետք է բացահայտվի: Արդյունքների վրա կարող են ազդել հորմոնալ դեղամիջոցների, յոդի պատրաստուկների օգտագործումը, քրոնիկ վարակիչ հիվանդությունների առկայությունը կամ ժառանգական նախատրամադրվածությունը: Բացի այդ, վերլուծությունը կարող է անվստահելի լինել ճառագայթման ազդեցության կամ արյան մեջ տոքսինների առկայության պատճառով: Նույնիսկ ծանր սթրեսը կարող է ազդել թիրոգլոբուլինի և դրա նկատմամբ հակամարմինների մակարդակի վրա: Հաստատվել է, որ այս սպիտակուցի կոնցենտրացիան ավելանում է նաև հղիության ընթացքում, ինչպես նաև մեծ տարիքում կանանց մոտ։ Իսկ բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունումը հանգեցնում է թիրոգլոբուլինի նկատմամբ հակամարմինների ավելացման: Դա կարող է նաև ազդել արդյունքների վրավերլուծություն.
Թիրոգլոբուլինը ուռուցքային մարկեր է:
Շատ հիվանդներ, որոնց չի պարզաբանվել, թե ինչի համար է վերլուծությունը, դիմում են ինտերնետային աղբյուրներին։ Նրանց հետաքրքրում է հարցը՝ թիրոգլոբուլինը բարձրացել է, ի՞նչ է դա նշանակում: Հաճախ նրանք սխալ պատասխան են գտնում, ինչը հանգեցնում է մեծ սթրեսի։ Ի վերջո, որոշ աղբյուրներ կարծում են, որ թիրոգլոբուլինը ուռուցքային մարկեր է, և դրա բարձր մակարդակը վկայում է քաղցկեղի առաջացման վտանգի մասին:
Բայց իրականում դա այդպես չէ: Ամենից հաճախ նման վերլուծությունը կատարվում է վահանաձև գեղձի հեռացումից հետո՝ մետաստազների ձևավորումը վերահսկելու համար։ Չէ՞ որ թիրոգլոբուլինը կարող է արտադրել ոչ միայն բուն գեղձը, այլ նաև քաղցկեղային ուռուցքը։ Հետեւաբար, այս սպիտակուցը ուռուցքային մարկեր է միայն վահանաձեւ գեղձի բացակայության դեպքում: Նման հիվանդները քաղցկեղի հաջող թերապիայից հետո տարին մի քանի անգամ ստուգվում են թիրոգլոբուլինի համար: Միայն այդպես կարելի է որոշել հիվանդության կրկնությունը։ Սակայն առաջնային ուռուցքը չի կարող որոշվել այս կերպ, քանի որ այս սպիտակուցի մակարդակը գործող վահանաձև գեղձի առկայության դեպքում կապված չէ ուռուցքի զարգացման հետ:
