Ըստ վիճակագրության՝ աշխարհի բնակչության 60%-ը վարակված է մակաբույծներով։ Դրանք ներառում են նախակենդանիներ, հելմինտներ և մանրէներ, որոնք սնվում են ընդունող օրգանիզմով։ Ներսում բազմանալով՝ դրանք հանգեցնում են օրգանների և համակարգերի տարբեր հիվանդությունների և կարող են նույնիսկ մահվան պատճառ դառնալ։ Ախտորոշումից հետո դրանցից ազատվելը պետք է անհապաղ սկսել: Մտածեք, թե ինչ ճիճուներ կարող են պարազիտացնել մարդու ուղեղում:
Հելմինթիազներ
Շատերը հելմինտները կապում են աղիների հետ, բայց նրանք կարողանում են գաղթել տարբեր օրգաններ՝ աչքեր, թոքեր, մաշկ, մկաններ, լյարդ, նույնիսկ ուղեղում որդեր կան։ Այս դեպքում պաթոլոգիական հետեւանքները կարող են շատ ծանր լինել։ Խնդիրը բարդանում է նրանով, որ նման դեպքերում ախտորոշումը դժվար է, ուստի բուժումը, որպես կանոն, անմիջապես չի սկսվում։
Ուղեղի որդերը շատ տհաճ և կյանքին սպառնացող երեւույթ է։ CNS-ում ապրող այլ մակաբույծներ կարող են լինել՝
- Amebas Entamoeba histolitica, Naegleria և Acanthamoeba: Նրանք առաջացնում են ամեոբային մենինգոէնցեֆալիտ:
- Նախակենդանիներ - տոքսոպլազմաgondii-ն առաջացնում է տոքսոպլազմոզ:
- Dirofilaria ցեղի նեմատոդներ կլոր որդերի դասից, որոնք առաջացնում են դիրոֆիլարիազ:
Սակայն այս պաթոլոգիաները բնորոշ չեն Ռուսաստանի տարածաշրջանին։
Ուղեղի ամենատարածված մակաբույծները
Սրանք 2 տեսակի երիզորդներ են (ցեստոդներ)՝ ցիստիցերկի և էխինոկոկի: Ուղեղի այս որդերն ամենից հաճախ հանդիպում են: Երևույթը տեղի է ունենում նաև Ռուսաստանի տարածքում։ Հելմինտիազները բնութագրվում են իրենց ախտանիշներով և բուժման մեթոդներով: Նրանք այնքան էլ հազվադեպ չեն, որքան շատերը կարծում են: Հետևաբար, դրանց որոշ հատկություններ պետք է հայտնի լինեն:
Ցիստիցերկոզ
Խոզի երիզորդի ձվերը ուղեղ են մտնում աղեստամոքսային տրակտից։ Նրանց գլուխները հասնում են 2 մմ չափի, 4 ծծող եւ 22-32 կեռիկ, որոնցով որդն ամրացվում է աղիների պատին։ Յուրաքանչյուր հատված պարունակում է մոտ 50 հազար ձու։ Վարակման աղբյուրը հիվանդ մարդու կղանքն է, որը պարունակում է երիզորդի հատվածներ և հասուն ձվեր։
Վարակվելու համար բավական է ուտել չլվացած ձեռքերով, որպեսզի ձվերը մտնեն ստամոքս։ Ջերմային վատ մշակված խոզի միսը նույնպես կարևոր է, օրինակ՝ խորովածի մեջ։
Բացի այդ, երբ հիվանդը փսխում է, կարող է առաջանալ նորից ինվազիա, երբ ձվերը կարող են մտնել հիվանդի ստամոքս փսխումով: Խոզաբուծական ֆերմայի աշխատողները վտանգի տակ են։
Հասունն ապրում է աղիներում, բազմանում է բարձր արագությամբ։ Երբ այն մտնում է ստամոքս, աղաթթվի ազդեցության տակ, ձվերի կեղևը լուծվում է, և դուրս եկող մանր թրթուրները (ֆիններ) արյան հոսքի հետ միասին սկսում են շրջանառվել իրենց զոհի մարմնով։։
Նույն սկզբունքով հնարավոր է ներթափանցում տասներկումատնյա աղիք։ Արտաղիքային ներխուժման դեպքերի 80%-ի դեպքում դրանք նստում են ուղեղում։ Այստեղ նրանք կարող են ապրել մոտ 5-30 տարի։ Նրանց պատճառած հիվանդությունը տենիազն է։
Եվ մի բարդություն, երբ թրթուրները մտնում են ուղեղ՝ նեյրոցիստիցերկոզն է: Այս վիճակն ավելի վտանգավոր է, քանի որ ավելի դժվար է բուժել։
Որդերի թրթուրների ներթափանցման հաճախականության մեջ երկրորդ տեղում աչքերն են։ Խոզի երիզորդին հնարավոր է ճանաչել միայն 5%-ի դեպքում։ Օրգանում տեղավորվելիս մակաբույծները վերածվում են ցիստիցերկուսի՝ ձևավորում են պղպջակ, որը հասունանում է 4 ամսվա ընթացքում։ Այն հեղուկով լցված, թափանցիկ պարկուճ է, որի չափերը տատանվում են սիսեռից մինչև ընկույզ (3-15 մմ տրամագծով):
Նրա մեջ գտնվող թրթուրը կարող է հեշտությամբ գոյություն ունենալ 3-ից 10 տարի: Կարող են լինել հարյուրավոր, հազարավոր, բայց կան նաև առանձին որդեր:
Մարդու ուղեղ ճիճուներ ներթափանցելու մեկ այլ տարբերակ չմշակված ջրամբարներում լողալն է: Վարակման համար այս դեպքում բավական է մի քանի անգամ սուզվել։ Ականջի բացվածքների միջոցով հելմինտները մտնում են տուժածի մարմին: Եթե լճակում կամ ջրամբարում լողալուց մի քանի օր հետո ականջներից թարախը սկսի աչքի ընկնել, դրանք կցավեն, կհետազոտվեն մակաբույծների առկայության համար։ Ցիստիցերկի ներքին մակերեսին ճիճու ապագա գլուխն է (սկոլեքս)՝ կեռիկներով և ծծիչներով։
Ուղեղում ֆինների բնակավայրը գլխուղեղի հիմքում գտնվող պիա մատերն է, կեղևի մակերեսային հատվածները, փորոքների խոռոչը, որտեղ նրանք կարող են ազատ լողալ: Երբ նա մահանում է, երիզորդը կալցիֆիկանում է, բայց մնում է ուղեղում և պահպանում է քրոնիկական բորբոքումը: Ուղեղի ճիճուների լուսանկարըանձը ներկայացված է ստորև։
էխինոկոկոզ
Էխինոկոկը նույնպես երիզորդ է, բայց մակաբուծում է շների, գայլերի, շնագայլերի, ավելի հազվադեպ՝ կատուների աղիքներում։ Հասուն անհատները հասնում են 7 մմ երկարության և ունեն 2-ից 6 հատված: Գլխին կա 4 ծծիչ, կրկնակի թագ՝ բաղկացած 35-40 կեռիկներից։
Հիմնական կրողները շների ընտանիքի ներկայացուցիչներն են։ Սեռական հասուն անհատները ապրում են իրենց բարակ աղիքի լորձաթաղանթների վրա։ Դրանք ոչ միայն արտազատվում են կղանքով, այլև ազատորեն տարածվում են իրենց կրողի վերարկուի միջով։
Միջանկյալ տանտերեր՝ ոչխարներ, կովեր, այծեր: Նրանք վարակվում են, երբ կեղտոտ խոտ են ուտում։
Մարդը էխինոկոկի կրող է դառնում նաև այս կենդանիների միս, պանիր, թթվասեր ուտելիս կաթ խմելիս։ Այն մակաբույծների համար միջանկյալ հյուրընկալող է, այստեղ նրանք անցնում են իրենց թրթուրային փուլը, որը կարող է տևել տասնամյակներ, շարունակվել առանց ախտանիշների։ Մարդն անգամ չի կասկածի հելմինտների առկայության մասին։
Պատճառվող հիվանդությունը էխինոկոկոզն է։ Կենդանիների հետ շփվելուց հետո դուք կարող եք վարակվել չլվացած ձեռքերով և կեղտոտ ջրով։
Թրթուրը (օնկոսֆերան) դուրս է գալիս աղիքներում գտնվող ձվից: Իր հարմարվողականության շնորհիվ այն ներթափանցում է աղիների պատը արյան մեջ և տեղափոխվում լյարդ, ուղեղ և այլ օրգաններ։
Այստեղ օնկոսֆերայից գոյանում է պղպջակ (փուչիկների փուլ Ֆիններ): Նրա պատերին կարող են առաջանալ երկրորդական և նույնիսկ երրորդական փուչիկներ, որոնց վրա ձևավորվում են ապագա գլուխներ։ Էխինոկոկի բշտիկները դանդաղ են աճում, բայց կարող են հասնել գլխի չափիերեխա. Ստորև ներկայացված է ուղեղի որդերի լուսանկարը։
Երիզորդական պարազիտիզմի ընդհանուր ախտանշանները
Գլխուղեղի հելմինտները կարող են լինել տարբեր քանակի և տարբեր տեղերում. ախտանշանները նույնպես կախված են սրանից: Այն ներառում է 4 հիմնական համախտանիշ՝
- Ուղեղային համախտանիշ.
- Կիզակետային.
- Արյան բարձր ճնշման համախտանիշ.
- Հոգեկան դիսֆունկցիա.
Ուղեղի ճիճուների ուղեղային ախտանիշների նշաններն են՝
- Տարբեր ինտենսիվության միգրենի ցավեր.
- Փսխում.
- Գիտակցության խախտում.
- Հիպերհիդրոզ.
- Գունատ մաշկ.
- Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի շրջանառության արգելափակում, որը մեծացնում է գլխացավերն ու փսխումները։
Ցավը հաճախ համապատասխանում է մակաբույծների տեղակայմանը:
Եթե գլխուղեղի թրթուրները գտնվում են 4-րդ փորոքի խոռոչում, գլխապտույտ է նկատվում գլուխը շրջելիս։
Կիզակետային ախտանշանները բնութագրվում են՝
- էպիլեպտիկ նոպաներ.
- Դեմքի մկանների և լեզվի պարեզ.
- Խոսքի խանգարում.
- Մարմնի կաթված.
Ցիստիցերկոզի ժամանակ նոպաները առանձնահատուկ են՝ սպազմոդիկ են, անհավասար հաճախականությամբ, աճելու և ավելանալու միտում ունեն։ Ճնշման բարձրացումը ուղեկցվում է օպտիկական սկավառակի լճացումով։
Հոգեկան խանգարումներ են զարգանում ուղեղի ցանկացած հելմինթոզով: Նախ՝ փոփոխությունները վերաբերում են տրամադրությանը. հիպոքոնդրիա, դեպրեսիա, զայրույթ: Հետո առաջանում են քնի խանգարումներ՝ անքնություն։ Հետագայում նյարդային խանգարումները դառնում են մշտական։
մայիսզարգացնել փսիխոզ՝ զառանցանքներով, հալյուցինացիաներով և դեմենցիայով, կարող են լինել սրտանոթային համակարգի աշխատանքի ընդհատումներ, տեսողության կտրուկ խանգարում։ Ճիճուները կարող են հանգեցնել ուռուցքների զարգացման։
Ցիստիցերկոզի նշաններ
Հիվանդության ախտանշանային դրսևորումները հետևյալն են՝
- Տենդ.
- Միգրեն և փսխում.
- Թուլություն, թուլություն, մշտական անտարբերություն։
- Meninges-ի բորբոքում.
- Դեգրադացիա և դեմենցիա չեն բացառվում։
Երբ մակաբույծներն ապրում են ուղեղի հիմքում, զարգանում է մենինգիտ։
Ընդհանուր առմամբ, մարդու ուղեղում որդերի ախտանշանները բավականին պարզ են։ Մակաբույծները թունավորում և զգայունացնում են օրգանիզմը, աճող որդը սկսում է ճնշում գործադրել շրջակա հյուսվածքների վրա՝ առաջացնելով ուժեղ գլխացավ, ցիստիցերկոզով զարգանում է Բրունսի համախտանիշը։
Այս երեւույթը վկայում է ուղեղի 4-րդ փորոքում մակաբույծի մնալու մասին։ Մարդը երբեմն ունենում է ուժեղ գլխացավ, փսխում։ Հիվանդը ստիպված է գլուխը պահել մշտական դիրքում։ Նշվում է տախիկարդիա և շնչահեղձություն: Հնարավոր է գիտակցության կորուստ։
Էխինոկոկոզի նշաններ
Հիվանդությունը սկսվում է գլխացավով, գլխապտույտով, փսխումով, մշուշոտ տեսողությամբ և ջղաձգական նոպաներով, վերադրված մկանային թուլությամբ: Ցրված ախտահարումների դեպքում հնարավոր է նաև դեմենցիայի զարգացում։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Ուղեղում որդերի ախտանշանները հիվանդի արյան և ողնուղեղային հեղուկի բաղադրության փոփոխություններ են առաջացնում։ Արյան մեջ նշվում է էոզինոֆիլիա՝ նորմայի մինչև 12%-ը։ ATողնուղեղային հեղուկը պարունակում է լիմֆոցիտների աննորմալ աճ՝ էոզինոֆիլների, սպիտակուցների և սուկկինաթթվի գերակշռությամբ:
Գլխի ռենտգենի վրա նկատվում են փոքր կալցիֆիկացիաներ. Ախտորոշման համար օգտագործվում են նաև MRI և CT:
Էխինոկոկոզի թեստի մեթոդները փոքր-ինչ տարբեր են և ներառում են՝
- Որովայնի խոռոչի և փոքր կոնքի բոլոր ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն.
- ԷԳԳ.
- Արյան և մեզի ընդհանուր թեստեր.
- Արյան կենսաքիմիա և մակաբույծի նկատմամբ հակամարմինների հայտնաբերում.
- կրծքավանդակի ռենտգեն.
Շատ դեպքերում էխինոկոկոզը ախտորոշվում է պատահական:
Բուժման սկզբունքները
Նեյրոցիստիցերկոզը տարիներ շարունակ գոյություն է ունեցել առանց ախտանիշների: Ախտորոշումը պարզելուց հետո բուժումը կարող է նշանակել միայն մակաբուծաբանը կամ վարակաբանը։
Նեյրոցիստիցերկոզի բուժումը միշտ անհատական է, այն իրականացվում է բժշկական և վիրաբուժական ճանապարհով։ Դեղորայքային բուժումը բաղկացած է հակահելմինտիկ դեղամիջոցների օգտագործումից, որոնք ներառում են Նեմոզոլ, Ազինոքս, Ցեստոքս, Պարազիկվանտել, Սանոքսալ, Ալբենդազոլ անալոգներով: Հատկապես արդյունավետ է վերջին դեղամիջոցը: Բոլոր միջոցների գործողությունն ուղղված է մակաբույծների և նրանց թրթուրների ոչնչացմանը։
Հելմինտների քայքայման արտադրանքը թունավոր և զգայունացնող ազդեցություն ունի շրջակա ուղեղի հյուսվածքի վրա: Դեղորայք օգտագործելուց հետո ախտանիշները կարող են վատթարանալ: Ուստի հակաբորբոքային և հորմոնալ դեղամիջոցները դառնում են բուժման հավելում։
ուռուցքը վերացնելու համար նշանակվում են միզամուղներ: Անհրաժեշտության դեպքում գլխացավի դեպքում նշանակեք հակաէմետիկ և ցավազրկողներ։ցավ։
Ուղեղի կեղևի համեմատաբար հեշտությամբ հասանելի հատվածներում տեղակայված միայնակ բշտիկներով կատարվում է մակաբույծների վիրահատական հեռացում: Այս միջամտությունը տալիս է ամբողջական բուժում (հազվադեպ բացառություններով): Բազմաթիվ վնասվածքների դեպքում դա անհնար է, իսկ կանխատեսումը շատ ավելի վատ է:
Էխինոկոկոզի դեպքում նախընտրելի է վիրահատական հեռացումը, այստեղ ավելի արդյունավետ է։ Բուժումը լրացվում է դեղերի հետագա ընդունմամբ։
Քիմիաթերապիան օգտագործվում էր անվիրահատելի հիվանդների բուժման համար:
Կանխարգելում
Ուղեղում որդերի հայտնվելուց խուսափելու ամենապարզ միջոցները հիգիենան և կենդանիների հետ աշխատելու կանոններն են: Միսը պետք է լավ եփվի։ Նույնը վերաբերում է այլ ապրանքներին։
Հում բանջարեղենը և մրգերը պետք է մանրակրկիտ լվացվեն հոսող ջրի տակ: Դե, աղբյուրի և առվակի ջուրը չի կարելի օգտագործել որպես խմիչք առանց եռալու։
