Ամորձիների միկրոլիտիազը բավականին լուրջ հիվանդություն է, որը բժիշկները ախտորոշում են որպես քաղցկեղի նախադրյալ: Այն ազդում է ոչ միայն չափահաս տղամարդկանց, այլեւ երիտասարդ տղամարդկանց սեռական հասունացման շրջանում: Պաթոլոգիան հայտնաբերվում է, սովորաբար, պատահաբար, ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։
Ամորձիների միկրոլիտիազ տղաների մոտ. ի՞նչ է դա:
Բժշկական գրականության մեջ կարելի է գտնել հիվանդության այլ անվանում՝ «աստղային երկինք»։ Նման սահմանումը կարող է տարօրինակ թվալ, եթե ուշադրություն չդարձնեք դրա դրսեւորումներին։ Ուլտրաձայնային ախտորոշման ժամանակ բժիշկը կարող է հայտնաբերել բազմաթիվ փոքր սպիտակ կետեր, որոնք տեղայնացված են ամորձիներում: Սև ֆոնի վրա նրանք հիշեցնում են երկնքում աստղերի դասավորությունը։ Այս աստղանիշները միկրոկալցինոզն են (կալցիումից և սերմնահեղուկ խողովակների շերտազատված էպիթելից առաջացած փոքր քարեր): Նորագոյացություններն ունեն տարբեր ձևեր և չափեր, դրանք կարող են տեղակայվել ցրված կամ կենտրոնանալ որոշակի տարածքում:
Պաթոլոգիայի տարատեսակներ
Եթե բժիշկը ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ հայտնաբերում է միկրոլիտիազ, անմիջապես որոշում է պաթոլոգիական պրոցեսի տեսակը։ Տարբերելհիվանդության սահմանափակ և դասական տարբերակներ։
Առաջին դեպքում առկա են կալցիֆիկացիաների փոքր քանակություն, իսկ երկրորդում՝ տեսադաշտում ավելի քան 5 միավոր։ Ամորձիների սահմանափակ միկրոլիտիազը պահանջում է կանոնավոր մոնիտորինգ՝ կանխելու դրա վերափոխումը դասական ձևի: Նորագոյացությունները կարող են արգելափակել անոթները և միզուղիները, ինչը հանգեցնում է թարախակալման և բազմաթիվ թարախակույտերի: Ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում երիտասարդին սպառնում է անպտղություն, ուռուցքաբանական պրոցեսի զարգացում։
Հիմնական պատճառները
Հիվանդության հատուկ կլինիկական դրսևորումներ չկան: Ուստի բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս արական սեռի ներկայացուցիչներին պարբերաբար բուժզննում անցնել: Միկրոլիտիազը մինչև 40 տարեկան տղամարդկանց մոտ քաղցկեղի ամենատարածված պատճառներից մեկն է։
Չնայած ախտանիշների գրեթե իսպառ բացակայությանը, բժիշկներին հաջողվել է բացահայտել հիվանդությունը կանխելու համար հրահրող գործոնների խումբ։ Դրանք պետք է ներառեն՝
- scrotal վնասվածքի պատմություն;
- վարիկոցելե;
- բորբոքային պաթոլոգիաներ (օրինակ՝ օրխիտ);
- իմ քիմիաթերապիա;
- ոլորում, ամորձիների ատրոֆիա;
- կրիպտորխիզմ;
- բնածին քրոմոսոմային անոմալիա;
- կեղծ հերմաֆրոդիտիզմ;
- վիրաբուժական մանիպուլյացիաներ սեռական օրգանների վրա.
Ամորձիների միկրոլիտիազը տղամարդկանց մոտ հայտնաբերվում է դեպքերի 5%-ում անպտղության պատճառը բացահայտելու հետազոտության ժամանակ: Ուռուցքաբանական պրոցեսների նկատմամբ գենետիկ հակվածություն ունեցող մարդիկ պետք է պարբերաբար ախտորոշվեն։ Ուռուցքի զարգացման հավանականությունը առկա է նույնիսկ գործոնների բացակայության դեպքումռիսկ.
Կլինիկական պատկեր
Կալցիֆիկացիաները գործնականում չեն դրսևորվում: Միակ բանը, որ կարող է զգուշացնել ծնողներին, երեխայի անհանգստությունն է ամորձիներում անհարմարության ֆոնին։ Նա կարող է պարբերաբար քերծել ողնաշարը կամ այլ կերպ փորձել դիպչել դրան: Ցավ ու ջերմություն չկա։
Երբեմն ծնողներն իրենք կարող են կասկածել երեխայի ամորձիների միկրոլիտիազին: Օրինակ՝ հետազոտության ժամանակ կամ լողանալու ժամանակ։ Հստակ նշան կլինի ամորձիների թեթև այտուցը կամ մեծացումը: Եթե նորագոյացությունները մեծ են, ապա դրանք կարելի է ձեռքով շոշափել։
Ախտորոշման մեթոդներ
Պաթոլոգիայի ախտորոշման ամենաինֆորմատիվ մեթոդը ուլտրաձայնային հետազոտությունն է։ Այնուամենայնիվ, հնացած ապարատի օգտագործումը կարող է խեղաթյուրել արդյունքները: Այս դեպքում այլընտրանք է միզասեռական սենսորը։ Եթե չկա, ապա խորհուրդ է տրվում դիմել համակարգչային տոմոգրաֆիայի օգնությանը։
Երբ ամորձիների միկրոլիտիազի կասկած կա, բժիշկները խորհուրդ են տալիս կիրառել մի քանի ախտորոշիչ մեթոդներ՝ փոքր նորագոյացությունները ժամանակին ճանաչելու համար։ Սրանք կարող են լինել՝
- դիաֆանոսկոպիա;
- կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- արյան թեստ ուռուցքային մարկերների համար;
- MRI.
Մարմնի համալիր հետազոտությունից հետո բժիշկը ստանում է ամբողջական կլինիկական պատկեր։ Բոլոր տեսակի առաջարկվող վերլուծությունները խնայում են: Դրանք չեն վնասի ոչ երիտասարդ հիվանդի ֆիզիկական վիճակին, ոչ նրա բարոյականությանը։
Բուժում
Ամորձիների միկրոլիտիազի ինքնաբուժումն անընդունելի է։ Անալիզների արդյունքները ստանալուց հետո էլ մասնագետը պետք է զբաղվի դրանց վերծանմամբ։ Հետևաբար, եթե կասկածում եք որևէ հիվանդության, պետք է անհապաղ դիմել ուրոլոգի: Բժիշկը կլսի բողոքները, հետազոտություն կանցկացնի և կնշանակի հետազոտություն։ Այն իրականացնելուց և նախնական ախտորոշումը հաստատելուց հետո ընտրվում է թերապիա: Այն միշտ անհատական է և կարող է ներառել հետևյալ գործողությունները՝
- Ապարատների մաքրում կամ հեմոդիալիզ. Այս ընթացակարգը կիրառվում է բացառիկ դեպքերում։ Անհրաժեշտ է մաքրել արյունը պաթոլոգիական ինկլյուզիաներից։
- Միզամուղ միջոցների ընդունում. Դեղորայքն օգտագործվում է օրգանիզմից ավելորդ հեղուկը հեռացնելու համար։
- Դեղորայք անոթների լայնացման համար. Օգնում է բարելավել արյան շրջանառությունը և նյութափոխանակությունը։
- Վիտամինային համալիրներ.
- Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում.
Հեմոդիալիզը հակացուցված է մինչև երեք տարեկան երեխաների համար։
Ավանդական բժշկությունն անզոր է այս հարցում. Նրա բաղադրատոմսերը կարող են օգտագործվել միայն իմունիտետը ամրապնդելու համար և բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։
Գործող
Տղամարդկանց մոտ ամորձիների միկրոլիտիազի վիրաբուժական բուժման հարցը լիովին ուսումնասիրված չէ։ Որոշ բժիշկներ վստահ են, որ վիրահատությունն անհրաժեշտ չէ։ Հեռացնելով կալցիֆիկացիաները՝ անհնար է միաժամանակ վերացնել հիվանդության պատճառը։ Բացի այդ, միջամտության ժամանակ ախտահարվում են պաթոլոգիականների կողքին գտնվող առողջ հյուսվածքները։ Սա նպաստում է ընդհանուր դեփոխհատուցմանը:
Սակայն այլ մասնագետներայլ տեսակետ ունենալ. Նրանք կարծում են, որ վիրահատությունը հնարավոր է չափահաս տղամարդկանց մոտ, սակայն այն խորհուրդ չի տրվում մեկ տարեկանից փոքր երեխաներին։ Միջամտությունը ներառում է նախնական նախապատրաստություն: Հիվանդը պետք է անցնի արյան կենսաքիմիա, կոագուլյացիայի թեստ և մեզի կուլտուրա։ Բացի այդ, հնարավոր հակացուցումների մասին պետք է խորհրդակցել անեսթեզիոլոգի հետ։ Վիրահատությունը կատարվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացման միջոցով։ Հատուկ մեթոդի ընտրությունը կախված է պաթոլոգիական գործընթացի փուլից, կալցիֆիկացիաների քանակից և հիվանդի ընդհանուր ինքնազգացողությունից։
Եթե վիրահատությունը կատարվում է էնդոսկոպիկ եղանակով, դրանից հետո մաշկի վրա ոչ մի սպի կամ սպի չի մնում։ Դրանից հետո նշանակվում է հատուկ կասեցման օգտագործումը ճնշումը նվազեցնելու համար։ Ցուցադրված է նաև վիրակապի գոտի կրելը, որի միջոցով ամուր ամրացվում է ամորձիքը, որն օգնում է արագացնել ապաքինման գործընթացը։
Հնարավոր բարդություններ
Երկու ամորձիներում նույնիսկ միկրոլիտիազի ժամանակին հայտնաբերման դեպքում վերականգնման կանխատեսումը դրական է: Եթե հիվանդը անտեսում է ախտանիշները և չի շտապում բժշկական օգնության, կարող են բարդություններ առաջանալ: Դրանցից ամենատարածվածը նորագոյացության վարակն է, որը ժամանակի ընթացքում կարող է տարածվել այլ օրգանների վրա։ Որպես չափահաս, տղամարդը կարող է դժվարություններ ունենալ երեխա հղիանալու հարցում: Մասնագիտացված մասնագետի կողմից հետազոտվելիս վերջնական ախտորոշումը կհնչի որպես «անպտղություն»:
Եզրակացություն
Ամորձիների միկրոլիթիազը կիստա է կամ փոքր կալցիֆիկացիաների կուտակում:Հիվանդությունը դեռ վատ է հասկացված: Հետեւաբար, պաթոլոգիայի հայտնաբերումից հետո շատ հիվանդներ գտնվում են ծանր վիճակում: Որոշ բժիշկներ դեղորայք են նշանակում, հետո անցնում վիրահատական միջամտության։ Մյուսները, ընդհակառակը, խոսում են սպասողական կառավարման և կոնկրետ թերապիայի անհրաժեշտության բացակայության մասին: Սակայն հիվանդությունը վտանգավոր է պաթոլոգիական գործընթացի առաջընթացի և չարորակության պատճառով։
Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ օրգանիզմում կալցիումի բարձր մակարդակը կարող է առաջացնել հիվանդության զարգացումը: Օրգանիզմում հանքանյութի պարունակությունը գնահատելու համար բավական է անցնել արյան կենսաքիմիա, մեզի թեստ։ Որոշ դեպքերում օրգանիզմը կարող է ինքնուրույն հաղթահարել վիտամինների և միկրոտարրերի պակասը։ Իսկ դրանց ավելցուկը հանելը բավականին բարդ խնդիր է։ Կալցիումի բարձր մակարդակով, բացի բժիշկների թերապևտիկ առաջարկություններից, դուք պետք է փոխեք դիետան: Որոշ ժամանակ ստիպված կլինեք հրաժարվել կալցիում պարունակող սննդից, ավելի շատ կանաչ թեյ խմել, քանի որ այն բնութագրվում է միզամուղ ազդեցությամբ։
Որպես կանխարգելիչ միջոց բժիշկները խորհուրդ են տալիս ժամանակին հայտնաբերել և բուժել միզասեռական հատվածի բորբոքային պրոցեսները։ Այս համակարգի ցանկացած պաթոլոգիա, ի վերջո, դառնում է խրոնիկ և չի անցնում ինքնուրույն:
