Երկաթը չի սինթեզվում անհատի օրգանիզմում: Այս հետքի տարրը գալիս է միայն դրսից, այսինքն՝ սննդի հետ միասին։ Մեծահասակ մարդը պարունակում է այդպիսի կաթոլիկ նյութ՝ 2,5-ից 3,5 գրամ, որից մոտ 70 տոկոսը հեմոգլոբինի մի մասն է։ Մնացած գումարը պահեստում է ֆերիտինի և հեմոօքսիդերինի սպիտակուցային միացությունների տեսքով: Անհրաժեշտության դեպքում օրգանիզմը խնայողություններ է ծախսում։ Երկաթի հիմնական գործառույթներն են մասնակցությունը օքսիդատիվ ռեակցիաներին՝ ապահովելով էրիթրոցիտների սպիտակուցային մոլեկուլի կառուցվածքը և հեմոգլոբինը՝ թթվածինը պահպանելու համար։ Այս տարրի անբավարար քանակությունը բացասաբար է անդրադառնում հեմոգլոբինի ձևավորման վրա, արդյունքում զարգանում է թթվածնային քաղց։ Երկաթի անալիզը թույլ կտա ժամանակին տեսնել խնդիրը և կատարել անհրաժեշտ բժշկական մանիպուլյացիաները։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Երկաթը համարվում է արյան կարևոր տարրերից մեկը, դրա մեծ քանակությունը հայտնաբերվում է արյան կարմիր գնդիկներում (էրիթրոցիտներ): Երկաթը անհատի մարմնումմասնակցում է արյունաստեղծման գործընթացին. Արյան մեջ այս տարրի պահպանումը որոշակի մակարդակում անհրաժեշտ է թթվածնի կապի, տեղափոխման և փոխանցման համար: Երկաթը մասնակցում է օքսիդատիվ ռեակցիաներին, իմունային համակարգին։ Օրգանիզմ մտնող նյութը ներծծվում է աղիներում, այնուհետև տարածվում արյունատար անոթներով։ Պաշարները պահվում են ոսկրածուծում, լյարդում և փայծաղում։ Օրգանիզմում որոշակի մակարդակի պահպանումը ձեռք է բերվում այս տարրի բավարար քանակություն պարունակող մթերքներ օգտագործելով՝
- ընկույզ;
- լոբազգիներ;
- սոյա;
- միս;
- ձուկ;
- լյարդ;
- շիլա պատրաստված կորեկից, վարսակից կամ հնդկաձավարից և այլն։
Հետքային տարրի յուրացմանը նպաստում է կանաչեղենի, բանջարեղենի և մրգերի մեջ պարունակվող վիտամին C-ն։ Սպիտակուցային մթերքներից այն ներծծվում է մոտ 40 տոկոսով։ Կլանումը տեղի է ունենում տասներկումատնյա աղիքի մեջ։ Էգերի մոտ երկաթի կարիքը զգալիորեն ավելի մեծ է, քան հակառակը։ Դա պայմանավորված է կանացի օրգանիզմի առանձնահատկություններով՝ դաշտան, հղիություն, երեխային կրծքի կաթով կերակրելը։ Դաշտանի ժամանակ երկաթի մի մասը կորչում է, իսկ երեխային կրելու և կերակրելու ժամանակահատվածում անհրաժեշտությունը մեծանում է գրեթե մեկուկես անգամ։ Մշտական աճի պատճառով երեխայի օրգանիզմը նույնպես կարիք ունի ավելացված ընդունման: Անկախ սեռից և տարիքից, երկաթի և՛ պակասը, և՛ պակասը վնասակար է օրգանիզմի համար։ Սա կարելի է բացահայտել սովորական հետազոտության միջոցով։
Պրոցեդուրայի իրականացում
Ինչպե՞ս անցնել երկաթի թեստ:Բժիշկները խորհուրդ են տալիս կենսանյութն ընդունել առավոտյան ժամը իննից շուտ, քանի որ հենց այդ ժամանակահատվածում է նկատվում արյան մեջ երկաթի օպտիմալ պարունակությունը։ Այս տեսակի հետազոտությունն իրականացվում է ցանկացած առողջապահական հաստատությունում՝ ինչպես մասնավոր, այնպես էլ պետական։ Լաբորանտը կենսանյութը երակից վերցնում է չոր փորձանոթի մեջ: Ամբողջ մանիպուլյացիան տևում է մոտ երկու րոպե։ Այնուհետև, անհատին խորհուրդ է տրվում խմել քաղցր թեյ շոկոլադով՝ արյան շաքարի մակարդակը վերականգնելու և գլխապտույտից խուսափելու համար։ Արդյունքների վերծանումը տևում է մոտավորապես երեքից չորս ժամ: Նմուշի համար երկաթը վերցվում է արյան շիճուկից: Նորմայից շեղումներ հայտնաբերելու դեպքում նշանակվում են լրացուցիչ հետազոտություններ, քանի որ դրանք ազդարարում են առողջական խնդիրների մասին։ Ախտորոշումը հաստատելուց և այս վիճակը հրահրող պատճառներից հետո նշանակվում է բուժման կուրս: Լաբորատորիաներում որոշվում է երկաթի կոնցենտրացիան արյան շիճուկում։
Արյան կենսաքիմիայից բացի, դուք կարող եք որոշել երկաթի մակարդակը՝ օգտագործելով հատուկ թեստային ժապավեններ, որոնք ձեռք են բերվում դեղատնից: Հետագծային տարրերի պարունակության որոշումը տեղի է ունենում ցուցիչի թղթի գույնը փոխելով: Այս մեթոդը կոչվում է երկաթի էքսպրես անալիզ, որն օգտագործելով՝ օրվա ընթացքում ստուգում են այդ ցուցանիշի մակարդակը։
Ցուցումներ
Հեմոգլոբինի ցածր մակարդակը երկաթի անբավարար ընդունման արդյունք է, որն էլ ավելի է նպաստում անեմիայի զարգացմանը։ Արդյունքում մարմնի շատ օրգաններ և համակարգեր ձախողվում են, իմունիտետը ընկնում է, երեխաները հետ են մնում զարգացման և աճի մեջ։ Երկաթի արյան անալիզը նշվում է հետևյալ իրավիճակներում՝
- աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիաների խախտում;
- անեմիայի դիֆերենցիալ ախտորոշում;
- հիպո- կամ բերիբերի;
- երկաթ պարունակող դեղամիջոցներով շարունակական բուժման արդյունավետության գնահատում;
- ախտորոշում վարակիչ հիվանդությունների սուր և քրոնիկ ձևերով և այլք.
Նախապատրաստական միջոցառումներ կենսանյութի առաքման համար
Լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների հավաստիության համար անհրաժեշտ է երկաթի անալիզի նախապատրաստում, որը հետևյալն է՝
- կենսանյութ նվիրաբերեք առավոտյան, քանի որ այս պահին արյան մեջ ամենաբարձր երկաթի պարունակությունը;
- նվիրատվությունից 8-12 ժամ առաջ, մի կերեք;
- հեղուկները նույնպես պետք է բացառվեն;
- հրաժարվեք դեղորայք ընդունելուց՝ խորհրդակցելով ձեր բժշկի հետ;
- բացառել ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները, տապակած և յուղոտ մթերքները սննդակարգից ուսումնասիրությունից մեկ օր առաջ;
- կենսանյութի առաքման նախօրեին, ձեռնպահ մնացեք ֆիզիկական ակտիվությունից, ներառյալ ֆիզիկական վարժությունները;
- մի խոզանակեք ձեր ատամները կամ օգտագործեք մաստակ կամ շնչառությունը թարմացնող միջոցներ և մի ծխեք նվիրատվության օրը:
Ինչպե՞ս անցնել երկաթի թեստ: Նախ, հետևեք վերը նշված կանոններին. Այնուհետև լաբորատորիա մտնելուց առաջ նստեք մի քանի րոպե, հանգստացեք և հանգստացեք։ Պետք է հիշել, որ հետազոտության արդյունքների վրա ազդում են սթրեսը, դաշտանը, վատ քունը, մետֆորմինի, ասպիրինի, տեստոստերոնի ընդունումը, այսինքն՝ այդ գործոնները նվազեցնում են երկաթի կոնցենտրացիան: Օգտագործելիս հնարավոր է արդյունքի աղավաղում«Ցիանոկոբալամին», ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ և նույնիսկ երկաթ պարունակող մեկ հաբ։ Այս դեպքերում միկրոտարրի կոնցենտրացիան կնվազի կամ կգերագնահատվի: Այսպիսով, կենսանյութի առաքմանը նախապատրաստվելու սխալները բացասաբար են անդրադառնում ուսումնասիրության արդյունքների վրա և չեն արտացոլում իրական պատկերը։
Երկաթի անալիզ՝ նորմա (մկմոլ/լ)
Հետքային տարրի կոնցենտրացիան կախված է նրանից, թե որքան երկաթ է կուտակված ոսկրածուծում, փայծաղում, աղիքներում, ինչպես նաև հեմոգլոբինի արտադրությունից և քայքայումից: Քրտինքի, մեզի, կղանքի, մազերի և եղունգների դեպքում անհատի մարմնից երկաթի բնական կորուստ է տեղի ունենում: Թույլատրելի դրույքաչափերը կախված են սեռից և տարիքից՝
- Կանայք՝ 8,95-ից 30,43 Երկաթի մակարդակը հասնում է գագաթնակետին դաշտանային ցիկլի լյուտալային փուլում և նվազում է դաշտանից հետո: Երեխային սպասելիս, երբ պտղի մեջ օրգանները ձևավորվում են, երկաթի մի փոքր նվազում է տեղի ունենում, այնուհետև այն նորից բարձրանում է։
- Տղամարդիկ - 11,64-ից մինչև 30,43.
- Մեկից մինչև 14 տարեկան՝ 8,95-ից մինչև 21,48:
- Մեկ ամսից մինչև մեկ տարի՝ 7.16-ից մինչև 17.9։
- Ծննդից մինչև մեկ ամիս՝ 17,9-ից մինչև 44,8:
Տարիքի հետ տարբերությունները հազիվ նկատելի են դառնում, երկաթի քանակությունը նվազում է երկու սեռերի մոտ։
Ցածր երկաթը ցույց է տալիս.
- վարակիչ բնույթի սուր կամ քրոնիկ հիվանդություններ;
- անեմիա;
- արյունահոսություն;
- հեպատիտ;
- ուռուցք;
- ցիռոզ;
- հիպոթիրեոզ;
- խնդիրներ հետմարսողական համակարգ.
Բացի այդ, երկաթի արյան ստուգման ժամանակ դրա ցածր պարունակությունը հայտնաբերվում է ֆիզիկական ակտիվության բարձրացմամբ՝ ընդունելով այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են գլյուկոկորտիկոիդները, անդրոգենները, ացետիլսալիցիլաթթուն: Բուսակերությունը նաև նպաստում է անհատի օրգանիզմում երկաթի մակարդակի նվազմանը:
Բարձր հետքի տարրերի կոնցենտրացիան ուղեկցվում է հետևյալ պաթոլոգիաներով.
- թունավորում երկաթով, կապարով;
- հեմոլիտիկ անեմիա;
- լեյկոզ;
- թալասեմիա;
- ֆոլաթթվի և B վիտամինների անբավարարություն. B6 և B12;
- հեմոխրոմատոզ;
- Jade.
Արյան մեջ երկաթի ավելացումը հրահրում է էստրոգենի, բանավոր հակաբեղմնավորիչների և որոշ այլ դեղամիջոցների օգտագործումը։
Ի՞նչ կարելի է որոշել արյան անալիզով։
Այս հետքի տարրի պարունակության խախտման անուղղակի գործոնը հեմոգլոբինի կոնցենտրացիայի փոփոխությունն է: Հենց իր արժեքով է բժիշկը առաջնորդվում, թե երկաթի որ անալիզներ հանձնի։ Սովորաբար նշանակվում են հետազոտության հետևյալ տեսակները՝
- Երկաթե կապող ընդհանուր հզորություն: Այս արժեքը որոշվում է դրա առավելագույն քանակով, որը պահպանվում է արյան սպիտակուցային նյութերի կողմից։
- Արյան շիճուկում ֆերիտինի առկայություն. Այս ցուցանիշը ցույց է տալիս միկրոտարրի պաշարները հյուսվածքներում։
- Շիճուկի երկաթի մակարդակը.
Աճելու պատճառ
Այս տարրի բարձր կոնցենտրացիան միշտ չէ, որ պաթոլոգիա է: Դրան նպաստող գործոններըառաջխաղացում՝
- երկաթի հաբերի անվերահսկելի ընդունում;
- ընդարձակ այրվածքներ;
- բազմակի կարմիր բջիջների և արյան փոխներարկում;
- անեմիայի տարբեր տեսակներ՝ հեմոլիտիկ, ապլաստիկ և անեմիա՝ կապված հեմի և պորֆիրինի արտադրության խախտման կամ ցիանոկոբալամինի պակասի հետ:
Ավելորդ երկաթը, հիվանդության բոլոր ձևերում, ձևավորվում է թերի, ոչնչացված արյան կարմիր բջիջներից: Արյան ժամանակին կենսաքիմիան հնարավորություն է տալիս ախտորոշել հիվանդությունը և սկսել համապատասխան բուժում։ Թերապիայի ընթացքում ցուցված է երկաթի թեստ՝ վերահսկողության համար:
Ցածր կենտրոնացման պատճառ
Հայտնաբերվել է, որ վերլուծության արդյունքում միկրոտարրի բացակայությունը տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով.
- ավիտամինոզ;
- աղիների ֆունկցիայի ձախողում, որը հանգեցնում է երկաթի կլանման խանգարմանը;
- բարձր սպառում;
- չափազանց արյունահոսություն, օրինակ, ստամոքս-աղիքային արյունահոսությունը հրահրում է արյան կարմիր բջիջների և, համապատասխանաբար, երկաթի նվազում;
- անեմիա;
- պանկրեատիտ;
- գաստրիտ;
- էնտերոկոլիտ քրոնիկական փուլում.
Հղիության ընթացքում պտուղը մորից վերցնում է երկաթի մի մասը, որն անհրաժեշտ է երեխայի ներքին օրգանների ձեւավորման համար։ Բացի այդ, դրա ավելացված սպառումը նկատվում է կրծքով կերակրման ժամանակ։ Կոմպենսացիայի բացակայության դեպքում կնոջ օրգանիզմում առկա է երկաթի պակաս, որի ախտանշաններն են՝.
- գունատ մաշկշապիկներ;
- ցածր ճնշում;
- թուլություն;
- գլխապտույտ;
- հոգնածություն;
- Սպառված սննդի համի փոփոխություն.
Բժշկի կողմից ընտրված սննդակարգին համապատասխանելը կօգնի կնոջը կանխել նման վիճակը։
Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա
Ըստ ICD-10-ի՝ հիվանդությանը վերագրվել է ծածկագիր՝ D50։ Բնորոշ ախտանիշներ չկան. Կլինիկական դրսևորումներից առավել հաճախ հանդիպում են թուլությունը, գլխապտույտը, դերմիսի և լորձաթաղանթների գունատությունը: Մինչ առաջին ախտանիշների ի հայտ գալը, անեմիան թաքնված է։ Միաժամանակ երկաթի պակասը համալրվում է պաշարներից։ Այն հայտնվում է ֆերիտինի վրա արյան առաքման ժամանակ: Անեմիայի հրահրիչը արյան մեծ կորուստն է կամ օրգանիզմում երկաթի պակասը, որն առաջանում է՝.
- վնասվածքներ;
- երկար և առատ դաշտան;
- արգանդային արյունահոսություն՝ առաջացած ֆիբրոդների, էնդոմետրիոզի հետևանքով;
- բուսակերություն;
- թաքնված արյունահոսություն հեմոռոյից կամ մարսողական տրակտից;
- երկաթի կլանման հետ կապված խնդիրներ հիվանդության կամ ծերության պատճառով;
- դեղորայք ընդունելը, որոնք խաթարում են հետքի տարրի կլանումը, օրինակ՝ Ռանիտիդինը, Ալմագելը, Օմեպրազոլը և այլն;
- հղիություն;
- ժառանգական պաթոլոգիաներ.
Անեմիայի ընդգծված շրջան է առաջանում, երբ պաշարներն ամբողջությամբ սպառվում են, արյան կարմիր բջիջների քանակը, հեմոգլոբինը նվազում է։ Անեմիայի բնորոշ ախտորոշիչ նշան է վերջինիս մակարդակի նվազումը։ Հաջող բուժումը պահանջում է վերացումհիվանդության պատճառը և հետագայում փոխհատուցել երկաթի անբավարարությունը։
Երբ հղի եք
Այս ժամանակահատվածում կանացի մարմնի վրա ավելացած ծանրաբեռնվածության պատճառով ավելանում է նաև հետքի տարրերի, այդ թվում՝ երկաթի անհրաժեշտությունը։ Վերջինս անհրաժեշտ է չծնված երեխայի զարգացման համար։ Կնոջ օրգանիզմում երկաթի անբավարարության ախտանիշներն են՝.
- գունատ դերմիս;
- մշտական թուլություն;
- հոգնածություն;
- ճնշման նվազեցում;
- համի խանգարում.
Երկաթի դեֆիցիտի շտկումն իրականացվում է սննդակարգի փոփոխությամբ և բժշկի նշանակած դեղամիջոցների ընդունմամբ։
Շիճուկի երկաթի նվազում. Պատճառներ
Կանանց մոտ այս ցուցանիշը որոշ չափով ավելի ցածր է, քան տղամարդկանց մոտ: Առավելագույն մակարդակը նկատվում է առավոտյան ժամերին, իսկ հետո դրա կոնցենտրացիան նվազում է։ Շիճուկի երկաթի անալիզը կարևոր է տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում՝ անեմիայի, ինչպես նաև դիֆերենցիալ ախտորոշման համար թերապիայի արդյունավետության մոնիտորինգի համար: Անեմիան որոշ ժամանակ ընթանում է գրեթե աննկատ՝ աստիճանաբար առաջացնելով անհատի օրգանիզմի աշխատանքի լուրջ խանգարումներ։ Հիվանդության արտաքին նշաններից պետք է նշել՝.
- գլխացավեր;
- քնկոտ;
- ընդհանուր թուլություն;
- հոգնածություն;
- գլխապտույտ;
- հոտի և համի խանգարումներ;
- դերմիսի գունատություն;
- ծնոտները բերանի անկյուններում;
- մազերի և եղունգների թիթեղների փխրունություն;
- բարձր ջերմաստիճանից մինչև սուբֆեբրիլ՝ առանց որևէ հատուկ պատճառի:
գործոններ,նպաստելով շիճուկի երկաթի նվազմանը մի քանի. Ամենատարածվածն է՝
- ստամոքսի կամ աղիքների ռեզեկցիա;
- երկաթի դեֆիցիտի անեմիա (ըստ ICD-10 - D50);
- տուբերկուլյոզ;
- Քրոնի հիվանդություն;
- էնդոկարդիտ;
- կարմիր գայլախտ;
- ռևմատոիդ արթրիտ;
- սնուցման դեֆիցիտ;
- մանկություն;
- հղիություն;
- երիկամային քրոնիկ անբավարարություն;
- չարորակ և բարորակ նորագոյացություններ;
- ասկորբինաթթվի բացակայություն սննդակարգում.
Ինչպե՞ս բարձրացնել նյութի մակարդակը սննդակարգի միջոցով:
Ինչպես վերը նշվեց, անհրաժեշտ է պարզել արյան մեջ այս տարրի խտության նվազման պատճառը։ Օրինակ, եթե դրա կլանումը խաթարված է, ապա հիվանդը որքան էլ երկաթով հարստացված սնունդ ուտի, նրա ցուցանիշները ցածր կլինեն։ Այսպիսով, երկաթի անալիզն անցնելուց հետո պետք է հետազոտություն անցնել՝ պարզելու դրա անկման պատճառները, այնուհետև անցնել դրա ավելացմանը՝ սննդակարգում ներառելով հետևյալ մթերքները՝.
- միս - գառ, նապաստակ, հորթի միս, սագ, տավարի միս;
- տարբեր կենդանիների լյարդ;
- ձու;
- հունական;
- ցիտրուս;
- բանջարեղեն և մրգեր;
- թթու կաղամբ.
Կարևոր է հիշել, որ կալցիում պարունակող մթերքները (կաթնաշոռ, սպիտակ հաց, կաթ և այլն) արգելակում են երկաթի կլանումը։ Երկաթը հյուսվածքներ, ինչպես նաև ռեզերվ ներթափանցելու գործընթացը նախատեսված է այնպես, որ դրա ավելցուկը չներծծվի։ Այսպիսով, մարմինըԱնհատն այս տարրը վերցնում է սննդից այն չափով, որն իրեն անհրաժեշտ է։
Շիճուկի երկաթի ավելացում. Պատճառներ
Այս միկրոտարրի բարձր մակարդակը համարվում է ծանր անոմալիա, որը հրահրում է աղիների և լյարդի ուռուցքաբանական հիվանդությունների առաջացումը: Ախտանիշները նման են հեպատիտի ախտանիշներին.
- քաշի կորուստ;
- դերմիսի դեղնախտ;
- առիթմիա;
- լյարդի չափի մեծացում;
- ենթաստամոքսային գեղձի և սրտի անբավարարություն.
Եվ նաև շիճուկի երկաթի ավելացված կոնցենտրացիան հրահրում է Պարկինսոնի և Ալցհեյմերի հիվանդության զարգացումը:
Աճացման պատճառն է.
- անոմալիա, որի դեպքում փոխվում է հեմոգլոբինի կառուցվածքը;
- արյան մեծ փոխներարկում;
- սուր երկաթով թունավորում.
Եզրակացություն
Միկրոէլեմենտների անբավարարությունը երկաթի փորձարկման արդյունքում բավականին տարածված իրավիճակ է տարեցների, երիտասարդ կանանց և երեխաների շրջանում: Նորածինների անբավարարությունը կապված է սննդի անբավարար ընդունման հետ, իսկ մեծահասակների մոտ՝ արյան քրոնիկ կորստով: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ կլինի անցնել հատուկ դեղամիջոցների կուրս։
Երկաթի անբավարարությունը ուղեկցվում է գլխապտույտով, մաշկի չորությամբ և գունատությամբ, մազաթափությամբ և այլ ախտանիշներով: Ցածր արժեքի պատճառները շատ են: Դուք կարող եք տեղեկություններ ստանալ այն մասին, թե ինչ է կոչվում երկաթի թեստը, ինչպես ճիշտ ընդունել այն և ինչ են ասում արդյունքները, կարող եք անմիջապես ձեր բժշկից: ժամըԵթե անհրաժեշտ է խորը ուսումնասիրություն, բժիշկը խորհուրդ կտա թեստերի ընդլայնված փաթեթ: