Լիմֆոցիտները մարդու իմունային համակարգի մաս կազմող հիմնական բջջային տարրերն են, որոնք ձևավորվում են ոսկրածուծում և տարածվում են լիմֆոիդ տիպի հյուսվածքներում: Նրանց հիմնական գործառույթն է հայտնաբերել օտար անտիգենը և ապահովել մարմնի բարդ իմունաբանական հարկադիր արձագանքը առաջացած սպառնալիքին: Շատ հաճախ թեստերը բացահայտում են հավաքված արյան մեջ լիմֆոցիտների մակարդակի բարձրացում։ Սա կարող է լինել որոշ ֆիզիոլոգիական կամ պաթոգեն վիճակի արդյունք, որը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով:
Լիմֆոցիտների նորմ մեծահասակների մոտ
Բժշկության մեջ կան արյան մեջ լիմֆոցիտների թույլատրելի մակարդակի նորմեր։ Այս նորմերից այս կամ այն ուղղությամբ շեղումները լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումների պատճառ են՝ խախտման պատճառը գտնելու համար։
Հասուն մարդու արյան մեջ լիմֆոցիտների պարունակության հարաբերական նորմը 20-30%-ի սահմաններում է։ Բացարձակ թվով լիմֆոցիտների թիվը չպետք է գերազանցի 1-4,5-ըx109/լիտր.
Երեխաների համար ընդունելի գումար
Երեխայի արյան մեջ լիմֆոցիտների պարունակության նորմայի փոփոխությունն ուղղակիորեն կախված է նրա տարիքից, ուստի միջակայքի սահմանները շատ լայն են։
Ընդհանուր ընդունված են հետևյալ նորմերը.
- մինչև մեկ տարեկան երեխայի համար - 55-75% կամ 4-10, 5 x 109/լիտր;
- 1 տարուց մինչև 4 տարի - 45-65% կամ 2-8 x 109/լիտր;
- 4-ից մինչև 6 տարի - 35-55% կամ 1,5-7 x 109/լիտր;
- 6-ից մինչև 10 տարի - 30-50% կամ 1, 5-6, 5 x 109/լիտր;
- 10 տարեկանից մինչև 21 տարեկան - 30-45% կամ 1-4, 8 x 109/լիտր։
Այսպիսով, կարելի է տեսնել, որ երեխայի արյան մեջ լիմֆոցիտների քանակի բացարձակ և հարաբերական ցուցանիշները աստիճանաբար նվազում են երեխայի աճի հետ։
Բժիշկների շրջանում բարձրացված լիմֆոցիտները սովորաբար կոչվում են լիմֆոցիտոզ: Նման պայմանը հիվանդություն չի համարվում, քանի որ այն առաջանում է մարմնի պաշտպանիչ ռեակցիայի հետևանքով և ցուցիչ է, որ ցանկացած պաթոլոգիական պրոցես սկսում է զարգանալ մարդու մարմնում։ Արյան թեստ անցկացնելիս անհրաժեշտ է ուսումնասիրել և՛ հարաբերական, և՛ բացարձակ ցուցանիշները, քանի որ երկուսն էլ կարևոր դեր են խաղում հիվանդի վիճակի վերլուծության մեջ: Դրա արդյունքները ստանալուց և անհրաժեշտության դեպքում լրացուցիչ հետազոտություններ կատարելուց հետո բժիշկը կկարողանա պարզել, թե ինչ բարձրացած լիմֆոցիտների մասին է խոսքը։
Լիմֆոցիտների մակարդակի բարձրացում
Ոչ միայն հիվանդությունները, այլև ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները կարող են առաջացնել լիմֆոցիտների մակարդակի բարձրացում, օրինակ.օրինակ՝ դաշտանային ցիկլի ժամանակ կնոջ արյան անալիզը շատ հակասական արդյունքներ է տալիս։ Բացի այդ, այն մարդկանց մոտ, ում իմունային համակարգը ռեակտիվ տիպի է, օրգանիզմի աշխատանքի ցանկացած անսարքություն (նույնիսկ սովորական մրսածությունը) ամենից հաճախ ցույց է տալիս այդ բջիջների կոնցենտրացիայի բարձր մակարդակ։
Լիմֆոցիտների աճի պատճառները մեծահասակների մոտ
Ինչպես նշվեց վերևում, մեծահասակների մոտ լիմֆոցիտների ավելացման շատ պատճառներ կարող են լինել, և դրանք բոլորն ունեն տարբեր բնույթ: Ահա դրանցից մի քանիսը.
- Երկարատև դիետա՝ հիմնված սննդի ամբողջական մերժման վրա։
- Լյարդի վիրուսային հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են դրա մեծացում, ինչպես նաև փայծաղի հետ կապված նմանատիպ խնդիրներ։
- Ունեն տուբերկուլյոզով հիվանդ, որի տեսակը կարող է տարբեր լինել, նույնիսկ առանց ախտանիշների:
- Վարակ տարբեր բակտերիալ վարակներով, ներառյալ սիֆիլիսը և բրուցելյոզը:
- Վարակիչ մոնոնուկլեոզի զարգացման սկիզբը.
- Տարբեր ալերգիկ դրսևորումների առաջացում.
- Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի հիպերտրոֆիա.
- Վատ սովորություններ, մասնավորապես, ալկոհոլիզմը և ծխելը, մշտական սթրեսի հետ համատեղ։
- Պաթոգեն աուտոիմուն պրոցեսների զարգացում (ռևմատոիդ տիպի արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ, սկլերոդերմա, դերմատոմիոզիտ և այլն):
- Բարորակ քրոնիկական լիմֆոցիտային լեյկոզ։
- Լիմֆոսարկոմա առաջընթացի փուլում.
- Ուղիղ թունավորում վտանգավոր քիմիական նյութերով, ներառյալ մկնդեղը, քլորը և կապարը:
- Քրոնի հիվանդություն.
- Բազմակի տեսակմիելոմա.
- Էնդոկրին համակարգի հետ կապված հիվանդություններ.
- Կողմնակի ազդեցություններ և ռեակցիաներ տարբեր դեղամիջոցների նկատմամբ:
- Լայն սպեկտրի նևրասթենիա.
- Սուր հիվանդության անցման պահը հիվանդությունից դեպի առողջացում և քրոնիկական հիվանդության ռեցիդիվից դեպի ռեմիսիա:
Սիմպտոմատիկա մեծահասակների մոտ
Մեծահասակների մոտ լիմֆոցիտների ավելացումը կարող է բացարձակապես ոչ մի ախտանիշ չառաջացնել և շարունակել թաքնված ձևով: Նման լիմֆոցիտոզը հայտնաբերվում է պատահաբար՝ արյան հետազոտության ժամանակ, որը կարելի է կամ պլանավորել կամ իրականացնել որպես ցանկացած հիվանդության ախտորոշիչ հետազոտություն։ Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են նաև առաջացնել մի շարք ախտանիշներ: Լիմֆոցիտոզի կլինիկական նշաններ մեծահասակների մոտ.
- նվազեցված կամ իսպառ բացակայող ախորժակը, արդյունքում՝ քաշի արագ կորուստ;
- հաճախ գլխապտույտ և գլխացավ;
- լուծ կամ փորկապություն պարբերաբար տեղի է ունենում կամ կարող է փոխարինվել;
- մաշկի ծածկույթները դառնում են գունատ և չոր;
- մաշկային հիվանդություններ են առաջանում;
- զարգանում է հիպերհիդրոզ, այսինքն՝ ավելանում է քրտնարտադրությունը;
- մարդը հաճախ դող է զգում;
- մարմնի ջերմաստիճանը պահպանվում է 37-38°C;
- ընդհանուր առողջությունը վատթարանում է. մարդը անտարբեր է, կոտրված, քնկոտ, արդյունավետությունը նվազում է;
- մազերը սկսում են ընկնել կամ կոտրվել;
- նշագեղձերը, ավշային հանգույցները մեծանում են, ցավում են, ուռչում և կարմրում;
- փայծաղի և լյարդի պրոեկցիան մեծանում է։
Երեխայի լիմֆոցիտները բարձրացել են: Ինչի մասինասում է?
Այս դեպքում գործոններից են հետևյալը.
- Անեմիայի հիվանդություն՝ հիմնված վիտամին B12-ի սուր անբավարարության վրա։
- Դասական վարակիչ հիվանդությունների զարգացում՝ կարմրախտ, կարմրուկ, էնցեֆալիտ, ջրծաղիկ, կապույտ հազ, ջրծաղիկ, խոզուկ, մալարիա։
- Չարորակ ուռուցքների ձևավորում և օնկոպաթոլոգիա.
- Լիմֆոցիտոզի վարակիչ տեսակ, որը նաև հայտնի է որպես Սմիթի հիվանդություն։
- Ասթմա կամ թոքերի այլ հիվանդություն ունեցող:
- Խնդիրներ կապված էնդոկրին համակարգի հետ.
- Ֆիզիոլոգիական լիմֆոցիտոզի զարգացում մինչև 4 տարեկան երեխայի մոտ՝ որևէ այլ հիվանդության դրսևորումների բացակայության և բավարար առողջական վիճակի դեպքում։
Սրանք հիմնական գործոններն են, որոնք ազդում են երեխայի լիմֆոցիտների ավելացման վրա
Լիմֆոցիտոզի ախտանիշները երեխաների մոտ
Ինչպես մեծահասակների մոտ, երեխայի մարմնում լիմֆոցիտների բարձր մակարդակը կարող է ախտանիշներ չառաջացնել: Այնուամենայնիվ, եթե դրանք հայտնվեն, ապա դրանք ունեն հետևյալ տեսքը՝
- երեխան անընդհատ անառակ և անտարբեր է;
- նա գլխապտույտ է ունենում, երբեմն ցավում է;
- նա հիվանդ է կամ փսխում;
- փորկապությունը փոխարինվում է թուլացած կղանքով;
- երեխան դժվարանում է շնչել;
- կա ավշային հանգույցների, փայծաղի և լյարդի ընդլայնված պրոեկցիա;
- մաշկը ծածկում է ամբողջ մարմինը ծածկված փոքրիկ ցանով;
- նշագեղձերի չափի մեծացում;
- երեխան հաճախ է տառապում շնչառական հիվանդություններից (մրսածություն, գրիպ);
- մարմնի ջերմաստիճանը անընդհատ բարձրանում է մինչև 38°С.
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Որպեսզի որոշեք արյան մեջ լիմֆոցիտների ցածր կամ բարձր լինելը և՛ երեխայի, և՛ մեծահասակների մոտ, կարող եք օգտագործել արյան թեստ:
Եթե, բացի լիմֆոցիտոզի դասական ախտանիշներից, նկատվում են նաև այլ ախտանիշներ, մասնագետին կարող են տրվել լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումների ուղեգիր՝ սխալ ախտորոշման հնարավորությունն անմիջապես բացառելու համար: Դրանց թվում են հետևյալը՝
- պերիտոնեումի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- կրծքավանդակի ռենտգեն;
- ոսկրածուծի հիստոլոգիական և բջջաբանական ուսումնասիրություններ;
- CT սկան.
Բուժման կարգ
Քանի որ լիմֆոցիտների բարձր մակարդակը հիվանդություն չէ, հատուկ բուժում չի կարող նշանակվել, քանի որ այն գոյություն չունի: Այն դեպքերում, երբ չկան կոնկրետ հիվանդության հստակ ախտանիշներ, բացի լաբորատոր հետազոտությունից, մասնագետը հիվանդին ուղղորդում է վերը նշված ախտորոշման մեթոդներին։
Երեխաներին և մեծահասակներին տրվում է հատուկ թերապիա լիմֆոցիտների բարձրացման համար միայն ճշգրիտ ախտորոշումից հետո: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունը ներառում է հակավիրուսային դեղամիջոցների, հակաբիոտիկների, ջերմիջեցնող, հակաալերգիկ և հակաբորբոքային դեղերի նշանակումը: Որոշ դեպքերում կարող են նշանակվել կորտիկոստերոիդներ, քիմիոթերապիա (միելոմայի բուժման դեպքում), ոսկրածուծի փոխպատվաստում (լեյկեմիայի դեպքում) և այլ միջոցներ, որոնք անհատական մշակվում են յուրաքանչյուր հիվանդի համար։հաշվի առնելով նրա ներկա վիճակը, հիվանդության ծանրությունը և այլ ցուցանիշներ։
Բարձրացված լիմֆոցիտների թերապիան նախ և առաջ ենթադրում է նման հիվանդի վիճակի պատճառի վերացում։ Երբ մարդու մոտ հայտնաբերվում է լիմֆոցիտների մակարդակի բարձրացում, անհրաժեշտ է ուղղորդել բուժումը ոչ թե դրանց քանակի կրճատման, այլ դրանց աճի բուն պատճառը վերացնելու համար։
Լիմֆոցիտոզի բուժումը կարող է տևել մի քանի օր կամ ամիս: Թերապիայի տևողությունը կախված է այն հիվանդությունից, որն առաջացրել է հիվանդի այս վիճակը: Այնուամենայնիվ, բուժումից հետո հիվանդի արյան մեջ լիմֆոցիտների մակարդակը կկայունանա։
Հնարավոր բարդություններ
Հաճախ լիմֆոցիտոզի բուժումն ավարտվում է ամբողջական ապաքինմամբ և ժամանակին բուժումը կկանխի բարդությունների զարգացումը։
Եթե լիմֆոցիտոզի բուժումը չի իրականացվում կամ այն անարդյունավետ է, հիվանդի վիճակը կարող է զգալիորեն վատթարանալ: Արյան մեջ լիմֆոցիտների բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդի մոտ կարող է սկսվել ներքին արյունահոսություն, որը կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան: Բացի այդ, հնարավոր է իմունային անբավարարության պայմանների զարգացում, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ը կամ ՁԻԱՀ-ը: Լիմֆոցիտոզի մեկ այլ բարդություն կարող է լինել արյան մակարդման մակարդակի նվազումը, որի դեպքում նույնիսկ աննշան վնասվածքը կարող է ծանր արյունահոսություն առաջացնել։
Պետք է հիշել, որ միայն բժիշկը պետք է զբաղվի արյան լիմֆոցիտների ավելացմամբ կամ նվազմամբ, իսկ ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Որպես կանխարգելիչ միջոց՝ աճը կանխելու համարարյան մեջ լիմֆոցիտների մակարդակն են՝
- կանոնավոր կարծրացում;
- սովորական պատվաստումների իրականացում;
- անհատական հիգիենայի կանոնների պահպանում;
- հետևել ձեր սննդակարգին և ապրելակերպին;
- չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն;
- պահպանել էմոցիոնալ կայունության վիճակը, խուսափել նյարդային համակարգի ավելորդ սթրեսից և սթրեսից:
Բոլոր վերը նշված միջոցները կօգնեն պահպանել լիմֆոցիտների մակարդակը նորմալ միջակայքում:
