FSH վերլուծություն. նկարագրություն, թե ինչպես ճիշտ փոխանցել և վերծանել

2024 Հեղինակ: Curtis Blomfield | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 21:13

Ճիշտ ախտորոշումը երբեմն ամբողջովին կախված է հետազոտությունից: Ավելին, անհրաժեշտ է բազմակողմանի մանրակրկիտ ուսումնասիրություն, քանի որ որոշակի խանգարումների ճիշտ ձևակերպված պատճառը հաջող բուժման բանալին է: Հետևաբար, բժիշկներն այնքան հաճախ են ուղղորդում իրենց հիվանդներին լաբորատոր թեստերի, քանի որ միայն նրանք կարող են ցույց տալ մարդու առողջության ներքին վիճակի համապարփակ պատկերը: Բացի մեզի և արյան ընդհանուր անալիզներից, կան անթիվ այլ հետազոտություններ։ Դրանց թվում, օրինակ, FSH-ի վերլուծությունը։

Ուսումնական նպատակ

Ֆոլիկուլ խթանող հորմոնը կամ FSH-ն այն նյութերի խմբի մի մասն է, որն ապահովում է սեռական գեղձերի բնականոն գործունեությունը և հնարավորություն է տալիս վերարտադրվել ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ: Լյուտեինացնող հորմոնի կամ LH-ի և պրոլակտինի հետ մեկտեղ FSH-ն օգնում է ձևավորել սեռական բնութագրերը, ինչպես նաև նպաստում է կանոնավոր փոփոխությանը:դաշտանային ցիկլը, օվուլյացիան և սերմի հասունացումը: Այս ամենն ի վերջո միասին թույլ է տալիս բեղմնավորել ձվերը։ Ինչ է FSH հորմոնը կանանց արյան մեջ և դրա նորմերը շատերին են հետաքրքրում։

Որտե՞ղ են արտադրվում հորմոնները:

LH և FSH հորմոնները արտադրվում են ադենոհիպոֆիզի առաջի բլթի կողմից և պատկանում են գոնադոտրոպների խմբին: Եթե արյան մեջ հորմոնների մակարդակը գերազանցում է նորմը, օրգանիզմը դադարեցնում է դրանց սինթեզը, և հակառակը, դեֆիցիտի դեպքում՝ ավելանում է դրանց արտադրությունը։

FGS անալիզն իրականացվում է որպես հետևյալ պայմանների ախտորոշման մաս՝

1. Անպտղություն երկու սեռերի մարդկանց մոտ.
2. Հիպոֆիզային գեղձի աշխատանքի ձախողումներ.
3. դաշտանային ցիկլի անկանոնությունների բարդություններ.
4. Ձվարանների կամ ամորձիների աշխատանքի խանգարումներ։
5. Սերմի թերզարգացում.
6. Զգալիորեն ուշացած կամ վաղ սեռական հասունություն երեխաների մոտ:

Էլ ի՞նչն է սահմանում վերլուծությունը:

Ի թիվս այլ բաների, FSH-ի վերլուծությունը (ինչ է դա կանանց մոտ, մենք բացատրեցինք) հնարավորություն է տալիս որոշել ձվարանների անբավարարությամբ հիվանդների օվուլյացիայի պահուստը: Կախված հիվանդների տարիքից և վիճակից՝ դրա մակարդակը կարող է փոխվել ողջ կյանքի ընթացքում։ Հղիությունը, դաշտանադադարը կամ դաշտանային ցիկլ ունենալը կարող են զգալիորեն ազդել այս հորմոնի մակարդակի վրա:

Ցուցումներ

Հիմնականում կանայք պետք է ստուգեն իրենց FSH մակարդակը: Այնուամենայնիվ, եթե կասկածվում է անպտղության, հիպոֆիզի պաթոլոգիաների կամ սեռական օրգանների անբավարարության, այս հետազոտությունը կարող է նշանակվել երկու սեռերի հիվանդների համար: երեխաներԱյս անալիզը նշանակվում է, եթե սեռական հասունացումը տեղի է ունենում շատ ուշ կամ, ընդհակառակը, շատ վաղ:

Երեխաների վերարտադրողական համակարգի վաղաժամ հասունացման նշաններն են՝

1. Կրծքագեղձի մեծացում և դաշտանի սկիզբ աղջիկների մոտ.

2. Սեռական օրգանների մեծացում տղաների մոտ.

3. Սեռական օրգանների աննորմալ բուսականություն։

Նման նշանները անհանգստության տեղիք են տալիս, քանի որ դրանք կարող են վկայել օրգանիզմում ավելի լուրջ բնույթի պաթոլոգիաների մասին, օրինակ՝ հիպոթալամուսի, հիպոֆիզի գեղձի, սեռական գեղձերի և այլնի խանգարումներ։

Ի՞նչ է FSH թեստը տղամարդկանց համար:

Տղամարդու մարմնում FSH-ն ապահովում է այն գործառույթները, որոնք նպաստում են հաջող բեղմնավորմանը: Հորմոնը պատասխանատու է սերմնահեղուկի արտադրության, ինչպես նաև սերմնացան խողովակների և ամորձիների զարգացման համար։ Տղամարդկանց մոտ թեստավորման հիմնական ցուցումներն են՝

1. Լիբիդոյի նվազում.
2. Պոտենցիայի խախտում.
3. Անպտղություն.
4. Ուշ սեռական հասունություն դեռահասության շրջանում.

Անպտղություն

Կանանց մոտ FSH թեստ հանձնելու հիմնական պատճառը անպտղությունն է, որի պատճառը կօգնի բացահայտել անալիզը։ Կնոջ արյան մեջ հորմոնի պակասը կամ ավելցուկը կարող է հղիանալու և երեխա ունենալու անկարողության պատճառ դառնալ։ Այս դեպքում կպահանջվի ուղղիչ թերապիա, որը կկարգավորի հորմոնների մակարդակը և թույլ կտա կնոջը հղիանալ և երեխա լույս աշխարհ բերել։

Սուղ ծավալի դաշտանային արյունահոսություն և նաև հազվադեպ, ինչպես նաևդրանց իսպառ բացակայությունը նույնպես նման վերլուծություն անցնելու պատճառ է։ Դա անհրաժեշտ է նույնիսկ դաշտանադադարի ժամանակ։ Սա ներառում է նաև արյունահոսություն ցիկլերի միջև։

Պատանեկության աղջիկների համար անալիզ է նշանակվում այն դեպքերում, երբ նրանք ունեն ֆիզիկական և սեռական վաղաժամ զարգացում կամ հակառակը՝ դրա ուշացում։ Ուսումնասիրությունը կօգնի պարզել նման խանգարումների պատճառը և նշանակել համապատասխան թերապիա։

Պատրաստվում ենք վերլուծության

Ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի FSH մակարդակի համար արյան դոնորության նախապատրաստումը չի տարբերվում ցանկացած այլ անալիզից: Արյուն վերցնելուց առաջ պետք է բացառել սթրեսը և ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունը, դադարեցնել ծխելը և ալկոհոլային խմիչքները։ Արյունը խստորեն վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա, ուստի ավելի լավ է ընթացակարգից հետո նախաճաշը որոշ ժամանակով հետաձգել: Արյուն վերցնելուց առաջ դուք պետք է լաբորանտին տեղեկացնեք ձեր ընդունած դեղերի մասին։

Նյութերը վերլուծության վերցնելու կարգը պարզ է. Այն ենթադրում է արյուն վերցնել երեք փորձանոթով կես ժամվա ընթացքում: Կանանց մոտ FSH-ի մակարդակը հակված է տատանվելու՝ կախված դաշտանային ցիկլի սկզբից սկսած ժամանակահատվածից, ուստի թեստը նշանակվում է որոշակի օրերի համար: Ստանդարտ տարբերակում արյունը նվիրաբերվում է ֆոլիկուլյար փուլում նոր ցիկլի մեկնարկից մեկ շաբաթ անց։ Այս սահմանափակումները չեն վերաբերում տղամարդկանց, քանի որ նրանց օրգանիզմում հորմոնների սինթեզը շարունակաբար տեղի է ունենում։

Արյան նմուշառումից հետո կատարվում է ստացված նյութի ուսումնասիրություն։ Այսպիսով, հնարավոր է գնահատել հիվանդի օրգանիզմում հորմոնալ խանգարումների աստիճանը։

Եթե FSH-ի մակարդակը գերազանցում է նորմալ արժեքը, ապա խոսքը սեռական գեղձերի առաջնային հիվանդության մասին է։ Ցածր մակարդակը վկայում է երկրորդական պաթոլոգիայի մասին, որի պատճառը, ամենայն հավանականությամբ, եղել է հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի գեղձի անսարքությունը։

Եթե անպտղության կասկած կա, բացի FSH անալիզից, արյուն են հանձնում նաև LH-ի համար: Նման վերլուծությունը օգնում է պարզել երեխայի հղիանալու անհնարինության պատճառը, գնահատել հիպոֆիզի աշխատանքը և հիվանդի վերարտադրողական ֆունկցիան կամ բացահայտել երեխաների կամ դեռահասների սեռական հասունացման խանգարման նախադրյալը։

Նորմա

Վերևում արդեն նշվել է, որ կանանց մոտ FSH-ի մակարդակը անկայուն է և տատանվում է կախված փուլից սկսած ցիկլի սկզբից:

1. Ֆոլիկուլյար շրջանում՝ 1, 3-9, 9 մեղր/մլ։
2. Օվուլյացիոն շրջանում՝ 6, 16-17, 2 mIU/ml։
3. Լյուտալային շրջանում՝ 1, 1 - 9, 2 մեղր/մլ։

Տղամարդկանց համար

Տղամարդկանց նորմալ FSH մակարդակը կախված է տարիքից.

1. Մեկ տարեկանից փոքր երեխաներ - 3,5 մեղր/մլ.
2. Մինչև հինգ տարի՝ 1,45 IU/ml կամ ավելի։
3. Մինչև տասը տարի՝ 3,03 IU/ml և ավելի։
4. 11-ից 14 տարեկան դեռահասներ - 0,35-6,3 IU/ml:
5. Մինչև 20 տարի՝ 0,5 - 9,98 IU/ml։
6. Հասուն տարիքում նորմ է համարվում 0,95-12 մՈւ/մլ արժեքը։ Մենք դիտարկում ենք վերլուծության վերծանումը FSH-ի և նորմալ արժեքների համար:

Շեղումներ նորմայից

FSH մակարդակի արյան թեստի արդյունքները թույլ են տալիս բացահայտել առաջնային կամ երկրորդային հիվանդությունը: Եվեթե առաջին դեպքում ձվարանների անբավարարությունը կապված է դրանց թերզարգացման հետ, ապա երկրորդ դեպքում տեղի է ունենում հիպոֆիզի կամ հիպոթալամուսի աշխատանքի խախտում։

Առաջնային անբավարարության դեպքում LH և FSH մակարդակները նորմայից բարձր են և ցույց են տալիս հետևյալը.

1. Ձվարանների զարգացման խանգարում, ներառյալ ստերոիդ հորմոնների սինթեզի ձախողումը, քրոմոսոմային անոմալիաները, ինչպիսիք են Շերեշևսկի-Տյորների և Կալմանի համախտանիշները:
2. Ձվարանների վաղաժամ անբավարարություն ճառագայթման, քիմիաթերապիայի և աուտոիմուն հիվանդությունների հետևանքով։
3. Անովուլյացիա. Ներկայացնում է օվուլյացիայի ամբողջական բացակայությունը։ Պատճառը կարող է լինել էնդոկրին պաթոլոգիաները, ձվարանների օնկոլոգիական գոյացությունները, պոլիկիստոզը և մակերիկամների հիվանդությունը։

Տղամարդկանց մոտ հորմոնների մակարդակի բարձրացումը վկայում է ամորձիների առաջնային անբավարարության մասին, որը կարող է պայմանավորված լինել՝

1. Անբարենպաստ հետևանքների ազդեցությունը, ինչպիսիք են վիրուսները, վարակները, քիմիաթերապիան, վնասվածքը, աուտոիմուն հիվանդությունները, պարոտիտը, ճառագայթումը և այլն:
2. Արատներ, ինչպիսիք են քրոմոսոմային աննորմալությունները, ինչպիսիք են Կլայնֆելտերի համախտանիշը: FSH-ի և LH-ի թեստավորումն այժմ ավելի ու ավելի է կատարվում:

Երեխաների մեջ

Երեխայի մոտ FSH մակարդակի բարձրացմամբ մենք կարող ենք խոսել վաղ սեռական հասունացման մասին: LH-ի և FSH-ի աննորմալ բարձր մակարդակը կարող է վկայել երկրորդական սեռական հատկանիշների զարգացման մասին: Տղաների մոտ այս պաթոլոգիան ավելի քիչ տարածված է, քան աղջիկների մոտ։

Վաղահաս սեռական հասունացումը կարող է վկայել հետևյալ պաթոլոգիաների առկայության մասին.

1. ամորձիների ուռուցք.
2. Կիստաներ կամնորագոյացություններ ձվարանների մեջ.
3. Հորմոն արտազատող ուռուցքներ.
4. Կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարում.

Դանդաղ սեռական հասունացումը նաև պատճառ է հանդիսանում FSH-ի անալիզ նշանակելու համար՝ որպես համապարփակ հետազոտության մաս: Հետևյալ պաթոլոգիաները կարող են դառնալ ուշացած սեռական հասունացման պատճառ՝.

1. Ուռուցքաբանական հիվանդություններ.
2. Ձվարանների կամ ամորձիների անբավարարություն։
3. Քրոնիկ վարակիչ հիվանդություններ.
4. Կլայնֆետելի համախտանիշ տղաների մոտ և Շերեշևսկի-Տերների համախտանիշ աղջիկների մոտ, որոնք քրոմոսոմային անոմալիաների արդյունք են։
5. Աննորմալ ցածր մարմնի քաշը մինչև անորեքսիա:
6. Հորմոնային անբավարարություն.

Դեղերի որոշակի խմբի ընդունումը կարող է ազդել FSH մակարդակի վրա՝ բարձրացնելու կամ նվազման ուղղությամբ: Հորմոնի մակարդակը բարձրանում է ցիմետիդինի, կլոմիֆենի, լևոդոպայի և դիջիտալիս վրա հիմնված դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո։ Մակարդակի նվազումը կարող է առաջացնել բանավոր հակաբեղմնավորիչներ և ֆենոթիազիններ: Հորմոնների մակարդակի բարձրացումը բնորոշ է նաև ծխող մարդկանց։

Այսպիսով, FSH-ի համար արյան թեստը թույլ է տալիս որոշել բազմաթիվ պաթոլոգիաների առկայությունը ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգում: Անալիզի առաքումը հետաձգելը, եթե կասկածում եք գոյություն ունեցող պաթոլոգիայի մասին, հաստատ չարժե: