Հոդվածում կիմանանք, թե որքան է կյանքի տեւողությունը, երբ ստամոքսը հեռացնում են քաղցկեղի պատճառով։
Ստամոքսի քաղցկեղը գտնվում է ամենավտանգավոր, միաժամանակ տարածված ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների վերին հորիզոնականում։ Սակայն ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդները հնարավորություն են տալիս բացահայտել այն նախնական փուլերում։ Երբ ուռուցքը գտնվում է օրգանի լորձաթաղանթի վրա, դեռ չմետաստազներ տալով, այն ավելի ապահով և հեշտ է հանվում, և հետևաբար նման դեպքում կանխատեսումը բավականին բարենպաստ է։ Հաջորդիվ կխոսենք այն մասին, թե որքան են նրանք ապրում ստամոքսի քաղցկեղից հեռացնելուց հետո։
Ախտորոշում
Մարսողական համակարգում ուռուցքաբանության հայտնաբերման հիմնական մեթոդը ֆիբրոգաստրոսկոպիան է, այսինքն՝ կերակրափողի հետազոտությունը հատուկ էնդոսկոպով։ Հաճախ այս պրոցեդուրաների ընթացքում հիվանդներին ենթարկում են բիոպսիա՝ վերցնելով ստամոքսի լորձաթաղանթի նմուշը (երբեմն դա արվում է մի քանի տեղից): Վերցվում է բիոպսիա՝ լաբորատոր հետազոտությունների և ստամոքսահյութի վերլուծության համար՝ ռեակցիաների համար: Ինչ կարող է ցույց տալստամոքսի բիոպսիա? Նրա հիմնական խնդիրն է հաստատել կամ հերքել ուռուցքի առկայությունը և բացահայտել դրա բնույթը։
Ժամանակին կարևոր է
Շատ կարևոր է ժամանակին բժշկին դիմելու համար ժամանակ ունենալը՝ պահը բաց չթողնելու և ժամանակին բուժում սկսելու համար։ Ցավոք, դա միշտ չէ, որ հնարավոր է նույնիսկ այն մարդկանց համար, ովքեր ուշադիր են իրենց առողջության նկատմամբ։ Շատ կյանքեր են կորցնում այն պատճառով, որ վաղ փուլում այս օրգանի ուռուցքաբանությունը սովորաբար ընթանում է գրեթե ասիմպտոմատիկ: Քաղցկեղի նշանները հաճախ շփոթվում են այլ հիվանդությունների դրսևորումների հետ և, հետևաբար, առանձնապես կարևորություն չեն տալիս նման ախտանիշներին:
Քաղցկեղի պատճառով ստամոքսի հեռացումից հետո որքան է կյանքի տեւողությունը: Ավելին դրա մասին ստորև։
Բուժման մեթոդներ
Ստամոքսի քաղցկեղի հիմնական բուժումը մնում է վիրահատությունը.
- Ենթատոտալ ռեզեկցիա (գրեթե ամբողջ օրգանի հեռացում).
- օրգանի 2/3 ռեզեկցիա.
- Անտրումէկտոմիա, երբ ստամոքսի պիլորային հատվածը կտրված է։
- Գաստրէկտոմիա կատարելը, որի ժամանակ ամբողջ օրգանը հեռացվում է։ Այս տեխնիկան կիրառվում է, երբ առկա է չարորակ ուռուցք անբուժելի խոցի կամ ծանր անեմիայի հետ մեկտեղ: Այն համարվում է պալիատիվ, այսինքն՝ կյանքը էապես չի երկարացվում, բայց հիվանդն ազատվում է տառապանքից։
Սկզբնական փուլում կանխատեսումը միշտ դրական է։ Գրեթե միշտ օգտագործվում են էնդոսկոպիկ լապարոսկոպիայի մեթոդներ (երբ պրոցեդուրան կատարվում է որովայնի հատվածում պունկցիայի միջոցով՝ հատուկ լապարոսկոպի միջոցով, որը կտրում է.ուռուցք): Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը պարտադիր կերպով հեռացնում է կապանային ապարատը մեծ օմենտումի և ներքին ավշային հանգույցների մի մասի հետ, քանի որ դրանք հիմնականում ենթակա են մետաստազների։
Քաղցկեղի պատճառով ստամոքսի հեռացումից հետո կյանքի տեւողությունը կարող է տարբեր լինել եւ կախված է բազմաթիվ գործոններից:
ստամոքսի քաղցկեղի վիրաբուժական բուժման առանձնահատկությունները
Ճապոնացի ուռուցքաբաններն առաջարկում են միջամտության ընթացքում ընդլայնել հեռացման տարածքը, քանի որ, ըստ հետազոտողների, նման մոտեցումը երկարացնում է հիվանդների կյանքը ստանդարտ կանխատեսման տասնհինգ կամ քսան տոկոսով: Բայց այս տեսակետն այսօր ընդհանուր առմամբ ընդունված չէ։ Ստամոքսից ուռուցքի վիրահատական հեռացումը ոչ միայն պետք է պաշտպանի հիվանդին, այլև ապահովի նրան առավելագույն հարմարավետություն՝ վերականգնելով աշխատունակությունը։
Քիմիաթերապիա
Քաղցկեղի առկայության դեպքում օրգանների հեռացման արդյունավետությունը բարձրացնելու համար լրացվում է քիմիաթերապիան։ Հարկ է նշել, որ ժամանակակից պոլիքիմիոթերապիան երկարացնում է նույնիսկ անգործունակ ուռուցք ունեցող հիվանդի կյանքը։ Ի թիվս այլ բաների, կիրառելի է էնդոլիմֆատիկ բուժման տեխնոլոգիան, որը ենթադրում է հատուկ դեղամիջոցի ներդրում ավշային հանգույցների միջոցով։ Բացի այդ, բժիշկը կարող է նշանակել նախավիրահատական ճառագայթային բուժում՝ հիվանդի հաջողության շանսերը մեծացնելու նպատակով: Որպես կանոն, եթե այն հաստատվում է, ապա լապարոսկոպիայից առաջ և նույնքան էլ անցկացվում է երեք կուրս։
Միջամտությունից անմիջապես առաջ հիվանդը պետք է ամեն ինչ իմանա վիրահատության տեխնիկայի, կանխատեսման և սարքավորումների մասին։ Ամենից հետոանկատար տեխնոլոգիաների օգտագործումը լուրջ բարդությունների առաջացում է հրահրում, և այդ պատճառով շատ մարդիկ հաշմանդամ են դարձել, բայց ոչ ոք հաստատ չիմանա։
Քաղցկեղի պատճառով ստամոքսի հեռացումից հետո կյանքի տեւողությունը կախված է նրանից, թե արդյոք կան բարդություններ:
Հնարավոր բարդություններ
Վիրահատությունից հետո բժիշկները կանխատեսում են սրտի և թոքերի աշխատանքի հետ կապված բարդությունների հավանականությունը։ Շատ առումներով դա կարելի է բացատրել ոչ թե բժիշկների սխալներով, այլ ուղեկցող պաթոլոգիաների առկայությամբ։ Ռիսկերը մեծանում են նաև վաթսուն տարեկանից բարձր հիվանդների համար, ընդ որում նրանց վաթսունհինգ տոկոսը տառապում է քրոնիկ հիվանդություններով:
Թարախային կամ սեպտիկ բորբոքում կարող է առաջանալ նաև արյունահոսության, անաստոմոտիկ անբավարարության հետ մեկտեղ (խոսքը կարերի շեղման մասին է, որը նկատվում է հիվանդների մոտավորապես երեք տոկոսի մոտ): Ոչ ուռուցքաբանական կազմակերպություններում բարդությունների տոկոսը մի քանի անգամ ավելանում է։
Քաղցկեղի պատճառով ստամոքսի հեռացումից հետո կյանքի տեւողությունը կախված է նրանից, թե արդյոք մարդը կհետևի բժշկի առաջարկություններին, թե ոչ:
Սնուցման փոփոխություն
Ուռուցքաբանության առկայության դեպքում ստամոքսի հեռացման ֆոնի վրա դիետան ուղղված է առաջին հերթին մթերքների յուրացման և նորմալ նյութափոխանակության գործընթացների վերականգնմանը։ Սնունդը պետք է ընտրվի այնպես, որ հնարավոր լինի իրականացնել սննդային բաղադրիչների հետևյալ հարաբերակցությունը՝ 30% յուղ, 55% ածխաջրեր և 15% սպիտակուց։ Պետք է հրաժարվել փքվածություն հրահրող մթերքներից, ինչպես նաև միսից։ Ընդունված էայս սնունդը միայն փոքր չափաբաժիններով և մասամբ (օրական վեց անգամ): Սնունդը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում։
Պետք է նախընտրել Աղցանները (օրինակ՝ սպանախը ծնեբեկի, ճակնդեղի և գազարի հետ միասին): Բացի այդ, պետք է ուտել հասուն մրգեր, հեշտությամբ մարսվող հատիկներ, կաթնամթերք և բնական յուղեր։ Համոզվեք, որ վերահսկեք քաշի ավելացումը, եթե նկատվում է, որ այն նվազում է: Սրանից ուղղակիորեն կախված է վերականգնման արագությունն ու որակը։ Շեշտը պետք է դնել ճաշատեսակների կիսահեղուկ խտության և թխած բանջարեղենի օգտագործման վրա։
Ո՞րն է կյանքի տեւողությունը քաղցկեղի դեպքում ստամոքսի հեռացումից հետո:
Կյանքի տեւողություն և կանխատեսումներ
Այսպիսով, որքա՞ն ժամանակ են մարդիկ ապրում վիրահատությունից հետո: Գոյատևումն այս դեպքում մեծապես կախված է հիվանդության փուլից և թերապիայի որակից: Այսօրվա համար կանխատեսումը հետևյալն է. կլինիկաներում մահացությունը արմատական վիրահատություններից հետո (օրգանի հեռացմանն ուղղված) չի գերազանցում հինգ տոկոսը։
Ռադիկալ բուժման կիրառման դեպքում հիվանդների մոտ իննսունհինգ տոկոսն իրեն լավ է զգում առնվազն ևս տասը տարի: Սուբտոտալ ռեզեկցիայի և օրգանի ամբողջական հեռացման ֆոնին մարդկանց յոթանասուն տոկոսն ապրում է մոտ հինգ տարի։ Իսկ վերջին փուլում միայն երեսունհինգ տոկոսն ունի ևս հինգ տարի ապրելու հնարավորություն։
Ի՞նչն է որոշում քաղցկեղի կյանքի տեւողությունը ստամոքսի հեռացումից հետո:
Կյանքն առանց ստամոքսի մի շարք յուրօրինակ կանոններ են, որոնք գործում ենանհրաժեշտ է ամենօրյա իրականացման համար: Հատկապես այն դեպքում, երբ կատարվել է ոչ թե մասնակի, այլ ամբողջական ռեզեկցիա։ Բժիշկները կարծում են, որ ռեցիդիվ ձևով հիվանդության կրկնության առավելագույն հավանականությունը նշվում է վիրահատությունից հետո առաջին հինգ տարիներին: Եթե այս ընթացքում ուռուցքի վերակազմավորում չի լինում, ապա այս դեպքում հիվանդը կարող է հույս դնել քաղցկեղից բացարձակ ազատվելու վրա։ Այս մարդը կկարողանա ապրել մինչև ծերություն և մահանալ բոլորովին այլ պաթոլոգիաներից։
Որքա՞ն է կյանքի տեւողությունը քաղցկեղից ստամոքսի հեռացումից հետո, շատերն են հետաքրքրված։
Երբ ուռուցքաբանության նպատակով ստամոքսի հեռացումն ընդհանուր առմամբ լավ է ընթանում, հիվանդը արագ ապաքինվում է և էական բարդություններ չի ունենում: Բայց եթե հաջորդ հինգ տարվա ընթացքում նրա արյան մեջ կրկին հայտնաբերվել են քաղցկեղային բջիջներ, ապա այս դեպքում ստամոքսի հեռացումից հետո կյանքի տևողությունը չափազանց հազվադեպ դեպքերում կարող է գերազանցել տասը տարվա նշաձողը: Շատ հաճախ մարդու մոտ կարող է հայտնաբերվել չարորակ էթիոլոգիայի նոր ուռուցքաբանական գոյացություն, որն էլ ավելի արագ է աճում նախորդ ուռուցքի համեմատ։ Բացի այդ, այս ֆոնի վրա հիվանդի մարմինը չափազանց թուլանում է, քանի որ ստամոքսի հեռացումից անմիջապես հետո անհրաժեշտ քաշ հավաքելը համարվում է բարդ խնդիր, և սննդանյութերի մեծ մասը պարզապես չի ներծծվում մարսողական համակարգի կողմից:
Մարդը կարո՞ղ է ապրել առանց ստամոքսի
Անշուշտ, առանց այս օրգանի մարդն ամբողջությամբ չի կարող ապրել։ Այս ֆոնի վրա նա ստիպված կլինի իր ողջ կյանքի ընթացքում ուղղակիորեն կախված լինել սրանից։միայն ներերակային կաթիլներից, որոնց միջոցով վիտամինները հանքանյութերի և այլ սննդանյութերի հետ միասին կմտնեն օրգանիզմ։ Ուստի վիրաբույժները, ովքեր ստիպված են լինում ամբողջությամբ հեռացնել հիվանդի ստամոքսը, վիրաբուժական բուժումը բաժանում են մի քանի փուլերի։ Գաստրէկտոմիայի առաջին փուլում օրգանը կտրվում է, քանի որ գոյացությունն ազդել է նրա բոլոր տարածքների վրա, և այն այլևս պիտանի չէ ամբողջ օրգանիզմի կյանքի համար։
Միևնույն ժամանակ վիրաբույժների մեկ այլ խումբ անմիջապես անցնում է մարսողության միջանկյալ շրջանի ձևավորմանը, որը կծառայի որպես ստամոքսի նախատիպ։ Այն իրար կարվում է աղիքի օղակաձեւ հյուսվածքից։ Նման նախատիպը, իհարկե, չի կարողանա կատարել մարսողության բոլոր գործառույթները (աղաթթվի սինթեզման և սննդի կոպիտ մասնիկները մանրացնելու գործընթացը չի իրականացվի), բայց դրա շնորհիվ սննդանյութերի յուրացման գործընթացը կկատարվի. մտնել աղիքներ պատրաստված ձեւով կբարելավվի. Նման վիրահատությունը կպահանջի նյութական մեծ ծախսեր, բացի այդ՝ բժիշկներից ոսկերչական աշխատանք, սակայն այսօր սա ստամոքսի քաղցկեղի չորրորդ փուլով հիվանդի կյանքը երկարացնելու միակ միջոցն է։
Մենք նայեցինք, թե որքան երկար է կյանքը ստամոքսի հեռացումից հետո:
