Այս հոդվածում մենք կպարզենք, թե ինչպես ստուգել երեխաների լսողությունը:
Ընտանիքում երեխայի հայտնվելով ավելի շատ ժամանակ պետք է հատկացնել նրա առողջությանը, այդ թվում՝ լսողության օրգանների վիճակին։ Տարբեր վարակները կարող են լուրջ հետևանքներ առաջացնել: Ամենատարածված բարդությունները համարվում են խոսքի խանգարումը, արտաքին աշխարհում շփվելու անկարողությունը, լսողության կորուստը։
Որքան շուտ նկատեն ականջի խնդիրները ծնողների կողմից, այնքան շուտ հնարավոր կլինի բացահայտել և վերացնել բորբոքման պատճառները և կանխել հնարավոր բարդությունները։ Կարևոր է, որ ծննդաբերությունից ի վեր երեխաներին պարբերաբար թեստավորեն լսողության խնդիրների համար:
Ի՞նչն է առաջացնում լսողության կորուստ:
Հստակորեն հայտնի է, որ լսողության նույնիսկ աննշան խանգարումները կարող են հանգեցնել երեխայի զարգացման լուրջ շեղումների: Լսողության օրգանի կառուցվածքի խախտումները կարող են լինել ժամանակավոր։ Նման իրավիճակներում ծնողների համար անհանգստանալու պատճառ չկա։
Բայց անտեսված պետությունները պահանջում են օգնություն, ընդհուպ մինչև իրականացումվիրաբուժական միջամտություններ. Կարևոր է հասկանալ, որ նման խախտումների հետևանքները կարող են դառնալ անդառնալի՝ ընդհուպ մինչև լսողության ամբողջական կորուստ։
Ծննդատներում նորածինների լսողության թեստեր են իրականացվում.
Ավելի հասուն տարիքում
Չեն բացառվում իրավիճակները, երբ խախտումներն ի հայտ են գալիս ավելի մեծ տարիքում. Երկու կամ երեք տարեկան երեխան արդեն գիտի, թե ինչպես խոսել, բայց լսողության կորուստը կարող է հանգեցնել խոսքի կորստի: Նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է դիմել մանկավարժներից և բժիշկներից՝ հաղորդակցվելու կարողությունը պահպանելու համար։
Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել երեխայի զարգացմանը, վերահսկել նրա լսողությունը և շեղումների հայտնաբերման դեպքում դիմել մասնագետների օգնությանը։ Լսողության թեստերը բավականին պարզ են։
Երեխայի մոտ լսողությունը կարող է նվազել ժառանգական պաթոլոգիական պայմանների և որոշ հիվանդությունների հետևանքով, ներառյալ մրսածությունը, գրիպը, միջին ականջի բորբոքումը, որդան կարմիրը, կարմրուկը, խոզուկը: Հնարավոր է նաև լսողության կորուստ հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործման հետևանքով։
Ինչպե՞ս ստուգել երեխաների լսողությունը: Սկզբում թեստը կարելի է անել տանը։ Բայց երեխայի ծնվելուց հետո առաջին ամիսներին դեռ պետք է լիարժեք հետազոտություն կազմակերպել բժշկի կողմից։ Որպես կանոն, այն իրականացվում է կլինիկայում քիթ-կոկորդ-ականջաբանի կողմից։
Մարդու ականջի կառուցվածքը. դիագրամ
Ականջը զույգ օրգան է, որը պատասխանատու է ձայների ընկալման, հավասարակշռության վերահսկման և տարածության մեջ կողմնորոշման համար: Տեղայնացվելով գանգի ժամանակավոր շրջանում՝ կա եզրակացություն՝ արտաքին ականջները։
Ականջը դասավորված է հետևյալ կերպճանապարհ:
- Արտաքին ականջը լսողական համակարգի մի մասն է, այն ներառում է ականջակալը և արտաքին լսողական անցքը:
- Միջին ականջը բաղկացած է չորս մասից՝ թմբկաթաղանթից և լսողական ոսկորներից (մուրճ, կոճ, պարանոց):
- Ներքին ականջ. Նրա հիմնական բաղադրիչը լաբիրինթոսն է, որն իր ձևով և գործառույթով բարդ կառուցվածք է։
Երբ բոլոր բաժանմունքները փոխազդում են, ձայնային ալիքները փոխանցվում են, վերածվում նյարդային իմպուլսի և մտնում են մարդու ուղեղ:
Մարդու ականջի կառուցվածքը ներկայացված է ստորև։
Լսողության կորստի պատճառները
Երեխաների լսողության բոլոր խանգարումները կարելի է բաժանել երեք տեսակի՝
- Զգայական ձև։
- հաղորդիչ.
- Խառը (հաղորդիչ-նեյրոզգայական).
Դրանք բոլորը կարող են լինել և՛ պաթոլոգիական, և՛ ձեռքբերովի: Նրանք կարող են տեղայնացվել միաժամանակ երկու ականջներում, սակայն, որպես կանոն, ազդում են միայն մեկ ականջի վրա։
Հաղորդակցման խանգարումները զարգանում են ականջի վնասվածքի կամ հիվանդության արդյունքում։ Բացի այդ, հաղորդիչ լսողության կորուստը կարող է առաջանալ միջին, արտաքին ականջի աննորմալ զարգացման հետևանքով:
Հաղորդման խանգարումները ներառում են նաև ցանկացած տեսակի օտիտ, կոկորդի, քթի բորբոքային պրոցեսներ, ծծմբի խցանների տեսք, ականջի մեջ օտար առարկաների ներթափանցում: Որպես կանոն, այս ձևի խանգարումները հեշտությամբ բուժելի են։
Սենսորային խանգարումները ընդունված է անվանել որպես միջին, ներքին կառուցվածքի խախտումներ.ականջ. Նման խնդիր է առաջանում միջին ականջի վնասվածքի, երեխայի վաղաժամ ծննդաբերության և նախածննդյան այլ հիվանդությունների պատճառով։ Այս առումով զգայական նյարդային խանգարումները հաճախ առաջանում են ժառանգական նախատրամադրվածության պատճառով:
Պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի առողջությանը, եթե հղիության ընթացքում մայրը ունեցել է հետևյալ հիվանդությունները.
- խոզուկ.
- Մենինգիտ.
- Վիրուսային բնույթի բորբոքում, օրինակ՝ կարմրախտ, մրսածություն, գրիպ։
Նման խանգարումները կարող են նաև հրահրել հակաբիոտիկ թերապիայի երկար կուրսեր։
Ցավոք սրտի, այս տեսակի լսողության կորստի բուժումը (ICD 10 - H90.3) երկար է տևում, վերականգնողական շրջանը հետաձգվում է: Ընդ որում, առավելագույն թվով դեպքերում թերապիան անարդյունավետ է։ Այս վիճակում լսողության վերականգնումը գրեթե անհնար է:
Խառը խանգարումները զարգանում են միաժամանակ մի քանի գործոնների ազդեցության արդյունքում։ Նման խանգարումների բուժումը ներառում է հատուկ դեղամիջոցների օգտագործում և հատուկ ձայնային ուժեղացուցիչների կրում:
Լսողության փորձարկման մեթոդները կքննարկվեն ստորև:
Լսողության կորստի նախադրյալներ
Պետք է ուշադրություն դարձնել լսողության օրգանների առողջությանը, եթե մինչև մեկ տարեկան երեխային բարձր ձայները չեն վախեցնում կամ ցնցում։ Խախտման նշաններ են նաև հետևյալ փաստերը.
- Երեխան չի արձագանքում ուրիշի խոսքին:
- Երեխան չի դիմում ծնողների ձայնին.
- Երեխան քնած ժամանակ չէարձագանքում է բարձր ձայներին։
- Գլուխը չի շրջում դեպի հետևից եկող ձայնը։
- Անտեսում է հնչյուններ արձակող խաղալիքները:
- Մեկ տարեկանում անկարող եմ հասկանալ որոշ պարզ բառեր։
- Երեխան չի սկսում նոր ձայներ հանել։
1-3 տարեկան երեխաների լսողության խանգարման նշանները մի փոքր տարբերվում են.
- 1-2 տարեկան երեխան չունի համահունչ խոսք։
- Ձայնի պտույտների ձևավորման գործընթացում նկատելի խանգարում կա։
- Երեխան չի ընկալում խոսքը, հաճախ նորից հարցնում է։
- Երեխան չի հասկանում մյուս սենյակում գտնվող մարդու խոսքը։
- Երեխան ավելի շատ ուշադրություն է դարձնում ոչ թե խոսքին, այլ դեմքի արտահայտություններին։
Ստուգեք տանը
Այսպիսով, ինչպե՞ս ստուգել երեխայի լսողությունը տանը: Մի քանի պարզ մեթոդներ կարող են որոշել դրա վիճակը: Դրա համար կպահանջվեն բարձր ձայներ արձակող խաղալիքներ՝ ակորդեոններ, խողովակներ, չախչախներ: Պետք է կանգնել երեխայից 6 մետր հեռավորության վրա եւ խաղալիքներով ձայներ հանել։ Երեխան պետք է սառչի առաջին վայրկյաններին, այնուհետև աչքերը կամ գլուխը դարձնի այն ուղղությամբ, որտեղից հնչում է ձայնը:
Դուք կարող եք շտկել էֆեկտը հետևյալ կերպ՝ երեխայի տեսադաշտում և մեջքի հետևում հնչյուններ հնչեցնել հերթափոխով:
Կա մեկ այլ լսողության թեստ, որը կոչվում է սիսեռի թեստ: Այն իրականացնելու համար ձեզ հարկավոր է երեք դատարկ անթափանց շիշ։ Հացահատիկները (հնդկաձավար, ոլոռ) պետք է լցնել առաջինի և երկրորդի մեջ, երրորդը թողնել դատարկ։
Սրանից հետո ծնողը պետք է փոքր հեռավորության վրա նստի դիմացըերեխա և վերցրու մեկ լցված և դատարկ տարա: Այնուհետեւ դուք պետք է սկսեք թափահարել բանկաները երեխայից երեսուն սանտիմետր հեռավորության վրա: Մեկ րոպե անց բանկաները պետք է փոխվեն: Միևնույն ժամանակ, երկրորդ ծնողը ուշադիր հետևում է երեխայի արձագանքներին. նա պետք է գլուխը շրջի այն ուղղությամբ, որտեղից հնչում է ձայնը: Երեխայի արձագանքը թույլ կտա պարզել՝ նա լսում է ձայնը, թե ոչ։
Այս լսողության թեստը պետք է օգտագործվի միայն 4 ամսականից բարձր երեխաների համար:
Լսողության թեստ 3 տարեկանից երեխայի համար
Յուրաքանչյուր ծնող պետք է իմանա, թե ինչպես ստուգել երեխաների լսողությունը: Երեք տարեկան երեխաների մոտ լսողությունը կարելի է ստուգել սովորական խոսքի միջոցով։ Դուք պետք է կանգնեք երեխայից վեց մետր հեռավորության վրա: Միևնույն ժամանակ, երեխան չպետք է նայի շաշկին, ուստի ավելի լավ է նրան կողք դնել՝ մյուս ականջը ձեռքով կամ տուրունդայով փակելով։
Սկսեք ասել բառերը պետք է լինեն շշուկով: Եթե երեխան չի հասկանում, թե ինչ է ասվել, տեսուչը սկսում է մոտենալ։ Բարձր կոնտրաստային ձայներ լսելու ունակությունը ստուգելու համար անհրաժեշտ է երեխայից հեռանալ 15 մետր հեռավորության վրա։ Բառերը պետք է ասվեն հստակ և բարձր, երեխան պետք է միաժամանակ կրկնի դրանք։
Տեսուչի ասած խոսքերը պետք է հասկանալի լինեն երեխայի համար:
Կարևոր է հասկանալ, որ լսողության կորստի աստիճանը որքան բարձր է, այնքան փոքր է այն հեռավորությունը, որով երեխան չի կարողանում հասկանալ և կրկնել բառերը: Նման շեղում հայտնաբերելու դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։
Ինչպե՞ս ստուգել երեխաների լսողությունը մեքենայի վրա:
Ստուգում է մեքենայի վրա
Ականջի ամենափոքր բորբոքման կամ ցավի հայտնաբերման դեպքում երեխային պետք է տեղափոխել մանկաբույժի մոտ հետազոտության, որը կորոշի քիթ-կոկորդ-ականջաբանի կամ աուդիոլոգի հետ խորհրդակցելու անհրաժեշտությունը։
Երեխայի լսողության ստուգումը սարքի վրա կարող է իրականացվել մի քանի եղանակով: Եթե նկատվում է լսողության սուր կամ մասնակի կորուստ, ապա պետք է օգտագործվեն հետևյալ մեթոդները:
- Ամենափոքր հիվանդները հետազոտվում են արտաքին լսողական անցուղի և կիրառում ֆիզիոլոգիական մեթոդներ։
- Ստուգում՝ հիմնված ռեֆլեքսային դրսևորումների վրա. Այն ներառում է անվերապահ ռեֆլեքսների վերլուծություն, որոնք առաջանում են հնչյուններին ի պատասխան՝ դեմքի արտահայտությունների, աչքերի, թրթռոցի, մկանների կծկման ռեակցիա:
- Ստուգում է ռեֆլեքսների առկայությունը, որոնք առաջանում են ի պատասխան գործողությունների:
- Լսողական ոսկրերի վերլուծություն, որոնք ձայնային ալիքներ են գրանցում:
- Մեթոդներ՝ հիմնված մարմնի սենսացիաների վրա։
- Բանավոր քննություն.
Աուդիոմետրիա
Սակայն լսողության սրությունը վերլուծելու ամենատարածված միջոցը աուդիոմետրիայի պրոցեդուրան է: Այն թույլ է տալիս ստանալ ուսումնասիրության գրաֆիկական արդյունքներ՝ հստակ նշելով պաթոլոգիայի տեսակը և դրա զարգացման աստիճանը։ Աուդիոմետրիան իրականացվում է մասնագիտացված սարքավորումների միջոցով՝ աուդիոմետր։
Պրոցեդուրան բաղկացած է նրանից, որ երեխան, լսելով տարբեր հաճախականության և ինտենսիվության ձայներ, կոճակի միջոցով ազդանշան է տալիս իր ընկալմանը։
Աուդիոմետրիայի երկու տեսակ կա՝ էլեկտրոնային և խոսքային: Նրանց միջև տարբերությունը զգալի է. Էլեկտրոնային աուդիոմետրիան ֆիքսում է խախտման տեսակըիսկ դրա աստիճանը՝ խոսքի աուդիոմետրիան, իր հերթին, կարող է միայն մատնանշել որևէ խախտման առկայություն՝ հնարավորություն չտալով տեղեկություններ ստանալ հիվանդության անտեսման աստիճանի մասին։
Եզրակացություն
Այսպիսով, երբ փոքր երեխայի մոտ հայտնաբերվում են լսողության կորստի առաջին ախտանշանները, կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել մասնագետի օգնությանը, ով կպարզի խախտման պատճառը և խորհուրդ կտա արդյունավետ թերապիա։ Լսողության կորստի բուժումը (ICD 10 - H90.3) պետք է սկսել ժամանակին, քանի որ լսողությունը և խոսելու կարողությունը ուղղակիորեն ազդում են երեխայի սոցիալականացման աստիճանի և նրա հետագա զարգացման վրա: Լսողության խնդիրները ոչ մի դեպքում չպետք է մնան առանց ուշադրության: Ի վերջո, երեխայի մոտ լսողության լուրջ բարդություններ կարող է առաջացնել անգամ հղի մոր վարակված գրիպը։
