Որպես կանոն, ժամանակավոր ատամները մշտական ատամներով փոխարինելու գործընթացը երեխաների մոտ սկսվում է վեց տարեկանից։ Սակայն ժամանակակից երեխաներն ունեն մեկ առանձնահատկություն՝ արագացված զարգացում: Ուստի 5 տարեկան երեխաների կաթնատամների կորուստը մեր ժամանակներում սովորական երեւույթ է։ Երեխայի կյանքի այս ժամանակահատվածում ծնողները բազմաթիվ հարցեր են տալիս՝ անհրաժեշտ է արդյոք բուժել ժամանակավոր ատամները: Կարո՞ղ են խնդիրներ առաջանալ, և ե՞րբ պետք է դիմեմ ատամնաբույժին: Ո՞րն է կաթնատամների կորստի օրինաչափությունը երեխաների մոտ: Որքա՞ն ժամանակ է տևում այս գործընթացը:
Ինչպե՞ս են փոխվում ժամանակավոր ատամները:
Հայտնի փաստ է, որ չափահասի ատամների քանակի նորմը 32 է: Ինչու՞ են երեխաները դրանցից ընդամենը 20-ը: Բանն այն է, որ 6 ամսականում, երբ երեխայի մոտ սկսում են ժայթքել առաջին ատամները, նրա ծնոտը շատ փոքր է։ Երբ երեխան մեծանում է, այն երկարում է: Իսկ հերթափոխի ընթացքում յուրաքանչյուր ծնոտում լրացուցիչ առաջանում է երկու զույգ ատամ։ Նրանք կոչվում են նախամոլարներ և գտնվում ենշների և մոլերի միջև: Արդյունքում ատամների թիվը 20-ից հասնում է 28-ի, իսկ որտե՞ղ են մնացած 4-ը։ Սրանք այսպես կոչված իմաստության ատամներն են, և դրանք կաճեն շատ ավելի ուշ՝ 17 տարի անց։
Ատամների փոփոխման գործընթացը հիմնականում ցավազուրկ է։ Պարզվում է, որ ժամանակավոր կտրիչները, շնիկներն ու մոլարները արմատներ ունեն, որոնք որոշակի ժամանակահատվածում լուծվում են։ Արդյունքում կաթնատամները կորցնում են իրենց հենարանը, թուլանում ու հերթով ընկնում։ Նրանց փոխարինում են մոլարները, որոնք ունեն ավելի խիտ կառուցվածք, կոշտ էմալ և ավելի մեծ դիմացկունություն՝ համեմատած ժամանակավոր ատամների հետ։ Ահա թե ինչպես է երեխայի օրգանիզմը հարմարվում մեծահասակների սննդին։ Երեխաներում կաթնատամների կորստի կարգը, այս գործընթացի սխեման և ժամկետները կներկայացվեն ստորև։
Ժամանակավոր ատամները փոխելու առաջին նշանները
Որոշ նշանների շնորհիվ կարելի է պարզել, որ երեխան շուտով կսկսի կաթնատամները կորցնելու գործընթացը:
- Ատամների միջև բացերը մեծանում են. Աճող ծնոտի երկարացման պատճառով ժամանակավոր կտրիչները, շնիկներն ու մոլարները գտնվում են միմյանցից աճող հեռավորության վրա։ Ատամնաբույժին դիմելու պատճառն այն է, որ երեխան արդեն վեց տարեկան է, ընդմիջումները մնացել են անփոփոխ։ Ծնողներին ուղղորդելու համար մշակվել է երեխաների կաթնատամների կորստի հատուկ սխեման: Դրանում նկարագրված են փոխարինման տարիքը և հաջորդականությունը։
- Կաթնային ատամի ոլորում. Մոտավորապես երկու տարի առաջ ժամանակավոր կտրիչների, շների և մոլերի կորստի սկսվելուց մոտ նրանց արմատները սկսում են լուծարվել: Երբ այս գործընթացը փոխվում էատամի պարանոցը, վերջինս աստիճանաբար սկսում է ցնցվել։
- Մշտական ատամի ժայթքումը կաթի կողքին. Երբեմն պատահում է, որ ժամանակավոր կտրիչ, շան կամ մոլը դեռ չի ընկել, և մոտակայքում արդեն տեսանելի է նրա արմատային ժառանգը։ Ատամնաբույժներն այս երեւույթն անվնաս են համարում։ Եվ այնուամենայնիվ, եթե մշտական ատամը ժայթքել է, իսկ կողքին գտնվող կաթը երեք ամսվա ընթացքում չի ընկել, պետք է դիմել ատամնաբույժի։
Ժամանակավոր ատամների կորստի պայմաններ և ընթացակարգ
Տեսնենք, թե ինչպես են փոխարինում մոլարները երեխաների մոտ. ո՞ր տարիքում են կորուստները: Ո՞րն է փոխարինման սխեման: Իսկ որքա՞ն է տևում այս գործընթացը։ Մասնագետները նշում են, որ յուրաքանչյուր երեխայի համար ժամանակն անհատական է։ Միջատների, մոլարների և շների փոփոխության ընդհանուր տևողությունը վեցից ութ տարի է: Միջին հաշվով, աղջիկների մոտ «կաթնասափների» կորստի սկիզբը ընկնում է վեց տարեկանում, տղաների մոտ՝ մի փոքր ուշ։ Այնուամենայնիվ, այսօրվա երեխաները զարգանում են արագ տեմպերով: Հետևաբար, երեխաների մոտ կաթնատամների կորստի ձևը կարելի է կապել հինգ տարեկան հասակում: Նաև կտրիչներ, մոլարներ և շների փոխման գործընթացի մեկնարկի ամսաթիվը և դրա տևողությունը կախված են երեխայի գենետիկական ժառանգականությունից: Այն ազդում է կլիմայական պայմանների, սննդակարգի և խմելու ջրի որակի վրա։
Ստորև ներկայացված է երեխաների մոտ առաջնային կաթնատամների փոխարինման հաջորդականության գրաֆիկական պատկերը: Անցման սխեման, որի լուսանկարը կցված է, ցույց է տալիս, որ սկզբում փոխվում են կտրիչները, հետո առաջին մոլարները, հետո գալիս է շնիկների հերթը, ևՑուցակում վերջինը երկրորդ մոլարներն են։
Վեց կամ յոթ տարեկանում, երբ սկսվում է կաթնատուների փոփոխության գործընթացը, առաջինը ընկնում են կենտրոնական կտրիչները: Եվ սկզբում դա տեղի է ունենում ստորին ծնոտի ատամների հետ (նկարում դրանք ներկայացված են թիվ 1-ում), իսկ դրանցից հետո հերթը հասնում է վերիններին (թիվ 2-ում):
Այնուհետև, վերին ծնոտի վրա գտնվող կողային կտրիչները դուրս են ընկնում (նկարում 3-րդ համարը), որին հաջորդում են նույն ստորին ատամները (թիվ 4): Դրանք փոխվում են, երբ երեխան յոթ կամ ութ տարեկան է։
Այնուհետև երեխաների մոտ կաթնատամների կորստի սխեման ներառում է վերին և ստորին ծնոտների առաջին մոլերի փոփոխությունը (նկարում ներկայացված է 5 և 6 համարների տակ): Դա տեղի է ունենում ինը կամ տասնմեկ տարեկանում:
Հաջորդ՝ ինը-տասներկու տարեկանում, ըստ նորմայի, վերին ծնոտի ժանիքները (նկարում 7-րդ համարը) պետք է ընկնեն, իսկ դրանից հետո՝ նույն ատամները ներքևից (ցուցված է թվով. 8).
Վերջինը, ինչպես վկայում է երեխաների կաթնատամների կորստի օրինաչափությունը, ստորին ծնոտի երկրորդ մոլերի պտույտն է (նկարում 9-րդ համարը), իսկ հետո վերինը (թիվ 10): Դա տեղի է ունենում տասը կամ տասներկու տարեկանում։
Ինչու՞ է կարևոր պահել ժամանակավոր ատամները:
Կաթնատամներն ավելի ենթակա են կարիեսի բացասական հետևանքների, քան մոլարները: Իսկ այս հիվանդության բարդություններն առաջանում են բավականին հաճախ։ Ինքը՝ երեխան չի կարողանում գիտակցել, որ իր ատամի էմալը վնասված է։ Այսինքն՝ կարիեսի ախտորոշման համար անհրաժեշտ է այցելել ատամնաբույժ։ Ծնողները պետք է շատ պատասխանատու լինեն այս հարցում։ Ամենից հետոԿաթնատամների խորացված հիվանդությունները դրանց կորստի ուղիղ ճանապարհն են, որն ինքնին վատ գործոն է։
Ժամանակավոր կտրիչները, շնաձկները և մոլարները տեղանքի «պահպաններն» են իրենց հարազատ փոխարինողների համար։ Ժամանակավոր ատամի կորստի դեպքում նրա հարեւանները սկսում են շարժվել՝ առաջացած դատարկությունը լրացնելու համար։ Դրանից հետո բնիկ հետեւորդները, որոնք կաճի եղած կաթնամթերքի փոխարեն, նորմալ զարգացման համար չեն ունենա բավականաչափ տարածություն, եւ նրանք կսողան իրար վրա՝ կազմելով անհավասար շարք։ Հնարավոր է նաև խանգարել նրանց աճը, կողք տեղափոխել և ձևավորել աննորմալ խայթոց։
Կաթնատամի հեռացում ատամնաբույժի մոտ. հնարավոր պատճառներ
Լավ մանկական ատամնաբույժը երբեք թույլ չի տա հեռացնել կաթնատամը, եթե այն հնարավոր լինի բուժել և փրկել: Այնուամենայնիվ, կան իրավիճակներ, երբ դա անփոխարինելի է: Ժամանակավոր ատամի հեռացումն արդարացված է հետևյալ դեպքերում.
- «Կաթնամանի» դաժան ոչնչացում և վերականգնման անհնարինություն.
- Ժամանակավոր ատամի բազալ կիստի առկայություն.
- Բորբոքման զարգացում, որը հետագայում կարող է հանգեցնել ատամնափառի հետ կապված խնդիրների։
- Մշտական ատամի ժայթքում, երբ կաթնատամը չի ընկել։
- Կաթի կտրիչի, շների կամ ծամոնի ուժեղ տատանում, որը երեխային ցավ և անհանգստություն է պատճառում։
Ժամանակավոր ատամների վաղաժամ կորուստ
Վերևում որոշվել են տարիքային սահմանները, որոնց դեպքում կաթնատամները փոխարինվում են երեխաների մոտ, կորստի օրինաչափությունը։ 5 տարին ժամկետ է, որից հետո կորուստըկտրիչ, շան կամ մոլար այլևս վաղաժամ չի համարվում, չնայած այն հանգամանքին, որ մանկական ստոմատոլոգիայում ժամանակավոր ատամների փոփոխության նորմ է համարվում, երբ երեխան հասնում է վեց տարեկանին։
Կաթի սափորների վաղաժամ կորստի պատճառները կարող են լինել հետևյալը.
- Վնասվածք. Երեխան կորցրել է ատամը մեխանիկական հարվածի հետևանքով (ընկնել, հարված):
- Աննորմալ խայթոց, որը մանկական ստոմատոլոգիայում նշանակվում է «խորը» տերմինով։ Վերին ծնոտը ծածկում է ստորին ծնոտը, որը ենթարկվում է ավելորդ ճնշման, և կա դրանք կորցնելու հավանականություն։
- Հարեւան ատամների գրոհը. Դա տեղի է ունենում, երբ «կաթնագործները» սխալ են աճել։ Վաղաժամ պրոլապսի պատճառը նման է նախորդ պարբերությանը` չափից ավելի ճնշում ժամանակավոր կտրիչի, շների կամ մոլարի վրա:
- Կարիեսը անտեսված վիճակում. Այս դեպքում կաթնատամը պարզապես փշրվում է։
- Երեխայի կողմից ժամանակավոր կտրիչի, շների կամ մոլարի միտումնավոր թուլացում։
Ժամանակավոր ատամների ուշացում
Գոյություն ունի իրավիճակ, երբ կաթնատամները չեն շտապում ընկնել։ Սրա պատճառը կարող է լինել երեխայի ժառանգականությունը, ծանր վարակիչ հիվանդությունը, երեխայի ռախիտը կամ անհավասարակշիռ սննդակարգը և արդյունքում՝ օրգանիզմում վիտամինների և կալցիումի պակասը։։
Տարբերակ հնարավոր է, երբ կաթնատամը դեռ չի ընկել, իսկ կողքին արդեն սկսում է ժայթքել նրա արմատային փոխարինումը։ Այն կոչվում է շնաձկան ատամներ: Ոչ մի վատ բան չկա, բայցմիայն այն դեպքում, երբ երեք ամսվա ընթացքում «կաթնասափը» դեռ իր տեղը զիջում է մշտական ատամին։ Հակառակ դեպքում անհրաժեշտ է այցելել ատամնաբույժ:
Նաև, անհրաժեշտ է այցելել ատամնաբույժ, եթե երեխան արդեն ութ տարեկան է, և նրա կաթնատամները դեռ տեղում են։
Ինչ անել ժամանակավոր ատամի ընկնելուց հետո
Սովորաբար կաթնային ատամի կորստին նախորդում է նրա ոլորումը, ուստի երեխայի համար նման պահն անակնկալ չի լինի։ Ժամանակավոր շների, կտրիչի կամ մոլարի կորստից հետո նրա աճի տեղում վերք է գոյանում։ Արյունը դադարեցնելու համար անցքին պետք է քսել ստերիլ բամբակյա շվաբր կամ շղարշ: Արյունահոսությունը կդադարի 3-5 րոպե հետո։
Դուրս ընկնելուց հետո 2 ժամվա ընթացքում չի կարելի երեխային կերակրել, իսկ այս ժամանակից հետո երկու-երեք օր պետք է ընդունել միասեռ բաղադրության տաք սնունդ։ Պինդ բաղադրիչները և խոշոր բեկորները պետք է բացառվեն՝ լնդերի անպաշտպան տարածքի վնասվածքներից խուսափելու համար: Ուտելուց հետո նրբորեն ողողեք բերանը։ Ատամի կորստի վայրում գոյացած խցանված արյան խրոցը երկու-երեք օրվա ընթացքում ինքն իրեն կընկնի։ Այն մեխանիկորեն հանելը խստիվ արգելվում է։
Ինչ չի կարելի անել ժամանակավոր ատամի ընկնելուց հետո
«Կաթի սափորը» ընկնելուց հետո երեխային չի կարելի թույլ տալ կրծել շատ պինդ մթերքները՝ ընկույզը, կոտրիչները, կարամելը։ Արգելվում է նաև հակասեպտիկ միջոցների օգտագործումը (ջրածնի պերօքսիդ կամ ալկոհոլային լուծույթներ) այրման համարձևավորված վերք. Վարակումը կանխելու համար մատներով մի հպեք արյունահոսող անցքին։
Եթե ժամանակավոր կտրիչի, շների կամ մոլի կորստից հետո երեխան ջերմություն է ունենում, դա պատճառ է անհապաղ դիմել մանկաբույժի: Իսկ կաթնատամները փոխելու ընթացքում պետք է տարին առնվազն երկու անգամ դիմել ատամնաբույժին՝ կանխարգելիչ հետազոտության համար։
Ատամների խնամք հերթափոխի ընթացքում
Կաթնատամները առողջ և առողջ պահելու համար խորհուրդ է տրվում հետևյալը.
- Խոզանակեք ձեր ատամները փափուկ խոզանակով օրը երկու անգամ։
- Սովորեցրե՛ք ձեր երեխային ամեն անգամ ուտելուց ողողել բերանը։
- Ներառեք ձեր երեխայի սննդակարգում կաթնամթերք և թթու կաթնամթերք՝ օրգանիզմը կալցիումով հարստացնելու համար:
Երեխայի ժամանակավոր կտրիչների, շների և մոլարների փոփոխության ընթացքում մեծահասակներն իրենց տալիս են այսպիսի հարցեր. Գցել նախշե՞ր: Իսկ որքա՞ն է տևում այս գործընթացը։ Դրանց պատասխանները այս հոդվածում են: Ծնողների համար գլխավորն այն է, որ հիշեն, որ անհրաժեշտ է տարին երկու անգամ այցելել մանկական ատամնաբույժ՝ կանխարգելիչ հետազոտության համար, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերեն խնդիրները, եթե այդպիսիք կան: Սա ձեր երեխայի ատամները կպահի գեղեցիկ և առողջ։
