Բակտերիայից առաջացած շագանակագեղձի բորբոքումը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Այն զարգանում է պատեհապաշտ կամ պաթոգեն միկրոֆլորայի այս օրգանի հյուսվածքներում վերարտադրության ժամանակ։ Հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ այն դեպքերում, երբ անբավարար ուշադրություն է դարձվել սուր պրոստատիտի բուժմանը։ Այս խնդրին բախվում են նաև այն տղամարդիկ, ովքեր վարում են նստակյաց կենսակերպ, չարաշահում են ալկոհոլը և ծխում:
Խնդիրների ախտանիշներ
Ցավի սկզբում յուրաքանչյուր տղամարդ կարող է կասկածել սուր բակտերիալ պրոստատիտի: Բուժումն այս դեպքում կրճատվում է մինչև հակաբիոտիկների, հակաբորբոքային և ցավազրկողների երկարատև օգտագործումը: Բայց բակտերիալ պրոստատիտի քրոնիկական ձևի ախտորոշումը որոշ չափով ավելի դժվար է։
Հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են՝
- տարբեր ինտենսիվության պարբերական ցավեր պերինայում, ամորձիներում, արգանդի վերևում, սրբանային հատվածում, ուղիղ աղիքում;
- հաճախ միզարձակում;
- թույլ կամ ընդհատվող շիթմեզի;
- ցավ միզելու ժամանակ;
- անհանգստություն սերմնաժայթքման ժամանակ;
- էրեկցիայի խնդիրներ.
Խրոնիկ պրոստատիտով տառապող տղամարդիկ կարող են ունենալ այս ախտանիշներից միայն մի քանիսը: Հիվանդության նշաններն այնքան նուրբ են, որ շատերը ուշադրություն չեն դարձնում դրանց։
Հիվանդության ախտորոշում
Սահմանել ճշգրիտ ախտորոշում և ընտրել, թե բակտերիալ պրոստատիտի բուժման որ ռեժիմն է առավել նպատակահարմար, միայն բժիշկը կարող է: Նա կարող է դիֆերենցիալ ախտորոշում կատարել և բացառել այլ հիվանդություններ, որոնց ախտանիշները նման են։ Անհրաժեշտ է բացառել միզուղիների վարակների, միզապարկի քաղցկեղի, շագանակագեղձի հիպերպլազիայի, աճուկային ճողվածքի և այլ հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը։
Ռեկտալ թվային հետազոտությունն օգտագործվում է շագանակագեղձի չափը, ձևը, հետևողականությունը և զգայունության աստիճանը որոշելու համար։ Այս մեթոդը նաև թույլ է տալիս դիֆերենցիալ ախտորոշում քաղցկեղի, շագանակագեղձի օբստրուկցիայի և սուր պրոստատիտի դեպքում։
Ախտորոշումը պարզաբանելու համար մեզը վերցվում է անալիզի համար։ Ախտորոշման համար անհրաժեշտ է անցկացնել մանրադիտակ և շագանակագեղձի սեկրեցիայի կուլտուրա։ Մասնագետները նաև ցանում են 3 չափաբաժին մեզից։ Թեստերի արդյունքների հիման վրա կարելի է որոշել հիվանդության կոնկրետ ձևը։
Որոշ դեպքերում ուլտրաձայնը կարող է օգնել բացահայտել քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտը: Բժիշկները նշանակում են բուժման կուրս՝ կենտրոնանալով թեստերի և հետազոտությունների արդյունքների վրա։ Ուլտրաձայնը կարող է հայտնաբերել քարերը, որոշել շագանակագեղձի մեծացման աստիճանըգեղձ, տես նրա ուրվագծերը։
Քրոնիկ պրոստատիտի պատճառները
Շագանակագեղձի բակտերիալ վնասումն առաջանում է նրա հյուսվածքներ պաթոգեն միկրոֆլորայի ներթափանցման պատճառով: Հիվանդության պատճառ են հանդիսանում ստաֆիլոկոկերը, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, fecal enterococci: Բացի այդ, պրոստատիտը կարող է սկսվել քլամիդիոզի, կլեբսիելայի, տրիխոմոնասի և այլ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կուլ տալու պատճառով:
Սակայն քրոնիկ պրոստատիտը առաջանում է ոչ միայն վարակիչ ախտահարման ֆոնին։ Հետևյալ գործոնները կարող են հանգեցնել դրա զարգացմանը.
- հիպոթերմիա;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- սթրես, քնի պակաս և այլ պատճառներ, որոնք թուլացնում են իմունային համակարգը;
- անկանոն սեռական կյանք (խաթարում է արյան հոսքը շագանակագեղձի հյուսվածքներում);
- հորմոնալ փոփոխություններ.
Տղամարդկանց մոտ հակված է քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտի զարգացմանը.
- կոնքի վիրահատությունից հետո;
- կատետերիզացումից հետո;
- ովքեր նախընտրում են անալ սեքս առանց արգելք հակաբեղմնավորիչների օգտագործման;
- տառապում է նախաբազուկի նեղացումից։
Չբուժված սուր բակտերիալ պրոստատիտը կարող է դառնալ խրոնիկ։
Ընտրելով թերապիայի մարտավարություն
Եթե բժիշկն ախտորոշել է բակտերիալ պրոստատիտ, բուժումը բավականին երկար կտևի։ Տղամարդիկ պետք է պատրաստ լինեն նրան, որ հիվանդների միայն 30%-ին է հաջողվում ազատվել այս խնդրից։ Մնացածը՝ բոլորին ենթակաառաջարկությունները կարող են մտնել երկարատև թողության շրջան: Բայց բոլոր հիվանդների գրեթե կեսը ռեցիդիվ է ունենում:
Սուր բակտերիալ պրոստատիտի բուժումը սովորաբար տևում է 2 շաբաթ: Պատշաճ ընտրված դեղամիջոցները թույլ են տալիս այս ժամանակահատվածում ոչնչացնել բոլոր պաթոգեն միկրոօրգանիզմները: Երբ հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ, դրանից ազատվելն ավելի դժվար է դառնում։ Բուժումը պետք է ուղղված լինի բոլոր գործոնների վերացմանը, որոնք նպաստում են հիվանդության պահպանմանը ձգձգված, դանդաղ ձևով:
Հակաբակտերիալ թերապիան ավելի արդյունավետ է դառնում, եթե միաժամանակ օգտագործվեն ալֆա-բլոկլերներ, որոնք ազդում են շագանակագեղձի հյուսվածքի ընկալիչների վրա: Արդյունավետ են նաեւ շագանակագեղձի մերսումն ու ֆիզիոթերապիան։ Դրանք պետք է ուղղված լինեն շագանակագեղձի հյուսվածքի նյարդային վերջավորությունների խթանմանը և խցանված լորձաթաղանթների ակտիվացմանը, որոնք ներգրավված են սպերմագենեզում:
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ընտրություն
Միայն բժիշկը պետք է ընտրի այն միջոցները, որոնք կօգնեն հիվանդին ազատվել խրոնիկական պրոստատիտից։ Բուժման համար հաճախ նշանակվում են ֆտորացված քինոլների խմբի հակաբիոտիկներ: Սրանք այնպիսի դեղամիջոցներ են, ինչպիսիք են Օֆլոքասինը, Սպարֆլոքասինը, Ցիպրոֆլոքասինը, Լոմեֆլոքասինը:
Այս հակաբիոտիկների նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականության կամ անզգայունության դեպքում բժիշկն ընտրում է այլ դեղամիջոցներ բակտերիալ պրոստատիտի բուժման համար։ Ֆոնդերի ցանկը կարելի է ընդլայնել մակրոլիդների խմբին պատկանող հակաբիոտիկներով։ Սրանք այնպիսի դեղամիջոցներ են, ինչպիսիք են Էրիտրոմիցինը, Կլարիտրոմիցինը, Ջոսամիցինը, Ռոքսիտրոմիցինը: Որոշ դեպքերում նշանակել«Դօքսիցիկլին». Այն տետրացիկլինների խմբին պատկանող հակաբիոտիկ է։
Բուժման համալիր մոտեցում
Պրոստատիտից ազատվելու կամ երկարատև ռեմիսիայի հասնելու համար հակաբիոտիկները կարող են նշանակվել 4-ից 6 շաբաթ տևողությամբ: Եթե տղամարդու մոտ հաճախակի ռեցիդիվներ են լինում, կամ հիվանդությունը բուժելի չէ, ապա նրան երկար ժամանակ նշանակում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ նվազագույն պրոֆիլակտիկ չափաբաժիններով։
Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում բուժում ալֆա-1-բլոկլերներով: Դրանք պետք է ընդունվեն 3 ամսվա ընթացքում։ Սա օգնում է նվազեցնել անհարմարությունը կոնքի շրջանում և մեծացնել մեզի ծավալային հոսքի արագությունը այն հիվանդների մոտ, որոնց մոտ ախտորոշվել է քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտ: Բուժումը բարելավում է նրանց կյանքի որակը: Բժիշկները կարող են նշանակել Ալֆուզոսին, Դոքսազոսին կամ Տամսուլոսին:
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում
Դեղորայքային բուժումը պարտադիր է քրոնիկ պրոստատիտի հայտնաբերման դեպքում: Բայց շագանակագեղձի մերսումն ու ֆիզիոթերապիայի հատուկ պրոցեդուրաները կօգնեն թեթեւացնել վիճակը եւ նվազեցնել հիվանդության դրսեւորումները։ Այս մեթոդներն ուղղված են հյուսվածքներում արյան շրջանառության բարելավմանը։
Մերսումն օգնում է նվազեցնել տհաճ ախտանիշները, քանի որ այն օգնում է վերացնել շագանակագեղձի սեկրեցիայի լճացումը, նվազեցնել բորբոքումները: Դրանից հետո լիբիդոն բարձրանում է, պոտենցիան բարելավվում է նույնիսկ նրանց մոտ, ովքեր երկար ժամանակ անհանգստացած են բակտերիալ պրոստատիտի պատճառով։
Բուժումն ավելի արդյունավետ է դառնում ֆիզիոթերապիայի միջոցով: Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալմիկրոկլիստերներ երիցուկի, կալենդուլայի կամ այլ խոտաբույսերի եփուկներից: Նաև նշանակեք էլեկտրամագնիս, էլեկտրոֆորեզ, ուլտրաձայնային ազդեցություն շագանակագեղձի հյուսվածքի վրա: Բուժման համար օգտագործվում է նաև լուսային թերապիա։ Ինֆրակարմիր ճառագայթումը բարելավում է նյութափոխանակության գործընթացները և արյան շրջանառությունը՝ դրանով իսկ նվազեցնելով ցավը։ Ուլտրամանուշակագույնն ունակ է ակտիվացնել իմունային համակարգը։ Այն նաև նպաստում է ինֆիլտրատների ներծծմանը։
Կանխարգելիչ մեթոդներ
Խրոնիկ պրոստատիտի զարգացումը կանխելը յուրաքանչյուր տղամարդու կարողության մեջ է: Դա անելու համար պարզապես անհրաժեշտ է հետեւել բժշկի բոլոր առաջարկություններին եւ չփորձել ազատվել հիվանդությունից՝ օգտագործելով այլընտրանքային մեթոդներ: Բակտերիալ պրոստատիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով կարելի է իրականացնել ուրոլոգի հետ խորհրդակցելով՝ նշանակված հակաբիոտիկ թերապիայի հետ համատեղ։
Կարող եք նաև մեղմել վիճակը, եթե չմոռանաք, թե ինչն է հրահրում հիվանդության զարգացումը։ Տղամարդիկ պետք է.
- խուսափել հիպոթերմայից;
- ունենալ կանոնավոր սեռական կյանք;
- օգտագործել հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդներ պատահական գործընկերների հետ;
- դիետա;
- խուսափեք ալկոհոլից։
Սնունդը պետք է հավասարակշռված լինի. Դիետայից բացառվում են կծու ուտեստները, ալյուրից պատրաստված մթերքները, հարուստ արգանակները, համեմունքները։ Ճաշացանկը պետք է ներառի մթերքներ, որոնք բարելավում են մարսողությունը և օգնում փափկեցնել կղանքը։
Հնարավոր բարդություններ
Շատերը հրաժարվում են հակաբիոտիկ թերապիայից ևպլանավորված ընթացակարգեր՝ իմանալուց հետո, որ նրանք ունեն քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտ: Բուժումը (դեղերը, որոնց համար պետք է ընտրի միայն բժիշկը), նրանք ընտրովի են համարում: Բայց միեւնույն ժամանակ նրանք մոռանում են, որ խրոնիկական պրոստատիտը կարող է հանգեցնել մի շարք լուրջ խնդիրների զարգացման։ Դրանց թվում՝
- անպտղություն;
- էրեկցիայի խնդիրներ;
- ամորձիների, սերմնահեղուկների, էպիդիդիմիսների բորբոքում;
- շագանակագեղձի սկլերոզ;
- շագանակագեղձի ֆիստուլի ձևավորում;
- շագանակագեղձի ադենոմա;
- կիստայի և քարերի ձևավորում շագանակագեղձի հյուսվածքներում.
Դուք կարող եք կանխել նման բարդությունների զարգացումը, եթե պարբերաբար այցելեք բժշկի և տեսնեք, թե արդյոք բակտերիալ պրոստատիտը կրկին ի հայտ է եկել։ Խրոնիկական ձևի բուժումը միշտ չէ, որ հանգեցնում է ամբողջական վերականգնման: Բայց դա կարող է վերացնել հիվանդության բոլոր տհաճ դրսեւորումները։ Այս դեպքում հիվանդը մտնում է կայուն ռեմիսիայի վիճակ։