Ի՞նչ է պերիոստիտը: Բուժումն ու այս հիվանդության մասին հիմնական տեղեկությունները կներկայացվեն ստորև։ Կծանոթանաք նաև այս հիվանդության զարգացման պատճառներին, ինչպես է այն դրսևորվում և ախտորոշվում։
Հիմնական տեղեկատվություն
Ի՞նչ է պերիոստիտը (այս պաթոլոգիայի ախտորոշումը, բուժումը կքննարկենք ավելի ուշ): Ժամանակակից բժշկության մեջ այս տերմինն օգտագործվում է ոսկորների պերիոստեում առաջացող բորբոքային պրոցեսի համար։
Ինչպես գիտեք, պերիոստեումը թաղանթի տեսքով շարակցական հյուսվածք է, որը գտնվում է ոսկրի ամբողջ արտաքին մակերեսի երկայնքով։ Սովորաբար բորբոքային պրոցեսն սկսվում է պերիոստեումի ներքին կամ արտաքին շերտերից, որից հետո այն թափանցում է դրա հաստության մեջ։
Զարգացման պատճառ
Ինչու է զարգանում պերիոստիտը: Այս հիվանդության բուժումը պետք է սկսել միայն դրա առաջացման պատճառի բացահայտումից հետո: Դրանք ներառում են հետևյալը՝
- Տարբեր վնասվածքներ, այդ թվում՝ տեղահանումներ, կապտուկներ, ոսկորների կոտրվածքներ, ջիլերի ցրվածքներ և պատռվածքներ, վնասվածքներ։
- Մոտակա հյուսվածքների բորբոքում, որն առաջացրել է պերիոստեումի վարակ:
- Հատուկ պատճառներ՝ պերիոստեումի բորբոքումառաջանում է այնպիսի հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը, ակտինոմիկոզը, սիֆիլիսը և այլն:
- Թունավոր պատճառներ, որոնք տոքսինների ազդեցությունն են պերիոստեալ հյուսվածքների վրա:
- Ալերգիկ կամ ռևմատիկ պատճառներ. բորբոքումն առաջանում է դրա մեջ ներթափանցած ալերգենների նկատմամբ պերիոստեալ հյուսվածքների ռեակցիայի պատճառով:
Հիվանդության նշաններ
Ինչպե՞ս է դրսևորվում պերիոստիտը, որի բուժումը նկարագրված է ստորև. Այս հիվանդության ախտանիշները կախված են դրա տեսակից։ Նման հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել բորբոքման վայրում ուժեղ ցավով, տեղային ջերմաստիճանի բարձրացումով, աջակցության ֆունկցիայի խանգարմամբ, վնասվածքի վրայով մաշկի շարժունակությամբ, հիվանդի զարկերակի և շնչառության ավելացմամբ, ախորժակի կորստով, թուլությամբ, հոգնածությամբ և ընդհանուր դեպրեսիա.
Ի՞նչ ոսկորներ են հարվածում։
Ծնոտի պերիոստիտը, որի լուսանկարը կարող եք գտնել այս հոդվածում, բորբոքային պրոցես է, որը տեղի է ունենում ստորին ծնոտի ալվեոլային շրջանում կամ վերին հատվածում:
Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը զարգանում է հիվանդ ատամների, այդ թվում՝ չախտորոշված կամ չբուժված պուլպիտի կամ պարոդոնտիտի պատճառով: Բացի այդ, բորբոքումը կարող է առաջանալ պերիոստեումի վարակի պատճառով այլ օրգաններից՝ ավիշի կամ արյան հոսքի հետ մեկտեղ:
Եթե նման հիվանդության բուժումը ժամանակին չկատարվի, ապա պերիոստիտը կհրահրի լնդերի վրա ֆիստուլայի զարգացում։ Արդյունքում թարախային բորբոքումը կարող է դուրս գալ պերիոստեումից և ներթափանցել շրջակա հյուսվածքների մեջ, ինչը կառաջացնի թարախակույտ կամ ֆլեգմոն։
Որովհետևբուժե՞լ ծնոտի պերիոստիտը: Այս հիվանդության բուժումն իրականացվում է ճիշտ այնպես, ինչպես մյուս բորբոքումների բուժումը։ Հարկ է հիշել, որ պերիոստիտը կարող է ախտահարել նաև այնպիսի օրգաններ, ինչպիսիք են՝
- ատամ;
- ոտք;
- շին;
- ծնկի միացում;
- ոտք;
- մետատարսուս;
- քիթ;
- աչքի խոռոչ և այլն։
Հիվանդությունների դասակարգում
Ինչպե՞ս է դասակարգվում պերիոստիտը: Այս հիվանդության բուժումը կախված է դրա տեսակից և զարգացման փուլից։ Ժամանակակից բժշկության մեջ կան հիվանդության մի քանի տեսակներ. Դրանք կախված են դրանց առաջացման պատճառներից և բորբոքային պրոցեսների բնույթից։
- Էքսուդատիվ պերիոստիտ՝ ներառյալ շիճուկային, շիճուկ-ֆիբրինոզ, ֆիբրինոզ և թարախային տեսակները։
- Պրոլիֆերատիվ պերիոստիտ, որը ներառում է ոսկրացնող և ֆիբրոտիկ տեսակներ:
Հարկ է նշել, որ էքսուդատիվ պերիոստիտը տեղի է ունենում արագ և սուր, մինչդեռ պրոլիֆերատիվ պերիոստիտը քրոնիկ է:
Նաև խնդրո առարկա հիվանդությունը կարող է լինել՝
- պարզ;
- TB;
- սիֆիլիտ;
- մնդուկ և այլն։
Ըստ կուրսի տևողության՝ առանձնանում են այս հիվանդության 2 տարբեր ձևեր՝.
- սուր պերիոստիտ (բուժումը պետք է նշանակվի ժամանակին, որպեսզի գործընթացը չանցնի քրոնիկ փուլ);
- քրոնիկ (դժվար է բուժել):
Միկրոօրգանիզմների առաջացած բորբոքման մեջ ներգրավվածությամբ առանձնանում են պերիոստիտի հետևյալ տեսակները.
- Թարախային (առաջանում է պերիոստեում ինֆեկցիաների հետևանքով).
- Ասեպտիկ (առաջացել է փափուկ հյուսվածքներով չպաշտպանված ոսկորների փակ վնասվածքներով):
Ախտորոշում
Թարախային պերիոստիտի բուժումը պետք է սկսել միայն դրա ախտորոշումից հետո։ Դրա մեթոդները տարբերվում են՝ կախված ընթացքի ձևից և հիվանդության տեսակից։
Սուր հիվանդության դեպքում հիվանդին հարցաքննելն ու զննելն արդյունավետ են: Նաև կարևոր ասպեկտ են ընդհանուր արյան հետազոտության արդյունքները: Ինչ վերաբերում է ռենտգեն հետազոտությանը, ապա այս դեպքում այն անարդյունավետ է։
Քթի պերիոստիտի զարգացման դեպքում հաճախ օգտագործվում է ռինոսկոպիա։
Քրոնիկ պերիոստիտը ախտորոշվում է ռենտգենով։ Վերցված պատկերի օգնությամբ հնարավոր է բացահայտել ոչ միայն ախտահարման տեղայնացումը, այլև դրա սահմանները, ձևը, չափը և շերտերի բնույթը։ Նաև այս մեթոդը օգնում է բացահայտել ոսկրային հյուսվածքի նեկրոտիկ փոփոխությունները և բորբոքային գործընթացի ներթափանցման աստիճանը դրան։
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Այս պրոցեդուրան կիրառվում է միայն այն դեպքում, եթե անհրաժեշտ է ճշգրիտ ախտորոշում, քանի որ հիվանդն ունի մի քանի նմանատիպ հիվանդությունների ախտանիշներ։
Թարախային և սուր պերիոստիտների դեպքում այն պետք է տարբերել սուր օստեոմիելիտից, պարոդոնտիտից, ֆլեգմոնից և այլ պատճառներով առաջացած թարախակույտերից, ինչպես նաև ավշահանգույցների, թքագեղձերի թարախային հիվանդություններից։։
Սպեցիֆիկ, ասեպտիկ և քրոնիկ պերիոստիտների դեպքում անհրաժեշտ է ռենտգենյան ճառագայթներուսումնասիրություն. Այն օգնում է բացահայտել ոսկորների վրա գոյացությունները և խտացումները, ինչպես նաև ոսկրային նորագոյացությունները և նեկրոտիկ փոփոխությունները։
Հարկ է նաև նշել, որ քրոնիկական հիվանդության դիֆերենցիալ ախտորոշումը պետք է իրականացվի չարորակ ուռուցքների և օստեոմիելիտի հայտնաբերման հետ համատեղ։
Այն դեպքում, երբ ռենտգեն հետազոտությունը ախտորոշման հետ կապված լուրջ դժվարություններ ունի, ապա այս դեպքում մասնագետները դիմում են բիոպսիայի։
Պերիոստիտ. բուժում
Հակաբիոտիկները միշտ չէ, որ բուժում են այս հիվանդությունը:
Հիվանդության տրավմատիկ ձևի զարգացման սկզբնական փուլում լիարժեք հանգիստը արդյունավետ միջոց է։ Օգտագործվում են նաև տարբեր սառցե կոմպրեսներ և ֆիզիոթերապիա, այդ թվում՝ UHF, օզոցերիտի կիրառում, էլեկտրոֆորեզ, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում։ Պերիոստիտի այս ձևի դեպքում հակաբիոտիկները նշանակվում են միայն վնասվածքի վարակի կասկածի դեպքում:
Ասեպտիկ պերիոստիտի թերապիան իրականացվում է ֆիզիոթերապիայի կիրառմամբ։ Դրա համար օգտագործեք մշտական մագնիսների հավելվածներ, որոնք նվազեցնում են էքսուդատի քանակը։ Բուժման երկրորդ փուլում կիրառվում է STP կամ լազերային թերապիա՝ պերիոստեումի կառուցվածքը վերականգնելու և դրա խտացումները լուծելու համար։
Ցուցված է վիրաբուժական միջամտություն թարախային պերիոստիտի դեպքում, որի ժամանակ կտրում են պերիոստեումը, իսկ առկա թարախը հանվում։
Ինչ վերաբերում է պերիոստիտի սուր ձևին, ապա այն պահանջում է ոչ միայն վիրահատություն, այլև հակաբիոտիկների, ինչպես նաև ընդհանուր ուժեղացնող դեղամիջոցների նշանակում,ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ և դեղամիջոցներ, որոնք վերացնում են օրգանիզմի թունավորումը։
Խրոնիկ պերիոստիտի զարգացմամբ հիվանդին նշանակվում է ընդհանուր ուժեղացնող դեղերի և հակաբիոտիկների կուրս։ Նաև հիվանդության այս ձևի բուժման ժամանակ ցուցված է ֆիզիոթերապիա (լազերային թերապիա, պարաֆինաթերապիա, 5% կալիումի յոդիդով իոնտոֆորեզ), որը նպաստում է ոսկրային գոյացությունների ռեզորբմանը և ախտաբանական խտացումներին։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Հնարավո՞ր է ինքնուրույն ազատվել այնպիսի հիվանդությունից, ինչպիսին պերիոստիտն է։ Այս հիվանդության տնային բուժումը անցանկալի է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման պաթոլոգիայի ավանդական մեթոդներն անարդյունավետ են, իսկ անտեսված հիվանդությունը կարող է լուրջ վտանգ ներկայացնել հիվանդի կյանքին։
Պերիոստեումի բորբոքման կանխարգելումն այն պատճառների ժամանակին վերացումն է, որոնք հանգեցնում են հիվանդության առաջացմանը։ Օրինակ՝ ծնոտի կամ ատամի պերիոստիտը կարելի է կանխել պուլպիտի, կարիեսի և պարոդոնտիտի ժամանակին բուժմամբ։
Տուբերկուլյոզով, օստեոմիելիտով կամ սիֆիլիսով առաջացած ասեպտիկ պերիոստիտը կարելի է կանխարգելել՝ բուժելով հիմքում ընկած հիվանդությունը:
Այս հիվանդության տրավմատիկ և հետվնասվածքային տեսակները կանխարգելվում են պերիոստեալ հյուսվածքի վնասվածքի անհապաղ բուժման միջոցով բժշկական և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներով:
Հիվանդության կանխատեսում
Պերիոստիտի կանխատեսումը կախված է դրա ձևից և տեսակից, ինչպես նաև ժամանակին բուժումից:
Ամենից հաճախ հիվանդներին հաջողվում է ազատվել սուր ևտրավմատիկ հիվանդության տեսակները.
Թարախային պերիոստիտի դեպքում, հատկապես խորացված դեպքերում և ժամանակին չբուժելու դեպքում, կանխատեսումը անբարենպաստ է։ Այս դեպքում կարող են առաջանալ այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են ոսկրային բոլոր հյուսվածքների բորբոքումը և սեպսիսի առաջացումը:
