Ստորին ոտքի պերիոստեում բորբոքային պրոցեսը (պերիոստիտ) կարող է սկսել զարգանալ վնասվածքի կամ ստորին վերջույթների կանոնավոր ծանր բեռի պատճառով: Պաթոլոգիայի առաջին նշաններն են հյուսվածքների այտուցը և ուժեղ ցավը: Պետք չէ ազատվել միայն ախտանիշներից, քանի որ բորբոքման զարգացումը կշարունակվի։ Անհրաժեշտ է ի սկզբանե որոշել հիվանդության տեսակը և հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը։
Ոտքի ստորին հատվածի պերիոստեումի բորբոքումը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Եթե խնդրին նայեք անատոմիական տեսանկյունից, ապա պերիոստեումը ուղղակիորեն կապված է ոսկորին։ Այս առումով, հյուսվածքներում առաջացող բորբոքումը հեշտությամբ կարող է գնալ ոսկոր: Եթե բուժումը ժամանակին չսկսվի, ապա ախտահարվելու են ոչ միայն ոսկրի արտաքին շերտերը, այլեւ ավելի խորը։ Համաձայն ICD-10-ի՝ պերիոստիտի կոդը M90.1 է։
Բորբոքային գործընթացի պատճառները
Շին պերիոստիտը շատ հաճախ ախտորոշվում էայն մարդիկ, ովքեր մասնագիտորեն զբաղվում են աթլետիկայով կամ մարտարվեստով: Այս դեպքում պաթոլոգիայի զարգացման վրա կազդեն հետևյալ պատճառները՝.
- վազք տեղանքով, որտեղ կան բազմաթիվ զառիթափ աստիճաններ և շատ կտրուկ վերելքներ;
- չափից շատ մարզումներ;
- եղել է ստորին ոտքի ջլերի կամ ոսկորների ամբողջականության խախտում, ոտքի ստորին հատվածի ծանր կապտուկներ;
- բորբոքումն ալերգիկ է կամ ռևմատիկ;
- Քիմիական նյութերի հետ մշտական շփման պատճառով տեղի է ունեցել տոքսինների զգալի կուտակում (դա կարող է տեղի ունենալ նաև որոշ այլ հիվանդությունների հետևանքով):
Բժշկական պրակտիկայում շատ հաճախ են լինում դեպքեր, երբ պաթոլոգիան առաջանում է թույլ մկանային ապարատի պատճառով։ Բացի այդ, ստորին ոտքի պերիոստիտը կարող է զարգանալ որպես տուբերկուլյոզի բարդություն:
Պաթոլոգիայի տեսակները և դրա կլինիկական պատկերը
Ոտքի պերիոստեում բորբոքային պրոցեսը միշտ չէ, որ նույն կերպ է ընթանում։ Յուրաքանչյուր առանձին դեպքում կարող է լինել տարբեր ընթացք: Այս առումով փորձագետները առանձնացնում են պերիոստիտի մի քանի հիմնական տեսակներ (ICD-10 կոդը՝ M90.1):
Պարզ տեսակ
Առաջանում է կապտուկի, միոզիտի կամ կոտրվածքի հետևանքով։ Թքվածությունը հայտնվում է ստորին ոտքի պերիոստեումի շրջանում, հոդի փափուկ հյուսվածքներում կամ կոճի ոսկորների մոտ։ Կան թեթև ցավոտ ցավեր։ Անհանգստություն է առաջանում հյուսվածքների գերբնակեցման պատճառով արյան հետ և ախտահարված տարածքի վրա ճնշմամբ: Առաջանում է պարզ պերիոստիտի քրոնիկական ձևըմիայն առանձին դեպքերում։
Թելքավոր տիպի բորբոքային պրոցես
Հիվանդությունը սկսում է զարգանալ շարակցական հյուսվածքի չափազանց երկար սեղմման պատճառով։ Շատ դեպքերում դա տեղի է ունենում այնպիսի պաթոլոգիաների ֆոնի վրա, ինչպիսիք են արթրիտը, տրոֆիկ խոցերը: Ոտքի պերիոստեումի թելքավոր բորբոքումը զարգանում է շատ դանդաղ, ապա աստիճանաբար վերածվում է քրոնիկական ձևի։ Եթե դուք սեղմում եք ստորին ոտքը, ապա ցավ չի լինի: Մաշկի տեսողականորեն արտահայտված սեղմում և հիպերմինիա: Բուժումը պետք է սկսվի հիմքում ընկած հիվանդության վերացումից։
Ալբոմային տեսակ
Այս տեսակի պերիոստիտի առկայության դեպքում էքսուդատը սկսում է կուտակվել շարակցական հյուսվածքում։ Գրեթե միշտ ձևավորվում է ոսկրանման պարկ: Ամենից հաճախ այն առաջանում է ստորին ոտքի ոսկրային ապարատի վնասվածքի հետևանքով: Պաթոլոգիան կարող է ընթանալ ենթասուր կամ քրոնիկ ձևով:
Ալբումինոզ պերիոստիտի հիմնական նշաններն են՝
- ցավ ոտքի ստորին հատվածում, երբ սեղմում եք տուժած տարածքը;
- հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է;
- շարժունակությունը մի քանի անգամ սահմանափակված է;
- Հայտնվում է մաշկի հիպերմինիա;
- առաջին փուլում ի հայտ են գալիս այտուցներ և նկատելի թուլացում։
Եթե դուք հայտնաբերում եք ալբումինոզ պերիոստիտ զարգացման վաղ փուլում, ապա կարող եք հաղթահարել միայն էքսուդատի ներծծումը: Եթե հիվանդությունը սկսվել է, ապա բուժման միակ տարբերակը վիրահատությունն է։
Թարախային տեսակ
Պաթոլոգիայի այս ձևը զարգանում է որպես հետևանքոսկրային ապարատի վնասվածքից հետո պերիոստեումի կրկնակի վարակում: Մեկ այլ պատճառ կարող է լինել մոտակայքում գտնվող հյուսվածքներում թարախային պրոցեսի առաջացումը։ Դրանք կարող են լինել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ֆլեգմոնը, օստեոմիելիտը, թարախակույտը:
Թարախային տիպի սրունքի պերիոստեումի բորբոքումը միշտ սուր սկիզբ է ունենում։ Սկզբում հյուսվածքներում սկսում է էքսուդատ կուտակվել, որն արագ վերածվում է թարախի։ Մարմնի ջերմաստիճանը սկսում է արագ աճել, կա ուժեղ գլխացավ, դող, մարմնի ցավեր։ Վնասված տարածքն ուռչում է, բայց սեղմելիս ցավը չի առաջանում։
Եթե ախտորոշվել է ստորին ոտքի թարախային պերիոստիտ, ապա պաթոլոգիայի զարգացման երկու տարբերակ կարող է լինել.
- Թարախային պարկը ճեղքվում է, և դրա պարունակությունը դուրս է թափվում ներսից, ինչը հանգեցնում է փափուկ հյուսվածքների բորբոքային գործընթացի զարգացմանը։
- Բովանդակությունը դուրս է գալիս և կոտրում մաշկը։
Ստորին ոտքի պերիոստիտի թարախային ձևը համարվում է ամենածանրն ու վտանգավորը։ Որպես բարդություն, կարող է առաջանալ նեկրոզի կամ նույնիսկ ոսկրային քայքայման և ուռուցքաբանության հիվանդություններ:
Ոսկրացնող տեսակ
Հիվանդության այս ձևն ամենից հաճախ հանդիպում է և ներառում է ստորին ոտքի շարակցական հյուսվածքի բորբոքման զարգացում` պերիոստեալ հյուսվածքի գրգռման պատճառով: Բորբոքային պրոցեսը կարող է լինել՝.
- հիմնական տեսակ;
- երկրորդային տիպ, որը զարգանում է օստեոմիելիտի, ռախիտի, արթրիտի քրոնիկական ձևի առկայության պատճառով (տուբերկուլյոզը, չարորակ ոսկրային ձևավորումը կամ սիֆիլիսը հանդես է գալիս որպես հրահրող փաստ):
Ոսկրացնող տիպի առանձնահատկություններն են օստեոֆիտների տեսքը, ինչպես նաև ոսկրանման այտուցը։
Հիվանդության ախտորոշում
Պերիոստիտի գրեթե բոլոր ձևերը չունեն հստակ ախտանշաններ, ուստի միայն արտաքին հետազոտության հիման վրա ճիշտ ախտորոշումը չի աշխատի: Սադրիչ գործոնները որոշելու համար կպահանջվի պալպացիա և մանրակրկիտ անամնեզի ընդունում: Օգտագործվում են նաև ախտորոշիչ մեթոդներ, ինչպիսիք են՝
- ռենտգենոգրաֆիա;
- լաբորատոր տիպի հետազոտություն։
Անպայման ուսումնասիրեք թարախակույտ պարունակող նմուշը։
Պերիոստիտի բուժում
Ախտորոշումը վերջնականապես հաստատելուց հետո բժիշկը խորհուրդ կտա որոշ ժամանակով մոռանալ մարզումների մասին և նվազագույնի հասցնել կոճի ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը։ Միեւնույն ժամանակ, բեռի ամբողջական բացակայությունը դրական ազդեցություն չի ունենա տուժած տարածքի վիճակի վրա: Ստորին ոտքի պերիոստեումի բուժման համար վարժությունները ընտրվում են բացառապես հաշվի առնելով հիվանդության կլինիկական պատկերը: Հիվանդը պետք է պարբերաբար կատարի հատուկ վարժություններ, որոնք օգնում են վերականգնել և ամրացնել մկանային ապարատը, բայց չծանրաբեռնել այն։
Հետաքրքիր փաստ է, որ ստորին ոտքի ցավը կարող է աճել կամ անհետանալ: Բայց պետք է հիշել, որ ցավի անհետացումը ապաքինման նշան չէ։ Նույնիսկ եթե ստորին ոտքի պերիոստեումը չի ցավում, անհրաժեշտ է հետևել մասնագետի առաջարկություններին, հակառակ դեպքում բորբոքումը կարող է շատ արագ դառնալ խրոնիկ։ Ուստի շատ կարևոր է ժամանակին օգնություն փնտրելըհիվանդանոց և հետևեք բժշկի ցուցումներին։
Ոտքի ստորին հատվածի պերիոստիտի սկզբնական փուլի բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Բայց եթե բարդություններ սկսեն ի հայտ գալ, ապա նախապայման է հիվանդի շտապ հոսպիտալացումը։ Որոշ դեպքերում դա նույնիսկ անհնար է անել առանց վիրաբուժական միջամտության։ Անկախ հիվանդության ներկա փուլից և ձևից՝ հիվանդը պետք է ընդունի նշանակված դեղամիջոցները։ Նրանք կօգնեն վերացնել բորբոքային գործընթացը և չեզոքացնել ալերգիկ ռեակցիան։ Նաև բժիշկն անխափան նշանակում է վիտամինային բարդույթների և կալցիումի անմիջական ընդունման կուրս։
Եթե ոտքի ստորին հատվածը ցավում է քայլելիս, հաճախ նշանակվում է ֆիզիոթերապիա, որը լավ արդյունքներ է ցույց տալիս։ Կարող են նշանակվել նաև մերսում, չոր ջերմություն կամ պարաֆինաբուժություն։
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
Պերիոստիտի բուժման ժողովրդական միջոցները կարող են օգտագործվել ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ թերապիայի ավանդական մեթոդի հետ միասին։
Շատ բուժիչ բույսեր ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն։ Նրանք նաև նվազեցնում են այտուցը, կարմրությունը և թեթևացնում ցավը։ Եթե ընդունում եք հատուկ դեղաբույսերի թուրմեր կամ թուրմեր, ապա ոսկրային կառուցվածքները սկսում են մի քանի անգամ ավելի արագ վերականգնվել։
Պերիոստիտի բուժման համար շատ հաճախ օգտագործվում է այնպիսի բույս, ինչպիսին է սովորական կաղամբը: Այն պարունակում է հսկայական քանակությամբ օգտակար բաղադրիչներ, որոնք օգնում են բուժել պաթոլոգիան և կանխել հոդերի այլ հիվանդությունների զարգացումը ևոսկորներ.
Պերիոստեում բորբոքային պրոցեսը բուժելու համար անհրաժեշտ է հատուկ քսուք պատրաստել։ Նրա համար օգտագործեք 100 գրամ կարագ և կարագի արմատ: Կարագը պետք է հալեցնել ջրային բաղնիքում, ապա վրան ավելացնել փոշու մեջ աղացած փխրուն արմատը։ Խառնուրդը մանրակրկիտ խառնվում է և շարունակում է տաքանալ։ Դրանից հետո ստացված մթերքին պետք է կես ժամ տալ, որպեսզի այն սառչի և թրմվի։ Բուժիչ քսուքը քսում է տուժած տարածքը: Դեղը կարող եք պահել սառնարանում։
Սինի պերիոստիտի ոչ սուր ձևը հիանալի կերպով բուժվում է Ադամի արմատով (այն ունի նաև tamus սովորական անվանումը): Թուրմը պատրաստելու համար վերցրեք 200 գրամ արմատ և լցրեք կես լիտր օղի։ Միջոցը թրմում են հինգ օր մութ, զով տեղում։ Այնուհետև պատրաստի թուրմը կարելի է քսել տուժած տարածքի մեջ։ Այնուհետև փաթաթեք այն բրդյա կտորով։
Եթե հիվանդությունը տեղի է ունենում սուր ձևով, ապա տուժած տարածքը երբեք չպետք է տաքացվի: Սա կարող է հանգեցնել բարդությունների զարգացմանը և բորբոքային գործընթացի տարածմանը հարևան առողջ հյուսվածքներին։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե շատ ուշ դիմեք բժշկի կամ ընտրեք սխալ բուժում, դա կարող է բազմաթիվ լուրջ բարդությունների պատճառ դառնալ: Կարող է հայտնվել՝
- թարախակույտ;
- ֆլեգմոն;
- օստեոմիելիտ;
- սեպսիս.
Տարբեր բարդությունների առաջացումից խուսափելու համար պետք է խստորեն հետևել ներկա բժշկի բոլոր առաջարկություններին։ Եթե ոտքի վնասվածք կա, ապախնդիրը պետք է անհապաղ բուժվի. Նաև այս հիվանդությամբ հիվանդները չպետք է բարձրակրունկ կոշիկներ կրեն։ Ավելի լավ է ընտրել այնպիսի մոդելներ, որոնք ունեն հարմարավետ օրթոպեդիկ ներբան, ներբան։
Եթե սկսեք ժամանակին բուժել հիվանդությունը, ապա խնդրից ազատվելը բավականին պարզ կլինի։ Պետք չէ հետաձգել մասնագետի այցելությունը, եթե նկատում եք անհանգստություն ոտքի ստորին հատվածում կամ այտուց ու ցավ։ Հակառակ դեպքում պաթոլոգիան կարող է դառնալ խրոնիկ և առաջացնել բարդություններ։
