Տղամարդկանց մոտ պրոստատիտը համարվում է բավականին տարածված պաթոլոգիական պրոցես, որն ազդում է շագանակագեղձի վրա: Այն կարող է առաջանալ սուր և քրոնիկ ձևերով։ Նման հիվանդությունն ունի բավականին ընդգծված ախտանշաններ, այդ իսկ պատճառով կարևոր է ժամանակին ճանաչել հիվանդության ընթացքը և իրականացնել համալիր բուժում։
Հիվանդության բուժումը ներառում է դեղամիջոցների, ժողովրդական միջոցների, մերսման օգտագործում։ Հատուկ դեպքերում պահանջվում է վիրահատություն։ Սխալ և ժամանակին բուժումը կարող է հանգեցնել վտանգավոր բարդությունների։
Հիվանդության առանձնահատկությունը
Տղամարդու մարմնում շագանակագեղձը կատարում է մի քանի կարևոր գործառույթ, մասնավորապես՝
- շարժիչ;
- քարտուղար;
- արգելք.
Շագանակագեղձի գաղտնիքը հարուստ է ամինաթթուներով, վիտամիններով, ֆերմենտներով և ցինկով: Պրոստատիտը վերաբերում է շագանակագեղձի վտանգավոր խանգարմանը, որի հետևանքով սեռական ֆունկցիան մեծապես տուժում է։ Հիվանդությունը սովորաբար զարգանում է30-50 տարեկան.

Այս ընթացքում տղամարդիկ շատ հազվադեպ են դիմում բժշկի՝ անտեսելով խնդրի առաջին նշանները, որոնք սպառնում են անցնել քրոնիկ փուլ։ Սա կարող է հանգեցնել վտանգավոր հետևանքների, այդ թվում՝ անպտղության և չարորակ նորագոյացությունների։
Դասակարգում
Նախքան պարզելը, թե ինչպես է պրոստատիտը դրսևորվում տղամարդկանց մոտ, դուք պետք է հասկանաք այս հիվանդության հիմնական դասակարգումը` կախված պատճառից: Այն կարող է լինել վարակիչ կամ ոչ վարակիչ: Առաջինն առաջանում է բակտերիաների, սնկերի, մանրէների և վիրուսների օրգանիզմ ներթափանցելու պատճառով։ Այս գործընթացը կարող է լինել սուր կամ ենթասուր:
Ոչ վարակիչ պրոստատիտը առաջանում է անկանոն սեռական կյանքի, նստակյաց աշխատանքի պատճառով, որը հանգեցնում է կոնքի օրգանների լճացման, ընդհատված սեռական հարաբերությունների։ Հիվանդությունը կարող է առաջանալ նաև սուր և քրոնիկ ձևերով։
Առաջինը բնութագրվում է նրանով, որ բակտերիաները օրգանիզմ են ներթափանցում միզածորանի ջրանցքով և հանդիսանում են հիվանդության հիմնական պատճառը։ Պրոստատիտի այս ձևի հիմնական պատճառներից պետք է առանձնացնել՝.
- Անառակ սեքս;
- վարակ հետազոտության ընթացքում;
- սեռական զուգընկերոջ մոտ քրոնիկ կամ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների առկայություն։
Շագանակագեղձի քրոնիկ ձևը զարգանում է կոնքի օրգաններում արյան շրջանառության խախտմամբ, հարուցիչների ներթափանցմամբ, ակտիվ ակտիվության պակասով, անկանոն սեռական կյանքով։
Կարևոր է ճշգրիտ իմանալինչպես է դրսևորվում պրոստատիտը տղամարդկանց մոտ, որպեսզի կարողանաք ժամանակին որոշել հիվանդության առկայությունը, կատարել ախտորոշում և համալիր բուժում։
Պատճառները
Պատասխանելով այն հարցին, թե ինչպես է դրսևորվում պրոստատիտը տղամարդկանց մոտ, պետք է ասել, որ հիվանդության սուր ձևն առաջանում է բավականին հանկարծակի և միշտ ունենում է որոշակի ախտանիշներ։ Հիմնականում այս հիվանդությունը ազդում է 20-40 տարեկան տղամարդկանց վրա, ովքեր վարակվել են անպաշտպան սեռական շփման միջոցով: Այն կարող է հրահրել տրիխոմոնաս, գոնորիա, ստաֆիլոկոկ, էշերիխիա կոլի պաթոգենների օրգանիզմ ներթափանցմամբ: Սուր պրոստատիտի պատճառները միշտ վարակիչ են։ Հետևյալ գործոնները նույնպես կարող են հրահրել հիվանդությունը.
- նախորդ SARS;
- ծանր հիպոթերմիա;
- հիվանդություններ, որոնք կապված չեն շագանակագեղձի հետ:
Հիվանդության քրոնիկական ձևը շատ ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ, և բուժումը բարդանում է նրանով, որ միշտ չէ, որ հնարավոր է ճշգրիտ որոշել, թե ինչն է դրդել հիվանդության առաջացմանը: Դրա առաջացման պատճառները բավականին բազմաթիվ են, այդ իսկ պատճառով հիվանդությունը կարող է ունենալ վարակիչ և ոչ վարակիչ բնույթ։ Դա կարող է հրահրել՝
- քնի հաճախակի պակաս;
- ուժեղ ֆիզիկական ջանք;
- քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ;
- կոնքի օրգանների հիպոթերմիա.
Քրոնիկ բորբոքային պրոցեսները կարող են հրահրել հիվանդության սկիզբը. Ժամանակին չբուժված բակտերիալ պրոցեսները կարող են հանգեցնել միզուկի մեջ վնասակար միկրոֆլորայի ներթափանցմանը: Շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչ է պրոստատիտը տղամարդկանց մոտ: Լուսանկարը ևՀոդվածում ներկայացված հիվանդության ընթացքի ախտանիշները կօգնեն ճանաչել դրա առաջացումը, ինչը մեծ նշանակություն ունի ախտորոշման և բուժման մեջ։
Հիմնական ախտանիշներ
Սուր պրոստատիտի ախտանիշները տղամարդկանց մոտ ի հայտ են գալիս շատ արագ և տարբերվում են կլինիկական պատկերի ինտենսիվությամբ։ Հիվանդության այս ձևի հիմնական պատճառները սեռական վարակներն են։ Սկզբնական փուլում մարդուն անհանգստացնում է աճուկի ուժեղ ցավը։ Բացի այդ, նկատվում է միզածորանի միջոցով մեզի արտազատման խախտում։ Միզապարկի մեջ դրա ավելցուկը տհաճություն է առաջացնում, որը հատկապես ինտենսիվ է դառնում գիշերը։ Միզապարկը շատ վատ է դատարկվում, իսկ առնանդամի ելքը ցավում է միզելու ժամանակ։
Գիշերը ավելանում է զուգարան հորդորելու հաճախականությունը, ինչի արդյունքում մեծապես տուժում է քնի որակն ու տեւողությունը։ Շագանակագեղձը փոքր-ինչ մեծացել է։ Մարմնի ջերմաստիճանը պահպանվում է 37 աստիճանի սահմաններում։ Հնարավոր է որոշել պրոստատիտի առկայությունը կենսաքիմիական արյան հետազոտության ժամանակ։ Եթե բուժումը սկսեք այս փուլում, ապա թեթևացումը կգա 1-2 շաբաթից։

Երկրորդ փուլը բնութագրվում է ավելի ցայտուն ախտանիշներով. Ցավը սկսվում է աճուկային շրջանում, այնուհետև անհանգստությունը տարածվում է որովայնի ստորին հատվածից մինչև մեջքի ստորին հատվածը: Միզելու ժամանակ ցավը դառնում է պարզապես անտանելի, և նկատվում է միզակապություն։ Բացի այդ, կան աթոռի հետ կապված խնդիրներ, փորկապություն, աղիների յուրաքանչյուր շարժում ուղեկցվում է ուժեղ ցավով։ Բացի այդ, կան այդպիսիքնշաններ:
- թուլություն;
- սառը;
- մարմնի ցավեր.
Վիզուալ հետազոտության ժամանակ կարող եք նկատել շագանակագեղձի մի փոքր աճ: Այս դեպքում մերսումը խստիվ արգելված է։ Եթե անմիջապես սկսեք բուժումը, ապա մի քանի ամսից կարող եք հաղթահարել հիվանդությունը: Եթե անտեսում եք հիվանդության ընթացքը, ապա այն անցնում է երրորդ փուլ։
Այս փուլն ընթանում է շատ արագ և բնութագրվում է զգալի անհարմարության առաջացմամբ, ինչը բացասաբար է անդրադառնում հիվանդի կյանքի վրա։ Ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է, մարդը սառչում է, աշխատունակությունը նվազում է, անհետանում է ախորժակը, տանջվում է նաև սաստիկ ծարավը։
Շատերին մտահոգում է, թե ինչպես է պրոստատիտը դրսևորվում տղամարդկանց մոտ: Ախտանիշները (հոդվածի լուսանկարը ցույց է տալիս հիվանդության որոշ դրսևորումներ) բավականին արտահայտված են և զգալի անհանգստություն են պատճառում մարդուն: Բացի հիմնական նշաններից, պետք է նշել նաև, որ առկա են աղեստամոքսային տրակտի խախտումներ։ Եթե տղամարդու մոտ պրոստատիտի հետ մեկտեղ առաջանում է աղիների բորբոքում, ապա անուսից սկսում է դուրս գալ հաստ թափանցիկ լորձ։
Քրոնիկ ձևը բնութագրվում է առանց ակնհայտ ախտանիշների երկարատև ընթացքով, որին հաջորդում է շագանակագեղձի ֆունկցիայի, ինչպես նաև միզուղիների համակարգի աշխատանքի խախտում։ Տղամարդկանց մոտ քրոնիկ պրոստատիտի ախտանիշները բաժանվում են տեղական և ընդհանուր: Տեղական նշաններն են՝ սեռական դիսֆունկցիան, ինչպես նաև ցավի ի հայտ գալը աճուկում։
Սրացման դեպքում առաջանում են ցավեր և միզելու հետ կապված խնդիրներ: Սերմնաժայթքումն ու օրգազմը բավականին ցավոտ են։ Երկարատև ձեռնպահ մնալուցսեռական հարաբերությունը նույնպես անհանգստություն է առաջացնում: Տղամարդկանց մոտ քրոնիկ պրոստատիտի ախտանիշները նույնպես համարվում են ինքնազգացողության վատթարացում, որը կարող է կապված լինել այլ պաթոլոգիաների առաջացման հետ:
Ախտորոշում
Ինչպե՞ս է դրսևորվում պրոստատիտը տղամարդկանց մոտ: Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել, ամեն ինչ կախված է հիվանդության առաջացման ձևից: Ամեն դեպքում, եթե առկա են սեռական խանգարումներ, ինչպես նաև այլ խնդիրներ, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի՝ ախտորոշման և բուժման համար։
Տղամարդկանց մոտ կան պրոստատիտի բավականին բնորոշ նշաններ, սենսացիաներ, ախտանիշներ։ Դրանք ներառում են հետևյալը՝
- ցավ միզելու ժամանակ;
- այրոց և ցավ աճուկում;
- սպազմ և ցավ միզելու ժամանակ;
- հաճախ միզարձակում;
- հատկացումներ;
- անհանգստություն սեռական հարաբերության ժամանակ.

Եթե նման խախտումներ են տեղի ունենում, անհրաժեշտ է իրականացնել համապարփակ ախտորոշում, որը ներառում է՝
- շագանակագեղձի սեկրեցիայի նմուշառում;
- ռեկտալ հետազոտություն;
- ուլտրաձայնային ախտորոշում;
- շագանակագեղձի բիոպսիա;
- տոմոգրաֆիա;
- ուրոգրաֆիա;
- էնդոսկոպիա;
- մեզի և արյան անալիզ.
Բոլոր պահանջվող ախտորոշիչ միջոցառումներն իրականացնելուց հետո բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և ընտրել թերապիայի սխեման։ Կարևոր է ճշգրիտ իմանալ, թե ինչպես է պրոստատիտը դրսևորվում տղամարդկանց մոտ, որպեսզի ժամանակին նկատել հիվանդության զարգացումը, քանի որ դա նշանակալի է:հեշտացնում է բուժման գործընթացը։
Թերապիայի առանձնահատկությունները
Տղամարդկանց մոտ պրոստատիտը դրսևորվում է ախտանիշներով, որոնց տարբերությունը կախված է հիվանդության տեսակից և ընթացքի առանձնահատկություններից։ Այդ իսկ պատճառով ուրոլոգի կողմից յուրաքանչյուր դեպք դիտարկվում է առանձին։ Քանի որ պրոստատիտի պատճառները տարբեր են, տարբեր կլինի նաև թերապևտիկ մոտեցումը։ Բուժման գործընթացում մասնագետը կարող է ճշգրտումներ կատարել։
Տղամարդկանց մոտ սուր պրոստատիտի առաջին ախտանշանների ի հայտ գալուն պես պետք է անհապաղ սկսել բուժումը՝ խրոնիկականի անցումը կանխելու համար։ Բուժման համար նշանակված են՝
- հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ;
- հակաբորբոքային, հակասպազմոդիկ;
- վիտամիններ, իմունոմոդուլատորներ;
- ֆիզիոթերապիա;
- դիետա;
- շագանակագեղձի մերսում;
- ուլտրաձայնային բուժում.
Հատկապես ծանր և անտեսված դեպքերում նշանակվում է վիրահատություն։ Բորբոքային գործընթացի զարգացումը կանխելու հիմնական նպատակը դրա առաջացման հիմնական պատճառը վերացնելն է։ Տղամարդկանց մոտ պրոստատիտի ախտանշանները և բուժումը կարող են տարբեր լինել, այդ իսկ պատճառով թերապիան ընտրում է բժիշկը համալիր հետազոտությունից հետո։
Դեղորայքաթերապիա
Երբ տղամարդկանց մոտ հայտնվում են պրոստատիտի առաջին ախտանիշները, դեղորայքային բուժումը պետք է սկսել ախտորոշումից անմիջապես հետո: Պարզապես անհնար է անել առանց դեղամիջոցների հիվանդության թաքնված և քրոնիկական ձևով: Բուժման սխեման ներառում է հակաբակտերիալ միջոցների օգտագործումը, քանի որ դրանք օգնում են վերացնել բակտերիալ ևվարակիչ պրոցես։

Բժիշկը սահմանում է թերապիայի տևողությունը և դեղերի դեղաչափը խիստ անհատական: Ինքնաբուժությամբ զբաղվելու կարիք չկա, քանի որ դա հղի է բարդություններով։ Թերապիայի ընթացքը որոշվում է լաբորատոր հետազոտությունների և ընդհանուր կլինիկական պատկերի հիման վրա։ Մասնավորապես, դիմել՝
- "Sumamed";
- Ofloxacin;
- «Ամոքսիկլավ»;
- «Վիլպրաֆեն»;
- Amoxicillin.
Բացի այդ, նշանակվում են նաև իմունոմոդուլյատորներ՝ Prostamol Uno, Likopid, Ridostin, Prostatilen: Բուժման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ուղիղ աղիքի մոմիկներ։ Դրանք իրականացվում են ուղիղ աղիքի միջոցով, օգնում են վերացնել բորբոքումը, վարակը, ինչպես նաև ունեն անալգետիկ ազդեցություն: Մոմը ներմուծելուց հետո անհրաժեշտ է 30-40 րոպե պառկել ստամոքսի վրա։ Բուժման տևողությունը 7-10 օր է։
Անսպազմոդիկները նշանակվում են ցավը վերացնելու և սպազմը նվազեցնելու համար: Դրանցից անհրաժեշտ է առանձնացնել այնպիսի օրինակներ, ինչպիսիք են Դրոտավերինը, Նո-Շպա, Ֆլոմաքսը, Օմնիքսը: Տղամարդկանց մոտ պրոստատիտի ախտանշաններն ու բուժումը կարող են միանգամայն տարբեր լինել, այդ իսկ պատճառով պետք է շատ պատասխանատու կերպով ընտրել դեղամիջոցը, որպեսզի հիվանդությունը չվերածվի ավելի ծանր ձևերի։
Ժողովրդական տեխնիկա
Շատերին է հետաքրքրում, թե ինչպես է պրոստատիտը դրսևորվում տղամարդկանց մոտ։ Ախտանիշները և բուժումը մեծապես կախված են հիվանդության ձևից: Նախապես անհրաժեշտ է համապարփակ ախտորոշում: Տղամարդկանց մոտ պրոստատիտի ախտանիշները վերացնելու համար տնային բուժումը կարող է իրականացվել օգնությամբժողովրդական մեթոդներ. Նրանք լավ օգնականներ են արագ վերականգնման համար դեղորայքային թերապիայի հետ մեկտեղ:
Կանխարգելման նպատակով խորհուրդ է տրվում դրանք երկար օգտագործել։ Այնուամենայնիվ, նախ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ, ինչպես նաև համոզվել, որ դեղերի նկատմամբ ալերգիա չկա։

- Դդմի սերմերը լավ օգնում են. Դրանք հարուստ են վիտամիններով և հանքանյութերով, որոնց թվում պետք է առանձնացնել ցինկը։ Վերցրեք 0,5 ճաշի գդալ: հում դդումի սերմեր և ուտել օրվա ընթացքում։
- Բացի այդ, մեղրի գնդիկները համարվում են լավ միջոց։ Վերցրեք 1 ճ.գ. մեղր եւ 0,5 ճ.գ. դդումի սերմեր, ամեն ինչ խառնել, գլորել փոքրիկ գնդիկների մեջ, սառեցնել սառնարանում և ուտել օրական 2 հատ։ Բուժման կուրսը 14 օր է։
- Խորհուրդ է տրվում խմել 100 մլ բանջարեղենային հյութեր՝ պատրաստված գազարից, վարունգից, ծնեբեկից։ Դրանք օգնում են վերականգնել իմունիտետը, ինչպես նաև պայքարել բակտերիաների և վիրուսների դեմ։
- Մեղվամթերքը շատ օգտակար է, քանի որ այն հզոր հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ միջոց է։ Եթե չկան ալերգիա եւ հակացուցումներ, ապա խորհուրդ է տրվում ուտել 1 թ.գ. մեղր օրական երեք անգամ։
մերսում
Լավ արդյունքի հասնելու համար նախ պետք է ուսումնասիրել տղամարդկանց մոտ պրոստատիտի ախտանիշներն ու բուժումը։ Հոդվածում ներկայացված լուսանկարները կօգնեն ավելի լավ պատկերացնել այս հիվանդության ընթացքը։ Թերապիայի հիմնական մեթոդների հետ մեկտեղ պահանջվում է հետանցքային շագանակագեղձի մերսում։ Դուք կարող եք դա անել ինքներդ կամ դիմել մասնագետի:
Թերապևտիկ մանիպուլյացիան տևում է 3 րոպե։Գոյություն ունեն կատարման մի քանի տեխնիկա՝ ներթափանցող և մակերեսային: Այս մանիպուլյացիաները լավ պիտանի են որպես կանխարգելիչ միջոց: Պրոցեդուրայից առաջ անհրաժեշտ է ուշադիր պատրաստել՝
- մաքրող կլիզմա անել;
- թողեք միզապարկը լիքը (դա անելու համար պրոցեդուրայից մեկ ժամ առաջ անհրաժեշտ է խմել 1 լիտր ջուր);
- կեցվածք ընդունել կողքիդ պառկած;
- հանգստանալ;
- հագեք միանգամյա օգտագործման լատեքսային ձեռնոցներ և քսեք դրանք վազելինով։
Ներթափանցող մերսման միջոցով անհրաժեշտ է ցուցամատը մտցնել անուսի մեջ 4-5 սմ-ից ոչ ավելի խորության վրա, զգալ շագանակագեղձը, որը փոքրիկ օվալաձեւ կնիք է: Մերսեք պտտվող շարժումներով առաջին պարապմունքների ընթացքում 2-3 րոպե, իսկ հետո դրանց տևողությունը 5 րոպե։
Արտաքին մերսման միջոցով մերսում են ամորձիները, իսկ պրոցեդուրաների ավարտին անհրաժեշտ է հարվածային շարժումներով քայլել ներքևի, ազդրերի և աճուկի հատվածով։ Սա կօգնի արագացնել շրջանառությունը։
Գործող
Տղամարդկանց մոտ պրոստատիտի նշաններն ու ախտանիշները վերացնելու համար բուժումը կարող է իրականացվել վիրահատության միջոցով։ Սակայն այն նշանակվում է միայն ամենածայրահեղ դեպքերում, երբ դեղորայքի օգտագործումն ընդհանրապես ոչ մի արդյունքի չի բերում։ Հիմնական գործոններից, որոնք ծառայում են որպես վիրահատության ցուցիչ, անհրաժեշտ է առանձնացնել՝.
- հյուսվածքային թարախակույտ;
- բորբոքային գործընթացի տարածում դեպի կոնքի այլ օրգաններ;
- արյունահոսության առաջացում;
- շագանակագեղձի սկլերոզ;
- միզային պահպանում;
- ուժեղ նեղացումգեղձի խողովակներ;
- ուռուցք, միզաքարային հիվանդություն, կիստա.

Սակայն վիրահատության համար կան որոշակի հակացուցումներ. Դրանք պետք է ներառեն՝
- սուր բորբոքում;
- վարակիչ և մրսածություն;
- արյան վատ մակարդում;
- հիվանդի տարիքը 70-ից բարձր;
- շաքարախտ.
Կա մի քանի տեսակի միջամտություն.
- թլպատում;
- թարախային դրենաժ;
- գեղձի հեռացում.
Թլպատումը կատարվում է ֆիմոզիայի դեպքում, որը բացասաբար է անդրադառնում օրգանի սեռական ֆունկցիայի վրա և հանգեցնում միզարձակման գործընթացի խաթարման։ Գլուխը ծածկող նախաբազուկը կտրված է։ Վիրահատությունը ինչ-որ չափով հիշեցնում է թլպատումը։
Եթե թարախակույտ է առաջացել, ինչպես նաև գեղձի խոռոչի ներսում թարախի լճացում կա, ապա դրենաժ է պահանջվում։ Դրա համար հատուկ գործիքի միջոցով փոս է արվում և թարախային պարունակությունը դուրս է մղվում։ Այլ հյուսվածքներ և օրգաններ չվնասելու համար բժիշկը վերահսկում է գործիքի ուղղությունը ուլտրաձայնի միջոցով։
Ռեզեկցիա՝ գեղձի մասնակի հեռացում։ Այն հեռացվում է մի քանի եղանակով, մասնավորապես՝ որովայնի ստորին հատվածում կտրվածքով, ծակելով կամ միզածորանի միջով վիրաբուժական գործիքներ մտցնելով։
Հնարավոր բարդություններ
Սխալ կամ ժամանակին բուժման դեպքում կարող են առաջանալ տարբեր բարդություններ, որոնց թվում պետք է առանձնացնել..
- գեղձային օրգանի սկլերոզ;
- վեզիկուլիտ;
- թղոտում;
- բեղմնավորման անկարողություն;
- ադենոմա, քաղցկեղ;
- իմպոտենցիա.
Առողջական վիճակի վատթարացումն ու անցումը քրոնիկ փուլին կանխելու համար շատ կարևոր է ժամանակին ճանաչել հիվանդության ընթացքը և իրականացնել համալիր բուժում։
Պրոֆիլակտիկա
Տհաճ ախտանիշների առաջացումը կանխելու, ինչպես նաև երկարատև բուժումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է պահպանել կանխարգելման որոշակի կանոններ.
- խուսափեք անառակությունից;
- մի չարաշահեք ալկոհոլը և ծխախոտը;
- ամրապնդել իմունիտետը;
- զգուշացեք հիպոթերմիայից.

Բացի այդ, դուք պետք է նվազագույնի հասցնեք անպիտան սննդի օգտագործումը և բավարար քանակությամբ վիտամիններ ներմուծեք ձեր սովորական սննդակարգում: Խորհուրդ չի տրվում շատ ընդհատել կամ հետաձգել սեռական ակտը։ Բժիշկները տղամարդկանց խորհուրդ են տալիս հնարավորինս շատ շարժվել և ակտիվ սպորտով զբաղվել։
Այս բոլոր միջոցները կօգնեն տղամարդուն պահպանել սեռական ակտիվությունը և մոռանալ շագանակագեղձի հետ կապված խնդիրների մասին մինչև խոր ծերություն։