Ներքին բժշկությունը, թեև անցել է բազմաթիվ բարեփոխումների միջով, սակայն շուտով չի կարողանա հասնել ցանկալի մակարդակի. Այսպիսով, մեգապոլիսներում հիվանդանոց հասնելը խնդիր չէ։ Բայց փոքր քաղաքներում ու գյուղերում՝ երջանկություն, եթե կա գոնե ամբուլատորիա, էլ չեմ խոսում դեղատան մասին։ Այսպիսով, այսօր կարևոր է ինքներդ ձեզ ամենապարզ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու ունակությունը: Իհարկե, այնպիսի բարդ մանիպուլյացիաներ, ինչպիսիք են կաթիլների տեղադրումը կամ ներերակային ներարկումները, պետք է կատարվեն միայն մասնագետների կողմից: Բայց բացարձակապես բոլորը կարող են սովորել, թե ինչպես ճիշտ ներարկել հետույքը: Այսպիսով, եկեք թևերը ծալենք և փորձենք տիրապետել այս պարզ, բայց շատ կարևոր գիտությանը։
Ներարկում
Այս պրոցեդուրան մեզ ավելի հայտնի է որպես ներարկում: Դա մարդու օրգանիզմ հեղուկ դեղամիջոցներ ներմուծելու միջոցներից մեկն է։ Թեև այսօր արդեն կա առանց ասեղի ներարկման տեխնոլոգիա (որն անգամ ներարկում չի կարելի անվանել), երկար տարիներ հիմնականը. Այս մանիպուլյացիայի գործիքը կմնա ավանդական միանգամյա օգտագործման ներարկիչ:
Գոյություն ունեն ներարկումների բազմաթիվ տեսակներ: Դրանք սովորաբար դասակարգվում են ըստ ներդրման վայրի (ներերակային, ներզարկերակային, ներոսկրային, միջմկանային և այլն) կամ ասեղի խորության (ներմաշկային, ենթամաշկային)։ Այս պրոցեդուրաների մեծ մասը կատարվում է միայն հիվանդանոցներում՝ փորձառու բուժքույրերի և բժիշկների կողմից:
Ներարկման հիմնական առավելությունների շարքում թմրամիջոցների օրգանիզմ հասցնելու այլ մեթոդների նկատմամբ դրա արագությունն է: Իհարկե, շատ բան կախված է դեղամիջոցի ներարկման վայրից: Այսպիսով, երակային ներարկումն ավելի արագ կաշխատի, քան ներմկանային ներարկումը (թեև ոչ բոլոր դեղամիջոցները կարող են ներարկվել մարմնին այս երկու եղանակներով միաժամանակ): Սակայն վերջինս ամենատարածվածն է իր պարզության շնորհիվ։
Ներմկանային ներարկումներ
Լսելով այս անունը՝ շատերը պատկերացնում են սովորական կրակոց փաթաթում: Փաստորեն, նման ներարկումները կատարվում են ոչ միայն gluteus maximus մկանների, այլ նաև այլ մկանների (դելտոիդ, trapezius, quadriceps femoral և այլ ավելի փոքր մկաններում):
Սակայն բոլորի կողմից ընտրված փափկամիսի հատվածը ամենասիրվածն է։ Բանն այն է, որ նա, ինչպես ազդրի քառագլուխ մկանը, կարողանում է «ընդունել» դեղամիջոցի ավելի մեծ քանակություն՝ 5-10 մլ։ Մինչդեռ դելտոիդ և տրապեզիուս մկանների մեջ ներարկվելիս դեղամիջոցի ծավալը չպետք է գերազանցի 1 մլ-ը։
Ինչպես ճիշտ որոշել, թե որտեղ պետք է ներարկել
Համառոտ անդրադառնալով տեսությանը, անցնենք պրակտիկային: Առաջին հերթին արժեիմացեք, թե որտեղ պետք է ճիշտ ներարկել հետույքը: Իրոք, այն մարդկանց համար, ովքեր իրականում չեն հասկանում անատոմիան (ինչը մեզանից շատերն են), մկանի անունը շատ բան չի նշանակում:
Այնպես որ, որպեսզի հասկանաք, թե որտեղ ճիշտ ներարկել, պետք է մտովի (կամ յոդի մարկերով) յուրաքանչյուր հետույք բաժանել 4 քառակուսու։ Թույլատրվում է խաղի մեջ մտնել միայն դրանցից յուրաքանչյուրի արտաքին վերին մասերում: Ինչու՞ է դա:
Փաստն այն է, որ դրանք այսպես կոչված անվտանգ գոտիներ են։ Այստեղ չեն անցնում կարևոր անոթներ, որոնց կարող է պատահաբար դիպչել ասեղը։ Քանի որ ողնաշարի սյունը գտնվում է ներքին վերին քառակուսիների շրջանում, իսկ սիսատիկ նյարդը՝ ներքին ստորին հատվածներում։
Զբաղվելու բաներ
Առաջին կրակոցը մարդուն տալուց առաջ դուք պետք է պարապեք ավելի քիչ կենդանի բանի վրա:
Լավ նյութական բազա ունեցող ուսումնական բժշկական հաստատություններում կան այդ նպատակով հատուկ մանեկեններ կամ ծածկոցներ։ Բայց տնային ինքնուսույցի համար սովորական խոհանոցային սպունգը հարմար է որպես առաջին «փորձարարական»: Ցանկալի է նոր։
Ոմանք խորհուրդ են տալիս զբաղվել ցիտրուսային մրգերի կամ մսի վրա: Եթե այս ապրանքները ձեր սառնարանում են, ապա բավականաչափ սպունգային ներարկումներ անելուց հետո կարող եք դիմել նման «հիվանդների»։ Ի դեպ, Զատիկից առաջ լավ է նման փորձեր անցկացնել։ Այնուհետև կարող եք համատեղել բիզնեսը հաճույքի հետ. օգտագործել մարինադը որպես ներարկում պարանոցի կամ գոտկատեղի մեջ: Այս կերպ դուք հեշտությամբ կարող եքպարզեք, թե ինչպես ճիշտ ներարկել և մարինացնել Զատկի խոզապուխտը:
Ինչ է անհրաժեշտ տանը ներարկմանը պատրաստելու համար
Նախքան սովորեք, թե ինչպես ճիշտ ներարկել մկանները, դուք պետք է հաշվի առնեք այս ընթացակարգի համար անհրաժեշտների ցանկը.
- Երկու-երեք բաղադրիչ ներարկիչ. Եթե կա ընտրություն, ապա ավելի լավ է վերցնել մխոցի վրա առաձգական ժապավենով: Դրա առկայությունը ապահովում է դեղամիջոցի սահուն և միատեսակ կիրառումը։
- Դեղատոմսով դեղորայք. Այն կարող է լինել ինչպես ամպուլներով, այնպես էլ փոշու տեսքով։ Երկրորդ դեպքում այն դեռ պետք է նոսրացնել համապատասխան հեղուկով։ Որպես կանոն, ամպուլների բոլոր փաթեթներում դրանք բացելու համար նախատեսված են մասնագիտացված եղունգների թելեր։ Ներարկման համար ամեն ինչ պատրաստելիս արժե գտնել դրանք և դնել ամպուլայի կողքին։ Ավելի ուշ չնայելու համար։
- Բժշկական սպիրտ 96% կամ դրա դեղագործական փոխարինիչներ, ինչպես նաև ջրածնի պերօքսիդ։ Ծայրահեղ դեպքում ընդունելի է լուսնային կամ օղու օգտագործումը, բայց ոչ գինին։ Այնուամենայնիվ, եթե ծայրահեղ անհրաժեշտություն չկա, ավելի հեշտ է չգնալ նման ծայրահեղ փորձերի։
- Wadding.
- Հիվանդը գտնվում է հորիզոնական դիրքում:
- Վստահություն ձեր բժշկական գործունեության հաջողության մեջ: Այն ձեռք բերելու համար վերը նշված որոշ հակասեպտիկների օգտագործումը ողջունելի չէ:
Ներարկման պատրաստում
Սեղանի վրա վերը նշված ցուցակից ամեն ինչ դնելով, կարող եք սկսել ընթացակարգը՝
- Առաջին հերթին ստուգեք ներարկիչի, ալկոհոլի և բուն դեղամիջոցի պիտանելիության ժամկետները։ Ինչպես նաև դրա համապատասխանությունը բժշկի նշանակմամբ նշված դեղաչափին։
- Հաջորդը, ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով և ջրով: Դրանք սրբելիսսրբիչ չի պահանջվում. Ավելի լավ է պարզապես մաքրեք այն:
- Հաջորդ քայլը դեղամիջոցի պատրաստումն է։ Եթե այն ամպուլայի մեջ է, ապա նրբորեն հպեք դրա ծայրին: Սա պետք է ապահովի, որ ամբողջ պատրաստումը տեղափոխվել է հատակին: Ամպուլայի ծայրը սրբվում է հակասեպտիկով խոնավացած բամբակյա բուրդով: Եղունգների ֆայլը մի քանի շարժում է կատարում վերին և հիմնական մասերի միջև ընկած ակոսում: Ծայրը բամբակյա բուրդով փաթաթելով, այն պետք է կտրվի ձեզանից հեռու ուղղությամբ: Եթե ամեն ինչ ճիշտ արվի, դժվար չի լինի։ Իսկ եթե չստացվի, նորից վերցնում ենք եղունգի թիթեղը և կրկնում կարգը։ Մոտակայքում տեղադրված է բաց ամպուլա։
- Ներարկիչի պատրաստում. Դա անելու համար բացեք փաթեթը, վրան ասեղ դրեք։ Միևնույն ժամանակ, մենք դրանից չենք հանում գլխարկը: Հաճախ ներարկիչները վաճառվում են արդեն ասեղներով: Սա հեշտացնում է ամեն ինչ:
- Հաջորդը հանեք գլխարկը և հավաքեք դեղը բաց ամպուլայից: Դա անելու համար ասեղը իջեցվում է հեղուկի մեջ, և մխոցը քաշվում է դեպի իրեն: Այն բանից հետո, երբ սրվակի ամբողջ պարունակությունը տեղափոխվում է ներարկիչ, ավելորդ օդը դուրս է գալիս դրանից: Դա անելու համար շրջեք այն գլխիվայր և նրբորեն սեղմեք մխոցը: Դա արվում է այնքան ժամանակ, մինչև դեղամիջոցի կաթիլները հայտնվեն ասեղի ծայրին, և փուչիկները անհետանան ներարկիչի ներսում գտնվող հեղուկից: Այժմ ամեն ինչ պատրաստ է ներարկման։ Եթե հիվանդը պառկած է մոտակայքում, դուք չեք կարող գլխարկ դնել ասեղի վրա, այլ անմիջապես անցնել ներարկման: Եթե ինչ-որ պատճառով այն պետք է հետաձգել առնվազն մի քանի րոպեով, ավելի լավ է գլխարկ դնել: Սա կօգնի պահպանել ստերիլությունը։
Միջմկանային ներարկումների ոչ բոլոր դեղամիջոցներն են փաթեթավորված ամպուլների մեջ:Որոշները ներկայացված են որպես փոշի, որը պետք է նոսրացվի ներարկման ջրով, Լիդոկաինով, Նովոկաինով կամ նմանատիպ հեղուկներով: Նման լուծիչները սովորաբար վաճառվում են ամպուլներով: Մինչդեռ փոշիների մեծ մասը գտնվում է փակ ռետինե կափարիչներով փոքր շշերի մեջ:
Եթե դուք պետք է ներարկեք հենց այդպիսի դեղամիջոց, ապա պետք է օգտագործեք ներարկիչ, որն ունի 2 ասեղ: Դրանցից մեկը դեղամիջոցը խառնելու համար է, մյուսը՝ բուն ներարկման։
Ինչպե՞ս այս դեպքում դեղը քաշել ներարկիչի մեջ: Ամեն ինչ պարզ է. Առաջին հերթին ամպուլայից հեղուկ ենք հավաքում այնպես, ինչպես դեղամիջոցը։ Բայց հետո մետաղյա կնիքը հանվում է փոշու շշից, իսկ ռետինե գլխարկը սրբվում է հակասեպտիկով: Այնուհետև դրա մեջ ասեղ է խրվում, և ներարկիչից հեղուկը ներարկվում է սրվակի մեջ: Դուք պետք է սպասեք մի քանի րոպե, որպեսզի այն ամբողջությամբ լուծարվի փոշին: Անհրաժեշտության դեպքում թափահարեք խառնուրդը: Այս ամբողջ ընթացքում ասեղն ու ներարկիչը մնում են խրված ռետինե գլխարկի մեջ: Հաջորդ քայլն այն է, որ ձևավորված դեղամիջոցը նորից մղվում է ներարկիչ: Դրանից հետո դրա վրա փոխում են ասեղը և այն պատրաստ է ներարկման։
Ինչպես կատարել ներարկում
Թեև հնարավոր է սրսկել կանգնած հիվանդին, բայց նախընտրելի է, որ նա պառկի։ Այդ ժամանակ նրա համար ավելի հեշտ կլինի հանգստանալ։ Սա կհեշտացնի ամբողջ գործընթացը: Սա հատկապես կարևոր է, եթե դուք նոր եք սովորում, թե ինչպես ճիշտ ներարկել:
Ներսկելուց առաջ դուք պետք է տեղ ընտրեք հետույքից որևէ մեկի վերը նշված վերին քառորդում: Իդեալում դաԱրժե այն շոշափել (տրորել), որպեսզի չմտնեք կնիքների մեջ, եթե դրանք մնան նախորդ ներարկումներից հետո:
Հաջորդ քայլը ընտրված տեղը հակասեպտիկով սրբելն է։ Եթե դա չարվի, մանրէները կարող են ներթափանցել ասեղի փոքրիկ վերքի մեջ և առաջացնել վարակներ կամ ավելի լուրջ հետևանքներ:
Այս միջոցից հետո ձախ ձեռքի մատներով ձգվում է մաշկը, իսկ աջ ձեռքի կտրուկ շարժումով ասեղը կպչում է երկարության 3/4-ին ուղղահայաց։ Հաջորդը, դեղը դանդաղորեն ներարկվում է: Դուք չպետք է դա անեք արագ, հակառակ դեպքում կարող է բախվել:
Երբ ներարկիչի պարունակությունը մուտքագրվում է, այն պետք է հեռացնել նույն հստակ կտրուկ շարժումով: Ներարկման տեղը ծածկված է հակասեպտիկով թրջված բամբակով և մնում է այնտեղ ևս մի քանի րոպե։
Այսքանն է, այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես ճիշտ ներարկել հետույքը (տես վերևի նկարը):
Խորհուրդներ սկսնակների համար
Առաջին անգամ ներարկում, շատերը վախենում են հիվանդին վնասելուց: Հետևաբար, նրանք կարող են դանդաղ ներդնել / հանել ասեղը: Այնուամենայնիվ, մասնագետները, ովքեր հստակ գիտեն, թե ինչպես ճիշտ ներարկումներ անել, ասում են, որ նման նուրբ տեխնիկան ավելի շատ վնաս է հասցնում: Եթե դուք ձգում եք գործընթացը, այն չի հեշտանա: Ընդհակառակը, ներարկումն ավելի շոշափելի և ցավոտ կլինի։
Եթե ունեք մի շարք ներարկումներ, դուք պետք է փոխարինեք ներարկման տեղը: Այսպիսով, մի օր սրսկում են մի հետույքին, մյուս օրը՝ մյուսին։
Եթե, չնայած բոլոր նախազգուշական միջոցներին, ներարկումից հետո հայտնվում է կապտուկ կամ բշտիկ, մագնեզիումի սուլֆատի լուծույթով թաթախված շվաբր, կաղամբի տերև կամգծեք ցանց յոդով։
Խփող ներարկում
Հաշվի առնելով հետույքի մեջ ներմկանային պատշաճ կերպով ներարկելու դասական եղանակը, կարևոր է քննարկել ևս մեկ հայտնի մեթոդ: Խոսքը, այսպես կոչված, ապտակի մասին է։ Դա արվում է այսպես. Ներարկիչը սեղմվում է բթամատի և ցուցամատի միջև այն կետում, որտեղ ասեղը ամրացվում է և ներարկվում է նետը նետի տախտակի մեջ նետելու ձևով: Միայն այս դեպքում ամեն ինչ ուղեկցվում է հետույքին ապտակով։
Այս տեխնիկայի առավելությունը համարվում է ներարկման ցավի նվազումը, եթե այդպիսիք կան: Ի վերջո, ապտակը շեղում է ուշադրությունը, իսկ ներարկումից առաջացած ցավը թուլանում է։
Սակայն կա մեկ մեծ, բայց նշանակալի մինուս. Նման մանիպուլյացիաներ կատարելիս մատները շփվում են ասեղի հետ՝ մեծացնելով վերքի վարակվելու վտանգը։ Իհարկե, դուք կարող եք վարվել բժիշկների պես՝ ձեռնոցներ կրել։ Բայց սովորությունից դրդված դրանք սրսկելն այնքան էլ հարմար չէ։
Ինչպես ներարկում անել երեխայի հետույքին
Շատերի համար ներարկում սովորելու խթանը երեխայի ծնունդն է: Անհրաժեշտության դեպքում նրան ներարկումներ անելուն պատրաստվելիս բոլորին հետաքրքրում է, թե արդյոք մեծահասակների հետ տարբերություն կա:
Այո, կա: Բայց փոքր: Ընդհանուր առմամբ իմանալով, թե ինչպես ճիշտ ներարկում կատարել (լուսանկարը հստակ ցույց է տալիս գործընթացը), դուք կարող եք այս գիտելիքները կիրառել երեխաների համար: Ներարկման տեղը և դրա իրականացման եղանակը նույնական են: Միակ տարբերությունն այն է, որ փշրանքների դեպքում մաշկը պետք է ոչ թե քանդել մինչև ասեղը մտցնելը, այլ, ընդհակառակը, ի մի բերել: Դա արվում է, որպեսզի դեղը չմտնի մաշկի տակ, այլ ներս մտնիմկանային.
Ինչպես ներարկումներ անել հետույքում ինքներդ ձեզ
Քեզ՝ քո սիրելիին ներարկման դեպքում ամենադժվարը վախը հաղթահարելն է։ Մնացած մանիպուլյացիաները կատարվում են նույն կերպ. Ճիշտ է, դժվար թե պառկես։ Այսպիսով, ավելի լավ է կանգնել կամ կռանալ հայելու առջև, որպեսզի կարողանաք տեսնել, թե որտեղ եք ներարկում: Առաջին դեպքում կարելի է նույնիսկ յոդով նկարել նվիրական գոլը՝ բաց չթողնելու համար։
Հարկ է նշել, որ ավելի լավ է ձեզ համար դեղեր չընդունել որպես թեստային ներարկում, որի ներդրումը կապված է ցավոտ սենսացիաների հետ։ Իսկ մնացածը բավականին պարզ է: Հիմնական բանը այս հարցում հստակ հետևել հրահանգներին և չվախենալ: Հետո ամեն ինչ անպայման կստացվի։
