Ամետրոպիան ակնագնդի ռեֆլեքսային ֆունկցիաների խախտում է։ Այս խախտումը կարող է դրսեւորվել հեռատեսության կամ հակառակը՝ կարճատեսության տեսքով։ Լույսի բեկման և պատկերի ամրագրման մեջ ցանցաթաղանթի հատկությունների խանգարում կարելի է նկատել ոչ միայն մեծահասակների, այլև երեխաների մոտ։
Պատճառներ
Պատճառներ, որոնք նպաստում են ամետրոպիայի առաջացմանը (սա կարճատեսություն և հեռատեսություն է).
- Մեխանիկական վնասվածք.
- Տեսողական ֆունկցիաների խանգարում կարող է առաջանալ ցանցաթաղանթի վնասման պատճառով՝ տարբեր արտաքին ազդեցությունների պատճառով՝ ավտովթարներ, գնդակով խաղալիս կապտուկներ, մահափորձ կատարելու նպատակով մարդու վրա հարձակում։
- Աչքի համակարգված բորբոքում.
- Անբավարար լուսավորություն սենյակում.
- Վիտամինների պակաս օրգանիզմում.
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն.
- Միգուցեզարգանում է տարիքային փոփոխությունների պատճառով։
- Երկար մնալ համակարգչի առջև։
- Աչքի մկանների ձևավորման ներարգանդային խախտում.
- Ակնագնդի մկանների թուլությունը ամետրոպիայի հիմնական պատճառներից մեկն է։
Պետք է նաև նշել, որ երեխաների մոտ տեսողության խանգարումը շատ ավելի արագ է զարգանում, քան մեծահասակների մոտ։ Ուստի ծնողները պետք է ամեն տարի անպայման պլանային հետազոտություն անցնեն մասնագետի մոտ։
Սիմպտոմներ
Երեխաների մոտ ամետրոպիայի դեպքում նկատվում է կծկվել, տեսողության սրությունը նվազում է, ինչպես նաև տեսողական հարմարավետության զգալի վատթարացում: Հիպերմետրոպիայի դեպքում հիվանդին կարող է անհանգստացնել աչքերի հոգնածությունը, ուղեծրի և ճակատի ցավը: Կա կոնյուկտիվայի հաճախակի հիպերմինիա կամ հարմարվողական ասթենոպիա:
Եթե հիպերմետրոպիան ժամանակին չի շտկվում (սովորաբար արվում է մանկության տարիներին), այն կարող է հանգեցնել ամբլիոպիայի և կոնվերգենտ ուղեկցող շղարշության զարգացման: Ակնաբույժներն անվանում են ամետրոպիայի հետևյալ ամենավառ և տարածված ախտանշանները՝
- աստենոպիա՝ աչքի հոգնածության պատճառով;
- շարժման հիվանդություն ձիավարության ժամանակ;
- աչքերի ցնցումների սենսացիա;
- կրկնակի տեսողություն;
- հաճախակի գլխապտույտ;
- գլխացավ;
- հիվանդը հաճախ քսում է աչքերը;
- գլուխը թափահարել՝ թեման ավելի լավ պատկերացնելու համար:
Ամետրոպիան կարող է դրսևորվել նաև կարճատեսության կամ հեռատեսության տեսքով: Ուստի արժե ասել, որ ախտանշանները ուղղակիորեն կախված են ամետրոպիայի տեսակներից։Եթե միաժամանակ հայտնվում է շղարշություն, տեսողությունը նվազում է, անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդատվություն ստանալ ակնաբույժից։ Սկզբունքորեն այս պաթոլոգիան ամենատարածվածն է աչքի հիվանդությունների շրջանում, այն հանդիպում է ոչ միայն մեծահասակների, այլև երեխաների մոտ։
Կետի ուղղում
Ակնիկի շտկումը ամետրոպիայի շտկման ավանդական և ժամանակակից մեթոդ է: Ակնոցները հատուկ բժշկական սարք են, որը բաղկացած է ոսպնյակներից և շրջանակներից։ Կախված ռեֆրակցիոն պաթոլոգիայի տեսակից՝ ընտրվում են տարբեր տեսակի ոսպնյակներ, տարբեր մակարդակների ամետրոպիայով փոխվում է նաև ոսպնյակի տեսողական ուժը։
Ակնոցի շտկման ցուցումներ՝
- կարճատեսության բարձր մակարդակ;
- հիպերմետրոպիայի մեծ մակարդակ;
- աստիգմատիզմ -6-ից +6 դիոպտրիա;
- պրեսբիոպիա - մոտ տեսողության սրության նվազումը, որն ի հայտ է գալիս 40-45 տարի հետո, մարմնի ծերացման ուղղակի ցուցիչ է;
- մանկություն;
- կոնտակտային ոսպնյակների անհանդուրժողականություն;
- ամետրոպիայի վիրաբուժական (լազերային) շտկման անհնարինություն.
Ակնոցը կարգավորելու հակացուցումներ.
- աչքի հավանական վնասվածքի ռիսկ (սպորտ, բացօթյա խաղեր);
- մասնագիտություններ, որոնք պահանջում են բավականին մեծ տեսադաշտ, ինչպիսիք են օդաչուները կամ հրշեջները;
- անիիզոմետրոպիա (2-ից ավելի դիոպտրի տարբերությամբ);
- անհատական անհանդուրժողականություն ակնոցների նկատմամբ.
Ոսպնյակի ուղղում
Ոսպնյակի տեսողության շտկում՝ փոփոխությունբեկում ոսպնյակներով. Դրանք կոչվում են կոնտակտ այն պատճառով, որ անմիջական շփում ունեն եղջերաթաղանթի՝ աչքի անգույն թաղանթի հետ։ Կոնտակտային ոսպնյակը փոքր, գավաթաձև ոսպնյակ է, որը տեղադրված է ստորին կոպի հետևում և հենվում է եղջերաթաղանթի վրա: Մինչ օրս կոնտակտային շտկումը շատ լայն գովազդ է ստացել, քանի որ այն հեշտությամբ թույլ է տալիս ակտիվ սպորտով զբաղվել, չի սահմանափակում տեսադաշտը, ճնշում չի գործադրում քթի կամուրջի և ականջների վրա՝ ի տարբերություն ակնոցի։
Կա դիրքորոշում, որ ոսպնյակի շտկումը հարմար է միայն կարճատեսության դեպքում, բայց դա այդպես չէ: Բոլոր տեսակի ռեֆրակցիոն պաթոլոգիաները հնարավոր է շտկել ոսպնյակների օգնությամբ։ Պարզապես որոշակի պաթոլոգիաների դեպքում, օրինակ՝ նախասպիոպիայի դեպքում, դրանց օգտագործումն անիմաստ է, քանի որ պրեսբիոպիայով տառապող հիվանդները ակնոցներ են կրում միայն մոտիկից աշխատելու կամ կարդալու համար։
Այսօր ոսպնյակները պատրաստվում են նյութից (սիլիկոնային հիդրոգել), որը հեշտությամբ թթվածին է փոխանցում եղջերաթաղանթ: Հիվանդը կարող է ընտրել իր համար օպտիմալ ոսպնյակներ՝ կոշտ կամ փափուկ (հիմնականում օգտագործվում են փափուկները), բացի այդ, ոսպնյակները բաժանվում են՝ կախված կրելու ժամանակից (երկու շաբաթ, ամսական, 3 ամիս և այլն)։ Տարածվել են մեկօրյա լինզաները, որոնք մարդը երեկոյան հանում է, դուրս շպրտում, հաջորդ օրը նորերը դնում։
Ոսպնյակների օգտագործման հակացուցումներ.
- զգալի աստիճանի բեկման սխալներ;
- կանոնավոր կոնյուկտիվիտ և բլեֆարիտ;
- կոպերի դեմոդիկոզ (տիզի մակաբույծների առկայություն).
Լազերային բուժում
Տեսողության լազերային ուղղում - աչքի բեկման ուղղում եղջերաթաղանթի հաստության փոփոխության միջոցով էքսիմեր լազերի միջոցով: Փոփոխելով եղջերաթաղանթի հաստությունը՝ փոխվում է նրա տեսողական ուժը, ինչի արդյունքում լույսը կենտրոնանում է ցանցաթաղանթի վրա, և մարդը հստակ և հստակ տեսնում է շրջապատող առարկաները։ Տեսողության լազերային շտկումը ներկայիս ակնաբուժության մեջ առաջադեմ միտում է համարվում:
Աչքի ամետրոպիայի համար կա լազերային բուժման 2 տեսակ՝ ֆոտոռեակտիվ կերատեկտոմիա (PRK) - էքսիմեր լազերը վերացնում է եղջերաթաղանթի մակերեսային շերտերը՝ փոխելով դրա հաստությունը։ PRK-ն կարող է շտկել կարճատեսությունը (մինչև -6 դիոպտրիա), հիպերմետրոպիան (մինչև +3 դիոպտրիա), աստիգմատիզմը (մինչև -3 դիոպտրիա):
PRK-ից հետո, բավականին երկար վերականգնողական շրջան՝ մինչև մի քանի ամիս, պետք է հատուկ կաթիլներ ներարկել աչքերի մեջ։ PRK-ի առավելություններն են վիրահատության բացարձակ ցավազրկությունը, լազերային ազդեցության կարճ ժամանակահատվածը և արդյունքների կայունությունը։
LASIK (էլեկտրոլազերային կերատոմիլևսիս, լազիկ) - ներառում է միկրովիրաբուժական և էքսիմեր լազերային փուլերի համադրություն: Պրոցեդուրայի ընթացքում ակնաբույժի ղեկավարությամբ եղջերաթաղանթի հատվածը թեքվում է ավտոմատացված հատուկ բժշկական սարքի՝ միկրոկերատոմի միջոցով։ Ավելին, եղջերաթաղանթի հաստությունը, որը նախկինում հաշվարկվել էր համակարգչային տեխնոլոգիայի միջոցով, հեռացվում է լազերային միջոցով: Բացված հատվածը վերադարձվում է իր տեղը։ Պրոցեդուրան տևում է 1-1,5 րոպե։ Մի քանի ժամ հետո ձեզ թույլատրվում է վերադառնալ ձեր սովորական ապրելակերպին։ Ուղղումը հնարավոր է LASIK-ովամետրոպիումի ամենաբարձր մակարդակները։
Ցուցումներ
Այս տեսակի շտկումը ոչ բոլոր հիվանդությունների դեպքում է օգնում։ Տեսողության լազերային շտկման ցուցումներ՝
- տեսողության տարբեր սրություն;
- մասնագիտություններ, որոնք պահանջում են ակնթարթային արձագանք;
- հիվանդի ցանկությունն ինքը:
Հակացուցումներ
Հակացուցումներ.
- մինչև 18 տարեկան;
- առաջադեմ կարճատեսություն;
- հղիություն և լակտացիա;
- օրգանիզմի ընդհանուր լուրջ հիվանդություններ (օրինակ՝ շաքարային դիաբետ՝ գլյուկոզայի նյութափոխանակության խախտում);
- սուր վարակիչ հիվանդություններ.
Աչքի հիվանդությունների շարք՝
- բորբոքային բնույթ;
- կատարակտ (ոսպնյակի պղտորում);
- գլաուկոմա (ներակնային ճնշման բարձրացում);
- ցանցաթաղանթի անջատման պատմություն։
Կանխարգելում
Ամետրոպիայի կանխարգելումը (սա կարճատեսություն և հեռատեսություն է) օգնում է կանխել տեսողության խանգարման զարգացումը: Տեսողության խանգարման առաջացումը կանխելու համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները՝
- Պլանավորված հետազոտություն ակնաբույժի մոտ. Մասնագետի մոտ հետազոտությունը թույլ է տալիս վերահսկել երեխայի տեսողության վիճակը, ինչպես նաև կանխել վտանգավոր բարդությունների զարգացումը։
- Աչքերի ամենօրյա վարժություններ. Աչքի մկաններն ամրացնելու համար հատուկ վարժությունների կիրառումը թույլ է տալիս բարձրացնել արյան շրջանառությունը հյուսվածքներում և թեթևացնել հոգնածությունը համակարգչում աշխատելիս կամ գիրք կարդալիս։
- Պատշաճ բաշխումբեռնվածություն տեսողական անալիզատորների վրա։
- Վիտամինների և հանքանյութերի օգտագործումը. Տեսողության սրության նվազման պատճառներից է A և C վիտամինների պակասը։ Նվազել է համակարգչի առջև անցկացրած ժամանակը։
- Օգտագործելով լրացուցիչ ապրանքներ սենյակի օպտիմալ լուսավորությունն ապահովելու համար:
- Ամենօրյա բացօթյա զբոսանքներ.
- Ձեռնարկների օգտագործումը մեծ, հստակ տպագրությամբ:
Բոլոր վերը նշված առաջարկություններին համապատասխանելը թույլ կտա երկար ժամանակ պահպանել լավ տեսողությունը և կանխել ամետրոպիայի զարգացումը (սա աչքի հիվանդություն է):
