Այնպիսի երեւույթ, ինչպիսին արյունահոսությունն է, լիովին նորմալ է ծննդաբերությունից հետո կանացի օրգանիզմի վերականգնման շրջանում։ Այն ավարտվում է ծննդաբերությունից որոշ ժամանակ անց եւ չի պահանջում բժշկական միջամտություն։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում ծննդաբերությունից հետո արգանդի արյունահոսությունը կարող է ազդարարել լուրջ պաթոլոգիական փոփոխություններ, որոնք տեղի են ունեցել կնոջ մարմնում: Իսկ բժշկական հաստատություն ժամանակին դիմելը այս դեպքում կարող է անդառնալի հետեւանքների պատճառ դառնալ։ Այդ իսկ պատճառով յուրաքանչյուր կին, ով պատրաստվում է երեխայի ծննդին կամ արդեն մայր է դարձել, պետք է ամեն ինչ իմանա հետծննդյան արյունահոսության մասին. Շատ կարևոր է երեխայի ծնվելուց հետո պատասխանատվությամբ և բծախնդիր վերաբերվել առողջությանը տարբեր վարակների և այլ պաթոլոգիական պրոցեսների ու երևույթների առաջացումից խուսափելու համար։
Հետծննդյան արյունահոսության առանձնահատկությունները
Նորմալ հետծննդյան արտանետումը՝ լոխիան, ունի մի շարք տարբերակիչ հատկանիշներ։ Ծննդաբերությունից հետո արյունահոսության հիմնական պարամետրերն են արտանետման ծավալն ու բնույթը։ Արյան նորմալ կորուստնորածին մորը չպետք է գերազանցի կնոջ մարմնի ընդհանուր քաշի 0,5%-ը։ Նորման գերազանցող ցուցանիշները համարվում են վտանգավոր, իսկ ծննդաբերող կնոջ քաշի 1%-ից ավելի արյան կորուստը համարվում է կրիտիկական։
Արյունահոսություն կարող է առաջանալ սրտի կծկումների խախտման, արյան ճնշման տատանումների, գլխապտույտի, ինքնազգացողության վատացման, թուլության և այլ ոչ այնքան հաճելի ախտանիշների ֆոնին։
Որքա՞ն է տևում արյունահոսությունը ծննդաբերությունից հետո
Այս երեւույթը պայմանավորված է պլասենցայի մնացորդների, ինչպես նաև պտղի թաղանթների արտազատմամբ։ Այս գործընթացները տեղի են ունենում մի քանի փուլով. Եվ նրանցից յուրաքանչյուրն ունի ծննդաբերությունից հետո արյունահոսության իր բնորոշ առանձնահատկությունները։
Այն, թե որքան երկար պետք է սովորաբար տևի, անհանգստացնում է գրեթե բոլոր կանանց: Առավել առատ արտանետումները նկատվում են ծննդաբերությունից հետո առաջին 2-3 օրվա ընթացքում։ Արյան թողարկված քանակությունը ավելի մեծ է, քան դաշտանի ժամանակ։ Ծննդաբերությունից հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում ծանր արյունահոսությունը պայմանավորված է արգանդի կծկվող հատկությունների բացակայությամբ: Հիշեք, որ կեսարյան հատումից հետո գործընթացը կարող է ավելի երկար տևել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս բժշկական մանիպուլյացիայից հետո արգանդը կծկվում է շատ ավելի վատ, ավելի դանդաղ։
Հաջորդ երկու շաբաթվա ընթացքում արյունահոսության ինտենսիվությունը զգալիորեն նվազում է: Փոխվում է նաև շեշտադրումների գույնը։ Եթե ծննդաբերությունից հետո առաջին օրերին արյունն ուներ հարուստ վառ կարմիր գույն, ապա այս փուլում այն բաց վարդագույն, շագանակագույն կամ բաց դեղին է։ Սովորաբար, երկրորդ շաբաթվա վերջում արտահոսքի ինտենսիվությունը պետք է նկատելիորեն նվազի։ 3-րդ շաբաթիցարտահոսքը սակավ է և ունի բաց վարդագույն կամ բաց դեղին գույն: Երիտասարդ կանանց մոտ արտահոսքը պետք է դադարեցվի ծննդաբերությունից 5-6 շաբաթ անց, տարեց կանանց մոտ՝ հետծննդյան արյունահոսության տեւողությունը կարող է տեւել մինչեւ 8 շաբաթ։ Եթե նշված ժամանակից հետո դուրսգրումը շարունակվի, խորհուրդ է տրվում դիմել մասնագետի խորհրդատվության և անհրաժեշտ բժշկական հետազոտություններ անցկացնել։
Ինչպես տարբերել լոխիան արյունահոսությունից
Պահը բաց չթողնելու և տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար յուրաքանչյուր կին պետք է իմանա՝ ինչպես տարբերել արգանդային արյունահոսությունը լոխիաներից, որոնց արտահոսքը ծննդաբերությունից հետո առաջին անգամ նորմալ երևույթ է՝ ելնելով ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններից։ կանացի մարմին.
Արգանդի արյունահոսությունն ավելի առատ է, քան հետծննդյան արտահոսքը: Սա երեւում է անձեռոցիկի լրիվությունից։ Լոխիաների տեղաբաշխմամբ այն լցվում է 2-4 ժամում, արգանդային արյունահոսությամբ՝ 30-60 րոպեում։ Նորմալ հետծննդյան արտանետումը մուգ կարմիր կամ շագանակագույն է, մինչդեռ աննորմալ արյունահոսությունը բնութագրվում է վառ կարմիր արյունով:
Lochia-ն ունի տտիպ հյուսվածք: Արյունահոսության ժամանակ արտահոսքը հեղուկ է, արյունը ցնցումներով դուրս է գալիս։ Բացի այդ, պաթոլոգիական արյան կորուստը բնութագրվում է նորածին մոր առողջական վիճակի զգալի փոփոխություններով: Արգանդի արյունահոսությամբ կա ուժեղ սրտխառնոց, գլխապտույտ: Հնարավոր է գիտակցության կորուստ, ուշագնացություն: Բացի այդ, կինը պետք է զգուշանա արյունահոսության ժամանակ առաջացող ցավի մասին: Սովորաբար դրանք չպետք է լինենպետք է. Այդպիսիների առկայությունը ազդարարում է օրգանիզմում պաթոլոգիական երեւույթների առաջացման մասին։
Պատճառներ
Սովորաբար, արյունահոսության պատճառները արգանդի կծկվող ֆունկցիայի անբավարարությունն են: Դրա չափերը պետք է հասնեն նախածննդյան ցուցանիշներին: Կրծքով կերակրումը մեծացնում է արգանդի կծկման ինտենսիվությունը։
Արյունահոսություն կարող է առաջանալ կնոջ հեշտոցի և արտաքին սեռական օրգանների տրավմատիկ վնասվածքի պատճառով, որը տեղի է ունենում երեխայի ծննդյան ջրանցքով անցնելու ժամանակ:
Նորմալ արյունահոսության նշաններ
Արժե ամփոփել և թվարկել հետծննդյան նորմալ արյունահոսության նշանները։ Դրանք ներառում են՝
- Ավելորդ արտահոսք, որը չի գերազանցում ծննդաբերող կնոջ մարմնի ընդհանուր քաշի 0,5%-ը;
- առաջին օրերին նրանք ունենում են վառ կարմիր գույն, այնուհետև լոխիայի գույնը փոխվում է շագանակագույն, բաց վարդագույն կամ բաց դեղին;
- ինտենսիվությունը ծնվելուց հետո 4-5-րդ օրը զգալիորեն նվազում է;
- լիցքաթափումը տևում է 2-6 շաբաթ, երբեմն 8 շաբաթ;
- հիգիենիկ անձեռոցիկի լրիվ լցոնումը նկատվում է 2-4 ժամ հետո;
- ցավի բացակայություն և ինքնազգացողության վատթարացում.
Հարկ է նշել, որ որոշ դեպքերում՝ ծննդաբերությունից հետո առաջին օրերին, կնոջ մոտ կարող է վատթարանալ վիճակը, այն է՝ գլխապտույտ: Դա պայմանավորված է օրգանիզմի անհատական հատկանիշներով։
Երբ ահազանգել
Ծննդաբերությունից հետո արյունահոսությունը պետք է նվազի 2-4 օրից։ Եթե ծննդաբերությունից 3-4 օր հետո արտահոսքի ինտենսիվությունը չի նվազում, իսկ արյունը վառ կարմիր գույն ունի, կինը պետք է կասկածի, որ ինչ-որ բան այն չէ։ Նա պետք է անհապաղ դիմի բժշկի խորհրդատվությանը: Տագնապալի նշան է այն փաստը, որ ծննդաբերությունից մեկ ամիս հետո արյունահոսությունը բնութագրվում է առատ արտահոսքով։
Պաթոլոգիայի առկայության կասկածը պետք է առաջացնի հիգիենիկ անձեռոցիկի արագ լցոնումը, որը ռեկորդային կարճ ժամանակում՝ օգտագործման սկսվելուց 30-60 րոպե հետո, դառնում է անօգտագործելի։ Բացի այդ, պաթոլոգիայի դեպքում արտահոսքն ուղեկցվում է ցավոտ սենսացիաներով, որոնց ինտենսիվությունը կարող է պարբերաբար փոխվել՝ էապես վատթարացնելով նորածին մոր կյանքի որակը։
Աննորմալ արյունահոսության պատճառները
Վաղ հետծննդյան շրջանում արյան կորստի պատճառ են հանդիսանում կնոջ արգանդի հիպոթենզիան՝ կծկման ֆունկցիայի անբավարարության պատճառով (որը նշվեց վերևում);
- մնացած պլասենցան կարող է նաև արյունահոսություն առաջացնել՝ կանխելով արգանդի կծկումը;
- վնասվածքներ, ինչպիսիք են արգանդի, հեշտոցի և վուլվայի պատռվածքները;
- արյան հիվանդություններ, որոնք կանխում են արյան նորմալ մակարդումը:
Ծննդաբերությունից հետո ուշ շրջանում արյունահոսության պատճառները կարող են լինել՝.
- պոլիպ;
- բորբոքում արգանդի խոռոչում;
- պղպջակների սահում.
Բացի սրանից դուրս գրվելու պատճառներըՀետծննդյան ուշ փուլում կարող են լինել ժառանգական օրգանների կծկումներ։
Բացի այդ, արյունահոսության առաջացումը կարող է պայմանավորված լինել արգանդի խոռոչի վարակիչ պրոցեսներով։ Արգանդի մեջ թելքավոր հանգույցների առկայությունը կարող է նաև արյունահոսություն առաջացնել, որը հեշտությամբ կարելի է շփոթել հետծննդյան լոխիաների նորմալ արտանետման հետ:
Բուժման մեթոդներ
Արյունահոսության թերապիան ընթանում է որոշակի հաջորդականությամբ.
- բժիշկը որոշում է արտանետման պատճառը;
- նվազեցվող միջոցների ներդրում;
- արգանդի խոռոչի ձեռքով հետազոտություն՝ պլասենցայի մնացորդները հայտնաբերելու համար;
- ծննդաբերական ջրանցքի ձեռքով զննում ծննդաբերության ժամանակ ստացած վնասվածքների համար;
- Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը սեղմիչներ է կիրառում հեշտոցային պահոցներին, այնուհետև նորից ներմուծում է դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են արգանդի կծկվող հատկությունները:
Եթե վերը նշված բոլոր քայլերից հետո արյունահոսությունը չի դադարում, հիվանդին տեղափոխում են վիրահատական բաժանմունք՝ վիրաբուժական մանիպուլյացիաների համար։
Ուշացած արյունահոսության բուժումը սկսվում է հակաբիոտիկների, հեմոստատիկ միջոցների և նվազեցնող դեղամիջոցների օգտագործմամբ: Պլասենցայի մնացորդների առկայության կասկածի դեպքում, ինչպես նաև կիստոզային խալի առկայության դեպքում կատարվում է կուրտաժ կամ հիստերոսկոպիա։.
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Պետք է հասկանալ, որ ծննդաբերող ոչ մի կին պաշտպանված չէ արգանդային արյունահոսության առաջացումից, նույնիսկ եթե ծննդաբերի.անցավ լավ և առանց բարդությունների: Այդ իսկ պատճառով ծննդաբերությունից հետո մոտ ապագայում մանկաբարձները միջոցներ են ձեռնարկում բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար.
- մեզի արտազատում կաթետերով;
- ցուրտ քսել որովայնի ստորին հատվածին;
- Ռիսկի խմբում գտնվող կանանց տրվում են նվազեցնող միջոցներ, ինչպիսին է օքսիտոցինը:
Տանը կինը պետք է հետևի որոշ առաջարկությունների, մասնավորապես՝
- վարժեք կրծքով կերակրել;
- խուսափեք ծանր ֆիզիկական վարժություններից;
- խուսափեք սեքսից ծննդաբերությունից հետո առաջին երկու ամիսներին։
Սեռական հանգստի տևողությունը կախված է ծննդաբերության բարդությունից և վերականգնման գործընթացի առանձնահատկություններից։ Դա անհրաժեշտ է ոչ միայն արյունահոսության առկայության դեպքում։ Ծննդաբերությունից հետո ամիսը վերականգնման շրջան է, երբ կնոջ մարմինը պետք է ապահովի հարմարավետություն և հանգստություն։
Ինչպես տարբերել արյունահոսությունը դաշտանի սկզբից
Եթե կինը հրաժարվում է նորածինին կրծքով կերակրելուց և նախընտրում է կաթնախառնուրդ, դաշտանը կարող է շատ արագ վերականգնվել: Այս դեպքում լոխիան կարելի է շփոթել դաշտանի սկզբի հետ: Որպես կանոն, նորմալ դաշտանը վերականգնվում է կնոջ կրծքով կերակրելուց մի քանի շաբաթ անց։ Ծննդաբերությունից հետո դաշտանային արյունահոսությունը նորածին մայրերի մեծ մասի մոտ, մասնավորապես՝ կանանց 70%-ի մոտ, սկսվում է 6-ից 12 շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում ցիկլը կարող է ավելի վաղ վերականգնվել: Բայց նման երեւույթները չափազանց հազվադեպ են: Ահա թե ինչուԴաշտանի սկիզբը հետծննդյան արյունահոսության հետ շփոթելը դժվար է, գրեթե անհնար է:
Եզրակացություն
Հետծննդյան արյունահոսությունը չափազանց կարևոր գործընթաց է, որը տեղի է ունենում երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո և սովորաբար տևում է 4-5-ից մինչև 6-8 շաբաթ: Այս երեւույթը պահանջում է առավելագույն ուշադիր ուշադրություն և դիտարկում։ Վերջերս մայր դարձած կինը պետք է տեղյակ լինի նորմալ և պաթոլոգիական սեկրեցների առանձնահատկություններին, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում կարողանա դրանք տարբերել միմյանցից։ Շատ կարևոր է ուշադիր և մանրակրկիտ հետևել ձեր առողջությանը մարմնի վերականգնման այս դժվարին ժամանակահատվածում: Սա անհրաժեշտ է ավելորդ անհանգստություններից խուսափելու և պատրաստ լինելու համար։ Ամենափոքր կասկածն ու անհանգստությունը պետք է պատճառ հանդիսանան բժշկական հաստատությունում մասնագետի հետ կապ հաստատելու համար։
