1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում հիվանդը կարող է օգտագործել արագ գործող (ակնթարթային), կարճ գործող, միջանկյալ, երկարատև և նախախառնված ինսուլին: Թե որն է նշանակել բուժման օպտիմալ ռեժիմի համար, կախված է օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություններից։ Ուլտրակարճ ինսուլինի անհրաժեշտության դեպքում օգտագործվում է Գլուլիսին:
«Ինսուլին գլյուլիսին» կոչվող ներարկման լուծույթը դեղատներից գնում են շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդները։ Այս դեղամիջոցը մարդկանց կողմից պահանջվում է շաքարի մակարդակն իջեցնելու և, բացի այդ, այս հիվանդության բուժման համար: Սա, առաջին հերթին, կարճ ինսուլին է: Դիաբետով հիվանդների համար նախատեսված այլ դեղամիջոցների բաղադրիչ է։ Այս նյութն ունի ընդգծված հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն։
Սա մարդկային ինսուլինի անալոգն է, որն սկզբունքորեն նման է այս հորմոնին։ Բայց իր բնույթով այն ավելի արագ է գործում և ունի կարճազդեցություն։
Կիրառման եղանակը և դեղաչափը
Այս լուծույթն օգտագործվում է ենթամաշկային եղանակով ուտելուց 15 րոպե առաջ։ Դոզան ընտրվում է անհատապես։
Կարող է օգտագործվել պոմպային համակարգով: Ինսուլինի համար մարդու օրական կարիքը, որպես կանոն, կազմում է 0,5 միավոր։ մեկ կիլոգրամ զանգվածի համար. դրանց երկու երրորդը ինսուլին է ուտելուց անմիջապես առաջ: Եվ մեկ երրորդը գալիս է ֆոնային ինսուլինից (բազալ):
Դեղերի ֆիրմային անվանումներ
«Insulin glulisin»-ը դեղագործական շուկայում ունի ևս երկու ապրանքային անվանում։ Շատերն են լսել դրանց մասին։
Սրանք Apidra և Apidra SoloStar դեղամիջոցներն են:
Դեղ «Ապիդրա» («Էպիդրա»). նկարագրություն
Եկեք ավելի մոտ նայենք այս դեղամիջոցին:
Insulin Apidra-ն օգտագործվում է վեց տարեկանից բարձր երեխաների շաքարախտի բուժման համար, ինչպես նաև օգտագործվում է մեծահասակների համար: Պատրաստուկը պարունակում է 3,49 միլիգրամ հիմնական նյութ։ Այս բաղադրիչը կարելի է համեմատել մարդկային հորմոնի 100 IU-ի (Միջազգային միավորների) հետ։ Օժանդակ բաղադրիչները ներառում են ներարկման ջուր մ-կրեզոլի, նատրիումի քլորիդի և հիդրօքսիդի, խտացված աղաթթվի, տրոմետամոլի և պոլիսորբատի հետ միասին:
Ինսուլին «Ապիդրա»-ն վաճառվում է 10 մլ տարողությամբ շշով կամ 3 մլ փամփուշտներով։ Առաջին տարբերակը փաթեթավորված է ստվարաթղթե տուփի մեջ, իսկ երկրորդը տեղադրված է բջիջներով բշտիկների մեջ: Վերջին տարբերակում կան հինգ փամփուշտներ, որոնքբեռնված են հատուկ գրիչի մեջ (այսինքն՝ ներարկիչի մեջ), որը կոչվում է «OptiPen» (սա այսպիսի միանգամյա օգտագործման գրիչ է):
Արտադրողը պատրաստում է նաև «OptiClick» փամփուշտների առանձին համակարգ։ Բացարձակապես բոլոր տարաներում կա թափանցիկ հեղուկ, որը գույն չունի։
Apidra SoloStar
Ակտիվ բաղադրիչն առկա է դրանում ճիշտ նույն քանակությամբ, ինչ նախորդ դիտարկված տարբերակում: «Insulin glulisin»-ը «Apidra brand SoloStar» ֆիրմային անվանումով ունի հետևյալ հակացուցումները՝.
- Առկայություն հիպոգլիկեմիայով և մարմնի գերզգայունությամբ այս դեղամիջոցի հիմքի կամ օժանդակ նյութի նկատմամբ:
- Մանկության շրջանը մինչև վեց տարի։
«Apidra» և «Apidra Solostar» դեղամիջոցները կարելի է գնել ցանկացած դեղատների ցանցից:
Այս դեղերի օգտագործման նրբությունները
«Ինսուլին գլյուլիսինը» գրեթե նույնական է մարդուն: Միակ բացառությունը ազդեցության տեւողությունն է, որը շատ ավելի կարճ է: Բավական է հիվանդին այս դեղամիջոցի ընդամենը մեկ ներարկում անել, քանի որ 15 րոպե անց նա, անշուշտ, կզգա իր վիճակի զգալի թեթևացում։
Մուտքի մեթոդները կարող են տարբեր լինել: Օրինակ, այս գործակալը ենթամաշկային ներարկվում է կոնկրետ տարածք, այնուհետև ընթացակարգը ավարտվում է ինսուլինի պոմպի միջոցով: Թուրմերը կարող են իրականացվել առանց ընդհատումների, որոնք կատարվում են ճարպային հյուսվածքի մեջ անմիջապես մաշկի տակ:
Պրոցեդուրան պետք է անել կամ ուտելուց առաջ կամ հետո, բայց ոչանմիջապես. Ենթամաշկային ներարկումները լավագույնս կատարվում են որովայնի շրջանում, բայց հնարավոր է նաև ուսի հատվածում, հարմար է նաև ազդրը։ Բայց ինֆուզիոն կարելի է անել բացառապես որովայնի հատվածում։ Միայն բժիշկը կարող է նշանակել բուժման ռեժիմ: Այս դեղը օգտագործվում է երկարաժամկետ կամ միջանկյալ ինսուլինի առաքման համար:
Թույլատրվում է ներածված «Ինսուլին գլյուլիսին»-ը համատեղել հաբերի հետ (հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների օգտագործում): Դեղամիջոցի դեղաչափը և ընտրությունը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից, քանի որ հիվանդը իրավունք չունի ինքնուրույն ընտրություն կատարել: Փաստն այն է, որ սա հղի է ծայրահեղ բացասական հետեւանքներով։ Օգտագործման կարևոր ցուցումների շարքում կարելի է գտնել նաև առաջարկություններ գործակալի կիրառման ոլորտի վերաբերյալ: Կարևոր է խուսափել արյան անոթների վնասումից։
Ի՞նչ են ասում «Insulin Glulisin»-ի օգտագործման հրահանգները:
Դեղորայքի օգտագործման հատուկ ցուցումներ
Դեղամիջոցի ներերակային ներարկումն իրականացվում է միայն մասնագիտացված էնդոկրինոլոգիական բաժանմունքներում։ Ինսուլին ասպարթ ենթամաշկային պոմպերում օգտագործելիս այս դեղը մի խառնեք այլ լուծույթների հետ:
Օգտագործված ներարկիչ գրիչները պահեք միայն սենյակային ջերմաստիճանում: Չօգտագործված ներարկիչ գրիչը պետք է պահվի սառնարանում: Դեղը պետք է ընդունվի միայն ներարկիչում պարունակությունը մանրակրկիտ խառնելուց հետո մինչև սպիտակավուն միատարր գույնը:
Ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն, ինչպես նաև հարակիցՎարակիչ և բորբոքային պրոցեսները կպահանջեն լրացուցիչ ինսուլին։
Թերապիայի սկզբում խորհուրդ չի տրվում մեքենա վարել, բացի այդ՝ աշխատել շարժական մեխանիզմներով՝ տեսողության խանգարման պատճառով։ Դեղամիջոցի մշտական օգտագործման ֆոնին պետք է զգույշ լինել հիպոգլիկեմիայի հնարավոր առաջացման պատճառով:
Օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները
Նյարդային կենտրոնական, ինչպես նաև ծայրամասային համակարգը կարող է արձագանքել ինսուլին գլյուլիսինին՝ թերապիայի սկզբում արյան գլյուկոզի արագ կայունացման միջոցով: Հավանաբար սուր ցավոտ նյարդաբանության սկիզբը, որը կարող է անցողիկ լինել: Մաշկաբանական ռեակցիաներից հարկ է նշել այս դեղամիջոցի ներարկման տեղում լիպոդիստրոֆիան։
Զգայական օրգանները կարող են արձագանքել ռեֆրակցիոն սխալներով, և ի լրումն՝ տեսողության սրության նվազում, որը նույնպես կապված կլինի բուժման սկզբում արյան մեջ գլյուկոզայի առկայության արագացված կայունացման հետ: Այս վիճակը կարող է անցողիկ լինել։ Որպես այս ապրանքի օգտագործման մաս, ալերգիկ ռեակցիաները չեն բացառվում:
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի դեպքում հիվանդները կարող են զգալ հիպոգլիկեմիա: Հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման ֆոնին ներերակային ներարկվում է մինչև 100 միլիլիտր քառասուն տոկոս դեքստրոզի լուծույթ, մինչև մարդը կարողանա արթնանալ կոմայից։
